2025年外傷醫(yī)學(xué)急救技術(shù)檢驗(yàn)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.開放性損傷與閉合性損傷的主要區(qū)別是（）A.是銳性暴力還是鈍性暴力所致B.皮膚或黏膜是否保持完整C.是否合并有內(nèi)臟損傷D.是否引起局部感染2.創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的首要原則是（）A.搶救生命B.減少痛苦C.預(yù)防感染D.保護(hù)傷口3.現(xiàn)場急救時(shí)，若傷員出現(xiàn)呼吸、心跳驟停，應(yīng)立即進(jìn)行（）A.心肺復(fù)蘇B.包扎止血C.骨折固定D.搬運(yùn)傷員4.止血帶止血法適用于（）A.小靜脈出血B.毛細(xì)血管出血C.四肢大動(dòng)脈出血D.各種出血5.骨折現(xiàn)場急救時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.妥善固定患肢B.有創(chuàng)口者應(yīng)先止血、包扎C.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)D.復(fù)位外露的骨折端6.燒傷現(xiàn)場急救時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.迅速脫離熱源B.用大量冷水沖洗創(chuàng)面C.剪開傷處衣褲D.創(chuàng)面涂擦甲紫7.顱腦損傷患者，若出現(xiàn)一側(cè)瞳孔進(jìn)行性散大，對光反射遲鈍或消失，提示（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.顱內(nèi)血腫D.顱底骨折8.胸部損傷患者，若出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、休克等癥狀，提示可能有（）A.肋骨骨折B.氣胸C.血胸D.以上都有可能9.腹部損傷患者，若出現(xiàn)腹膜刺激征，提示可能有（）A.腹壁損傷B.空腔臟器破裂C.實(shí)質(zhì)性臟器破裂D.以上都有可能10.四肢骨折現(xiàn)場急救時(shí)，下列哪項(xiàng)是最重要的（）A.止痛B.固定C.包扎D.搬運(yùn)二、多項(xiàng)選擇題1.下列哪些屬于開放性損傷（）A.擦傷B.刺傷C.切割傷D.撕裂傷2.創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的基本技術(shù)包括（）A.止血B.包扎C.固定D.搬運(yùn)3.止血的方法有（）A.指壓止血法B.加壓包扎止血法C.填塞止血法D.止血帶止血法4.包扎的目的是（）A.保護(hù)傷口B.減少污染C.壓迫止血D.固定敷料和夾板5.骨折的專有體征包括（）A.畸形B.反?；顒?dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛6.燒傷的嚴(yán)重程度取決于（）A.燒傷面積B.燒傷深度C.燒傷部位D.患者年齡7.顱腦損傷的患者可能出現(xiàn)的癥狀有（）A.頭痛B.嘔吐C.意識(shí)障礙D.肢體癱瘓8.胸部損傷的患者可能出現(xiàn)的癥狀有（）A.胸痛B.呼吸困難C.咯血D.休克三、填空題1.創(chuàng)傷的分類方法很多，根據(jù)受傷部位可分為_____、_____、_____、_____等。2.現(xiàn)場急救時(shí)，常用的止血方法有_____、_____、_____、_____等。3.包扎的材料有_____、_____、_____、_____等。4.骨折的急救處理原則是_____、_____、_____、_____。5.燒傷深度的判斷常用_____法，即_____度燒傷、_____度燒傷、_____度燒傷。四、判斷題（√/×）1.閉合性損傷的皮膚或黏膜保持完整。（）2.創(chuàng)傷現(xiàn)場急救時(shí)，應(yīng)先處理危及生命的情況，再處理局部傷口。（）3.止血帶止血法可以長時(shí)間使用。（）4.骨折固定時(shí)，應(yīng)先固定骨折的近端，再固定骨折的遠(yuǎn)端。（）5.燒傷創(chuàng)面可以涂擦牙膏、醬油等。（）6.顱腦損傷患者，若出現(xiàn)昏迷，應(yīng)立即將其頭偏向一側(cè)。（）7.胸部損傷患者，若出現(xiàn)連枷胸，應(yīng)立即進(jìn)行胸壁固定。（）8.腹部損傷患者，若出現(xiàn)休克，應(yīng)立即進(jìn)行剖腹探查。（）五、簡答題1.簡述創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的原則。2.簡述燒傷現(xiàn)場急救的處理方法。六、案例分析患者，男性，25歲，因車禍致頭部受傷，傷后立即昏迷，被送至醫(yī)院急診。查體：T36.5℃，P120次/分，R24次/分，BP80/50mmHg，昏迷，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對光反射遲鈍，右側(cè)頂部頭皮有一約5cm長的裂傷，有活動(dòng)性出血，右側(cè)外耳道有血性液體流出，右側(cè)肢體偏癱。頭顱CT示：右側(cè)額顳部腦挫裂傷，顱內(nèi)血腫，顱骨骨折。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對該患者，應(yīng)采取哪些急救措施？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：B解析：開放性損傷與閉合性損傷的主要區(qū)別是皮膚或黏膜是否保持完整。2.答案：A解析：創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的首要原則是搶救生命，其次是減少痛苦、預(yù)防感染和保護(hù)傷口。3.答案：A解析：現(xiàn)場急救時(shí)，若傷員出現(xiàn)呼吸、心跳驟停，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。4.答案：C解析：止血帶止血法適用于四肢大動(dòng)脈出血，其他出血一般采用指壓止血法、加壓包扎止血法等。5.答案：D解析：骨折現(xiàn)場急救時(shí)，不應(yīng)復(fù)位外露的骨折端，以免加重?fù)p傷和感染。6.答案：D解析：燒傷創(chuàng)面不應(yīng)涂擦甲紫等有色藥物，以免影響對燒傷深度的判斷。7.答案：C解析：顱腦損傷患者，若出現(xiàn)一側(cè)瞳孔進(jìn)行性散大，對光反射遲鈍或消失，提示可能有顱內(nèi)血腫。8.答案：D解析：胸部損傷患者，若出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、休克等癥狀，提示可能有肋骨骨折、氣胸、血胸等。9.答案：B解析：腹部損傷患者，若出現(xiàn)腹膜刺激征，提示可能有空腔臟器破裂。10.答案：B解析：四肢骨折現(xiàn)場急救時(shí)，固定是最重要的，可避免骨折端移動(dòng)，減輕疼痛，防止血管、神經(jīng)等損傷。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：開放性損傷包括擦傷、刺傷、切割傷、撕裂傷等。2.答案：ABCD解析：創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的基本技術(shù)包括止血、包扎、固定、搬運(yùn)等。3.答案：ABCD解析：止血的方法有指壓止血法、加壓包扎止血法、填塞止血法、止血帶止血法等。4.答案：ABCD解析：包扎的目的是保護(hù)傷口、減少污染、壓迫止血、固定敷料和夾板等。5.答案：ABC解析：骨折的專有體征包括畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感，疼痛不是骨折的專有體征。6.答案：ABCD解析：燒傷的嚴(yán)重程度取決于燒傷面積、燒傷深度、燒傷部位、患者年齡等因素。7.答案：ABCD解析：顱腦損傷的患者可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、肢體癱瘓等癥狀。8.答案：ABCD解析：胸部損傷的患者可能出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、咯血、休克等癥狀。三、填空題（答案）1.答案：顱腦損傷、胸部損傷、腹部損傷、四肢損傷解析：創(chuàng)傷的分類方法很多，根據(jù)受傷部位可分為顱腦損傷、胸部損傷、腹部損傷、四肢損傷等。2.答案：指壓止血法、加壓包扎止血法、填塞止血法、止血帶止血法解析：現(xiàn)場急救時(shí)，常用的止血方法有指壓止血法、加壓包扎止血法、填塞止血法、止血帶止血法等。3.答案：繃帶、三角巾、四頭帶、創(chuàng)可貼解析：包扎的材料有繃帶、三角巾、四頭帶、創(chuàng)可貼等。4.答案：搶救生命、創(chuàng)口包扎、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)解析：骨折的急救處理原則是搶救生命、創(chuàng)口包扎、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。5.答案：三度四分法、Ⅰ、淺Ⅱ、深Ⅱ、Ⅲ解析：燒傷深度的判斷常用三度四分法，即Ⅰ度燒傷、淺Ⅱ度燒傷、深Ⅱ度燒傷、Ⅲ度燒傷。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：閉合性損傷的皮膚或黏膜保持完整。2.答案：√解析：創(chuàng)傷現(xiàn)場急救時(shí)，應(yīng)先處理危及生命的情況，再處理局部傷口。3.答案：×解析：止血帶止血法不能長時(shí)間使用，一般每隔1小時(shí)放松1-2分鐘，以免引起肢體缺血壞死。4.答案：×解析：骨折固定時(shí)，應(yīng)先固定骨折的遠(yuǎn)端，再固定骨折的近端。5.答案：×解析：燒傷創(chuàng)面不應(yīng)涂擦牙膏、醬油等，以免影響對燒傷深度的判斷和增加感染的機(jī)會(huì)。6.答案：√解析：顱腦損傷患者，若出現(xiàn)昏迷，應(yīng)立即將其頭偏向一側(cè)，以防止嘔吐物誤吸引起窒息。7.答案：√解析：胸部損傷患者，若出現(xiàn)連枷胸，應(yīng)立即進(jìn)行胸壁固定，以減輕疼痛和防止縱隔擺動(dòng)。8.答案：×解析：腹部損傷患者，若出現(xiàn)休克，應(yīng)先抗休克治療，待病情穩(wěn)定后再進(jìn)行剖腹探查。五、簡答題（答案）1.答：創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的原則包括：①先搶救生命，后處理局部傷口；②先止血，后包扎；③先固定，后搬運(yùn)；④先重傷，后輕傷；⑤先復(fù)蘇，后轉(zhuǎn)運(yùn)。2.答：燒傷現(xiàn)場急救的處理方法包括：①迅速脫離熱源，如火焰、熱水等；②用大量冷水沖洗創(chuàng)面，時(shí)間不少于30分鐘，以降低創(chuàng)面溫度，減輕疼痛和燒傷深度；③剪開傷處衣褲，避免強(qiáng)行脫衣褲加重?fù)p傷；④創(chuàng)面用干凈的紗布或毛巾覆蓋，避免涂擦有色藥物或其他物品；⑤盡快將患者送往醫(yī)院救治。六、案例分析（答案）1.答：該患者的初步診斷為：①右側(cè)額顳部腦挫裂傷；②顱內(nèi)血腫；③顱骨骨折；④頭皮裂傷；⑤右側(cè)外耳道損傷；⑥右側(cè)肢體偏癱