2025年急性呼吸道感染診療指南實踐考核答案及解析一、單項選題1.以下哪種病原體是急性呼吸道感染最常見的病因（）A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體2.急性上呼吸道感染的主要癥狀不包括（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.流涕D.呼吸困難3.對于急性扁桃體炎的治療，首選的抗生素是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.阿奇霉素D.左氧氟沙星4.以下哪種情況提示急性呼吸道感染可能合并細(xì)菌感染（）A.發(fā)熱持續(xù)時間超過3天B.咳嗽加重C.咳黃色膿痰D.以上都是5.急性支氣管炎患者，咳嗽劇烈，無痰，可選用的藥物是（）A.氨溴索B.右美沙芬C.沙丁胺醇D.布地奈德6.對于流感患者，抗病毒治療的最佳時機是（）A.發(fā)病后24小時內(nèi)B.發(fā)病后48小時內(nèi)C.發(fā)病后72小時內(nèi)D.發(fā)病后1周內(nèi)7.以下哪種檢查有助于明確急性呼吸道感染的病原體（）A.血常規(guī)B.胸部X線C.痰培養(yǎng)D.以上都是8.急性呼吸道感染患者，出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、頭痛等癥狀，可能是哪種疾?。ǎ〢.普通感冒B.流感C.肺炎D.支氣管炎9.對于急性呼吸道感染患者，以下哪項護(hù)理措施不正確（）A.多飲水B.臥床休息C.保持室內(nèi)空氣流通D.給予高蛋白飲食10.以下哪種疾病不屬于急性呼吸道感染（）A.鼻竇炎B.咽炎C.喉炎D.胸膜炎二、多項選題1.急性呼吸道感染的傳播途徑包括（）A.飛沫傳播B.接觸傳播C.空氣傳播D.消化道傳播2.以下哪些是急性上呼吸道感染的并發(fā)癥（）A.鼻竇炎B.中耳炎C.肺炎D.心肌炎3.對于急性扁桃體炎的診斷，主要依據(jù)包括（）A.咽痛B.扁桃體腫大C.發(fā)熱D.血常規(guī)檢查4.以下哪些藥物可用于治療急性支氣管炎（）A.抗生素B.止咳祛痰藥C.支氣管擴(kuò)張劑D.糖皮質(zhì)激素5.流感的臨床表現(xiàn)包括（）A.高熱B.頭痛C.乏力D.咳嗽6.急性呼吸道感染患者，以下哪些情況需要住院治療（）A.年齡小于3歲B.有基礎(chǔ)疾病C.病情嚴(yán)重D.以上都是三、填空題1.急性呼吸道感染分為_____和_____。2.急性上呼吸道感染的常見病原體包括_____、_____、_____等。3.急性扁桃體炎的主要致病菌是_____。4.對于咳嗽有痰的患者，可選用的止咳祛痰藥有_____、_____等。5.流感的治療原則包括_____、_____、_____等。6.急性呼吸道感染患者的飲食應(yīng)_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.急性呼吸道感染都是由病毒引起的。（）2.急性上呼吸道感染一般不需要使用抗生素。（）3.急性扁桃體炎患者，扁桃體腫大程度與病情嚴(yán)重程度成正比。（）4.急性支氣管炎患者，咳嗽持續(xù)時間超過2周，應(yīng)考慮其他疾病的可能。（）5.流感患者，只要癥狀緩解，即可停藥。（）6.急性呼吸道感染患者，應(yīng)避免過度勞累和受涼。（）五、簡答題1.簡述急性呼吸道感染的預(yù)防措施。六、案例分析患者，男性，25歲，因“發(fā)熱、咳嗽、咽痛3天”入院?；颊?天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴有咳嗽、咽痛，咳嗽為干咳，無痰，咽痛較劇烈，吞咽時加重。自服“感冒藥”（具體不詳）后癥狀無明顯緩解。查體：T39.2℃，P100次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。急性熱病容，咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大，表面無膿性分泌物。雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及。血常規(guī)：WBC12.0×10?/L，N0.80，L0.20。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：病毒是急性呼吸道感染最常見的病因。2.答案：D解析：急性上呼吸道感染一般無呼吸困難癥狀。3.答案：A解析：青霉素是治療急性扁桃體炎的首選抗生素。4.答案：D解析：發(fā)熱持續(xù)時間長、咳嗽加重、咳黃色膿痰等都可能提示合并細(xì)菌感染。5.答案：B解析：右美沙芬適用于干咳無痰的情況。6.答案：B解析：流感患者發(fā)病后48小時內(nèi)抗病毒治療效果最佳。7.答案：D解析：血常規(guī)、胸部X線、痰培養(yǎng)等檢查都有助于明確病原體。8.答案：B解析：高熱、寒戰(zhàn)、頭痛等是流感的典型癥狀。9.答案：D解析：急性呼吸道感染患者應(yīng)給予清淡易消化飲食。10.答案：D解析：胸膜炎不屬于急性呼吸道感染。二、多項選題（答案）1.答案：ABC解析：急性呼吸道感染主要通過飛沫、接觸、空氣傳播，一般不通過消化道傳播。2.答案：ABCD解析：急性上呼吸道感染可引起鼻竇炎、中耳炎、肺炎、心肌炎等并發(fā)癥。3.答案：ABCD解析：咽痛、扁桃體腫大、發(fā)熱、血常規(guī)檢查等都是診斷急性扁桃體炎的依據(jù)。4.答案：ABCD解析：抗生素、止咳祛痰藥、支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素等都可用于治療急性支氣管炎。5.答案：ABCD解析：高熱、頭痛、乏力、咳嗽等都是流感的臨床表現(xiàn)。6.答案：D解析：年齡小、有基礎(chǔ)疾病、病情嚴(yán)重等情況的急性呼吸道感染患者需要住院治療。三、填空題（答案）1.答案：上呼吸道感染、下呼吸道感染解析：急性呼吸道感染分為上、下呼吸道感染。2.答案：病毒、細(xì)菌、支原體解析：常見病原體包括病毒、細(xì)菌、支原體等。3.答案：乙型溶血性鏈球菌解析：急性扁桃體炎主要致病菌是乙型溶血性鏈球菌。4.答案：氨溴索、溴己新解析：氨溴索、溴己新等是常用的止咳祛痰藥。5.答案：抗病毒治療、對癥治療、支持治療解析：流感治療原則包括抗病毒、對癥、支持治療等。6.答案：清淡、易消化、富含維生素解析：患者飲食應(yīng)清淡、易消化、富含維生素。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：急性呼吸道感染可由病毒、細(xì)菌等多種病原體引起。2.答案：√解析：多數(shù)急性上呼吸道感染由病毒引起，一般無需使用抗生素。3.答案：×解析：扁桃體腫大程度與病情嚴(yán)重程度不一定成正比。4.答案：√解析：咳嗽持續(xù)時間長應(yīng)考慮其他疾病可能。5.答案：×解析：流感患者需按療程用藥，癥狀緩解后不能隨意停藥。6.答案：√解析：避免過度勞累和受涼有助于預(yù)防急性呼吸道感染。五、簡答題（答案）1.答：急性呼吸道感染的預(yù)防