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護(hù)理三基考試題庫(kù)及答案一、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)(一)單項(xiàng)選擇題1.人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是()A.細(xì)胞B.組織C.器官D.系統(tǒng)答案:A。細(xì)胞是構(gòu)成人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位,眾多細(xì)胞經(jīng)過(guò)分化形成組織,不同組織構(gòu)成器官,多個(gè)器官共同完成一種或幾種生理功能構(gòu)成系統(tǒng)。2.維持細(xì)胞外液滲透壓的重要離子是()A.鉀離子B.鈉離子C.鎂離子D.鈣離子答案:B。鈉離子是細(xì)胞外液中含量最多的陽(yáng)離子,對(duì)維持細(xì)胞外液滲透壓起著重要作用。鉀離子主要維持細(xì)胞內(nèi)液滲透壓。3.人體主要的散熱途徑是()A.呼吸B.排尿C.排便D.皮膚答案:D。皮膚是人體主要的散熱途徑,通過(guò)輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流和蒸發(fā)等方式散熱。呼吸、排尿、排便也能帶走少量熱量,但不是主要途徑。4.下列屬于特異性免疫的是()A.皮膚的屏障作用B.吞噬細(xì)胞的吞噬作用C.淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體D.溶菌酶的殺菌作用答案:C。特異性免疫是指人體在出生以后逐漸建立起來(lái)的后天防御功能,只針對(duì)某一特定的病原體或異物起作用,淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體屬于特異性免疫。皮膚的屏障作用、吞噬細(xì)胞的吞噬作用、溶菌酶的殺菌作用都屬于非特異性免疫。(二)多項(xiàng)選擇題1.下列屬于內(nèi)分泌腺的有()A.垂體B.甲狀腺C.腎上腺D.腮腺答案:ABC。內(nèi)分泌腺是沒(méi)有導(dǎo)管的腺體,其分泌物直接進(jìn)入血液,如垂體、甲狀腺、腎上腺等。腮腺是外分泌腺,有導(dǎo)管將分泌物排到口腔。2.影響血壓的因素有()A.心輸出量B.外周阻力C.動(dòng)脈管壁彈性D.循環(huán)血量答案:ABCD。心輸出量增加、外周阻力增大、動(dòng)脈管壁彈性降低、循環(huán)血量增加等都會(huì)使血壓升高;反之,血壓則降低。3.下列關(guān)于血型的描述正確的有()A.ABO血型系統(tǒng)可分為A型、B型、AB型和O型B.血型是由紅細(xì)胞膜上的抗原決定的C.O型血的人可以接受任何血型的血液D.AB型血的人被稱為“萬(wàn)能受血者”答案:ABD。ABO血型系統(tǒng)根據(jù)紅細(xì)胞膜上抗原的種類(lèi)將血型分為A型、B型、AB型和O型。O型血的人紅細(xì)胞膜上沒(méi)有A、B抗原,但血清中有抗A和抗B抗體,只能接受O型血;AB型血的人紅細(xì)胞膜上有A、B抗原,血清中沒(méi)有抗A和抗B抗體,可接受任何血型的血液,被稱為“萬(wàn)能受血者”。(三)簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述人體生理功能的調(diào)節(jié)方式及其特點(diǎn)。答:人體生理功能的調(diào)節(jié)方式主要有神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)。-神經(jīng)調(diào)節(jié):基本方式是反射,是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下,機(jī)體對(duì)內(nèi)外環(huán)境刺激所發(fā)生的規(guī)律性反應(yīng)。其特點(diǎn)是迅速、精確、短暫,作用部位比較局限。-體液調(diào)節(jié):是指體內(nèi)某些化學(xué)物質(zhì)(如激素、代謝產(chǎn)物等)通過(guò)體液途徑對(duì)機(jī)體生理功能進(jìn)行的調(diào)節(jié)。其特點(diǎn)是緩慢、持久、廣泛。-自身調(diào)節(jié):是指組織細(xì)胞不依賴于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié),自身對(duì)環(huán)境刺激發(fā)生的一種適應(yīng)性反應(yīng)。其特點(diǎn)是調(diào)節(jié)幅度較小、靈敏度較低,但對(duì)維持局部組織細(xì)胞的穩(wěn)態(tài)具有重要意義。2.簡(jiǎn)述血液的組成和功能。答:血液由血漿和血細(xì)胞組成。-血漿:是血液中的液體成分,主要成分是水,還含有血漿蛋白、無(wú)機(jī)鹽、葡萄糖、氨基酸、尿素等物質(zhì)。-血細(xì)胞:包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板。紅細(xì)胞的主要功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳;白細(xì)胞具有防御和免疫功能;血小板在止血和凝血過(guò)程中起重要作用。血液的功能包括:運(yùn)輸功能(運(yùn)輸氧氣、二氧化碳、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和代謝產(chǎn)物等)、防御功能(通過(guò)白細(xì)胞的吞噬作用和免疫反應(yīng)抵御病原體)、止血和凝血功能(血小板和凝血因子參與止血和凝血過(guò)程)以及維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)(調(diào)節(jié)體溫、酸堿平衡等)。二、臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)(一)單項(xiàng)選擇題1.高熱是指體溫在()A.37.5℃-38℃B.38.1℃-39℃C.39.1℃-40℃D.40℃以上答案:C。低熱為37.5℃-38℃;中等度熱為38.1℃-39℃;高熱為39.1℃-40℃;超高熱為40℃以上。2.下列不屬于洋地黃中毒表現(xiàn)的是()A.惡心、嘔吐B.視力模糊C.室性早搏D.水腫加重答案:D。洋地黃中毒的表現(xiàn)包括胃腸道反應(yīng)(如惡心、嘔吐)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(如視力模糊、黃視、綠視等)和心律失常(如室性早搏等)。水腫加重一般不是洋地黃中毒的表現(xiàn)。3.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的典型體征是()A.兩肺滿布濕啰音B.兩肺滿布哮鳴音C.一側(cè)肺野哮鳴音D.呼吸音減弱答案:B。支氣管哮喘發(fā)作時(shí),氣道痙攣,氣流通過(guò)狹窄的氣道產(chǎn)生哮鳴音,典型體征是兩肺滿布哮鳴音。濕啰音常見(jiàn)于肺部感染等疾病。4.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是()A.疼痛-進(jìn)食-緩解B.進(jìn)食-疼痛-緩解C.疼痛-便意-緩解D.便意-疼痛-緩解答案:B。胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是進(jìn)食-疼痛-緩解,即進(jìn)食后胃酸分泌增加,刺激潰瘍面引起疼痛,待食物消化后疼痛緩解。十二指腸潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛-進(jìn)食-緩解。(二)多項(xiàng)選擇題1.急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)有()A.胸痛B.發(fā)熱C.心律失常D.低血壓和休克答案:ABCD。急性心肌梗死患者典型表現(xiàn)為劇烈而持久的胸痛,還可伴有發(fā)熱、心律失常、低血壓和休克等癥狀。發(fā)熱是由于壞死物質(zhì)吸收引起的;心律失常是心肌梗死常見(jiàn)的并發(fā)癥;嚴(yán)重的心肌梗死可導(dǎo)致心輸出量急劇下降,引起低血壓和休克。2.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的描述正確的有()A.控制總熱量,合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪B.增加膳食纖維的攝入C.定時(shí)定量進(jìn)餐D.嚴(yán)格限制水果的攝入答案:ABC。糖尿病飲食治療應(yīng)控制總熱量,合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例;增加膳食纖維的攝入可延緩碳水化合物的吸收,降低餐后血糖;定時(shí)定量進(jìn)餐有助于血糖的穩(wěn)定。水果含有豐富的維生素和膳食纖維,在血糖控制良好的情況下,可以適量攝入,但要選擇含糖量較低的水果,并在兩餐之間食用。3.腦出血的常見(jiàn)病因有()A.高血壓B.腦動(dòng)脈硬化C.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤D.腦血管畸形答案:ABCD。高血壓合并腦動(dòng)脈硬化是腦出血最常見(jiàn)的病因,長(zhǎng)期高血壓可使腦內(nèi)小動(dòng)脈硬化、玻璃樣變,形成微動(dòng)脈瘤,當(dāng)血壓驟然升高時(shí),微動(dòng)脈瘤破裂出血。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦血管畸形等血管病變也可導(dǎo)致腦出血。(三)簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心力衰竭的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。答:(1)臨床表現(xiàn)-左心衰竭:主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血和心輸出量降低。癥狀包括呼吸困難(勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等)、咳嗽、咳痰、咯血等;體征有肺部濕啰音、心臟擴(kuò)大、心率加快等。-右心衰竭:主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血。癥狀有腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐等;體征有頸靜脈怒張、肝大、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性、下肢水腫等。-全心衰竭:同時(shí)有左、右心衰竭的表現(xiàn),但當(dāng)右心衰竭出現(xiàn)后,肺淤血癥狀可有所減輕。(2)護(hù)理措施-休息與活動(dòng):根據(jù)患者心功能狀態(tài)合理安排休息和活動(dòng),心功能Ⅰ級(jí)患者可適當(dāng)活動(dòng),但應(yīng)避免過(guò)度勞累;心功能Ⅱ級(jí)患者應(yīng)增加休息時(shí)間,但可起床活動(dòng);心功能Ⅲ級(jí)患者應(yīng)以臥床休息為主,可在床邊或室內(nèi)做輕微活動(dòng);心功能Ⅳ級(jí)患者需絕對(duì)臥床休息。-飲食護(hù)理:給予低鹽、低脂、高蛋白、高維生素、易消化的飲食,限制鈉鹽攝入,每日食鹽攝入量不超過(guò)5g。-病情觀察:密切觀察患者的生命體征、呼吸困難程度、水腫變化等,準(zhǔn)確記錄出入量。-用藥護(hù)理:遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物,注意觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。如使用洋地黃類(lèi)藥物時(shí),要注意觀察有無(wú)洋地黃中毒表現(xiàn);使用利尿劑時(shí),要注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)變化。-心理護(hù)理:關(guān)心患者,鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受,減輕患者的焦慮和恐懼情緒。2.簡(jiǎn)述消化性潰瘍的治療原則和護(hù)理要點(diǎn)。答:(1)治療原則-消除病因:根除幽門(mén)螺桿菌,避免服用非甾體類(lèi)抗炎藥等損傷胃黏膜的藥物。-緩解癥狀:使用抑制胃酸分泌的藥物(如質(zhì)子泵抑制劑、H?受體拮抗劑等)和保護(hù)胃黏膜的藥物(如鋁碳酸鎂等)緩解疼痛等癥狀。-促進(jìn)潰瘍愈合:給予足夠療程的藥物治療,一般胃潰瘍療程為6-8周,十二指腸潰瘍療程為4-6周。-預(yù)防復(fù)發(fā):養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免誘發(fā)因素,定期復(fù)查。(2)護(hù)理要點(diǎn)-休息與活動(dòng):潰瘍活動(dòng)期患者應(yīng)適當(dāng)休息,保證充足的睡眠,避免過(guò)度勞累。病情緩解后可逐漸增加活動(dòng)量。-飲食護(hù)理:指導(dǎo)患者規(guī)律進(jìn)食,定時(shí)定量,避免食用辛辣、刺激性食物,戒煙戒酒。-用藥護(hù)理:遵醫(yī)囑按時(shí)給予藥物治療,告知患者藥物的服用方法和注意事項(xiàng)。如質(zhì)子泵抑制劑應(yīng)在早餐前半小時(shí)服用;鉍劑應(yīng)在餐前半小時(shí)服用,且服藥后可能會(huì)出現(xiàn)黑便,屬正?,F(xiàn)象。-病情觀察:觀察患者的腹痛特點(diǎn)、規(guī)律有無(wú)改變,有無(wú)嘔血、黑便等并發(fā)癥的發(fā)生。-健康教育:向患者及家屬講解消化性潰瘍的病因、治療方法和預(yù)防措施,提高患者的自我保健意識(shí)。三、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(一)單項(xiàng)選擇題1.下列屬于治療飲食的是()A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.高熱量飲食D.半流質(zhì)飲食答案:C。治療飲食是指在基本飲食的基礎(chǔ)上,根據(jù)病情的需要,調(diào)整飲食的成分和質(zhì)地,以達(dá)到治療疾病的目的。高熱量飲食屬于治療飲食,用于甲狀腺功能亢進(jìn)、燒傷等患者。普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食屬于基本飲食。2.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述,錯(cuò)誤的是()A.操作前洗手、戴口罩B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一套無(wú)菌物品未使用完時(shí),可留作下次使用答案:D。一套無(wú)菌物品只能供一位患者使用,以防交叉感染。操作前洗手、戴口罩可減少細(xì)菌污染;無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置可避免混淆;無(wú)菌包外注明物品名稱、滅菌日期便于管理和使用。3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需要準(zhǔn)備的用物是()A.棉球B.張口器C.吸水管D.壓舌板答案:C?;杳曰颊咄萄史瓷錅p弱或消失,不能使用吸水管吸水,以免引起嗆咳和誤吸。棉球用于擦拭口腔;張口器用于協(xié)助開(kāi)口;壓舌板用于固定舌頭,便于操作。4.下列關(guān)于靜脈輸液的描述,錯(cuò)誤的是()A.輸液前應(yīng)排盡輸液管內(nèi)空氣B.輸液過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸液速度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)D.輸液完畢后,應(yīng)先拔出針頭,再按壓穿刺點(diǎn)答案:D。輸液完畢后,應(yīng)先按壓穿刺點(diǎn),再拔出針頭,以防止血液反流,減少局部淤血和血腫的發(fā)生。輸液前排盡空氣可防止空氣栓塞;輸液過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸液不良反應(yīng);根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度是保證輸液安全和有效的重要措施。(二)多項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于體溫測(cè)量的描述正確的有()A.測(cè)量體溫前應(yīng)將體溫計(jì)甩至35℃以下B.口溫測(cè)量時(shí)間為3分鐘C.腋溫測(cè)量時(shí)間為10分鐘D.肛溫測(cè)量時(shí)間為5分鐘答案:ABCD。測(cè)量體溫前將體溫計(jì)甩至35℃以下可確保測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性??跍販y(cè)量時(shí)間一般為3分鐘;腋溫測(cè)量時(shí)間為10分鐘;肛溫測(cè)量時(shí)間為5分鐘。2.下列屬于醫(yī)院感染的有()A.住院期間發(fā)生的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院期間感染有關(guān)的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案:ACD。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。3.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施正確的有()A.定時(shí)翻身,避免局部組織長(zhǎng)期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.增加營(yíng)養(yǎng)攝入,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力D.使用氣墊床等減壓設(shè)施答案:ABCD。定時(shí)翻身可改變受壓部位,避免局部組織長(zhǎng)期受壓;保持皮膚清潔干燥可減少皮膚刺激;增加營(yíng)養(yǎng)攝入有助于增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,促進(jìn)皮膚修復(fù);使用氣墊床等減壓設(shè)施可降低局部壓力,預(yù)防壓瘡的發(fā)生。(三)簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述輸血的注意事項(xiàng)。答:(1)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度:輸血前必須兩人核對(duì)患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果等,確保輸血無(wú)誤。(2)檢查血液質(zhì)量:輸血前應(yīng)檢查血液的外觀、顏色、有無(wú)凝塊、氣泡等,如發(fā)現(xiàn)異常不得使用。(3)避免血液變質(zhì):血液取回后應(yīng)盡快輸入,不得自行貯血。輸血前后應(yīng)輸入少量生理鹽水,以沖洗輸血器,防止血液與其他溶液發(fā)生反應(yīng)。(4)控制輸血速度:開(kāi)始輸血時(shí)速度宜慢,每分鐘15-20滴,觀察15分鐘無(wú)不良反應(yīng)后,再根據(jù)患者情況調(diào)整速度。一般成人每分鐘40-60滴,兒童酌減。(5)密切觀察病情:輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng),如有無(wú)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、皮疹、呼吸困難等不良反應(yīng),如有異常應(yīng)立即停止輸血,并及時(shí)處理。(6)做好輸血記錄:記錄輸血的時(shí)間、種類(lèi)、量、患者的反應(yīng)等,以便于觀察和處理。2.簡(jiǎn)述臨終關(guān)懷的概念和護(hù)理要點(diǎn)。答:(1)概念:臨終關(guān)懷是指由社會(huì)各層次(護(hù)士、醫(yī)生、社會(huì)工作者、志愿者以及政府和慈善團(tuán)體人士等)組成的團(tuán)隊(duì)向臨終患者及其家屬提供的包括生理、
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