2025年影像醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像診斷技能考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種影像學(xué)檢查對(duì)軟組織分辨能力最強(qiáng)（）A.X線(xiàn)B.CTC.MRID.超聲2.肺部疾病首選的影像學(xué)檢查方法是（）A.X線(xiàn)胸片B.CTC.MRID.核醫(yī)學(xué)檢查3.肝癌在CT增強(qiáng)掃描的典型表現(xiàn)是（）A.動(dòng)脈期強(qiáng)化，門(mén)脈期和延遲期消退B.動(dòng)脈期、門(mén)脈期和延遲期均強(qiáng)化C.動(dòng)脈期不強(qiáng)化，門(mén)脈期和延遲期強(qiáng)化D.全程無(wú)強(qiáng)化4.腦梗死在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)，CT表現(xiàn)多為（）A.高密度影B.等密度影C.低密度影D.無(wú)異常表現(xiàn)5.骨腫瘤的影像學(xué)檢查中，能顯示骨膜反應(yīng)的是（）A.X線(xiàn)B.CTC.MRID.以上均可6.乳腺疾病的首選影像學(xué)檢查方法是（）A.X線(xiàn)鉬靶攝影B.CTC.MRID.超聲7.急性胰腺炎在CT上的典型表現(xiàn)是（）A.胰腺腫大，密度減低B.胰腺縮小，密度增高C.胰腺無(wú)改變D.胰腺周?chē)e液8.腎囊腫在超聲上的表現(xiàn)是（）A.低回聲區(qū)B.高回聲區(qū)C.無(wú)回聲區(qū)，后方回聲增強(qiáng)D.混合回聲區(qū)9.心臟疾病的首選影像學(xué)檢查方法是（）A.X線(xiàn)胸片B.CTC.MRID.超聲心動(dòng)圖10.骨結(jié)核的好發(fā)部位是（）A.長(zhǎng)骨干骺端B.長(zhǎng)骨骨干C.短骨D.扁骨二、多項(xiàng)選題1.以下屬于CT檢查優(yōu)點(diǎn)的是（）A.密度分辨力高B.可進(jìn)行多平面重建C.輻射劑量小D.對(duì)軟組織分辨能力強(qiáng)2.MRI檢查的禁忌證包括（）A.體內(nèi)有金屬植入物B.裝有心臟起搏器C.幽閉恐懼癥患者D.孕婦3.以下哪些疾病在X線(xiàn)胸片上可表現(xiàn)為肺部陰影（）A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺膿腫4.超聲檢查在婦產(chǎn)科的應(yīng)用包括（）A.早期妊娠診斷B.胎兒發(fā)育監(jiān)測(cè)C.婦科疾病診斷D.胎盤(pán)定位5.骨腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)包括（）A.骨質(zhì)破壞B.骨膜反應(yīng)C.腫瘤骨D.軟組織腫塊三、填空題1.胸部X線(xiàn)正位片上，心影增大呈“靴形”，常見(jiàn)于_____。2.肝臟疾病的超聲檢查中，肝實(shí)質(zhì)回聲增粗增強(qiáng)，常見(jiàn)于_____。3.腦腫瘤在CT增強(qiáng)掃描上，強(qiáng)化程度與腫瘤的_____有關(guān)。4.泌尿系統(tǒng)結(jié)石在X線(xiàn)平片上多表現(xiàn)為_(kāi)____。5.乳腺纖維瘤在超聲上多表現(xiàn)為_(kāi)____。四、判斷題（√/×）1.X線(xiàn)檢查對(duì)胃腸道疾病的診斷價(jià)值最大。（）2.CT檢查可以完全替代X線(xiàn)檢查。（）3.MRI對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷優(yōu)于CT。（）4.超聲檢查對(duì)心臟瓣膜病的診斷有重要價(jià)值。（）5.骨腫瘤的診斷主要依靠影像學(xué)檢查，不需要病理檢查。（）6.肺部炎癥在CT上一定表現(xiàn)為高密度影。（）7.腎囊腫在CT上表現(xiàn)為低密度影，增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化。（）8.超聲檢查對(duì)甲狀腺疾病的診斷有重要意義。（）9.心肌梗死在MRI上有特征性表現(xiàn)。（）10.骨結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)與骨腫瘤相似。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述CT增強(qiáng)掃描的原理及臨床應(yīng)用。六、案例分析患者，男性，55歲。主訴：右上腹隱痛不適1個(gè)月?，F(xiàn)病史：患者近1個(gè)月來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右上腹隱痛，呈間歇性，無(wú)放射痛，伴食欲不振，體重減輕約3kg。體征：腹軟，右上腹輕壓痛，無(wú)反跳痛，肝脾未觸及。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：腹部超聲提示肝右葉占位性病變，大小約5cm×6cm；CT增強(qiáng)掃描顯示動(dòng)脈期病灶邊緣強(qiáng)化，門(mén)脈期及延遲期強(qiáng)化逐漸向中心填充。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些進(jìn)一步檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：MRI對(duì)軟組織分辨能力最強(qiáng)。2.答案：A解析：肺部疾病首選X線(xiàn)胸片檢查。3.答案：A解析：肝癌CT增強(qiáng)掃描典型表現(xiàn)為快進(jìn)快出。4.答案：D解析：腦梗死24小時(shí)內(nèi)CT多無(wú)異常。5.答案：D解析：X線(xiàn)、CT、MRI均可顯示骨膜反應(yīng)。6.答案：A解析：乳腺疾病首選X線(xiàn)鉬靶攝影。7.答案：A解析：急性胰腺炎CT表現(xiàn)為胰腺腫大、密度減低。8.答案：C解析：腎囊腫超聲呈無(wú)回聲區(qū)，后方回聲增強(qiáng)。9.答案：D解析：心臟疾病首選超聲心動(dòng)圖。10.答案：A解析：骨結(jié)核好發(fā)于長(zhǎng)骨干骺端。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：AB解析：CT密度分辨力高，可多平面重建。2.答案：ABC解析：體內(nèi)金屬植入物、心臟起搏器、幽閉恐懼是MRI禁忌。3.答案：ABCD解析：肺炎、結(jié)核、肺癌、肺膿腫X線(xiàn)均可有肺部陰影。4.答案：ABCD解析：超聲可用于婦產(chǎn)科多方面檢查。5.答案：ABCD解析：骨腫瘤有骨質(zhì)破壞、骨膜反應(yīng)等表現(xiàn)。三、填空題（答案）1.答案：法洛四聯(lián)癥解析：法洛四聯(lián)癥心影呈靴形。2.答案：肝硬化解析：肝硬化超聲肝實(shí)質(zhì)回聲增粗增強(qiáng)。3.答案：血供情況解析：腫瘤血供影響CT強(qiáng)化程度。4.答案：高密度影解析：泌尿系統(tǒng)結(jié)石X線(xiàn)平片多為高密度。5.答案：邊界清晰的低回聲結(jié)節(jié)解析：乳腺纖維瘤超聲多為此表現(xiàn)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：X線(xiàn)對(duì)胃腸道疾病診斷有局限。2.答案：×解析：CT不能完全替代X線(xiàn)。3.答案：√解析：MRI對(duì)中樞神經(jīng)疾病診斷更優(yōu)。4.答案：√解析：超聲對(duì)心臟瓣膜病診斷重要。5.答案：×解析：骨腫瘤診斷需結(jié)合病理。6.答案：×解析：肺部炎癥CT表現(xiàn)多樣。7.答案：√解析：腎囊腫CT低密度，無(wú)強(qiáng)化。8.答案：√解析：超聲對(duì)甲狀腺疾病診斷有意義。9.答案：√解析：心肌梗死MRI有特征表現(xiàn)。10.答案：√解析：骨結(jié)核與骨腫瘤影像有相似處。