2025年骨科骨折處理模擬考試答案及解析一、單項選題1.骨折的特有體征不包括（）A.畸形B.異?；顒覥.骨擦音D.疼痛與壓痛2.骨折急救的重要措施是（）A.妥善固定B.迅速轉運C.開放傷口包扎D.迅速止痛3.下列哪種骨折愈合最慢（）A.脛骨內(nèi)髁骨折B.橈骨遠端骨折C.股骨轉子間骨折D.肱骨髁上骨折4.骨折臨床愈合的標準，下列哪項不正確（）A.局部無壓痛B.局部無縱向叩擊痛C.局部無反?；顒覦.X線片示骨折線消失5.屬于穩(wěn)定性骨折的是（）A.斜形骨折B.螺旋形骨折C.多段骨折D.橫形骨折6.最容易引起骨筋膜室綜合征的骨折是（）A.脛骨平臺骨折B.股骨頸骨折C.前臂雙骨折D.骨盆骨折7.骨折病人長期臥床可發(fā)生（）A.脂肪栓塞B.創(chuàng)傷性關節(jié)炎C.損傷性骨化D.墜積性肺炎8.骨折治療的基本原則是（）A.復位、固定、功能鍛煉B.復位、固定、給予抗生素C.復位、固定、輸血D.復位、固定、鎮(zhèn)痛9.股骨頸骨折時，股骨頭缺血性壞死率最高的是（）A.完全性頭下骨折B.不完全性基底骨折C.完全性基底骨折D.不完全性經(jīng)頸骨折10.男性，20歲，外傷致左肩關節(jié)前脫位，經(jīng)手法復位后固定，其肩關節(jié)固定的位置應為（）A.內(nèi)收、內(nèi)旋位B.外展、外旋位C.外展、內(nèi)旋位D.內(nèi)收、外旋位二、多項選題1.骨折的早期并發(fā)癥有（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.重要內(nèi)臟器官損傷D.骨筋膜室綜合征2.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.健康狀況C.骨折類型D.治療方法3.下列哪些骨折屬于不完全骨折（）A.青枝骨折B.裂縫骨折C.橫行骨折D.嵌插骨折4.骨折功能復位的標準是（）A.旋轉及分離移位必須完全矯正B.向側方成角與關節(jié)活動方向一致可自行矯正C.前臂雙骨折要求對位對線均好D.長骨干橫形骨折，骨折端對位至少達1/3左右5.下列關于骨折愈合的描述，正確的有（）A.血腫機化演進期約需2周方能初步完成B.原始骨痂形成期，骨痂不斷加強，能抗拒一定應力，即達臨床愈合C.骨痂由血腫機化而來，較大的血腫對骨愈合有利D.塑形期在臨床愈合以后6.肱骨干骨折的并發(fā)癥有（）A.橈神經(jīng)損傷B.正中神經(jīng)損傷C.尺神經(jīng)損傷D.肱動脈損傷三、填空題1.骨折的愈合過程分為_____、_____、_____三個階段。2.骨折急救的目的是_____、_____、_____。3.骨折的專有體征包括_____、_____、_____。4.骨折臨床愈合標準中，X線片顯示骨折處有_____通過。5.開放性骨折的處理原則是及時正確地處理_____，防止_____。6.股骨頸骨折按骨折線部位可分為_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.所有骨折均需手術治療。（）2.骨折后局部疼痛、腫脹、功能障礙是其共有體征。（）3.骨折愈合過程中，骨痂的改造塑形期在傷后2～3周開始。（）4.兒童骨折愈合較成人快。（）5.骨折急救時，對于開放性骨折，應將外露的骨折端及時復位。（）6.肱骨髁上骨折易并發(fā)肱動脈損傷。（）7.穩(wěn)定性骨折不易再移位，故無需固定。（）8.骨折功能鍛煉應遵循動靜結合、主動與被動運動相結合、循序漸進的原則。（）五、簡答題1.簡述骨折的急救處理原則。六、案例分析題患者，男性，35歲，因車禍致右大腿疼痛、畸形、活動受限2小時入院。查體：右大腿中段腫脹、壓痛明顯，可觸及骨擦感及反?；顒樱惚硠用}搏動良好，足趾感覺及運動正常。X線片示右股骨干中段橫行骨折。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：該患者的治療原則是什么？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：骨折特有體征為畸形、異?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮?，疼痛與壓痛是骨折的一般表現(xiàn)。2.答案：A解析：妥善固定可避免骨折端移動造成二次損傷，是骨折急救的重要措施。3.答案：A解析：脛骨內(nèi)髁骨折屬于關節(jié)內(nèi)骨折，愈合相對較慢。4.答案：D解析：骨折臨床愈合標準中，X線片顯示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過骨折線，而非骨折線消失。5.答案：D解析：橫形骨折屬于穩(wěn)定性骨折，斜形、螺旋形、多段骨折屬于不穩(wěn)定性骨折。6.答案：C解析：前臂雙骨折易導致骨筋膜室內(nèi)壓力增高，引起骨筋膜室綜合征。7.答案：D解析：骨折病人長期臥床可發(fā)生墜積性肺炎，脂肪栓塞多發(fā)生于骨折早期，創(chuàng)傷性關節(jié)炎多與關節(jié)內(nèi)骨折有關，損傷性骨化多因關節(jié)附近骨折處理不當引起。8.答案：A解析：骨折治療的基本原則是復位、固定、功能鍛煉。9.答案：A解析：完全性頭下骨折，股骨頭的血液供應大部分中斷，缺血性壞死率最高。10.答案：A解析：肩關節(jié)前脫位復位后應固定在內(nèi)收、內(nèi)旋位，屈肘90°，腋窩處墊棉墊。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：骨折早期并發(fā)癥包括休克、脂肪栓塞綜合征、重要內(nèi)臟器官損傷、重要周圍組織損傷、骨筋膜室綜合征等。2.答案：ABCD解析：年齡、健康狀況、骨折類型、治療方法等均可影響骨折愈合。3.答案：AB解析：不完全骨折包括青枝骨折和裂縫骨折，橫行骨折和嵌插骨折屬于完全骨折。4.答案：ABD解析：前臂雙骨折要求對位對線均好，長骨干橫形骨折，骨折端對位至少達1/3左右，向側方成角與關節(jié)活動方向一致可自行矯正，旋轉及分離移位必須完全矯正。5.答案：ABD解析：血腫機化演進期約需2周方能初步完成，原始骨痂形成期，骨痂不斷加強，能抗拒一定應力，即達臨床愈合，塑形期在臨床愈合以后，較大的血腫不利于骨愈合。6.答案：AD解析：肱骨干骨折易并發(fā)橈神經(jīng)損傷和肱動脈損傷，正中神經(jīng)和尺神經(jīng)損傷相對較少見。三、填空題（答案）1.答案：血腫機化演進期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析：骨折愈合過程分此三個階段。2.答案：搶救生命、保護患肢、迅速轉運解析：骨折急救目的主要是這些。3.答案：畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感解析：此為骨折專有體征。4.答案：連續(xù)性骨痂解析：骨折臨床愈合X線表現(xiàn)。5.答案：傷口、感染解析：開放性骨折處理關鍵是處理傷口防感染。6.答案：股骨頭下骨折、經(jīng)股骨頸骨折、股骨頸基底骨折解析：按骨折線部位分類。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：并非所有骨折都需手術，部分可保守治療。2.答案：√解析：疼痛、腫脹、功能障礙是骨折共有體征。3.答案：×解析：骨痂改造塑形期在原始骨痂形成期之后，一般在傷后8～12周開始。4.答案：√解析：兒童骨折愈合能力較成人強，愈合快。5.答案：×解析：開放性骨折外露骨折端不應隨意復位，以免污染深部組織。6.答案：√解析：肱骨髁上骨折易損傷肱動脈。7.答案：×解析：穩(wěn)定性骨折雖不易再移位，但仍需適當固定促進愈合。8.答案：√解析：骨折功能鍛煉遵循這些原則。五、簡答題（答案）1.答：骨折的急救處理原則包括：①搶救生命：優(yōu)先處理危及生命的情況，如休克、呼吸困難等。②創(chuàng)口包扎：開放性骨折應用無菌敷料或清潔布類包扎傷口，以減少污染。③妥善固定：固定是骨折急救的重要措施，可避免骨折端移動造成二次損傷，同時減輕疼痛，便于搬運。④迅速轉運：經(jīng)初步處理后，應盡快將患者轉運至醫(yī)院進行進一步治療。六、案例分析題（答案