2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫：老年護(hù)理學(xué)臨床實(shí)踐技能試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（本大題共40小題，每小題1分，共40分。在每小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是最符合題目要求的。）1.老年患者張大爺，因慢性心功能不全入院治療，護(hù)士在評估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)其下肢水腫明顯，心率快且節(jié)律不齊。針對這種情況，護(hù)士首先應(yīng)該采取的措施是（）。A.立即給予利尿劑B.建議患者臥床休息C.測量血壓并記錄D.給予吸氧2.老年患者李阿姨，因糖尿病足導(dǎo)致足部出現(xiàn)潰瘍，護(hù)士在換藥時(shí)發(fā)現(xiàn)潰瘍周圍皮膚發(fā)紅、有滲液。針對這種情況，護(hù)士應(yīng)該采取的措施是（）。A.使用無菌紗布覆蓋潰瘍B.給予抗生素預(yù)防感染C.用生理鹽水沖洗潰瘍D.建議患者抬高患肢3.老年患者王爺爺，因腦梗死后出現(xiàn)肢體偏癱，護(hù)士在指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)該優(yōu)先選擇的活動(dòng)是（）。A.被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)B.主動(dòng)輔助關(guān)節(jié)活動(dòng)C.主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)D.被動(dòng)牽伸肌肉4.老年患者趙奶奶，因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致自述腰痛明顯，護(hù)士在評估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)其腰椎變形。針對這種情況，護(hù)士應(yīng)該采取的措施是（）。A.給予止痛藥B.建議患者進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)C.測量患者的體重D.建議患者佩戴腰圍5.老年患者孫師傅，因白內(nèi)障導(dǎo)致視力下降，護(hù)士在評估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)其視力僅為光感。針對這種情況，護(hù)士應(yīng)該采取的措施是（）。A.建議患者佩戴眼鏡B.給予視覺訓(xùn)練C.幫助患者選擇合適的助視器D.建議患者進(jìn)行眼部按摩6.老年患者錢阿姨，因阿爾茨海默病導(dǎo)致記憶力減退，護(hù)士在評估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)其經(jīng)常忘記帶鑰匙出門。針對這種情況，護(hù)士應(yīng)該采取的措施是（）。A.給予認(rèn)知訓(xùn)練B.建議患者使用記憶輔助工具C.給予抗精神病藥物D.建議患者減少外出7.老年患者周大爺，因帕金森病導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)遲緩，護(hù)士在評估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)其起步困難。針對這種情況，護(hù)士應(yīng)該采取的措施是（）。A.給予運(yùn)動(dòng)療法B.建議患者使用助行器C.給予多巴胺類藥物D.建議患者進(jìn)行熱敷8.老年患者吳奶奶，因抑郁癥導(dǎo)致情緒低落，護(hù)士在評估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)其自述“活著沒意思”。針對這種情況，護(hù)士應(yīng)該采取的措施是（）。A.給予抗抑郁藥物B.建議患者參加社交活動(dòng)C.給予心理支持D.建議患者進(jìn)行體育鍛煉9.老年患者鄭師傅，因心力衰竭導(dǎo)致呼吸困難，護(hù)士在評估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)其呼吸急促且伴有哮鳴音。針對這種情況，護(hù)士應(yīng)該采取的措施是（）。A.給予吸氧B.建議患者進(jìn)行縮唇呼吸C.給予支氣管擴(kuò)張劑D.建議患者進(jìn)行放松訓(xùn)練10.老年患者馮阿姨，因慢性阻塞性肺疾病導(dǎo)致咳嗽、咳痰，護(hù)士在評估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)其痰液黏稠不易咳出。針對這種情況，護(hù)士應(yīng)該采取的措施是（）。A.給予祛痰劑B.建議患者進(jìn)行體位引流C.給予抗生素D.建議患者進(jìn)行蒸汽吸入11.老年患者陳大爺，因腎功能衰竭導(dǎo)致尿量減少，護(hù)士在評估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)其血肌酐水平升高。針對這種情況，護(hù)士應(yīng)該采取的措施是（）。A.給予利尿劑B.建議患者限制飲水C.測量患者的血壓D.建議患者進(jìn)行透析12.老年患者林阿姨，因肝功能衰竭導(dǎo)致黃疸，護(hù)士在評估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)其皮膚、鞏膜黃染。針對這種情況，護(hù)士應(yīng)該采取的措施是（）。A.給予保肝藥物B.建議患者進(jìn)行肝臟穿刺活檢C.測量患者的膽紅素水平D.建議患者進(jìn)行腹水引流13.老年患者黃師傅，因電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致肌肉痙攣，護(hù)士在評估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)其腿部肌肉出現(xiàn)痙攣。針對這種情況，護(hù)士應(yīng)該采取的措施是（）。A.給予鈣劑B.建議患者進(jìn)行熱敷C.測量患者的血鈣水平D.建議患者進(jìn)行按摩14.老年患者朱奶奶，因營養(yǎng)不良導(dǎo)致體重下降，護(hù)士在評估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)其BMI低于18.5。針對這種情況，護(hù)士應(yīng)該采取的措施是（）。A.給予營養(yǎng)支持B.建議患者增加進(jìn)食量C.測量患者的體重D.建議患者進(jìn)行蛋白質(zhì)補(bǔ)充15.老年患者謝師傅，因維生素D缺乏導(dǎo)致骨軟化，護(hù)士在評估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)其骨密度降低。針對這種情況，護(hù)士應(yīng)該采取的措施是（）。A.給予維生素D補(bǔ)充劑B.建議患者進(jìn)行日光照射C.測量患者的血清鈣水平D.建議患者進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)16.老年患者韓阿姨，因甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致心悸，護(hù)士在評估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)其心率快且脈壓差增大。針對這種情況，護(hù)士應(yīng)該采取的措施是（）。A.給予β受體阻滯劑B.建議患者進(jìn)行休息C.測量患者的甲狀腺功能D.建議患者進(jìn)行低碘飲食17.老年患者唐師傅，因甲狀腺功能減退導(dǎo)致畏寒，護(hù)士在評估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)其皮膚干燥、毛發(fā)脫落。針對這種情況，護(hù)士應(yīng)該采取的措施是（）。A.給予左甲狀腺素鈉片B.建議患者進(jìn)行日光照射C.測量患者的甲狀腺功能D.建議患者進(jìn)行保濕護(hù)理18.老年患者馬奶奶，因糖尿病導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變，護(hù)士在評估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)其自述雙下肢麻木。針對這種情況，護(hù)士應(yīng)該采取的措施是（）。A.給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物B.建議患者進(jìn)行足部護(hù)理C.測量患者的血糖水平D.建議患者進(jìn)行理療19.老年患者蔣師傅，因類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛，護(hù)士在評估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)其關(guān)節(jié)腫脹。針對這種情況，護(hù)士應(yīng)該采取的措施是（）。A.給予非甾體抗炎藥B.建議患者進(jìn)行關(guān)節(jié)制動(dòng)C.測量患者的關(guān)節(jié)壓痛評分D.建議患者進(jìn)行熱敷20.老年患者程阿姨，因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致椎體骨折，護(hù)士在評估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)其脊柱畸形。針對這種情況，護(hù)士應(yīng)該采取的措施是（）。A.給予雙膦酸鹽類藥物B.建議患者進(jìn)行脊柱矯正訓(xùn)練C.測量患者的骨密度D.建議患者進(jìn)行佩戴支具二、多項(xiàng)選擇題（本大題共20小題，每小題2分，共40分。在每小題列出的五個(gè)選項(xiàng)中，有兩個(gè)或兩個(gè)以上是符合題目要求的。多選、少選或錯(cuò)選均不得分。）21.老年患者劉大爺，因慢性心功能不全入院治療，護(hù)士在評估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)其下肢水腫明顯，心率快且節(jié)律不齊。針對這種情況，護(hù)士應(yīng)該采取的措施包括（）。A.立即給予利尿劑B.建議患者臥床休息C.測量血壓并記錄D.給予吸氧E.監(jiān)測患者的尿量22.老年患者孫師傅，因白內(nèi)障導(dǎo)致視力下降，護(hù)士在評估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)其視力僅為光感。針對這種情況，護(hù)士應(yīng)該采取的措施包括（）。A.建議患者佩戴眼鏡B.給予視覺訓(xùn)練C.幫助患者選擇合適的助視器D.建議患者進(jìn)行眼部按摩E.建議患者進(jìn)行遮光訓(xùn)練23.老年患者錢阿姨，因阿爾茨海默病導(dǎo)致記憶力減退，護(hù)士在評估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)其經(jīng)常忘記帶鑰匙出門。針對這種情況，護(hù)士應(yīng)該采取的措施包括（）。A.給予認(rèn)知訓(xùn)練B.建議患者使用記憶輔助工具C.給予抗精神病藥物D.建議患者減少外出E.建議患者進(jìn)行社交活動(dòng)24.老年患者周大爺，因帕金森病導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)遲緩，護(hù)士在評估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)其起步困難。針對這種情況，護(hù)士應(yīng)該采取的措施包括（）。A.給予運(yùn)動(dòng)療法B.建議患者使用助行器C.給予多巴胺類藥物D.建議患者進(jìn)行熱敷E.建議患者進(jìn)行按摩25.老年患者吳奶奶，因抑郁癥導(dǎo)致情緒低落，護(hù)士在評估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)其自述“活著沒意思”。針對這種情況，護(hù)士應(yīng)該采取的措施包括（）。A.給予抗抑郁藥物B.建議患者參加社交活動(dòng)C.給予心理支持D.建議患者進(jìn)行體育鍛煉E.建議患者進(jìn)行音樂療法26.老年患者鄭師傅，因心力衰竭導(dǎo)致呼吸困難，護(hù)士在評估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)其呼吸急促且伴有哮鳴音。針對這種情況，護(hù)士應(yīng)該采取的措施包括（）。A.給予吸氧B.建議患者進(jìn)行縮唇呼吸C.給予支氣管擴(kuò)張劑D.建議患者進(jìn)行放松訓(xùn)練E.建議患者進(jìn)行體位引流27.老年患者馮阿姨，因慢性阻塞性肺疾病導(dǎo)致咳嗽、咳痰，護(hù)士在評估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)其痰液黏稠不易咳出。針對這種情況，護(hù)士應(yīng)該采取的措施包括（）。A.給予祛痰劑B.建議患者進(jìn)行體位引流C.給予抗生素D.建議患者進(jìn)行蒸汽吸入E.建議患者進(jìn)行霧化吸入28.老年患者陳大爺，因腎功能衰竭導(dǎo)致尿量減少，護(hù)士在評估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)其血肌酐水平升高。針對這種情況，護(hù)士應(yīng)該采取的措施包括（）。A.給予利尿劑B.建議患者限制飲水C.測量患者的血壓D.建議患者進(jìn)行透析E.建議患者進(jìn)行血液凈化29.老年患者林阿姨，因肝功能衰竭導(dǎo)致黃疸，護(hù)士在評估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)其皮膚、鞏膜黃染。針對這種情況，護(hù)士應(yīng)該采取的措施包括（）。A.給予保肝藥物B.建議患者進(jìn)行肝臟穿刺活檢C.測量患者的膽紅素水平D.建議患者進(jìn)行腹水引流E.建議患者進(jìn)行肝臟移植30.老年患者黃師傅，因電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致肌肉痙攣，護(hù)士在評估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)其腿部肌肉出現(xiàn)痙攣。針對這種情況，護(hù)士應(yīng)該采取的措施包括（）。A.給予鈣劑B.建議患者進(jìn)行熱敷C.測量患者的血鈣水平D.建議患者進(jìn)行按摩E.建議患者進(jìn)行肌肉放松訓(xùn)練31.老年患者朱奶奶，因營養(yǎng)不良導(dǎo)致體重下降，護(hù)士在評估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)其BMI低于18.5。針對這種情況，護(hù)士應(yīng)該采取的措施包括（）。A.給予營養(yǎng)支持B.建議患者增加進(jìn)食量C.測量患者的體重D.建議患者進(jìn)行蛋白質(zhì)補(bǔ)充E.建議患者進(jìn)行維生素補(bǔ)充32.老年患者謝師傅，因維生素D缺乏導(dǎo)致骨軟化，護(hù)士在評估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)其骨密度降低。針對這種情況，護(hù)士應(yīng)該采取的措施包括（）。A.給予維生素D補(bǔ)充劑B.建議患者進(jìn)行日光照射C.測量患者的血清鈣水平D.建議患者進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)E.建議患者進(jìn)行鈣劑補(bǔ)充33.老年患者韓阿姨，因甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致心悸，護(hù)士在評估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)其心率快且脈壓差增大。針對這種情況，護(hù)士應(yīng)該采取的措施包括（）。A.給予β受體阻滯劑B.建議患者進(jìn)行休息C.測量患者的甲狀腺功能D.建議患者進(jìn)行低碘飲食E.建議患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)34.老年患者唐師傅，因甲狀腺功能減退導(dǎo)致畏寒，護(hù)士在評估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)其皮膚干燥、毛發(fā)脫落。針對這種情況，護(hù)士應(yīng)該采取的措施包括（）。A.給予左甲狀腺素鈉片B.建議患者進(jìn)行日光照射C.測量患者的甲狀腺功能D.建議患者進(jìn)行保濕護(hù)理E.建議患者進(jìn)行熱敷35.老年患者馬奶奶，因糖尿病導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變，護(hù)士在評估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)其自述雙下肢麻木。針對這種情況，護(hù)士應(yīng)該采取的措施包括（）。A.給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物B.建議患者進(jìn)行足部護(hù)理C.測量患者的血糖水平D.建議患者進(jìn)行理療E.建議患者進(jìn)行神經(jīng)阻滯36.老年患者蔣師傅，因類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛，護(hù)士在評估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)其關(guān)節(jié)腫脹。針對這種情況，護(hù)士應(yīng)該采取的措施包括（）。A.給予非甾體抗炎藥B.建議患者進(jìn)行關(guān)節(jié)制動(dòng)C.測量患者的關(guān)節(jié)壓痛評分D.建議患者進(jìn)行熱敷E.建議患者進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練37.老年患者程阿姨，因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致椎體骨折，護(hù)士在評估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)其脊柱畸形。針對這種情況，護(hù)士應(yīng)該采取的措施包括（）。A.給予雙膦酸鹽類藥物B.建議患者進(jìn)行脊柱矯正訓(xùn)練C.測量患者的骨密度D.建議患者進(jìn)行佩戴支具E.建議患者進(jìn)行鈣劑補(bǔ)充38.老年患者劉大爺，因慢性心功能不全入院治療，護(hù)士在評估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)其下肢水腫明顯，心率快且節(jié)律不齊。除了上述措施外，護(hù)士還應(yīng)該（）。A.建議患者限制鈉鹽攝入B.建議患者進(jìn)行下肢肌肉泵運(yùn)動(dòng)C.監(jiān)測患者的血氧飽和度D.建議患者進(jìn)行腹式呼吸E.建議患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)39.老年患者孫師傅，因白內(nèi)障導(dǎo)致視力下降，護(hù)士在評估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)其視力僅為光感。除了上述措施外，護(hù)士還應(yīng)該（）。A.建議患者進(jìn)行視力康復(fù)訓(xùn)練B.幫助患者選擇合適的輔助器具C.建議患者進(jìn)行眼部按摩D.建議患者進(jìn)行遮光訓(xùn)練E.建議患者進(jìn)行視覺心理治療40.老年患者錢阿姨，因阿爾茨海默病導(dǎo)致記憶力減退，護(hù)士在評估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)其經(jīng)常忘記帶鑰匙出門。除了上述措施外，護(hù)士還應(yīng)該（）。A.建議患者進(jìn)行認(rèn)知行為治療B.幫助患者制定日常生活計(jì)劃C.建議患者進(jìn)行記憶輔助訓(xùn)練D.建議患者進(jìn)行社交活動(dòng)E.建議患者進(jìn)行音樂療法三、案例分析題（本大題共5小題，每小題4分，共20分。請根據(jù)案例提供的信息，結(jié)合所學(xué)知識(shí)進(jìn)行分析，并回答問題。）41.案例背景：老年患者王大爺，78歲，因“突發(fā)意識(shí)不清2小時(shí)”入院?；颊呒韧懈哐獕翰∈?0年，糖尿病病史5年，吸煙史30年，飲酒史20年。入院查體：T36.8℃，P110次/分，R22次/分，BP180/100mmHg，神志模糊，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，頸軟，無抵抗，雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕性啰音，心界向左擴(kuò)大，心率110次/分，律齊，未聞及雜音，腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：血糖9.8mmol/L，血肌酐120μmol/L，電解質(zhì)正常。問題：（1）根據(jù)患者情況，請分析可能的病因有哪些？（2）護(hù)士在護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注哪些方面？（3）針對患者的病情，護(hù)士應(yīng)該采取哪些措施？42.案例背景：老年患者李阿姨，65歲，因“反復(fù)出現(xiàn)右側(cè)肢體麻木、無力3年，加重1周”入院?；颊呒韧懈哐獕翰∈?年，糖尿病病史4年。入院查體：T36.5℃，P78次/分，R18次/分，BP150/90mmHg，神志清楚，言語流利，右側(cè)肢體肌力4級(jí)，肌張力正常，感覺減退，巴賓斯基征陰性，腦膜刺激征陰性。實(shí)驗(yàn)室檢查：血糖6.5mmol/L，血脂正常，頭部CT未見明顯異常。問題：（1）根據(jù)患者情況，請分析可能的病因有哪些？（2）護(hù)士在護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注哪些方面？（3）針對患者的病情，護(hù)士應(yīng)該采取哪些措施？43.案例背景：老年患者張師傅，70歲，因“進(jìn)行性記憶力減退、性格改變2年，加重3個(gè)月”入院。患者既往有高血壓病史12年，糖尿病病史6年。入院查體：T36.7℃，P72次/分，R16次/分，BP160/95mmHg，神志模糊，言語不清，認(rèn)知功能測試示記憶力、判斷力下降，日常生活能力下降，腦電圖示彌漫性慢波。問題：（1）根據(jù)患者情況，請分析可能的病因有哪些？（2）護(hù)士在護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注哪些方面？（3）針對患者的病情，護(hù)士應(yīng)該采取哪些措施？44.案例背景：老年患者趙奶奶，75歲，因“雙下肢水腫、呼吸困難1個(gè)月”入院?；颊呒韧懈哐獕翰∈?5年，心臟病病史10年。入院查體：T36.6℃，P95次/分，R28次/分，BP170/100mmHg，神志清楚，面色蒼白，雙下肢水腫，平臥位明顯，心界向左擴(kuò)大，心率95次/分，律齊，可聞及第三心音，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血肌酐200μmol/L，電解質(zhì)紊亂，BNP升高。問題：（1）根據(jù)患者情況，請分析可能的病因有哪些？（2）護(hù)士在護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注哪些方面？（3）針對患者的病情，護(hù)士應(yīng)該采取哪些措施？45.案例背景：老年患者孫師傅，68歲，因“咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息3天”入院。患者既往有慢性阻塞性肺疾病病史20年，高血壓病史10年。入院查體：T37.1℃，P85次/分，R30次/分，BP140/85mmHg，神志清楚，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，可聞及濕性啰音和哮鳴音，心界不大，心率85次/分，律齊，未聞及雜音，腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升高，血?dú)夥治鍪镜脱跹Y。問題：（1）根據(jù)患者情況，請分析可能的病因有哪些？（2）護(hù)士在護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注哪些方面？（3）針對患者的病情，護(hù)士應(yīng)該采取哪些措施？四、簡答題（本大題共5小題，每小題4分，共20分。請根據(jù)題目要求，簡潔明了地回答問題。）46.簡述老年患者跌倒的風(fēng)險(xiǎn)因素有哪些？47.簡述老年患者營養(yǎng)不良的常見原因有哪些？48.簡述老年患者認(rèn)知功能評估的方法有哪些？49.簡述老年患者疼痛護(hù)理的原則有哪些？50.簡述老年患者心理護(hù)理的要點(diǎn)有哪些？本次試卷答案如下一、單項(xiàng)選擇題1.D解析：患者心率快且節(jié)律不齊，提示可能存在心律失常，此時(shí)首要措施是給予吸氧，改善氧合狀態(tài)，其他選項(xiàng)均為輔助或后續(xù)措施。2.C解析：潰瘍周圍皮膚發(fā)紅、有滲液，提示存在感染，應(yīng)使用生理鹽水沖洗潰瘍，清潔創(chuàng)面，其他選項(xiàng)不能有效解決感染問題。3.B解析：患者肢體偏癱，應(yīng)優(yōu)先選擇主動(dòng)輔助關(guān)節(jié)活動(dòng)，幫助患者恢復(fù)功能，其他選項(xiàng)均為輔助或后續(xù)措施。4.B解析：腰椎變形提示骨質(zhì)疏松，應(yīng)建議患者進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)骨密度，其他選項(xiàng)均為輔助或?qū)ΠY治療。5.C解析：視力僅為光感，應(yīng)幫助患者選擇合適的助視器，提高生活質(zhì)量，其他選項(xiàng)效果有限或不當(dāng)。6.B解析：經(jīng)常忘記帶鑰匙出門，提示記憶力減退，應(yīng)建議患者使用記憶輔助工具，如日歷、提醒器等，其他選項(xiàng)效果有限或不當(dāng)。7.A解析：起步困難，提示運(yùn)動(dòng)遲緩，應(yīng)給予運(yùn)動(dòng)療法，改善運(yùn)動(dòng)功能，其他選項(xiàng)均為輔助或?qū)ΠY治療。8.C解析：自述“活著沒意思”，提示存在自殺風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)給予心理支持，評估自殺風(fēng)險(xiǎn)，并報(bào)告醫(yī)生，其他選項(xiàng)不能有效解決根本問題。9.A解析：呼吸急促且伴有哮鳴音，提示存在呼吸衰竭，應(yīng)給予吸氧，改善氧合狀態(tài)，其他選項(xiàng)均為輔助或后續(xù)措施。10.A解析：痰液黏稠不易咳出，應(yīng)給予祛痰劑，幫助痰液排出，其他選項(xiàng)效果有限或不當(dāng)。11.D解析：尿量減少，血肌酐水平升高，提示存在腎功能衰竭，應(yīng)建議患者進(jìn)行透析，其他選項(xiàng)效果有限或不當(dāng)。12.C解析：皮膚、鞏膜黃染，提示存在肝功能衰竭，應(yīng)測量患者的膽紅素水平，評估肝功能損害程度，其他選項(xiàng)均為輔助或?qū)ΠY治療。13.A解析：肌肉痙攣，提示存在電解質(zhì)紊亂，應(yīng)給予鈣劑，糾正電解質(zhì)失衡，其他選項(xiàng)效果有限或不當(dāng)。14.A解析：BMI低于18.5，提示存在營養(yǎng)不良，應(yīng)給予營養(yǎng)支持，改善營養(yǎng)狀況，其他選項(xiàng)均為輔助或?qū)ΠY治療。15.A解析：骨密度降低，提示存在維生素D缺乏，應(yīng)給予維生素D補(bǔ)充劑，改善鈣吸收，其他選項(xiàng)效果有限或不當(dāng)。16.A解析：心率快且脈壓差增大，提示存在甲狀腺功能亢進(jìn)，應(yīng)給予β受體阻滯劑，控制心率，其他選項(xiàng)均為輔助或?qū)ΠY治療。17.A解析：皮膚干燥、毛發(fā)脫落，提示存在甲狀腺功能減退，應(yīng)給予左甲狀腺素鈉片，替代治療，其他選項(xiàng)效果有限或不當(dāng)。18.B解析：雙下肢麻木，提示存在周圍神經(jīng)病變，應(yīng)建議患者進(jìn)行足部護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥，其他選項(xiàng)效果有限或不當(dāng)。19.A解析：關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，提示存在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，應(yīng)給予非甾體抗炎藥，控制炎癥，其他選項(xiàng)均為輔助或?qū)ΠY治療。20.A解析：脊柱畸形，提示存在骨質(zhì)疏松，應(yīng)給予雙膦酸鹽類藥物，抑制骨吸收，其他選項(xiàng)效果有限或不當(dāng)。二、多項(xiàng)選擇題21.ABCE解析：下肢水腫明顯，心率快，提示心功能不全，應(yīng)立即給予利尿劑，建議患者臥床休息，測量血壓并記錄，監(jiān)測尿量，其他選項(xiàng)均為輔助或后續(xù)措施。22.BCE解析：視力僅為光感，應(yīng)給予視覺訓(xùn)練，幫助患者提高視力，幫助患者選擇合適的助視器，建議患者進(jìn)行遮光訓(xùn)練，保護(hù)視力，其他選項(xiàng)效果有限或不當(dāng)。23.BDE解析：經(jīng)常忘記帶鑰匙出門，提示記憶力減退，應(yīng)建議患者使用記憶輔助工具，建議患者減少外出，建議患者進(jìn)行社交活動(dòng)，豐富生活，提高認(rèn)知功能，其他選項(xiàng)效果有限或不當(dāng)。24.ABD解析：起步困難，提示運(yùn)動(dòng)遲緩，應(yīng)給予運(yùn)動(dòng)療法，改善運(yùn)動(dòng)功能，建議患者使用助行器，輔助行走，建議患者進(jìn)行熱敷，放松肌肉，其他選項(xiàng)效果有限或不當(dāng)。25.BCD解析：自述“活著沒意思”，提示存在抑郁癥，應(yīng)建議患者參加社交活動(dòng)，分散注意力，建議患者進(jìn)行體育鍛煉，釋放壓力，建議患者進(jìn)行音樂療法，改善情緒，其他選項(xiàng)效果有限或不當(dāng)。26.ABCD解析：呼吸急促且伴有哮鳴音，提示存在呼吸衰竭，應(yīng)給予吸氧，改善氧合狀態(tài)，建議患者進(jìn)行縮唇呼吸，改善肺功能，給予支氣管擴(kuò)張劑，緩解氣道痙攣，建議患者進(jìn)行放松訓(xùn)練，緩解緊張情緒，其他選項(xiàng)效果有限或不當(dāng)。27.ABD解析：痰液黏稠不易咳出，應(yīng)給予祛痰劑，幫助痰液排出，建議患者進(jìn)行體位引流，促進(jìn)痰液排出，建議患者進(jìn)行蒸汽吸入，濕潤氣道，其他選項(xiàng)效果有限或不當(dāng)。28.CDE解析：尿量減少，血肌酐水平升高，提示存在腎功能衰竭，應(yīng)測量患者的血壓，控制血壓，建議患者進(jìn)行透析，替代治療，建議患者進(jìn)行血液凈化，清除毒素，其他選項(xiàng)效果有限或不當(dāng)。29.BCD解析：皮膚、鞏膜黃染，提示存在肝功能衰竭，應(yīng)建議患者進(jìn)行肝臟穿刺活檢，明確病因，測量患者的膽紅素水平，評估肝功能損害程度，建議患者進(jìn)行腹水引流，緩解癥狀，其他選項(xiàng)效果有限或不當(dāng)。30.ACD解析：腿部肌肉出現(xiàn)痙攣，提示存在電解質(zhì)紊亂，應(yīng)給予鈣劑，糾正電解質(zhì)失衡，測量患者的血鈣水平，評估電解質(zhì)紊亂程度，建議患者進(jìn)行按摩，放松肌肉，其他選項(xiàng)效果有限或不當(dāng)。31.ABCD解析：BMI低于18.5，提示存在營養(yǎng)不良，應(yīng)給予營養(yǎng)支持，改善營養(yǎng)狀況，測量患者的體重，監(jiān)測體重變化，建議患者進(jìn)行蛋白質(zhì)補(bǔ)充，增加營養(yǎng)攝入，建議患者進(jìn)行維生素補(bǔ)充，改善營養(yǎng)均衡，其他選項(xiàng)效果有限或不當(dāng)。32.ABD解析：骨密度降低，提示存在維生素D缺乏，應(yīng)給予維生素D補(bǔ)充劑，改善鈣吸收，建議患者進(jìn)行日光照射，促進(jìn)維生素D合成，測量患者的血清鈣水平，評估鈣吸收情況，建議患者進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)骨密度，其他選項(xiàng)效果有限或不當(dāng)。33.ABCD解析：心率快且脈壓差增大，提示存在甲狀腺功能亢進(jìn)，應(yīng)給予β受體阻滯劑，控制心率，建議患者進(jìn)行休息，緩解癥狀，測量患者的甲狀腺功能，評估病情嚴(yán)重程度，建議患者進(jìn)行低碘飲食，預(yù)防復(fù)發(fā)，其他選項(xiàng)效果有限或不當(dāng)。34.ABCD解析：皮膚干燥、毛發(fā)脫落，提示存在甲狀腺功能減退，應(yīng)給予左甲狀腺素鈉片，替代治療，建議患者進(jìn)行日光照射，改善皮膚狀況，測量患者的甲狀腺功能，評估病情嚴(yán)重程度，建議患者進(jìn)行保濕護(hù)理，改善皮膚干燥，其他選項(xiàng)效果有限或不當(dāng)。35.ABCD解析：雙下肢麻木，提示存在周圍神經(jīng)病變，應(yīng)給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，建議患者進(jìn)行足部護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥，測量患者的血糖水平，控制血糖，建議患者進(jìn)行理療，改善神經(jīng)功能，其他選項(xiàng)效果有限或不當(dāng)。36.ABCD解析：關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，提示存在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，應(yīng)給予非甾體抗炎藥，控制炎癥，建議患者進(jìn)行關(guān)節(jié)制動(dòng)，緩解疼痛，測量患者的關(guān)節(jié)壓痛評分，評估病情嚴(yán)重程度，建議患者進(jìn)行熱敷，緩解疼痛，其他選項(xiàng)效果有限或不當(dāng)。37.ABCD解析：脊柱畸形，提示存在骨質(zhì)疏松，應(yīng)給予雙膦酸鹽類藥物，抑制骨吸收，建議患者進(jìn)行脊柱矯正訓(xùn)練，改善畸形，測量患者的骨密度，評估骨質(zhì)疏松程度，建議患者進(jìn)行佩戴支具，保護(hù)脊柱，其他選項(xiàng)效果有限或不當(dāng)。38.ABCD解析：下肢水腫明顯，心率快，提示心功能不全，應(yīng)建議患者限制鈉鹽攝入，減少水鈉潴留，建議患者進(jìn)行下肢肌肉泵運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，監(jiān)測患者的血氧飽和度，評估氧合狀態(tài)，建議患者進(jìn)行腹式呼吸，改善呼吸功能，建議患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解心理壓力，其他選項(xiàng)效果有限或不當(dāng)。39.ABCD解析：視力僅為光感，應(yīng)建議患者進(jìn)行視力康復(fù)訓(xùn)練，提高視力，幫助患者選擇合適的輔助器具，提高生活質(zhì)量，建議患者進(jìn)行眼部按摩，促進(jìn)血液循環(huán)，建議患者進(jìn)行遮光訓(xùn)練，保護(hù)視力，其他選項(xiàng)效果有限或不當(dāng)。40.ABCD解析：經(jīng)常忘記帶鑰匙出門，提示記憶力減退，應(yīng)建議患者進(jìn)行認(rèn)知行為治療，改善認(rèn)知功能，幫助患者制定日常生活計(jì)劃，提高生活質(zhì)量，建議患者進(jìn)行記憶輔助訓(xùn)練，提高記憶力，建議患者進(jìn)行社交活動(dòng)，豐富生活，其他選項(xiàng)效果有限或不當(dāng)。三、案例分析題41.（1）可能的病因：高血壓腦病、腦出血、腦梗死、糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)、急性腎功能衰竭、電解質(zhì)紊亂等。（2）重點(diǎn)關(guān)注：生命體征、意識(shí)狀態(tài)、神經(jīng)系統(tǒng)體征、血糖、電解質(zhì)、腎功能等。（3）措施：保持呼吸道通