2025年放射學(xué)常見影像診斷分析答案及解析一、單項選題1.肺部磨玻璃結(jié)節(jié)在高分辨CT上表現(xiàn)為密度輕度增加，其內(nèi)部可見（）A.支氣管血管束清晰可辨B.完全遮蔽支氣管和肺部血管C.大量鈣化影D.液平面2.肝海綿狀血管瘤在T2WI上典型表現(xiàn)為（）A.低信號B.等信號C.高信號，呈“燈泡征”D.混雜信號3.急性腦梗死在彌散加權(quán)成像（DWI）上表現(xiàn)為（）A.低信號B.等信號C.高信號D.無信號4.骨肉瘤的特征性X線表現(xiàn)是（）A.骨質(zhì)破壞B.骨膜反應(yīng)C.腫瘤骨形成D.軟組織腫塊5.胰腺假性囊腫在CT上表現(xiàn)為（）A.邊界不清的低密度影B.邊界清晰的圓形或橢圓形低密度影，無強化C.高密度影，有強化D.混雜密度影，有強化6.下列哪種疾病在MRI上表現(xiàn)為“靶征”（）A.肝囊腫B.肝膿腫C.肝癌D.肝血管瘤7.腎單純性囊腫在超聲上表現(xiàn)為（）A.低回聲團塊B.高回聲團塊C.無回聲區(qū)，后方回聲增強D.混合回聲區(qū)8.主動脈夾層在CT血管造影（CTA）上主要表現(xiàn)為（）A.主動脈壁增厚B.主動脈腔內(nèi)充盈缺損C.主動脈內(nèi)可見真假兩腔，中間有內(nèi)膜片分隔D.主動脈周圍血腫9.骨結(jié)核的好發(fā)部位是（）A.長骨骨干B.短骨C.關(guān)節(jié)滑膜D.骨骺和干骺端10.垂體微腺瘤在MRI增強掃描早期表現(xiàn)為（）A.高信號B.等信號C.低信號D.無強化二、多項選題1.肺實變在胸部X線和CT上的表現(xiàn)有（）A.片狀或斑片狀陰影B.可累及一個或多個肺葉C.可見空氣支氣管征D.密度均勻一致2.肝癌在CT增強掃描上的表現(xiàn)特點有（）A.動脈期快速強化B.門脈期強化程度下降C.延遲期呈低密度D.強化方式為均勻強化3.膝關(guān)節(jié)半月板損傷在MRI上的表現(xiàn)有（）A.半月板內(nèi)出現(xiàn)高信號影B.高信號影可延伸至半月板關(guān)節(jié)面C.半月板形態(tài)可正?；蚋淖僁.關(guān)節(jié)腔內(nèi)可有積液4.腦轉(zhuǎn)移瘤的影像學(xué)表現(xiàn)包括（）A.多發(fā)結(jié)節(jié)狀病灶B.多位于腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下區(qū)C.增強掃描呈環(huán)形或結(jié)節(jié)狀強化D.周圍有明顯水腫5.膽囊結(jié)石在超聲上的表現(xiàn)有（）A.強回聲光團B.后方伴有聲影C.可隨體位改變而移動D.膽囊壁增厚三、填空題1.脊柱結(jié)核典型的X線表現(xiàn)為椎間隙_____，椎體骨質(zhì)破壞。2.腎細胞癌在CT增強掃描動脈期呈_____強化。3.乳腺纖維瘤在鉬靶X線片上表現(xiàn)為邊界_____的圓形或橢圓形腫塊。4.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病在冠狀動脈造影上主要表現(xiàn)為冠狀動脈_____。5.蛛網(wǎng)膜下腔出血在CT上表現(xiàn)為腦溝、腦池內(nèi)_____密度影。四、判斷題（√/×）1.骨囊腫在X線表現(xiàn)為邊界清晰的圓形或橢圓形透亮區(qū)，無骨膜反應(yīng)。（）2.脾腫大在CT上表現(xiàn)為脾臟厚度超過5個肋單元。（）3.肺不張在胸部X線表現(xiàn)為肺葉或肺段體積縮小，密度增高。（）4.子宮肌瘤在T2WI上表現(xiàn)為低信號結(jié)節(jié)。（）5.急性胰腺炎在CT上表現(xiàn)為胰腺腫大，密度減低，邊緣模糊。（）6.腦梗死在發(fā)病24小時內(nèi)CT可無明顯異常表現(xiàn)。（）7.甲狀腺腺瘤在超聲上表現(xiàn)為邊界不清的低回聲結(jié)節(jié)。（）8.卵巢囊腫在MRI上T1WI呈低信號，T2WI呈高信號。（）9.骨肉瘤是一種良性骨腫瘤。（）10.肝囊腫在CT上表現(xiàn)為邊界清晰的圓形低密度影，增強掃描無強化。（）五、簡答題1.簡述肝癌在CT增強掃描各期的表現(xiàn)特點及形成機制。六、案例分析患者，男性，55歲。主訴：右上腹隱痛不適2個月?，F(xiàn)病史：近2個月來無明顯誘因出現(xiàn)右上腹隱痛，呈間歇性，無放射痛，伴食欲減退，體重減輕約5kg。體征：腹軟，肝肋下2cm，質(zhì)硬，表面不光滑，有輕壓痛。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：AFP明顯升高，腹部CT顯示肝右葉有一占位性病變。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進行哪些進一步檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：磨玻璃結(jié)節(jié)密度輕度增加，內(nèi)部支氣管血管束可清晰辨。2.答案：C解析：肝海綿狀血管瘤T2WI典型呈高信號“燈泡征”。3.答案：C解析：急性腦梗死DWI表現(xiàn)為高信號。4.答案：C解析：骨肉瘤特征性X線表現(xiàn)是腫瘤骨形成。5.答案：B解析：胰腺假性囊腫CT為邊界清無強化低密度影。6.答案：B解析：肝膿腫MRI可表現(xiàn)為“靶征”。7.答案：C解析：腎單純性囊腫超聲呈無回聲，后方回聲增強。8.答案：C解析：主動脈夾層CTA可見真假兩腔及內(nèi)膜片分隔。9.答案：D解析：骨結(jié)核好發(fā)于骨骺和干骺端。10.答案：C解析：垂體微腺瘤MRI增強早期呈低信號。二、多項選題（答案）1.答案：ABC解析：肺實變表現(xiàn)為片狀影，可累及多肺葉，有空氣支氣管征。2.答案：ABC解析：肝癌CT增強動脈期快進，門脈期下降，延遲期呈低密度。3.答案：ABCD解析：半月板損傷MRI見高信號，可延至關(guān)節(jié)面，伴關(guān)節(jié)積液。4.答案：ABCD解析：腦轉(zhuǎn)移瘤多為多發(fā)結(jié)節(jié)，皮質(zhì)下多見，強化多樣伴水腫。5.答案：ABC解析：膽囊結(jié)石超聲為強回聲光團，伴聲影，可隨體位移動。三、填空題（答案）1.答案：變窄解析：脊柱結(jié)核使椎間隙變窄，椎體骨質(zhì)破壞。2.答案：明顯解析：腎細胞癌CT增強動脈期明顯強化。3.答案：清晰解析：乳腺纖維瘤鉬靶表現(xiàn)為邊界清晰腫塊。4.答案：狹窄或阻塞解析：冠心病造影顯示冠狀動脈狹窄或阻塞。5.答案：高解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血CT示腦溝腦池高密度影。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：骨囊腫X線為邊界清透亮區(qū)，無骨膜反應(yīng)。2.答案：×解析：脾腫大CT表現(xiàn)為脾臟長徑超12cm或?qū)挸?cm。3.答案：√解析：肺不張X線表現(xiàn)為肺葉或段體積縮小、密度增高。4.答案：√解析：子宮肌瘤T2WI呈低信號結(jié)節(jié)。5.答案：√解析：急性胰腺炎CT見胰腺腫大、密度低、邊緣模糊。6.答案：√解析：腦梗死24小時內(nèi)CT可無明顯異常。7.答案：×解析：甲狀腺腺瘤超聲邊界清晰，多為等或高回聲。8.答案：√解析：卵巢囊腫MRIT1WI低信號，T2WI高信號。9.答案：×解析：骨肉瘤是惡性骨腫瘤。10.答案：√解析：肝囊腫CT為邊界清低密度影，增強無強化。五、簡答題（答案）1.答