2025年床旁醫(yī)學(xué)技能實操培訓(xùn)考核模擬試卷答案及解析一、單項選題1.下列哪種情況不宜進行鼻飼（）A.昏迷B.口腔手術(shù)C.食管靜脈曲張D.早產(chǎn)兒2.吸痰時，每次吸痰時間應(yīng)不超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒3.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.心前區(qū)4.測量血壓時，袖帶的寬度應(yīng)合適，一般為上臂周徑的（）A.1/2B.1/3C.2/3D.3/45.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.茂菲氏滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當(dāng)D.輸液速度過快6.下列哪種藥物不宜肌內(nèi)注射（）A.青霉素B.鏈霉素C.維生素B12D.胰島素7.洗胃時，每次灌入的洗胃液量應(yīng)為（）A.100～200mlB.200～300mlC.300～500mlD.500～1000ml8.氧氣霧化吸入時，氧氣流量應(yīng)調(diào)節(jié)為（）A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/min9.留取24小時尿標(biāo)本時，加入甲醛的作用是（）A.固定尿中有機成分B.防止尿液變渾濁C.保持尿液的酸性環(huán)境D.防止尿中激素被氧化10.患者男性，65歲，慢性阻塞性肺疾病，呼吸困難，需吸氧治療，其吸氧濃度為（）A.21%B.25%C.30%D.35%二、多項選題1.下列屬于基礎(chǔ)護理技術(shù)的有（）A.口腔護理B.導(dǎo)尿術(shù)C.靜脈輸液D.洗胃術(shù)E.尸體護理2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的有（）A.操作前30分鐘停止清掃地面B.無菌物品應(yīng)放在清潔、干燥、固定的地方C.取出的無菌物品未使用，可放回?zé)o菌容器內(nèi)D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌操作時，手臂應(yīng)保持在腰部水平以上3.下列哪些情況可導(dǎo)致血壓升高（）A.運動后B.情緒激動C.睡眠不足D.寒冷環(huán)境E.服用降壓藥4.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項，正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度B.根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度C.輸液過程中應(yīng)加強巡視，觀察有無輸液反應(yīng)D.連續(xù)輸液24小時以上者，應(yīng)每天更換輸液器E.輸液完畢，應(yīng)先拔針頭，再關(guān)閉調(diào)節(jié)器5.下列屬于洗胃的禁忌證的有（）A.強腐蝕性毒物中毒B.肝硬化伴食管胃底靜脈曲張C.近期有上消化道出血D.胃穿孔E.昏迷6.下列關(guān)于氧氣吸入的注意事項，正確的有（）A.用氧前，檢查氧氣裝置有無漏氣B.氧氣筒應(yīng)遠離火源、熱源C.吸氧過程中，應(yīng)觀察患者缺氧改善情況D.停用氧氣時，應(yīng)先關(guān)氧氣開關(guān)，再拔出鼻導(dǎo)管E.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表指針降至0.5MPa時，即不可再用7.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，正確的有（）A.按醫(yī)囑采集標(biāo)本B.采集前做好評估C.采集方法正確D.采集時間合適E.標(biāo)本量準(zhǔn)確8.下列關(guān)于患者的權(quán)利，正確的有（）A.享有平等的醫(yī)療權(quán)利B.享有知情同意權(quán)C.享有隱私保密權(quán)D.享有參與醫(yī)療決策的權(quán)利E.享有要求減免醫(yī)療費用的權(quán)利三、填空題1.護理程序包括_____、_____、_____、_____、_____五個步驟。2.發(fā)熱的過程分為_____、_____、_____三個階段。3.常用的給藥途徑有_____、_____、_____、_____、_____等。4.洗胃的方法有_____、_____、_____等。5.壓瘡的好發(fā)部位有_____、_____、_____、_____、_____等。6.隔離的種類有_____、_____、_____、_____、_____等。7.心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)有_____、_____、_____、_____、_____等。8.常用的口腔護理溶液有_____、_____、_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.只要做好口腔護理，就不會發(fā)生口腔感染。（）2.導(dǎo)尿時，若誤入陰道，應(yīng)立即拔出導(dǎo)尿管，重新插入。（）3.測量體溫時，體溫計可放在熱水中清洗。（）4.靜脈輸液時，液體不滴，可能是針頭滑出血管外。（）5.肌內(nèi)注射時，應(yīng)選擇肌肉豐厚、血管和神經(jīng)分布較少的部位。（）6.洗胃時，洗胃液的溫度一般為30～32℃。（）7.氧氣筒內(nèi)的氧氣可隨意使用，不需要記錄。（）8.采集血標(biāo)本時，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。（）五、簡答題1.簡述靜脈輸液的目的。2.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。六、案例分析患者女性，56歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難3天”入院?；颊?0年前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多為白色黏痰，每年發(fā)作3個月以上，未系統(tǒng)治療。3天前，患者受涼后咳嗽、咳痰加重，為黃色膿痰，量較多，伴有呼吸困難，活動后明顯，休息后可緩解?；颊咦园l(fā)病以來，精神欠佳，食欲減退，睡眠差，大小便正常。查體：T37.5℃，P100次/分，R24次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：白細胞12×10?/L，中性粒細胞80%，淋巴細胞20%。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加，肋間隙增寬。問題1：請寫出該患者的初步診斷。問題2：為明確診斷，還需進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：食管靜脈曲張患者進行鼻飼可能導(dǎo)致曲張靜脈破裂出血，故不宜進行。2.C解析：吸痰時每次吸痰時間不超過15秒，以免引起患者缺氧。3.C解析：心肺復(fù)蘇時胸外按壓部位為胸骨下段。4.C解析：袖帶寬度一般為上臂周徑的2/3，過寬或過窄都會影響測量結(jié)果。5.A解析：茂菲氏滴管有裂縫會導(dǎo)致液面自行下降。6.D解析：胰島素一般采用皮下注射。7.C解析：洗胃時每次灌入洗胃液量為300～500ml，過多易引起胃擴張。8.D解析：氧氣霧化吸入時氧氣流量為6～8L/min。9.A解析：甲醛可固定尿中有機成分，用于艾迪計數(shù)等檢查。10.C解析：慢性阻塞性肺疾病患者吸氧濃度一般為28%～30%。二、多項選題（答案）1.ABCDE解析：這些均屬于基礎(chǔ)護理技術(shù)。2.ABDE解析：取出的無菌物品未使用不能放回?zé)o菌容器內(nèi)。3.ABCD解析：服用降壓藥會使血壓降低。4.ABCD解析：輸液完畢應(yīng)先關(guān)閉調(diào)節(jié)器，再拔針頭。5.ABCD解析：昏迷不是洗胃絕對禁忌證。6.ABCE解析：停用氧氣時應(yīng)先拔出鼻導(dǎo)管，再關(guān)氧氣開關(guān)。7.ABCDE解析：這些都是標(biāo)本采集的原則。8.ABCD解析：患者一般不能隨意要求減免醫(yī)療費用。三、填空題（答案）1.評估、診斷、計劃、實施、評價解析：護理程序的五個步驟。2.體溫上升期、高熱持續(xù)期、退熱期解析：發(fā)熱的三個階段。3.口服、注射、吸入、舌下含服、直腸給藥解析：常見的給藥途徑。4.口服催吐法、漏斗胃管洗胃法、電動吸引器洗胃法解析：洗胃的常見方法。5.骶尾部、坐骨結(jié)節(jié)、足跟、枕骨粗隆、耳廓解析：壓瘡的好發(fā)部位。6.嚴(yán)密隔離、接觸隔離、呼吸道隔離、消化道隔離、血液-體液隔離解析：隔離的種類。7.能捫及大動脈搏動、面色轉(zhuǎn)紅、瞳孔縮小、自主呼吸恢復(fù)、神志恢復(fù)解析：心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)。8.生理鹽水、復(fù)方硼砂溶液、1%～3%過氧化氫溶液、2%～3%硼酸溶液、1%～4%碳酸氫鈉溶液解析：常用的口腔護理溶液。四、判斷題（答案）1.×解析：做好口腔護理可減少口腔感染的發(fā)生，但不能完全避免。2.×解析：導(dǎo)尿誤入陰道應(yīng)更換導(dǎo)尿管后重新插入。3.×解析：體溫計不能放在熱水中清洗，以免損壞。4.√解析：針頭滑出血管外會導(dǎo)致液體不滴。5.√解析：肌內(nèi)注射部位的選擇原則。6.×解析：洗胃液溫度一般為35～38℃。7.×解析：氧氣筒內(nèi)氧氣應(yīng)記錄使用情況。8.√解析：采集血標(biāo)本需嚴(yán)格無菌操作。五、簡答題（答案）1.答：補充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；補充營養(yǎng)，供給能量；輸入藥物，治療疾??；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。2.答：判斷環(huán)境安全；判斷患者意識和呼吸；呼叫急救人員并取來自動體外除顫儀（AED）；將患者仰臥在堅實的平面上；進行胸外按壓，按壓部位為胸骨下段，按壓頻率為100～120次/分，按壓深度為5～6cm；開放氣道，清除口腔異物，采用仰頭抬頦法開放氣道；進行人工呼吸，每次吹氣時間持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。按壓與通氣比例為30∶2，