2025年皮膚科學(xué)科2025年皰疹病毒感染診斷考試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.單純皰疹病毒主要潛伏在（）A.局部淋巴結(jié)B.皮膚黏膜C.三叉神經(jīng)節(jié)D.骶神經(jīng)節(jié)2.生殖器皰疹的主要病原體是（）A.HSV-1B.HSV-2C.VZVD.EBV3.帶狀皰疹的典型臨床表現(xiàn)是（）A.紅斑基礎(chǔ)上的水皰，呈帶狀分布B.群集性水皰，易破潰C.瘙癢性紅斑、丘疹D.無(wú)痛性潰瘍4.診斷單純皰疹最常用的方法是（）A.病毒培養(yǎng)B.血清學(xué)檢測(cè)C.直接免疫熒光法D.聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）5.以下關(guān)于水痘的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.兒童多見(jiàn)B.有自限性C.可通過(guò)飛沫傳播D.皮疹常同時(shí)存在斑疹、丘疹、水皰和結(jié)痂6.治療帶狀皰疹的一線藥物是（）A.阿昔洛韋B.利巴韋林C.干擾素D.更昔洛韋7.單純皰疹病毒感染的預(yù)防措施不包括（）A.避免與患者密切接觸B.增強(qiáng)免疫力C.接種疫苗D.局部使用抗生素8.水痘-帶狀皰疹病毒感染人體后，初次感染引起（）A.水痘B.帶狀皰疹C.單純皰疹D.手足口病9.以下哪種情況易誘發(fā)帶狀皰疹（）A.勞累B.受涼C.外傷D.以上都是10.生殖器皰疹的治療原則不包括（）A.縮短病程B.防止繼發(fā)感染C.減少?gòu)?fù)發(fā)D.徹底根治二、多項(xiàng)選擇題1.皰疹病毒的共同特點(diǎn)包括（）A.球形B.有包膜C.雙鏈DNA病毒D.可潛伏感染2.單純皰疹病毒感染的臨床表現(xiàn)有（）A.口唇皰疹B.生殖器皰疹C.皰疹性腦炎D.皰疹性角膜炎3.帶狀皰疹的治療方法包括（）A.抗病毒治療B.止痛治療C.營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療D.局部治療4.以下關(guān)于水痘的說(shuō)法，正確的是（）A.水痘患者是唯一的傳染源B.出疹前1~2天至皮疹完全結(jié)痂為止均有傳染性C.人群普遍易感D.病后可獲得持久免疫力5.生殖器皰疹的傳播途徑有（）A.性接觸傳播B.母嬰傳播C.間接接觸傳播D.空氣傳播三、填空題1.單純皰疹病毒可分為_(kāi)____型和_____型。2.帶狀皰疹的病原體是_____。3.水痘的皮疹特點(diǎn)是_____。4.治療單純皰疹的常用藥物有_____、_____等。5.生殖器皰疹的診斷主要依靠_____、_____及實(shí)驗(yàn)室檢查。四、判斷題（√/×）1.所有的皰疹病毒感染都具有傳染性。（）2.帶狀皰疹只發(fā)生在老年人。（）3.水痘患者在出疹前不會(huì)傳染他人。（）4.單純皰疹病毒感染后，可終身潛伏在體內(nèi)。（）5.生殖器皰疹患者治愈后不會(huì)復(fù)發(fā)。（）6.抗病毒藥物可以徹底清除皰疹病毒。（）7.帶狀皰疹患者的疼痛可以自行緩解。（）8.水痘患者可以搔抓皮疹。（）9.增強(qiáng)免疫力可以預(yù)防皰疹病毒感染。（）10.皰疹病毒感染后，一般不需要隔離。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述帶狀皰疹的診斷要點(diǎn)。六、案例分析患者，男，56歲，因“右側(cè)腰部疼痛伴皮疹3天”入院?；颊?天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)腰部疼痛，呈針刺樣，未予重視，隨后出現(xiàn)皮疹，為簇集性水皰，皰壁緊張發(fā)亮，皰液澄清，沿右側(cè)肋間神經(jīng)分布，未超過(guò)體表正中線?；颊呒韧w健，否認(rèn)高血壓、糖尿病等慢性病史。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：?jiǎn)渭儼捳畈《局饕獫摲谌嫔窠?jīng)節(jié)和骶神經(jīng)節(jié)。2.答案：B解析：生殖器皰疹主要由HSV-2引起，少數(shù)由HSV-1引起。3.答案：A解析：帶狀皰疹典型表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上的水皰，呈帶狀分布。4.答案：C解析：直接免疫熒光法是診斷單純皰疹常用方法，快速、特異。5.答案：D解析：水痘皮疹呈向心性分布，同一部位可見(jiàn)不同階段皮疹。6.答案：A解析：阿昔洛韋是治療帶狀皰疹一線藥物，能縮短病程。7.答案：D解析：?jiǎn)渭儼捳铑A(yù)防主要是避免接觸、增強(qiáng)免疫等，抗生素?zé)o效。8.答案：A解析：水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起水痘。9.答案：D解析：勞累、受涼、外傷等均可誘發(fā)帶狀皰疹。10.答案：D解析：生殖器皰疹難以徹底根治，治療以縮短病程等為主。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：皰疹病毒均為球形、有包膜、雙鏈DNA病毒，可潛伏感染。2.答案：ABCD解析：?jiǎn)渭儼捳畈《究梢鹂诖桨捳?、生殖器皰疹、腦炎、角膜炎等。3.答案：ABCD解析：帶狀皰疹治療包括抗病毒、止痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、局部治療等。4.答案：ABCD解析：水痘患者是唯一傳染源，出疹前后均有傳染性，人群普遍易感，病后持久免疫。5.答案：ABC解析：生殖器皰疹主要通過(guò)性接觸、母嬰、間接接觸傳播，一般不空氣傳播。三、填空題（答案）1.答案：HSV-1、HSV-2解析：?jiǎn)渭儼捳畈《痉譃閮尚汀?.答案：水痘-帶狀皰疹病毒解析：帶狀皰疹病原體。3.答案：向心性分布，同一部位可見(jiàn)不同階段皮疹解析：水痘皮疹特點(diǎn)。4.答案：阿昔洛韋、伐昔洛韋解析：治療單純皰疹常用藥物。5.答案：臨床表現(xiàn)、病史解析：生殖器皰疹診斷依據(jù)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：皰疹病毒感染大多具有傳染性。2.答案：×解析：帶狀皰疹可發(fā)生于任何年齡。3.答案：×解析：水痘出疹前1~2天就有傳染性。4.答案：√解析：?jiǎn)渭儼捳畈《靖腥竞罂山K身潛伏。5.答案：×解析：生殖器皰疹易復(fù)發(fā)。6.答案：×解析：抗病毒藥物不能徹底清除病毒。7.答案：×解析：帶狀皰疹疼痛可能持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。8.答案：×解析：水痘患者搔抓皮疹易繼發(fā)感染。9.答案：√解析：增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防感染。10.答案：×解析：部分皰疹病毒感染如水痘需隔離。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：帶狀皰疹診斷要點(diǎn)：①發(fā)疹前可有輕度乏力、低熱、納差等全身癥狀，患處皮膚自覺(jué)灼熱感或者神經(jīng)痛，觸之有明顯的痛覺(jué)敏感；②好發(fā)部位依次為肋間神經(jīng)、頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)和腰骶神經(jīng)支配區(qū)域；③患處常首先出現(xiàn)潮紅斑，很快出現(xiàn)粟粒至黃豆大小丘疹，簇狀分布而不融合，繼之迅速變?yōu)樗挘挶诰o張發(fā)亮，皰液澄清，外周繞以紅暈，各簇水皰群間皮膚正常；④皮損沿某一周圍神經(jīng)呈帶狀排列，多發(fā)生在身體的一側(cè)，一般不超過(guò)正中線；⑤神經(jīng)痛為本病特征之一，可在發(fā)病前或伴隨皮損出現(xiàn)，老年患者常較為劇烈；⑥病程一般2~3周，水皰干涸、結(jié)痂脫落后留有暫時(shí)性淡紅斑或色素沉著。六、案例