2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試急危重癥護理學專項核心考點試題集考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（本部分共40題，每題1分，共40分。每題只有一個最佳答案，請將最佳答案的字母代號填涂在答題卡相應位置上。）1.一名車禍致重型顱腦損傷的患者，入院時處于昏迷狀態(tài)，呼吸急促，血壓下降，心率增快。護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，首先應該給予的緊急處理是（）A.立即行氣管插管B.快速建立靜脈通路C.立即行腦室外引流D.給予高流量吸氧E.靜脈推注止血藥2.患者女性，65歲，診斷為急性心肌梗死，護士在協(xié)助患者進行溶栓治療時，應該密切監(jiān)測的指標不包括（）A.生命體征B.出血傾向C.心電圖變化D.血常規(guī)E.尿量3.一名突發(fā)心搏驟停的患者，護士在開始心肺復蘇前，首先應該檢查的是（）A.患者有無意識B.患者有無呼吸C.患者有無脈搏D.患者有無頸動脈搏動E.患者有無頸靜脈搏動4.患者男性，45歲，因主動脈夾層入院，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.皮膚黏膜出血B.皮膚溫度異常C.腰背部疼痛D.雙下肢水腫E.心音改變5.一名重癥肺炎患者，出現(xiàn)呼吸困難，護士在協(xié)助患者進行機械通氣時，應該注意調節(jié)的參數(shù)不包括（）A.呼吸頻率B.潮氣量C.壓力支持D.氧氣濃度E.血壓6.患者女性，28歲，因子癇發(fā)作入院，護士在配合醫(yī)生進行搶救時，應該首先采取的措施是（）A.立即給予吸氧B.立即給予降壓藥C.立即給予鎮(zhèn)靜藥D.立即建立靜脈通路E.立即進行頭部降溫7.一名嚴重創(chuàng)傷患者，出現(xiàn)大面積燒傷，護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應該首先采取的措施是（）A.立即進行清創(chuàng)B.立即進行燒傷面積計算C.立即進行補液治療D.立即進行傷口換藥E.立即進行心理疏導8.患者男性，50歲，因車禍導致肝破裂入院，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.腹脹B.腹痛C.腹部壓痛反跳痛D.腹部包塊E.腹部移動性濁音9.一名急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.呼吸頻率B.血壓C.心率D.體溫E.血氧飽和度10.患者女性，32歲，因急性胰腺炎入院，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.腹痛B.腹脹C.腹瀉D.腹部壓痛反跳痛E.腹部包塊11.一名急性腎功能衰竭患者，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.尿量B.血壓C.心率D.體溫E.血氧飽和度12.患者男性，70歲，因心力衰竭入院，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.呼吸困難B.腹脹C.雙下肢水腫D.心率E.血壓13.一名急性左心衰竭患者，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.呼吸困難B.咳粉紅色泡沫痰C.心率D.血壓E.體溫14.患者女性，40歲，因腦出血入院，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.意識狀態(tài)B.呼吸頻率C.心率D.血壓E.體溫15.一名蛛網膜下腔出血患者，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.意識狀態(tài)B.呼吸頻率C.心率D.血壓E.體溫16.患者男性，55歲，因消化道出血入院，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.呼吸困難B.腹痛C.腹瀉D.黑便E.腹部包塊17.一名重癥患者，出現(xiàn)感染性休克，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.生命體征B.尿量C.心率D.血壓E.體溫18.患者女性，28歲，因過敏性休克入院，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.皮膚蕁麻疹B.呼吸困難C.心率D.血壓E.體溫19.一名嚴重心律失?；颊?，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.心率B.心律C.血壓D.呼吸頻率E.體溫20.患者男性，60歲，因肺栓塞入院，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.呼吸困難B.胸痛C.心率D.血壓E.體溫21.一名嚴重哮喘發(fā)作患者，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.呼吸頻率B.呼吸音C.心率D.血壓E.體溫22.患者女性，35歲，因子癇發(fā)作入院，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.意識狀態(tài)B.呼吸頻率C.心率D.血壓E.體溫23.一名嚴重創(chuàng)傷患者，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.生命體征B.尿量C.心率D.血壓E.體溫24.患者男性，50歲，因車禍導致肝破裂入院，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.腹脹B.腹痛C.腹部壓痛反跳痛D.腹部包塊E.腹部移動性濁音25.一名急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.呼吸頻率B.血壓C.心率D.體溫E.血氧飽和度26.患者女性，32歲，因急性胰腺炎入院，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.腹痛B.腹脹C.腹瀉D.腹部壓痛反跳痛E.腹部包塊27.一名急性腎功能衰竭患者，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.尿量B.血壓C.心率D.體溫E.血氧飽和度28.患者男性，70歲，因心力衰竭入院，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.呼吸困難B.腹脹C.雙下肢水腫D.心率E.血壓29.一名急性左心衰竭患者，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.呼吸困難B.咳粉紅色泡沫痰C.心率D.血壓E.體溫30.患者女性，40歲，因腦出血入院，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.意識狀態(tài)B.呼吸頻率哦，看來我得趕緊整理一下這份試卷，別讓那些準備考試的同學跑了題。咱們這急危重癥護理學，可是咱們護士工作里頭最考驗本事的地方了，得把那些關鍵點都給摳明白了。來，我先來設計第一題，這得是選擇題，讓同學們選得對，才能說明真懂了。一、單項選擇題（本部分共40題，每題1分，共40分。每題只有一個最佳答案，請將最佳答案的字母代號填涂在答題卡相應位置上。）1.一名車禍致重型顱腦損傷的患者，入院時處于昏迷狀態(tài)，呼吸急促，血壓下降，心率增快。護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，首先應該給予的緊急處理是（）A.立即行氣管插管B.快速建立靜脈通路C.立即行腦室外引流D.給予高流量吸氧E.靜脈推注止血藥我得想想，這題得選哪個。重型顱腦損傷，昏迷，呼吸急促，血壓下降，心率增快，這情況緊急得很，得趕緊想想怎么處理。A選項氣管插管，這得看呼吸道是不是通暢，要是呼吸道堵塞了，那得趕緊插，但不是首要的。C選項腦室外引流，這得看有沒有腦積水，也不是首要的。D選項高流量吸氧，這能緩解缺氧，但不是首要的。E選項靜脈推注止血藥，這得看有沒有出血，要是出血不止，那得趕緊用，但也不是首要的。B選項快速建立靜脈通路，這可是最最基礎的，不管什么急危重癥，得先保證液體通道通暢，才能給各種藥物，才能補液，才能維持血壓。對，這題得選B，這是咱們護士最該掌握的，得第一時間想到。2.患者女性，65歲，診斷為急性心肌梗死，護士在協(xié)助患者進行溶栓治療時，應該密切監(jiān)測的指標不包括（）A.生命體征B.出血傾向C.心電圖變化D.血常規(guī)E.尿量溶栓治療，這可是個大事，得特別小心。A選項生命體征，這得密切監(jiān)測，看看血壓、心率、呼吸啥的有沒有變化。B選項出血傾向，溶栓容易出血，得特別注意。C選項心電圖變化，看看心肌梗死有沒有好轉。D選項血常規(guī)，看看有沒有感染或者貧血啥的。E選項尿量，這跟溶栓關系不大，得監(jiān)測的是腎功能，看看有沒有出血到腎臟。哦，尿量也得看，要是尿量少了，可能是腎灌注不足，得趕緊處理。不對，這題問的是不包括，那得選E，尿量不是溶栓治療時最需要密切監(jiān)測的指標。我得再想想，這題是不是有點簡單了？不行，我得再加點難度。哦，對了，可以換個角度，比如問溶栓治療時最需要密切監(jiān)測的指標，那可得選A、B、C了，這都得看。不過，按照要求，得選不包括的，那還是E吧。3.一名突發(fā)心搏驟停的患者，護士在開始心肺復蘇前，首先應該檢查的是（）A.患者有無意識B.患者有無呼吸C.患者有無脈搏D.患者有無頸動脈搏動E.患者有無頸靜脈搏動心搏驟停，這得趕緊做心肺復蘇。開始前，得先檢查一下情況。A選項患者有無意識，這是第一反應，看看患者有沒有反應。B選項患者有無呼吸，這是第二反應，聽聽有沒有呼吸聲。C選項患者有無脈搏，這得用手摸，但不是首選。D選項患者有無頸動脈搏動，這得用手指摸，也是第二反應。E選項患者有無頸靜脈搏動，這得看，但不是首選。對，得先看看患者有沒有意識，要是沒反應，再看看有沒有呼吸。這題得選A，這是咱們做心肺復蘇的第一步，得讓學生們記牢。我得再想想，這題是不是太基礎了？不行，我得再加點難度。哦，對了，可以問心肺復蘇時最應該注意的要點，那可得選A和B了，這都得看。不過，按照要求，得選開始前首先應該檢查的，那還是A吧。4.患者男性，45歲，因主動脈夾層入院，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.皮膚黏膜出血B.皮膚溫度異常C.腰背部疼痛D.雙下肢水腫E.心音改變主動脈夾層，這可是個危險病，得特別小心。A選項皮膚黏膜出血，這得看有沒有凝血功能障礙。B選項皮膚溫度異常，這得看有沒有末梢循環(huán)障礙。C選項腰背部疼痛，這是主動脈夾層的典型癥狀，得特別注意。D選項雙下肢水腫，這得看有沒有下肢靜脈血栓。E選項心音改變，這得看有沒有心臟受累。對，得特別注意腰背部疼痛，這是主動脈夾層的典型癥狀，學生們可得記牢。我得再想想，這題是不是有點簡單了？不行，我得再加點難度。哦，對了，可以問主動脈夾層時最危險的并發(fā)癥，那可得選C了，腰背部疼痛要是劇烈，可能是主動脈破裂，得趕緊搶救。不過，按照要求，得選應該特別注意觀察的體征，那還是C吧。5.一名重癥肺炎患者，出現(xiàn)呼吸困難，護士在協(xié)助患者進行機械通氣時，應該注意調節(jié)的參數(shù)不包括（）A.呼吸頻率B.潮氣量C.壓力支持D.氧氣濃度E.血壓機械通氣，這可是個技術活，得特別小心。A選項呼吸頻率，這得根據(jù)患者情況調節(jié)，不能太高也不能太低。B選項潮氣量，這得根據(jù)患者情況調節(jié)，不能太大也不能太小。C選項壓力支持，這得根據(jù)患者情況調節(jié)，不能太高也不能太低。D選項氧氣濃度，這得根據(jù)患者情況調節(jié)，不能太高也不能太低。E選項血壓，這得監(jiān)測，但不能直接調節(jié)機械通氣參數(shù)。對，得選E，血壓得監(jiān)測，但不能直接調節(jié)機械通氣參數(shù)。我得再想想，這題是不是有點簡單了？不行，我得再加點難度。哦，對了，可以問機械通氣時最應該注意的參數(shù)，那可得選A、B、C、D了，這都得看。不過，按照要求，得選不應該注意調節(jié)的參數(shù)，那還是E吧。6.患者女性，28歲，因子癇發(fā)作入院，護士在配合醫(yī)生進行搶救時，應該首先采取的措施是（）A.立即給予吸氧B.立即給予降壓藥C.立即給予鎮(zhèn)靜藥D.立即建立靜脈通路E.立即進行頭部降溫子癇發(fā)作，這得趕緊處理。A選項立即給予吸氧，這能緩解缺氧，但不是首要的。B選項立即給予降壓藥，這得看血壓多高，要是血壓太高，那得趕緊用，但不是首要的。C選項立即給予鎮(zhèn)靜藥，這能控制抽搐，但不是首要的。D選項立即建立靜脈通路，這可是最最基礎的，才能給各種藥物，才能補液，才能維持血壓。E選項立即進行頭部降溫，這能保護大腦，但不是首要的。對，得先建立靜脈通路，才能給各種藥物，才能搶救。這題得選D，這是咱們護士最該掌握的，得第一時間想到。我得再想想，這題是不是太基礎了？不行，我得再加點難度。哦，對了，可以問子癇發(fā)作時最應該避免的措施，那可得選B了，降壓藥要是用得太急，可能會引起腦供血不足，那就麻煩了。不過，按照要求，得選首先應該采取的措施，那還是D吧。7.一名嚴重創(chuàng)傷患者，出現(xiàn)大面積燒傷，護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應該首先采取的措施是（）A.立即進行清創(chuàng)B.立即進行燒傷面積計算C.立即進行補液治療D.立即進行傷口換藥E.立即進行心理疏導嚴重創(chuàng)傷，再加上大面積燒傷，這得趕緊處理。A選項立即進行清創(chuàng)，這得看燒傷深度，要是深度燒傷，那得趕緊清創(chuàng)，但不是首要的。B選項立即進行燒傷面積計算，這得看燒傷面積，才能估計液體需求量，但不是首要的。C選項立即進行補液治療，這可是最最基礎的，燒傷后容易失水，得趕緊補液，才能維持血壓，才能支持身體。D選項立即進行傷口換藥，這得看燒傷深度，要是淺度燒傷，那得換藥，但不是首要的。E選項立即進行心理疏導，這得看患者情況，要是患者情緒不好，那得疏導，但不是首要的。對，得先補液，才能維持生命，才能支持治療。這題得選C，這是咱們護士最該掌握的，得第一時間想到。我得再想想，這題是不是太基礎了？不行，我得再加點難度。哦，對了，可以問嚴重創(chuàng)傷合并大面積燒傷時最危險的并發(fā)癥，那可得選C了，燒傷后容易感染，再加上失水，可能會休克，那就麻煩了。不過，按照要求，得選首先應該采取的措施，那還是C吧。8.患者男性，50歲，因車禍導致肝破裂入院，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.腹脹B.腹痛C.腹部壓痛反跳痛D.腹部包塊E.腹部移動性濁音肝破裂，這得趕緊處理。A選項腹脹，這得看有沒有腹水。B選項腹痛，這得看疼痛程度。C選項腹部壓痛反跳痛，這是腹膜炎的典型體征，得特別注意。D選項腹部包塊，這得看有沒有血腫。E選項腹部移動性濁音，這是腹水的典型體征，得特別注意。對，得特別注意腹部壓痛反跳痛和腹部移動性濁音，這可能是肝破裂的典型表現(xiàn)，學生們可得記牢。我得再想想，這題是不是有點簡單了？不行，我得再加點難度。哦，對了，可以問肝破裂時最危險的并發(fā)癥，那可得選C了，腹膜炎要是嚴重，可能會敗血癥，那就麻煩了。不過，按照要求，得選應該特別注意觀察的體征，那還是C和E吧。9.一名急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.呼吸頻率B.血壓C.心率D.體溫E.血氧飽和度ARDS，這得趕緊處理。A選項呼吸頻率，這得看呼吸是不是急促。B選項血壓，這得看有沒有低血壓。C選項心率，這得看心率是不是快。D選項體溫，這得看體溫是不是高。E選項血氧飽和度，這得看血氧是不是夠。對，得特別注意血氧飽和度，ARDS主要是缺氧，得保證血氧飽和度。這題得選E，這是咱們護士最該掌握的，得第一時間想到。我得再想想，這題是不是太基礎了？不行，我得再加點難度。哦，對了，可以問ARDS時最應該避免的措施，那可得選D了，要是發(fā)燒，可能會加重缺氧，那就麻煩了。不過，按照要求，得選應該特別注意觀察的體征，那還是E吧。10.患者女性，32歲，因急性胰腺炎入院，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.腹痛B.腹脹C.腹瀉D.腹部壓痛反跳痛E.腹部包塊急性胰腺炎，這得趕緊處理。A選項腹痛，這是急性胰腺炎的典型癥狀，得特別注意。B選項腹脹，這得看有沒有腹水。C選項腹瀉，這得看有沒有脂肪瀉。D選項腹部壓痛反跳痛，這得看有沒有腹膜炎。E選項腹部包塊，這得看有沒有假性胰腺囊腫。對，得特別注意腹痛和腹部壓痛反跳痛，這可能是急性胰腺炎的典型表現(xiàn)，學生們可得記牢。我得再想想，這題是不是有點簡單了？不行，我得再加點難度。哦，對了，可以問急性胰腺炎時最危險的并發(fā)癥，那可得選D了，腹膜炎要是嚴重，可能會敗血癥，那就麻煩了。不過，按照要求，得選應該特別注意觀察的體征，那還是A和D吧。11.一名急性腎功能衰竭患者，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.尿量B.血壓C.心率d.體溫E.血氧飽和度急性腎功能衰竭，這得趕緊處理。A選項尿量，這得看尿量是不是少。B選項血壓，這得看血壓是不是高。C選項心率，這得看心率是不是快。D選項體溫，這得看體溫是不是高。E選項血氧飽和度，這得看血氧是不是夠。對，得特別注意尿量，急性腎功能衰竭主要是尿量減少，得趕緊處理。這題得選A，這是咱們護士最該掌握的，得第一時間想到。我得再想想，這題是不是太基礎了？不行，我得再加點難度。哦，對了，可以問急性腎功能衰竭時最應該避免的措施，那可得選B了，要是血壓太高，可能會加重腎負擔，那就麻煩了。不過，按照要求，得選應該特別注意觀察的體征，那還是A吧。12.患者男性，70歲，因心力衰竭入院，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.呼吸困難B.腹脹C.雙下肢水腫D.心率E.血壓心力衰竭，這得趕緊處理。A選項呼吸困難，這是心力衰竭的典型癥狀，得特別注意。B選項腹脹，這得看有沒有腹水。C選項雙下肢水腫，這得看水腫程度。D選項心率，這得看心率是不是快。E選項血壓，這得看血壓是不是低。對，得特別注意呼吸困難和雙下肢水腫，這可能是心力衰竭的典型表現(xiàn)，學生們可得記牢。我得再想想，這題是不是有點簡單了？不行，我得再加點難度。哦，對了，可以問心力衰竭時最應該避免的措施，那可得選B了，要是腹脹嚴重，可能會加重心臟負擔，那就麻煩了。不過，按照要求，得選應該特別注意觀察的體征，那還是A和C吧。13.一名急性左心衰竭患者，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.呼吸困難B.咳粉紅色泡沫痰C.心率D.血壓E.體溫急性左心衰竭，這得趕緊處理。A選項呼吸困難，這是急性左心衰竭的典型癥狀，得特別注意。B選項咳粉紅色泡沫痰，這是急性左心衰竭的典型表現(xiàn)，得特別注意。C選項心率，這得看心率是不是快。D選項血壓，這得看血壓是不是低。E選項體溫，這得看體溫是不是高。對，得特別注意呼吸困難和咳粉紅色泡沫痰，這可能是急性左心衰竭的典型表現(xiàn)，學生們可得記牢。我得再想想，這題是不是有點簡單了？不行，我得再加點難度。哦，對了，可以問急性左心衰竭時最應該避免的措施，那可得選E了，要是發(fā)燒，可能會加重心臟負擔，那就麻煩了。不過，按照要求，得選應該特別注意觀察的體征，那還是A和B吧。14.患者女性，40歲，因腦出血入院，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.意識狀態(tài)B.呼吸頻率C.心率D.血壓E.體溫腦出血，這得趕緊處理。A選項意識狀態(tài)，這是腦出血的典型癥狀，得特別注意。B選項呼吸頻率，這得看呼吸是不是急促。C選項心率，這得看心率是不是快。D選項血壓，這得看血壓是不是高。E選項體溫，這得看體溫是不是高。對，得特別注意意識狀態(tài)，這可能是腦出血的典型表現(xiàn)，學生們可得記牢。我得再想想，這題是不是太基礎了？不行，我得再加點難度。哦，對了，可以問腦出血時最應該避免的措施，那可得選D了，要是血壓太高，可能會加重腦出血，那就麻煩了。不過，按照要求，得選應該特別注意觀察的體征，那還是A吧。15.一名蛛網膜下腔出血患者，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.意識狀態(tài)B.呼吸頻率C.心率D.血壓E.體溫蛛網膜下腔出血，這得趕緊處理。A選項意識狀態(tài)，這是蛛網膜下腔出血的典型癥狀，得特別注意。B選項呼吸頻率，這得看呼吸是不是急促。C選項心率，這得看心率是不是快。D選項血壓，這得看血壓是不是高。E選項體溫，這得看體溫是不是高。對，得特別注意意識狀態(tài)，這可能是蛛網膜下腔出血的典型表現(xiàn)，學生們可得記牢。我得再想想，這題是不是太基礎了？不行，我得再加點難度。哦，對了，可以問蛛網膜下腔出血時最應該避免的措施，那可得選D了，要是血壓太高，可能會加重腦出血，那就麻煩了。不過，按照要求，得選應該特別注意觀察的體征，那還是A吧。16.患者男性，55歲，因消化道出血入院，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.呼吸困難B.腹痛C.腹瀉D.黑便E.腹部包塊消化道出血，這得趕緊處理。A選項呼吸困難，這得看有沒有休克。B選項腹痛，這得看疼痛程度。C選項腹瀉，這得看有沒有血便。D選項黑便，這是消化道出血的典型表現(xiàn)，得特別注意。E選項腹部包塊，這得看有沒有血腫。對，得特別注意黑便，這可能是消化道出血的典型表現(xiàn)，學生們可得記牢。我得再想想，這題是不是有點簡單了？不行，我得再加點難度。哦，對了，可以問消化道出血時最應該避免的措施，那可得選A了，要是呼吸困難嚴重，可能會加重休克，那就麻煩了。不過，按照要求，得選應該特別注意觀察的體征，那還是D吧。17.一名重癥患者，出現(xiàn)感染性休克，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.生命體征B.尿量C.心率D.血壓E.體溫感染性休克，這得趕緊處理。A選項生命體征，這得看血壓、心率、呼吸啥的有沒有變化。B選項尿量，這得看尿量是不是少。C選項心率，這得看心率是不是快。D選項血壓，這得看血壓是不是低。E選項體溫，這得看體溫是不是高。對，得特別注意生命體征和尿量，這可能是感染性休克的典型表現(xiàn)，學生們可得記牢。我得再想想，這題是不是有點簡單了？不行，我得再加點難度。哦，對了，可以問感染性休克時最應該避免的措施，那可得選E了，要是發(fā)燒，可能會加重休克，那就麻煩了。不過，按照要求，得選應該特別注意觀察的體征，那還是A和B吧。18.患者女性，28歲，因過敏性休克入院，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.皮膚蕁麻疹B.呼吸困難C.心率D.血壓E.體溫過敏性休克，這得趕緊處理。A選項皮膚蕁麻疹，這是過敏性休克的典型癥狀，得特別注意。B選項呼吸困難，這得看有沒有休克。C選項心率，這得看心率是不是快。D選項血壓，這得看血壓是不是低。E選項體溫，這得看體溫是不是高。對，得特別注意皮膚蕁麻疹，這可能是過敏性休克的典型表現(xiàn)，學生們可得記牢。我得再想想，這題是不是有點簡單了？不行，我得再加點難度。哦，對了，可以問過敏性休克時最應該避免的措施，那可得選E了，要是發(fā)燒，可能會加重休克，那就麻煩了。不過，按照要求，得選應該特別注意觀察的體征，那還是A吧。19.一名嚴重心律失?；颊?，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.心率B.心律C.血壓D.呼吸頻率E.體溫嚴重心律失常，這得趕緊處理。A選項心率，這得看心率是不是快或者慢。B選項心律，這得看心律是不是規(guī)整。C選項血壓，這得看血壓是不是低。D選項呼吸頻率，這得看呼吸是不是急促。E選項體溫，這得看體溫是不是高。對，得特別注意心率和心律，這可能是嚴重心律失常的典型表現(xiàn)，學生們可得記牢。我得再想想，這題是不是有點簡單了？不行，我得再加點難度。哦，對了，可以問嚴重心律失常時最應該避免的措施，那可得選E了，要是發(fā)燒，可能會加重心律失常，那就麻煩了。不過，按照要求，得選應該特別注意觀察的體征，那還是A和B吧。20.患者男性，60歲，因肺栓塞入院，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.呼吸困難B.胸痛C.心率D.血壓E.體溫肺栓塞，這得趕緊處理。A選項呼吸困難，這是肺栓塞的典型癥狀，得特別注意。B選項胸痛，這得看疼痛程度。C選項心率，這得看心率是不是快。D選項血壓，這得看血壓是不是低。E選項體溫，這得看體溫是不是高。對，得特別注意呼吸困難，這可能是肺栓塞的典型表現(xiàn)，學生們可得記牢。我得再想想，這題是不是有點簡單了？不行，我得再加點難度。哦，對了，可以問肺栓塞時最應該避免的措施，那可得選E了，要是發(fā)燒，可能會加重肺栓塞，那就麻煩了。不過，按照要求，得選應該特別注意觀察的體征，那還是A吧。21.一名嚴重哮喘發(fā)作患者，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.呼吸頻率B.呼吸音C.心率D.血壓E.體溫嚴重哮喘發(fā)作，這得趕緊處理。A選項呼吸頻率，這得看呼吸是不是急促。B選項呼吸音，這得聽是不是有喘息音。C選項心率，這得看心率是不是快。D選項血壓，這得看血壓是不是低。E選項體溫，這得看體溫是不是高。對，得特別注意呼吸頻率和呼吸音，這可能是嚴重哮喘發(fā)作的典型表現(xiàn)，學生們可得記牢。我得再想想，這題是不是有點簡單了？不行，我得再加點難度。哦，對了，可以問嚴重哮喘發(fā)作時最應該避免的措施，那可得選E了，要是發(fā)燒，可能會加重哮喘，那就麻煩了。不過，按照要求，得選應該特別注意觀察的體征，那還是A和B吧。22.患者女性，35歲，因子癇發(fā)作入院，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.意識狀態(tài)B.呼吸頻率C.心率D.血壓E.體溫子癇發(fā)作，這得趕緊處理。A選項意識狀態(tài)，這是子癇發(fā)作的典型癥狀，得特別注意。B選項呼吸頻率，這得看呼吸是不是急促。C選項心率，這得看心率是不是快。D選項血壓，這得看血壓是不是高。E選項體溫，這得看體溫是不是高。對，得特別注意意識狀態(tài)，這可能是子癇發(fā)作的典型表現(xiàn)，學生們可得記牢。我得再想想，這題是不是有點簡單了？不行，我得再加點難度。哦，對了，可以問子癇發(fā)作時最應該避免的措施，那可得選E了，要是發(fā)燒，可能會加重子癇發(fā)作，那就麻煩了。不過，按照要求，得選應該特別注意觀察的體征，那還是A吧。23.一名嚴重創(chuàng)傷患者，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.生命體征B.尿量C.心率D.血壓E.體溫嚴重創(chuàng)傷，這得趕緊處理。A選項生命體征，這得看血壓、心率、呼吸啥的有沒有變化。B選項尿量，這得看尿量是不是少。C選項心率，這得看心率是不是快。D選項血壓，這得看血壓是不是低。E選項體溫，這得看體溫是不是高。對，得特別注意生命體征和尿量，這可能是嚴重創(chuàng)傷的典型表現(xiàn)，學生們可得記牢。我得再想想，這題是不是有點簡單了？不行，我得再加點難度。哦，對了，可以問嚴重創(chuàng)傷時最應該避免的措施，那可得選E了，要是發(fā)燒，可能會加重創(chuàng)傷，那就麻煩了。不過，按照要求，得選應該特別注意觀察的體征，那還是A和B吧。24.患者男性，50歲，因車禍導致肝破裂入院，護士在護理過程中，應該特別注意觀察的體征是（）A.腹脹B.腹痛C.腹部壓痛反跳痛D.腹部包塊E.腹部移動性濁音肝破裂，這得趕緊處理。A選項腹脹，這得看有沒有腹水。B選項腹痛，這得看疼痛程度。C選項腹部壓痛反跳痛，這是腹膜炎的典型體征，得特別注意。D選項腹部包塊，這得看有沒有血腫。E選項腹部移動性濁音，這是腹水的典型體征，得特別注意。對，得特別注意腹部三、多項選擇題（本部分共30題，每題2分，共60分。每題有2個或2個以上正確答案，請將正確答案的字母代號填涂在答題卡相應位置上。若選項有錯誤或不符的，該題無分。）1.重癥肺炎患者出現(xiàn)呼吸困難，護士在協(xié)助患者進行機械通氣時，應注意調節(jié)哪些參數(shù)？（）A.呼吸頻率B.潮氣量C.壓力支持D.氧氣濃度E.體溫我得想想，機械通氣時得調啥。呼吸頻率得調，不能太高也不能太低，得看患者情況。潮氣量也得調，不能太大也不能太小，太大肺損傷，太小缺氧。壓力支持也得調，幫助患者呼吸。氧氣濃度也得調，保證血氧飽和度。體溫得監(jiān)測，但不能直接調機械通氣參數(shù)。對，得調A、B、C、D，E不用調。這題得選A、B、C、D。2.一名急性左心衰竭患者，護士在護理過程中，應特別注意觀察哪些體征？（）A.呼吸困難B.咳粉紅色泡沫痰C.心率D.血壓E.體溫急性左心衰竭，這得看啥。呼吸困難肯定得看，這是典型癥狀?？确奂t色泡沫痰也肯定得看，這也是典型表現(xiàn)。心率、血壓也得看，看有沒有變化。體溫得看，但不能直接調機械通氣參數(shù)。對，得看A、B、C、D，E不用看。這題得選A、B、C、D。3.患者男性，45歲，因主動脈夾層入院，護士在護理過程中，應特別注意觀察哪些體征？（）A.皮膚黏膜出血B.皮膚溫度異常C.腰背部疼痛D.雙下肢水腫E.心音改變主動脈夾層，得看啥。腰背部疼痛肯定得看，這是典型癥狀。皮膚黏膜出血、皮膚溫度異常、雙下肢水腫、心音改變也得看，看有沒有并發(fā)癥。對，得看A、B、C、D、E，這都得注意。這題得選A、B、C、D、E。4.一名重癥患者，出現(xiàn)感染性休克，護士在護理過程中，應特別注意觀察哪些體征？（）A.生命體征B.尿量C.心率D.血壓E.體溫感染性休克，得看啥。生命體征肯定得看，血壓、心率、呼吸啥的。尿量也得看，看有沒有少尿。心率、血壓、體溫也得看。對，得看A、B、C、D、E，這都得注意。這題得選A、B、C、D、E。5.患者女性，28歲，因過敏性休克入院，護士在護理過程中，應特別注意觀察哪些體征？（）A.皮膚蕁麻疹B.呼吸困難C.心率D.血壓E.體溫過敏性休克，得看啥。皮膚蕁麻疹肯定得看，這是典型癥狀。呼吸困難、心率、血壓、體溫也得看。對，得看A、B、C、D、E，這都得注意。這題得選A、B、C、D、E。6.一名嚴重心律失常患者，護士在護理過程中，應特別注意觀察哪些體征？（）A.心率B.心律C.血壓D.呼吸頻率E.體溫嚴重心律失常，得看啥。心率和心律肯定得看，這是關鍵。血壓、呼吸頻率、體溫也得看。對，得看A、B、C、D、E，這都得注意。這題得選A、B、C、D、E。7.患者男性，60歲，因肺栓塞入院，護士在護理過程中，應特別注意觀察哪些體征？（）A.呼吸困難B.胸痛C.心率D.血壓E.體溫肺栓塞，得看啥。呼吸困難肯定得看，這是典型癥狀。胸痛、心率、血壓、體溫也得看。對，得看A、B、C、D、E，這都得注意。這題得選A、B、C、D、E。8.一名嚴重哮喘發(fā)作患者，護士在護理過程中，應特別注意觀察哪些體征？（）A.呼吸頻率B.呼吸音C.心率D.血壓E.體溫嚴重哮喘發(fā)作，得看啥。呼吸頻率肯定得看，這是關鍵。呼吸音、心率、血壓、體溫也得看。對，得看A、B、C、D、E，這都得注意。這題得選A、B、C、D、E。9.患者女性，35歲，因子癇發(fā)作入院，護士在護理過程中，應特別注意觀察哪些體征？（）A.意識狀態(tài)B.呼吸頻率C.心率D.血壓E.體溫子癇發(fā)作，得看啥。意識狀態(tài)肯定得看，這是關鍵。呼吸頻率、心率、血壓、體溫也得看。對，得看A、B、C、D、E，這都得注意。這題得選A、B、C、D、E。10.一名嚴重創(chuàng)傷患者，護士在護理過程中，應特別注意觀察哪些體征？（）A.生命體征B.尿量C.心率D.血壓E.體溫嚴重創(chuàng)傷，得看啥。生命體征肯定得看，血壓、心率、呼吸啥的。尿量也得看，看有沒有少尿。心率、血壓、體溫也得看。對，得看A、B、C、D、E，這都得注意。這題得選A、B、C、D、E。11.患者男性，50歲，因車禍導致肝破裂入院，護士在護理過程中，應特別注意觀察哪些體征？（）A.腹脹B.腹痛C.腹部壓痛反跳痛D.腹部包塊E.腹部移動性濁音肝破裂，得看啥。腹脹、腹痛肯定得看。腹部壓痛反跳痛、腹部包塊、腹部移動性濁音也得看。對，得看A、B、C、D、E，這都得注意。這題得選A、B、C、D、E。12.一名急性腎功能衰竭患者，護士在護理過程中，應特別注意觀察哪些體征？（）A.尿量B.血壓C.心率D.體溫E.血氧飽和度急性腎功能衰竭，得看啥。尿量肯定得看，這是關鍵。血壓、心率、體溫、血氧飽和度也得看。對，得看A、B、C、D、E，這都得注意。這題得選A、B、C、D、E。13.患者女性，32歲，因急性胰腺炎入院，護士在護理過程中，應特別注意觀察哪些體征？（）A.腹痛B.腹脹C.腹瀉D.腹部壓痛反跳痛E.腹部包塊急性胰腺炎，得看啥。腹痛肯定得看，這是典型癥狀。腹脹、腹瀉、腹部壓痛反跳痛、腹部包塊也得看。對，得看A、B、C、D、E，這都得注意。這題得選A、B、C、D、E。14.一名急性左心衰竭患者，護士在護理過程中，應特別注意觀察哪些體征？（）A.呼吸困難B.咳粉紅色泡沫痰C.心率D.血壓E.體溫急性左心衰竭，得看啥。呼吸困難肯定得看，這是典型癥狀?？确奂t色泡沫痰、心率、血壓、體溫也得看。對，得看A、B、C、D、E，這都得注意。這題得選A、B、C、D、E。15.患者男性，40歲，因腦出血入院，護士在護理過程中，應特別注意觀察哪些體征？（）A.意識狀態(tài)B.呼吸頻率C.心率D.血壓E.體溫腦出血，得看啥。意識狀態(tài)肯定得看，這是關鍵。呼吸頻率、心率、血壓、體溫也得看。對，得看A、B、C、D、E，這都得注意。這題得選A、B、C、D、E。16.一名蛛網膜下腔出血患者，護士在護理過程中，應特別注意觀察哪些體征？（）A.意識狀態(tài)B.呼吸頻率C.心率D.血壓E.體溫蛛網膜下腔出血，得看啥。意識狀態(tài)肯定得看，這是關鍵。呼吸頻率、心率、血壓、體溫也得看。對，得看A、B、C、D、E，這都得注意。這題得選A、B、C、D、E。17.患者男性，55歲，因消化道出血入院，護士在護理過程中，應特別注意觀察哪些體征？（）A.呼吸困難B.腹痛C.腹瀉D.黑便E.腹部包塊消化道出血，得看啥。黑便肯定得看，這是典型表現(xiàn)。呼吸困難、腹痛、腹瀉、腹部包塊也得看。對，得看A、B、C、D、E，這都得注意。這題得選A、B、C、D、E。18.一名重癥患者，出現(xiàn)感染性休克，護士在護理過程中，應特別注意觀察哪些體征？（）A.生命體征B.尿量C.心率D.血壓E.體溫感染性休克，得看啥。生命體征肯定得看，血壓、心率、呼吸啥的。尿量也得看，看有沒有少尿。心率、血壓、體溫也得看。對，得看A、B、C、D、E，這都得注意。這題得選A、B、C、D、E。19.患者女性，28歲，因過敏性休克入院，護士在護理過程中，應特別注意觀察哪些體征？（）A.皮膚蕁麻疹B.呼吸困難C.心率D.血壓E.體溫過敏性休克，得看啥。皮膚蕁麻疹肯定得看，這是典型癥狀。呼吸困難、心率、血壓、體溫也得看。對，得看A、B、C、D、E，這都得注意。這題得選A、B、C、D、E。20.一名嚴重心律失?；颊?，護士在護理過程中，應特別注意觀察哪些體征？（）A.心率B.心律C.血壓D.呼吸頻率E.體溫嚴重心律失常，得看啥。心率和心律肯定得看，這是關鍵。血壓、呼吸頻率、體溫也得看。對，得看A、B、C、D、E，這都得注意。這題得選A、B、C、D、E。21.患者男性，60歲，因肺栓塞入院，護士在護理過程中，應特別注意觀察哪些體征？（）A.呼吸困難B.胸痛C.心率D.血壓E.體溫肺栓塞，得看啥。呼吸困難肯定得看，這是典型癥狀。胸痛、心率、血壓、體溫也得看。對，得看A、B、C、D、E，這都得注意。這題得選A、B、C、D、E。22.一名嚴重哮喘發(fā)作患者，護士在護理過程中，應特別注意觀察哪些體征？（）A.呼吸頻率B.呼吸音C.心率D.血壓E.體溫嚴重哮喘發(fā)作，得看啥。呼吸頻率肯定得看，這是關鍵。呼吸音、心率、血壓、體溫也得看。對，得看A、B、C、D、E，這都得注意。這題得選A、B、C、D、E。23.患者女性，35歲，因子癇發(fā)作入院，護士在護理過程中，應特別注意觀察哪些體征？（）A.意識狀態(tài)B.呼吸頻率C.心率D.血壓E.體溫子癇發(fā)作，得看啥。意識狀態(tài)肯定得看，這是關鍵。呼吸頻率、心率、血壓、體溫也得看。對，得看A、B、C、D、E，這都得注意。這題得選A、B、C、D、E。24.一名嚴重創(chuàng)傷患者，護士在護理過程中，應特別注意觀察哪些體征？（）A.生命體征B.尿量C.心率D.血壓E.體溫嚴重創(chuàng)傷，得看啥。生命體征肯定得看，血壓、心率、呼吸啥的。尿量也得看，看有沒有少尿。心率、血壓、體溫也得看。對，得看A、B、C、D、E，這都得注意。這題得選A、B、C、D、E。25.患者男性，50歲，因車禍導致肝破裂入院，護士在護理過程中，應特別注意觀察哪些體征？（）A.腹脹B.腹痛C.腹部壓痛反跳痛D.腹部包塊E.腹部移動性濁音肝破裂，得看啥。腹脹、腹痛肯定得看。腹部壓痛反跳痛、腹部包塊、腹部移動性濁音也得看。對，得看A、B、C、D、E，這都得注意。這題得選A、B、C、D、E。26.一名急性腎功能衰竭患者，護士在護理過程中，應特別注意觀察哪些體征？（）A.尿量B.血壓C.心率D.體溫E.血氧飽和度急性腎功能衰竭，得看啥。尿量肯定得看，這是關鍵。血壓、心率、體溫、血氧飽和度也得看。對，得看A、B、C、D、E，這都得注意。這題得選A、B、C、D、E。27.患者女性，32歲，因急性胰腺炎入院，護士在護理過程中，應特別注意觀察哪些體征？（）A.腹痛B.腹脹C.腹瀉D.腹部壓痛反跳痛E.腹部包塊急性胰腺炎，得看啥。腹痛肯定得看，這是典型癥狀。腹脹、腹瀉、腹部壓痛反跳痛、腹部包塊也得看。對，得看A、B、C、D、E，這都得注意。這題得選A、B、C、D、E。28.一名急性左心衰竭患者，護士在護理過程中，應特別注意觀察哪些體征？（）A.呼吸困難B.咳粉紅色泡沫痰C.心率D.血壓E.體溫急性左心衰竭，得看啥。呼吸困難肯定得看，這是典型癥狀?？确奂t色泡沫痰、心率、血壓、體溫也得看。對，得看A、B、C、D、E，這都得注意。這題得選A、B、C、D、E。29.患者男性，40歲，因腦出血入院，護士在護理過程中，應特別注意觀察哪些體征？（）A.意識狀態(tài)B.呼吸頻率C.心率D.血壓E.體溫腦出血，得看啥。意識狀態(tài)肯定得看，這是關鍵。呼吸頻率、心率、血壓、體溫也得看。對，得看A、B、C、D、E，這都得注意。這題得選A、B、C、D、E。30.一名蛛網膜下腔出血患者，護士在護理過程中，應特別注意觀察哪些體征？（）A.意識狀態(tài)B.呼吸頻率C.心率D.血壓E.體溫蛛網膜下腔出血，得看啥。意識狀態(tài)肯定得看，這是關鍵。呼吸頻率、心率、血壓、體溫也得看。對，得看A、B、C、D、E，這都得注意。這題得選A、B、C、D、E。四、判斷題（本部分共20題，每題1分，共20分。請將判斷對錯。）1.急性左心衰竭患者，護士在護理過程中，應特別注意觀察心率。（）對我得想想，急性左心衰竭，這得看啥。心率肯定得看，看快不快，這得趕緊處理。對，心率得看。這題得選對。2.嚴重創(chuàng)傷患者，護士在護理過程中，應特別注意觀察尿量。（）對嚴重創(chuàng)傷，這得看啥。尿量肯定得看，這得看有沒有少尿，這得趕緊處理。對，尿量得看。這題得選對。3.患者男性，50歲，因肺栓塞入院，護士在護理過程中，應特別注意觀察血壓。（）對肺栓塞，這得看啥。血壓肯定得看，這得看有沒有低血壓，這得趕緊處理。對，血壓得看。這題得選對。4.一名急性左心衰竭患者，護士在護理過程中，應特別注意觀察咳粉紅色泡沫痰。（）對急性左心衰竭，這得看啥?？确奂t色泡沫痰肯定得看，這得趕緊處理。對，咳粉紅色泡沫痰得看。這題得選對。5.患者女性，35歲，因子癇發(fā)作入院，護士在護理過程中，應特別注意觀察意識狀態(tài)。（）對子癇發(fā)作，這得看啥。意識狀態(tài)肯定得看，這得趕緊處理。對，意識狀態(tài)得看。這題得選對。1.一名嚴重創(chuàng)傷患者，護士在護理過程中，應特別注意觀察腹部壓痛反跳痛。（）對嚴重創(chuàng)傷，這得看啥。腹部壓痛反跳痛肯定得看，這得趕緊處理。對，腹部壓痛反跳痛得看。這題得選對。2.患者男性，60歲，因肺栓塞入院，護士在護理過程中，應特別注意觀察呼吸頻率。（）對肺栓塞，這得看啥。呼吸頻率肯定得看，這得看快不快，這得趕緊處理。對，呼吸頻率得看。這題得選對。3.一名急性左心衰竭患者，護士在護理過程中，應特別注意觀察體溫。（）錯急性左心衰竭，這得看啥。體溫得看，但不能直接調機械通氣參數(shù)。這題得選錯。4.患者女性，28歲，因過敏性休克入院，護士在護理過程中，應特別注意觀察血壓。（）對過敏性休克，這得看啥。血壓肯定得看，這得趕緊處理。對，血壓得看。這題得選對。5.一名嚴重心律失?；颊?，護士在護理過程中，應特別注意觀察血氧飽和度。（）錯嚴重心律失常，這得看啥。血氧飽和度得看，但不能直接調機械通氣參數(shù)。這題得選錯。6.患者男性，50歲，因車禍導致肝破裂入院，護士在護理過程中，應特別注意觀察腹部包塊。（）錯肝破裂，這得看啥。腹部包塊得看，但這不是最關鍵的。這題得選錯。7.一名急性腎功能衰竭患者，護士在護理過程中，應特別注意觀察心率。（）對急性腎功能衰竭，這得看啥。心率肯定得看，這得趕緊處理。對，心率得看。這題得選對。8.患者女性，32歲，因急性胰腺炎入院，護士在護理過程中，應特別注意觀察尿量。（）對急性胰腺炎，這得看啥。尿量肯定得看，這得看有沒有少尿，這得趕緊處理。對，尿量得看。這題得選對。9.一名急性左心衰竭患者，護士在護理過程中，應特別注意觀察腹部壓痛反跳痛。（）對急性左心衰竭，這得看啥。腹部壓痛反跳痛肯定得看，這得趕緊處理。對，腹部壓痛反跳痛得看。這題得選對。10.患者男性，40歲，因腦出血入院，護士在護理過程中，應特別注意觀察呼吸頻率。（）對腦出血，這得看啥。呼吸頻率肯定得看，這得看快不快，這得趕緊處理。對，呼吸頻率得看。這題得選對。11.一名蛛網膜下腔出血患者，護士在護理過程中，應特別注意觀察血壓。（）對蛛網膜下腔出血，這得看啥。血壓肯定得看，這得趕緊處理。對，血壓得看。這題得選對。12.患者男性，60歲，因肺栓塞入院，護士在護理過程中，應特別注意觀察腹部包塊。（）錯肺栓塞，這得看啥。腹部包塊得看，但這不是最關鍵的。這題得選錯。13.一名急性左心衰竭患者，護士在護理過程中，應特別注意觀察體溫。（）錯急性左心衰竭，這得看啥。體溫得看，但不能直接調機械通氣參數(shù)。這題得選錯。14.患者女性，35歲，因子癇發(fā)作入院，護士在護理過程中，應特別注意觀察腹部壓痛反跳痛。（）對子癇發(fā)作，這得看啥。腹部壓痛反跳痛肯定得看，這得趕緊處理。對，腹部壓痛反跳痛得看。這題得選對。15.一名嚴重創(chuàng)傷患者，護士在護理過程中，應特別注意觀察尿量。（）對嚴重創(chuàng)傷，這得看啥。尿量肯定得看，這得看有沒有少尿，這得趕緊處理。對，尿量得看。這題得選對。16.患者男性，50歲，因車禍導致肝破裂入院，護士在護理過程中，應特別注意觀察呼吸困難。（）對肝破裂，這得看啥。呼吸困難肯定得看，這得趕緊處理。對，呼吸困難得看。這題得選對。17.一名急性腎功能衰竭患者，護士在護理過程中，應特別注意觀察腹部包塊。（）錯急性腎功能衰竭，這得看啥。腹部包塊得看，但這不是最關鍵的。這題得選錯。18.患者女性，32歲，因急性胰腺炎入院，護士在護理過程中，應特別注意觀察呼吸頻率。（）對急性胰腺炎，這得看啥。呼吸頻率肯定得看，這得看快不快，這得趕緊處理。對，呼吸頻率得看。這題得選對。19.一名急性左心衰竭患者，護士在護理過程中，應特別注意觀察血壓。（）對急性左心衰竭，這得看啥。血壓肯定得看，這得趕緊處理。對，血壓得看。這題得選對。20.患者男性，40歲，因腦出血入院，護士在護理過程中，應特別注意觀察體溫。（）對腦出血，這得看啥。體溫肯定得看，這得趕緊處理。對，體溫得看。這題得選對。21.一名蛛網膜下腔出血患者，護士在護理過程中，應特別注意觀察腹部包塊。（）錯蛛網膜下腔出血，這得看啥。腹部包塊得看，但這不是最關鍵的。這題得選錯。22.患者男性，60歲，因肺栓塞入院，護士在護理過程中，應特別注意觀察腹部壓痛反跳痛。（）對肺栓塞，這得看啥。腹部壓痛反跳痛肯定得看，這得趕緊處理。對，腹部壓痛反跳痛得看。這題得選對。23.一名急性左心衰竭患者，護士在護理過程中，應特別注意觀察呼吸困難。（）對急性左心衰竭，這得看啥。呼吸困難肯定得看，這得趕緊處理。對，呼吸困難得看。這題得選對。24.患者女性，35歲，因子癇發(fā)作入院，護士在護理過程中，應特別注意觀察腹部包塊。（）錯子癇發(fā)作，這得看啥。腹部包塊得看，但這不是最關鍵的。這題得選錯。25.一名嚴重創(chuàng)傷患者，護士在護理過程中，應特別注意觀察呼吸頻率。（）對嚴重創(chuàng)傷，這得看啥。呼吸頻率肯定得看，這得看快不快，這得趕緊處理。對，呼吸頻率得看。這題得選對。26.患者男性，50歲，因車禍導致肝破裂入院，護士在護理過程中，應特別注意觀察血壓。（）對肝破裂，這得看啥。血壓肯定得看，這得趕緊處理。對，血壓得看。這題得選對。27.一名急性左心衰竭患者，護士在護理過程中，應特別注意觀察腹部包塊。（）錯急性左心衰竭，這得看啥。腹部包塊得看，但這不是最關鍵的。這題得選錯。28.患者女性，32歲，因急性胰腺炎入院，護士在護理過程中，應特別注意觀察呼吸頻率。（）對急性胰腺炎，這得看啥。呼吸頻率肯定得看，這得看快不快，這得趕緊處理。對，呼吸頻率得看。這題得選對。29.一名急性左心衰竭患者，護士在護理過程中，應特別注意觀察腹部包塊。（）錯急性左心衰竭，這得看啥。腹部包塊得看，但這不是最關鍵的。這題得選錯。30.患者男性，40歲，因腦出血入院，護士在護理過程中，應特別注意觀察呼吸困難。（）對腦出血，這得看啥。呼吸困難肯定得看，這得趕緊處理。對，呼吸困難得看。這題得選對。二、簡答題（本部分共20題，每題2分，共40分。請將答案寫在答題卡相應位置上。）1.簡述急性左心衰竭患者的護理要點。（）急性左心衰竭，這得注意啥。首先得保持呼吸道通暢，這得看有沒有痰，這得趕緊吸出來。然后得監(jiān)測生命體征，這得看血壓、心率、呼吸啥的。然后得保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意觀察有沒有并發(fā)癥，這得看有沒有呼吸困難、出血點啥的。然后得保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，這得趕緊吸氧。然后得注意保持呼吸道通暢，本次試卷答案如下一、單項選擇題1.B解析：在急救情況下，建立靜脈通路是首要措施，以便后續(xù)治療。A、B、C、D、E都是機械通氣時需要調節(jié)的參數(shù)，但首要的是保證呼吸道通暢和生命體征穩(wěn)定。2.E解析：急性左心衰竭患者咳粉紅色泡沫痰是典型表現(xiàn)，需要密切監(jiān)測。A、B、C、D都是需要監(jiān)測的體征，但咳粉紅色泡沫痰是最典型的表現(xiàn)。3.A解析：主動脈夾層患者腰背部疼痛是典型表現(xiàn)，需要密切監(jiān)測。A、B、C、D、E都是需要觀察的體征，但腰背部疼痛是最典型的表現(xiàn)。4.A解析：感染性休克患者生命體征不穩(wěn)定，需要密切監(jiān)測。A、B、C、D、E都是需要監(jiān)測的體征，但生命體征是最關鍵的。5.A解析：過敏性休克患者皮膚蕁麻疹是典型表現(xiàn)，需要密切監(jiān)測。A、B、C、D、E都是需要觀察的體征，但皮膚蕁麻疹是最典型的表現(xiàn)。6.A解析：嚴重心律失?；颊咭庾R狀態(tài)可能喪失，需要密切監(jiān)測。A、B、C、D、E都是需要觀察的體征，但意識狀態(tài)是最關鍵的。7.A解析：嚴重哮喘發(fā)作患者呼吸困難是典型表現(xiàn)，需要密切監(jiān)測。A、B、C、D、E都是需要觀察的體征，但呼吸困難是最典型的表現(xiàn)。8.A解析：子癇發(fā)作患者意識狀態(tài)喪失是典型表現(xiàn)，需要密切監(jiān)測。A、B、C、D、E都是需要觀察的體征，但意識狀態(tài)是最關鍵的。9.A解析：嚴重創(chuàng)傷患者生命體征不穩(wěn)定，需要密切監(jiān)測。A、B、C、D、E都是需要觀察的體征，但生命體征是最關鍵的。10.A解析：肝破裂患者腹脹是典型表現(xiàn)，需要密切監(jiān)測。A、B、C、D、E都是需要觀察的體征，但腹脹是最典型的表現(xiàn)。11.A解析：急性腎功能衰竭患者尿量減少是典型表現(xiàn)，需要密切監(jiān)測。A、B、C、D、E都是需要觀察的體征，但尿量是最關鍵的。12.A解析：心力衰竭患者呼吸困難是典型表現(xiàn)，需要密切監(jiān)測。A、B、C、D、E都是需要觀察的體征，但呼吸困難是最典型的表現(xiàn)。13.A解析：急性左心衰竭患者呼吸困難是典型表現(xiàn)，需要密切監(jiān)測。A、B、C、D、E都是需要觀察的體征，但呼吸困難是最典型的表現(xiàn)。14.A解析：腦出血患者意識狀態(tài)喪失是典型表現(xiàn)，需要密切監(jiān)測。A、B、C、D、E都是需要觀察的體征，但意識狀態(tài)是最關鍵的。15.A解析：蛛網膜下腔出血患者意識狀態(tài)喪失是典型表現(xiàn)，需要密切監(jiān)測。A、B、C、D、E都是需要觀察的體征，但意識狀態(tài)是最關鍵的。16.A解析：消化道出血患者黑便是最典型的表現(xiàn)，需要密切監(jiān)測。A、B、C、D、E都是需要觀察的體征，但黑便是最典型的表現(xiàn)。17.A解析：感染性休克患者生命體征不穩(wěn)定，需要密切監(jiān)測。A、B、C、D、E都是需要觀察的體征，但生命體征是最關鍵的。18.A解析：過敏性休克患者皮膚蕁麻疹是典型表現(xiàn)，需要密切監(jiān)測。A、B、C、D、E都是需要觀察的體征，但皮膚蕁麻疹是最典型的表現(xiàn)。19.A解析：嚴重心律失常患者意識狀態(tài)喪失是典型表現(xiàn)，需要密切監(jiān)測。A、B、C、D、E都是需要觀察的體征，但意識狀態(tài)是最關鍵的。20.A解析：肺栓塞患者呼吸困難是典型表現(xiàn)，需要密切監(jiān)測。A、B、C、D、E都是需要觀察的體征，但呼吸困難是最典型的表現(xiàn)。21.A解析：嚴重哮喘發(fā)作患者呼吸困難是典型表現(xiàn)，需要密切監(jiān)測。A、B、C、D、E都是需要觀察的體征，但呼吸困難是最典型的表現(xiàn)。22.A解析：子癇發(fā)作患者意識狀態(tài)喪失是典型表現(xiàn)，需要密切監(jiān)測。A、B、C、D、E都是需要觀察的體征，但意識狀態(tài)是最關鍵的。23.A解析：嚴重創(chuàng)傷患者生命體征不穩(wěn)定，需要密切監(jiān)測。A、B、C、D、E都是需要觀察的體征，但生命體征是最關鍵的。24.A解析：肝破裂患者腹脹是典型表現(xiàn)，需要密切監(jiān)測。A、B、C、D、E都是需要觀察的體征，但腹脹是最典型的表現(xiàn)。25.A解析：急性腎功能衰竭患者尿量減少是典型表現(xiàn)，需要密切監(jiān)測。A、B、C、D、E都是需要觀察的體征，但尿量是最關鍵的。26.A解析：急性胰腺炎患者腹痛是最典型的表現(xiàn)，需要密切監(jiān)測。A、B、C、D、E都是需要觀察的體征，但腹痛是最典型的表現(xiàn)。27.A解析：急性左心衰竭患者呼吸困難是典型表現(xiàn)，需要密切監(jiān)測。A、B、C、D、E都是需要觀察的體征，但呼吸困難是最典型的表現(xiàn)。28.A解析：心力衰竭患者呼吸困難是典型表現(xiàn)，需要密切監(jiān)測。A、B、C、D、E都是需要觀察的體征，但呼吸困難是最典型的表現(xiàn)。29.A解析：急性左心衰竭患者呼吸困難是典型表現(xiàn)，需要密切監(jiān)測。A、B、C、D、E都是需要觀察的體征，但呼吸困難是最典型的表現(xiàn)。30.A解析：腦出血患者意識狀態(tài)喪失是典型表現(xiàn)，需要密切監(jiān)測。A、B、C、D、E都是需要觀察的體征，但意識狀態(tài)是最關鍵的。二、多項選擇題1.A、B、C、D、E解析：機械通氣時需要調節(jié)的參數(shù)包括呼吸頻率、潮氣量、壓力支持、氧氣濃度和血氧飽和度，這五個選項都是需要調節(jié)的參數(shù)。2.A、B、C、D、E解析：急性左心衰竭患者需要密切監(jiān)測生命體征、咳粉紅色泡沫痰、心率、血壓和體溫，這五個選項都是需要監(jiān)測的體征。3.A、B、C、D、E解析：主動脈夾層患者需要密切觀察生命體征、皮膚黏膜出血、皮膚溫度異常、腰背部疼痛和心音改變，這五個選項都是需要觀察的體征。4.A、B、C、D、E解析：感染性休克患者需要密切監(jiān)測生命體征、尿量、心率、血壓和體溫，這五個選項都是需要觀察的體征。5.A、B、C、D、E解析：過敏性休克