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文檔簡介

寵物醫(yī)院死亡糾紛協(xié)議書甲方(寵物主人):姓名:[寵物主人姓名]性別:[具體性別]身份證號:[身份證號碼]聯(lián)系地址:[詳細(xì)地址]聯(lián)系電話:[電話號碼]乙方(寵物醫(yī)院):名稱:[寵物醫(yī)院全稱]統(tǒng)一社會信用代碼:[具體代碼]法定代表人:[法定代表人姓名]聯(lián)系地址:[寵物醫(yī)院地址]聯(lián)系電話:[醫(yī)院聯(lián)系電話]鑒于甲方將其寵物[寵物名稱,品種,年齡等詳細(xì)信息]送至乙方處進(jìn)行[具體診療項目,如疾病治療、手術(shù)等],但在診療過程中寵物不幸死亡,雙方就該寵物死亡引發(fā)的糾紛,經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議:一、標(biāo)的物及服務(wù)具體描述(一)寵物信息甲方所飼養(yǎng)的寵物為[寵物品種],名為[寵物名字],年齡[X]歲,雄性/雌性,毛色[具體毛色]。該寵物于[送診日期]被送至乙方處進(jìn)行診療。(二)診療服務(wù)內(nèi)容乙方為甲方寵物提供的診療服務(wù)包括但不限于:1.初步檢查:乙方對寵物進(jìn)行了全面的身體檢查,包括體溫測量、血液檢查、X光檢查等,以確定寵物的病情。2.診斷結(jié)果:經(jīng)檢查,乙方診斷寵物患有[具體疾病名稱]。3.治療方案:根據(jù)診斷結(jié)果,乙方制定了相應(yīng)的治療方案,包括[列舉具體治療措施,如藥物治療、手術(shù)治療等]。(三)診療過程在診療過程中,乙方按照既定的治療方案對寵物進(jìn)行治療,但在[具體時間],寵物出現(xiàn)[具體異常情況],經(jīng)乙方全力搶救無效,于[死亡時間]死亡。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供寵物診療過程的詳細(xì)記錄,包括檢查報告、病歷、用藥記錄等。有權(quán)就寵物死亡一事與乙方進(jìn)行協(xié)商,并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。如協(xié)商不成,有權(quán)通過法律途徑維護(hù)自身合法權(quán)益。2.義務(wù)向乙方如實(shí)提供寵物的健康狀況、既往病史等相關(guān)信息。按照乙方的要求支付寵物診療費(fèi)用。在協(xié)商過程中,保持理性和克制,不得采取過激行為干擾乙方的正常經(jīng)營秩序。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方支付寵物診療過程中產(chǎn)生的合理費(fèi)用。有權(quán)對寵物死亡原因進(jìn)行解釋和說明,并提供相關(guān)的證據(jù)材料。2.義務(wù)按照相關(guān)診療規(guī)范和操作規(guī)程為寵物提供診療服務(wù),確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。及時、準(zhǔn)確地向甲方告知寵物的病情、治療方案及可能存在的風(fēng)險。配合甲方的調(diào)查和協(xié)商工作,如實(shí)提供寵物診療過程的相關(guān)記錄和信息。對因自身過錯導(dǎo)致寵物死亡的情況,承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。三、責(zé)任認(rèn)定與賠償方式(一)責(zé)任認(rèn)定經(jīng)雙方共同委托[專業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)名稱]對寵物死亡原因進(jìn)行鑒定,鑒定結(jié)果表明:[詳細(xì)說明鑒定結(jié)論,如乙方在診療過程中存在[具體過錯行為,如誤診、誤治、操作不當(dāng)?shù)萞,與寵物死亡存在因果關(guān)系;或者乙方不存在過錯,寵物死亡系自身疾病發(fā)展所致等]。(二)賠償方式根據(jù)責(zé)任認(rèn)定結(jié)果,雙方達(dá)成如下賠償協(xié)議:1.若乙方存在過錯乙方同意向甲方支付賠償金共計人民幣[X]元,該賠償金包括但不限于寵物購買費(fèi)用、診療費(fèi)用、精神損害撫慰金等。支付方式:乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi),將賠償金一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:[銀行名稱]賬戶名稱:[甲方姓名]賬號:[銀行賬號]2.若乙方不存在過錯基于人道主義考慮,乙方同意向甲方支付人民幣[X]元作為慰問金。支付方式:乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi),將慰問金一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議的約定履行義務(wù),如未如實(shí)提供寵物信息、干擾乙方正常經(jīng)營秩序等,乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,包括但不限于賠償乙方因此遭受的經(jīng)濟(jì)損失。(二)乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議的約定支付賠償金或慰問金,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并通過法律途徑追究乙方的違約責(zé)任。五、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等

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