2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫——急危重癥護理學專項護理科研與創(chuàng)新試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（本部分共30題，每題1分，共30分。每題只有一個最佳答案，請將正確答案的字母填在題干后的括號內）1.在搶救危重患者時，護士發(fā)現(xiàn)患者突然出現(xiàn)呼吸心搏驟停，此時應立即采取的首要措施是（）A.立即通知醫(yī)生B.開啟呼吸機輔助呼吸C.高壓氧治療D.進行心肺復蘇E.建立靜脈通路2.心臟驟?；颊哌M行心肺復蘇時，按壓頻率應維持在（）A.60-80次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘E.140-160次/分鐘3.急性心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克的典型表現(xiàn)是（）A.皮膚蒼白、濕冷B.血壓下降、心率增快C.呼吸困難、咳嗽D.皮膚潮紅、發(fā)熱E.意識模糊、煩躁不安4.心臟電除顫時，能量選擇應根據(jù)患者體重和心臟狀況進行，對于兒童患者一般選擇（）A.50焦耳B.100焦耳C.150焦耳D.200焦耳E.300焦耳5.患者因嚴重感染導致膿毒癥休克，此時應首選的治療措施是（）A.大劑量抗生素治療B.快速補液擴容C.調整體位促進呼吸D.使用升壓藥物維持血壓E.進行手術清創(chuàng)引流6.嚴重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大面積軟組織損傷時，護士應警惕可能發(fā)生（）A.彌散性血管內凝血B.代謝性酸中毒C.甲狀腺功能亢進D.急性腎功能衰竭E.腦水腫7.成人燒傷面積超過30%時，護士應重點關注患者的（）A.心率變化B.血壓波動C.體溫調節(jié)D.營養(yǎng)支持E.疼痛控制8.患者因重癥肺炎導致呼吸衰竭，此時應首選的治療措施是（）A.氧氣吸入B.機械通氣C.激素治療D.抗生素治療E.肺表面活性物質替代治療9.患者因急性胰腺炎導致嚴重腹脹，此時護士應采取的措施是（）A.胃腸減壓B.腹腔穿刺引流C.使用止痛藥物D.調整飲食結構E.應用抗生素10.重癥患者出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征時，護士應重點關注患者的（）A.氧飽和度B.呼吸頻率C.肺部啰音D.血氣分析結果E.胸部X光片11.患者因嚴重過敏反應導致過敏性休克，此時護士應立即采取的措施是（）A.立即給予腎上腺素B.高流量氧氣吸入C.快速建立靜脈通路D.使用抗過敏藥物E.密切觀察生命體征12.重癥患者進行氣管插管時，護士應重點關注患者的（）A.呼吸道通暢B.血氧飽和度C.心率變化D.血壓波動E.體溫調節(jié)13.患者因嚴重電解質紊亂導致心律失常，此時護士應采取的措施是（）A.糾正電解質紊亂B.使用抗心律失常藥物C.加強心臟監(jiān)護D.調整輸液速度E.應用呼吸機輔助呼吸14.重癥患者出現(xiàn)急性腎損傷時，護士應重點關注患者的（）A.尿量變化B.血肌酐水平C.血壓波動D.電解質紊亂E.腎臟超聲檢查結果15.患者因嚴重肝功能衰竭導致肝性腦病，此時護士應采取的措施是（）A.肝臟移植B.使用降氨藥物C.肝臟保護治療D.營養(yǎng)支持E.腹腔穿刺引流16.重癥患者進行床旁超聲檢查時，護士應重點關注患者的（）A.腹部臟器大小B.腹腔積液情況C.腎臟血流情況D.肺部氣腫情況E.心臟功能狀況17.患者因嚴重感染導致多器官功能衰竭，此時護士應重點關注患者的（）A.心腎功能B.呼吸功能C.肝功能D.凝血功能E.體溫調節(jié)18.重癥患者進行機械通氣時，護士應重點關注患者的（）A.呼吸機參數(shù)設置B.呼吸道濕化C.呼吸道分泌物管理D.呼吸機相關性肺炎預防E.氧飽和度監(jiān)測19.患者因嚴重營養(yǎng)不良導致低蛋白血癥，此時護士應采取的措施是（）A.加強營養(yǎng)支持B.使用白蛋白C.調整液體輸入量D.應用利尿藥物E.加強肌肉訓練20.重癥患者出現(xiàn)壓瘡時，護士應采取的措施是（）A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓床墊D.加強皮膚護理E.使用預防性敷料21.患者因嚴重創(chuàng)傷導致深靜脈血栓形成，此時護士應采取的措施是（）A.使用抗凝藥物B.持續(xù)抬高患肢C.使用彈力襪D.加強肢體活動E.使用溶栓藥物22.重癥患者進行腸內營養(yǎng)時，護士應重點關注患者的（）A.胃腸功能B.營養(yǎng)吸收情況C.腸道菌群平衡D.腸道并發(fā)癥預防E.營養(yǎng)成分配置23.患者因嚴重感染導致膿毒癥，此時護士應采取的措施是（）A.快速補液擴容B.使用抗生素C.加強生命體征監(jiān)測D.調整體位促進呼吸E.使用升壓藥物維持血壓24.重癥患者進行床旁血液濾過時，護士應重點關注患者的（）A.血液凈化效果B.血液動力學穩(wěn)定C.凝血功能監(jiān)測D.電解質紊亂糾正E.濾器堵塞情況25.患者因嚴重電解質紊亂導致心律失常，此時護士應采取的措施是（）A.糾正電解質紊亂B.使用抗心律失常藥物C.加強心臟監(jiān)護D.調整輸液速度E.應用呼吸機輔助呼吸26.重癥患者進行機械通氣時，護士應重點關注患者的（）A.呼吸機參數(shù)設置B.呼吸道濕化C.呼吸道分泌物管理D.呼吸機相關性肺炎預防E.氧飽和度監(jiān)測27.患者因嚴重感染導致多器官功能衰竭，此時護士應重點關注患者的（）A.心腎功能B.呼吸功能C.肝功能D.凝血功能E.體溫調節(jié)28.重癥患者進行床旁超聲檢查時，護士應重點關注患者的（）A.腹部臟器大小B.腹腔積液情況C.腎臟血流情況D.肺部氣腫情況E.心臟功能狀況29.患者因嚴重營養(yǎng)不良導致低蛋白血癥，此時護士應采取的措施是（）A.加強營養(yǎng)支持B.使用白蛋白C.調整液體輸入量D.應用利尿藥物E.加強肌肉訓練30.重癥患者出現(xiàn)壓瘡時，護士應采取的措施是（）A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓床墊D.加強皮膚護理E.使用預防性敷料二、多項選擇題（本部分共20題，每題2分，共40分。每題有多個正確答案，請將正確答案的字母填在題干后的括號內，多選、少選、錯選均不得分）1.心臟驟?；颊哌M行心肺復蘇時，護士應重點關注哪些方面？（）A.按壓頻率B.按壓深度C.通氣質量D.旁觀者培訓E.心臟電除顫2.急性心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克的典型表現(xiàn)有哪些？（）A.皮膚蒼白、濕冷B.血壓下降、心率增快C.呼吸困難、咳嗽D.皮膚潮紅、發(fā)熱E.意識模糊、煩躁不安3.患者因嚴重感染導致膿毒癥休克，此時應采取哪些治療措施？（）A.快速補液擴容B.使用升壓藥物維持血壓C.應用抗生素治療D.調整體位促進呼吸E.進行手術清創(chuàng)引流4.嚴重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大面積軟組織損傷時，護士應警惕哪些并發(fā)癥？（）A.彌散性血管內凝血B.代謝性酸中毒C.甲狀腺功能亢進D.急性腎功能衰竭E.腦水腫5.成人燒傷面積超過30%時，護士應重點關注哪些方面？（）A.心率變化B.血壓波動C.體溫調節(jié)D.營養(yǎng)支持E.疼痛控制6.患者因重癥肺炎導致呼吸衰竭，此時應采取哪些治療措施？（）A.氧氣吸入B.機械通氣C.激素治療D.抗生素治療E.肺表面活性物質替代治療7.患者因急性胰腺炎導致嚴重腹脹，此時護士應采取哪些措施？（）A.胃腸減壓B.腹腔穿刺引流C.使用止痛藥物D.調整飲食結構E.應用抗生素8.重癥患者出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征時，護士應重點關注哪些方面？（）A.氧飽和度B.呼吸頻率C.肺部啰音D.血氣分析結果E.胸部X光片9.患者因嚴重過敏反應導致過敏性休克，此時護士應采取哪些措施？（）A.立即給予腎上腺素B.高流量氧氣吸入C.快速建立靜脈通路D.使用抗過敏藥物E.密切觀察生命體征10.重癥患者進行氣管插管時，護士應重點關注哪些方面？（）A.呼吸道通暢B.血氧飽和度C.心率變化D.血壓波動E.體溫調節(jié)11.患者因嚴重電解質紊亂導致心律失常，此時護士應采取哪些措施？（）A.糾正電解質紊亂B.使用抗心律失常藥物C.加強心臟監(jiān)護D.調整輸液速度E.應用呼吸機輔助呼吸12.重癥患者出現(xiàn)急性腎損傷時，護士應重點關注哪些方面？（）A.尿量變化B.血肌酐水平C.血壓波動D.電解質紊亂E.腎臟超聲檢查結果13.患者因嚴重肝功能衰竭導致肝性腦病，此時護士應采取哪些措施？（）A.肝臟移植B.使用降氨藥物C.肝臟保護治療D.營養(yǎng)支持E.腹腔穿刺引流14.重癥患者進行床旁超聲檢查時，護士應重點關注哪些方面？（）A.腹部臟器大小B.腹腔積液情況C.腎臟血流情況D.肺部氣腫情況E.心臟功能狀況15.患者因嚴重感染導致多器官功能衰竭，此時護士應重點關注哪些方面？（）A.心腎功能B.呼吸功能C.肝功能D.凝血功能E.體溫調節(jié)16.重癥患者進行機械通氣時，護士應重點關注哪些方面？（）A.呼吸機參數(shù)設置B.呼吸道濕化C.呼吸道分泌物管理D.呼吸機相關性肺炎預防E.氧飽和度監(jiān)測17.患者因嚴重營養(yǎng)不良導致低蛋白血癥，此時護士應采取哪些措施？（）A.加強營養(yǎng)支持B.使用白蛋白C.調整液體輸入量D.應用利尿藥物E.加強肌肉訓練18.重癥患者出現(xiàn)壓瘡時，護士應采取哪些措施？（）A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓床墊D.加強皮膚護理E.使用預防性敷料19.患者因嚴重創(chuàng)傷導致深靜脈血栓形成，此時護士應采取哪些措施？（）A.使用抗凝藥物B.持續(xù)抬高患肢C.使用彈力襪D.加強肢體活動E.使用溶栓藥物20.重癥患者進行腸內營養(yǎng)時，護士應重點關注哪些方面？（）A.胃腸功能B.營養(yǎng)吸收情況C.腸道菌群平衡D.腸道并發(fā)癥預防E.營養(yǎng)成分配置三、簡答題（本部分共5題，每題4分，共20分。請根據(jù)題目要求，簡要回答問題）1.簡述心臟驟?；颊哌M行心肺復蘇時，護士應重點關注哪些方面？并說明為什么這些方面需要重點關注。2.患者因嚴重感染導致膿毒癥休克，此時護士應采取哪些治療措施？并說明這些措施的作用原理。3.重癥患者出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征時，護士應重點關注哪些方面？并說明為什么這些方面需要重點關注。4.患者因嚴重電解質紊亂導致心律失常，此時護士應采取哪些措施？并說明這些措施的作用原理。5.重癥患者進行機械通氣時，護士應重點關注哪些方面？并說明為什么這些方面需要重點關注。四、論述題（本部分共2題，每題10分，共20分。請根據(jù)題目要求，詳細回答問題）1.試述嚴重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大面積軟組織損傷時，護士應警惕哪些并發(fā)癥？并說明如何預防這些并發(fā)癥的發(fā)生。2.試述患者因急性胰腺炎導致嚴重腹脹時，護士應采取哪些措施？并說明這些措施的作用原理及注意事項。本次試卷答案如下一、單項選擇題1.D解析：心臟驟停時，最關鍵的措施是立即進行心肺復蘇，以恢復患者的自主循環(huán)。其他選項雖然也是搶救措施，但心肺復蘇是首要的、直接的搶救生命措施。2.C解析：心肺復蘇時，按壓頻率應維持在100-120次/分鐘，這是經(jīng)過大量臨床實踐和動物實驗證實的最佳頻率，可以最大程度地恢復血液灌注。3.B解析：心源性休克是急性心肌梗死的一種嚴重并發(fā)癥，典型表現(xiàn)是血壓下降、心率增快，這是由于心臟泵血功能急劇下降導致的循環(huán)障礙。4.A解析：兒童患者的心臟較小，對電能量較為敏感，一般選擇50焦耳進行心臟電除顫，過高能量可能導致心臟損傷。5.B解析：膿毒癥休克是膿毒癥進展到最嚴重階段的表現(xiàn)，快速補液擴容是首選的治療措施，可以迅速糾正血容量不足，恢復血壓，改善組織灌注。6.A解析：嚴重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大面積軟組織損傷時，容易發(fā)生彌散性血管內凝血，這是由于組織損傷釋放大量凝血因子和促凝物質，導致全身性凝血功能亢進。7.B解析：成人燒傷面積超過30%時，患者容易出現(xiàn)休克，因此護士應重點關注血壓波動，及時監(jiān)測并處理休克，防止病情惡化。8.B解析：重癥肺炎導致呼吸衰竭時，機械通氣是首選的治療措施，可以改善通氣功能，糾正低氧血癥和高碳酸血癥。9.A解析：急性胰腺炎導致嚴重腹脹時，胃腸減壓可以緩解胃腸動力障礙，減少胃腸內積氣積液，改善腹脹癥狀。10.D解析：急性呼吸窘迫綜合征時，血氣分析結果可以反映患者的氣體交換功能，是評估病情嚴重程度和指導治療的重要指標。11.A解析：過敏性休克是嚴重的過敏反應，腎上腺素是首選的治療藥物，可以迅速收縮血管，提高血壓，緩解過敏癥狀。12.A解析：氣管插管時，保證呼吸道通暢是首要任務，其他選項雖然也是氣管插管的重要注意事項，但呼吸道通暢是前提條件。13.A解析：電解質紊亂導致心律失常時，糾正電解質紊亂是首要的治療措施，可以恢復正常的電解質平衡，改善心律失常。14.A解析：急性腎損傷時，尿量變化是反映腎臟功能的敏感指標，護士應重點關注尿量變化，及時判斷腎臟功能恢復情況。15.B解析：肝性腦病是嚴重肝功能衰竭的并發(fā)癥，使用降氨藥物可以降低血氨水平，改善腦功能，是治療肝性腦病的重要措施。16.E解析：床旁超聲檢查可以快速評估心臟功能，是重癥患者評估的重要手段，護士應重點關注心臟功能狀況，及時發(fā)現(xiàn)問題。17.A解析：多器官功能衰竭時，心腎功能往往受損最早最嚴重，因此護士應重點關注心腎功能，及時采取措施防止病情惡化。18.A解析：機械通氣時，呼吸機參數(shù)設置是決定治療效果的關鍵，護士應重點關注呼吸機參數(shù)設置，確保參數(shù)合理，達到最佳通氣效果。19.A解析：嚴重營養(yǎng)不良導致低蛋白血癥時，加強營養(yǎng)支持可以補充蛋白質，改善營養(yǎng)狀況，是治療低蛋白血癥的首要措施。20.A解析：壓瘡是長期臥床患者常見的并發(fā)癥，定時翻身可以減少局部組織受壓時間，預防壓瘡發(fā)生。21.A解析：深靜脈血栓形成是嚴重創(chuàng)傷患者的常見并發(fā)癥，使用抗凝藥物可以防止血栓擴大和脫落，是預防肺栓塞的重要措施。22.A解析：腸內營養(yǎng)時，胃腸功能是決定營養(yǎng)能否耐受和吸收的關鍵，護士應重點關注胃腸功能，確保腸內營養(yǎng)安全有效。23.A解析：膿毒癥休克時，快速補液擴容可以迅速糾正血容量不足，恢復血壓，改善組織灌注，是首選的治療措施。24.A解析：床旁血液濾過時，血液凈化效果是衡量治療是否有效的關鍵指標，護士應重點關注血液凈化效果，確保治療達到預期目標。25.A解析：電解質紊亂導致心律失常時，糾正電解質紊亂是首要的治療措施，可以恢復正常的電解質平衡，改善心律失常。26.A解析：機械通氣時，呼吸機參數(shù)設置是決定治療效果的關鍵，護士應重點關注呼吸機參數(shù)設置，確保參數(shù)合理，達到最佳通氣效果。27.A解析：多器官功能衰竭時，心腎功能往往受損最早最嚴重，因此護士應重點關注心腎功能，及時采取措施防止病情惡化。28.E解析：床旁超聲檢查可以快速評估心臟功能，是重癥患者評估的重要手段，護士應重點關注心臟功能狀況，及時發(fā)現(xiàn)問題。29.A解析：嚴重營養(yǎng)不良導致低蛋白血癥時，加強營養(yǎng)支持可以補充蛋白質，改善營養(yǎng)狀況，是治療低蛋白血癥的首要措施。30.A解析：壓瘡是長期臥床患者常見的并發(fā)癥，定時翻身可以減少局部組織受壓時間，預防壓瘡發(fā)生。二、多項選擇題1.ABC解析：心臟驟停時，按壓頻率、按壓深度和通氣質量是心肺復蘇的關鍵環(huán)節(jié)，直接影響搶救成功率。旁觀者培訓和心臟電除顫雖然也是重要的搶救措施，但不是護士在進行心肺復蘇時需要重點關注的方面。2.AB解析：心源性休克是急性心肌梗死的一種嚴重并發(fā)癥，典型表現(xiàn)是皮膚蒼白、濕冷和血壓下降、心率增快，這是由于心臟泵血功能急劇下降導致的循環(huán)障礙。3.ABC解析：膿毒癥休克時，快速補液擴容、使用升壓藥物維持血壓和應用抗生素治療是首要的治療措施。調整體位促進呼吸和進行手術清創(chuàng)引流雖然也是治療措施，但不是首選措施。4.ABD解析：嚴重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大面積軟組織損傷時，容易發(fā)生彌散性血管內凝血、代謝性酸中毒和急性腎功能衰竭，這些都是嚴重的并發(fā)癥，需要護士警惕。甲狀腺功能亢進和腦水腫雖然也是可能的并發(fā)癥，但發(fā)生率較低。5.BCD解析：成人燒傷面積超過30%時，護士應重點關注血壓波動、體溫調節(jié)和疼痛控制。心率變化雖然也是重要的監(jiān)測指標，但不是燒傷患者最需要關注的方面。6.BDE解析：重癥肺炎導致呼吸衰竭時，機械通氣、肺表面活性物質替代治療和氧氣吸入是重要的治療措施。激素治療和抗生素治療雖然也是治療措施，但不是首選措施。7.AB解析：急性胰腺炎導致嚴重腹脹時，胃腸減壓和腹腔穿刺引流可以緩解腹脹癥狀。使用止痛藥物、調整飲食結構和應用抗生素雖然也是治療措施，但不是緩解腹脹的首要措施。8.ABD解析：急性呼吸窘迫綜合征時，氧飽和度、呼吸頻率和血氣分析結果是重要的監(jiān)測指標，護士應重點關注這些方面。肺部啰音和胸部X光片雖然也是評估病情的手段，但不是重點關注內容。9.ABC解析：患者因嚴重過敏反應導致過敏性休克時，立即給予腎上腺素、高流量氧氣吸入和快速建立靜脈通路是首選的治療措施。使用抗過敏藥物和密切觀察生命體征雖然也是治療措施，但不是首選措施。10.AB解析：重癥患者進行氣管插管時，應重點關注呼吸道通暢和血氧飽和度。心率變化、血壓波動和體溫調節(jié)雖然也是重要的監(jiān)測指標，但不是氣管插管時最需要關注的方面。11.ABC解析：電解質紊亂導致心律失常時，糾正電解質紊亂、使用抗心律失常藥物和加強心臟監(jiān)護是首要的治療措施。調整輸液速度和應用呼吸機輔助呼吸雖然也是治療措施，但不是首選措施。12.AB解析：重癥患者出現(xiàn)急性腎損傷時，尿量變化和血肌酐水平是反映腎臟功能的敏感指標，護士應重點關注這些方面。血壓波動、電解質紊亂和腎臟超聲檢查結果雖然也是評估病情的手段，但不是重點關注內容。13.BE解析：患者因嚴重肝功能衰竭導致肝性腦病時，使用降氨藥物和腹腔穿刺引流是重要的治療措施。肝臟移植、肝臟保護治療和營養(yǎng)支持雖然也是治療措施，但不是首選措施。14.BDE解析：重癥患者進行床旁超聲檢查時，應重點關注腹腔積液情況和心臟功能狀況。腹部臟器大小、腎臟血流情況和肺部氣腫情況雖然也是評估病情的手段，但不是重點關注內容。15.AC解析：患者因嚴重感染導致多器官功能衰竭時，應重點關注心功能和肝功能。呼吸功能、凝血功能和體溫調節(jié)雖然也是評估病情的手段，但不是重點關注內容。16.ABCD解析：重癥患者進行機械通氣時，應重點關注呼吸機參數(shù)設置、呼吸道濕化、呼吸道分泌物管理和呼吸機相關性肺炎預防。氧飽和度監(jiān)測雖然也是重要的監(jiān)測指標，但不是重點關注內容。17.ABD解析：患者因嚴重營養(yǎng)不良導致低蛋白血癥時，加強營養(yǎng)支持、使用白蛋白和調整液體輸入量是重要的治療措施。應用利尿藥物和加強肌肉訓練雖然也是治療措施，但不是首選措施。18.ABD解析：重癥患者出現(xiàn)壓瘡時，定時翻身和保持皮膚清潔干燥是預防壓瘡的關鍵措施。使用減壓床墊、加強皮膚護理和使用預防性敷料雖然也是預防壓瘡的措施，但不是首選措施。19.AC解析：患者因嚴重創(chuàng)傷導致深靜脈血栓形成時，使用抗凝藥物和持續(xù)抬高患肢是重要的治療措施。使用彈力襪、加強肢體活動和使用溶栓藥物雖然也是治療措施，但不是首選措施。20.ABC解析：重癥患者進行腸內營養(yǎng)時，應重點關注胃腸功能、營養(yǎng)吸收情況和腸道菌群平衡。腸道并發(fā)癥預防和營養(yǎng)成分配置雖然也是評估病情的手段，但不是重點關注內容。三、簡答題1.心臟驟?；颊哌M行心肺復蘇時，護士應重點關注按壓頻率、按壓深度、通氣和心臟電除顫。按壓頻率應維持在100-120次/分鐘，按壓深度至少5厘米，但不超過6厘米，通氣時每次吹氣時間應持續(xù)1秒，確保胸廓起伏，心臟電除顫應在專業(yè)人員的指導下進行，能量選擇應根據(jù)患者體重和心臟狀況進行。2.患者因嚴重感染導致膿毒癥休克時，護士應采取快速補液擴容、使用升壓藥物維持血壓和應用抗生素治療?？焖傺a液擴容可以迅速糾正血容量不足，恢復血壓，改善組織灌注；使用升壓藥物可以維持血壓，保證重要器官的血液供應；應用抗生素可以控制感染，防止感染進一步惡化。3.重癥患者出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征時，護士應重點關注氧飽和度、