2025年眼科玻璃體手術(shù)操作技能評估考試答案及解析一、單項選擇題1.玻璃體切割術(shù)中最常用的灌注液是（）A.平衡鹽溶液B.生理鹽水C.乳酸林格液D.5%葡萄糖溶液2.下列哪種情況不適合進行玻璃體手術(shù)（）A.玻璃體積血長期不吸收B.視網(wǎng)膜脫離合并增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變C.眼內(nèi)炎D.高度近視單純性視網(wǎng)膜脫離3.玻璃體手術(shù)中，為了更好地觀察眼底，通常需要使用（）A.前置鏡B.三面鏡C.間接檢眼鏡D.廣角觀察系統(tǒng)4.玻璃體切割術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（）A.眼內(nèi)炎B.視網(wǎng)膜脫離C.高眼壓D.角膜水腫5.下列關(guān)于玻璃體手術(shù)的說法，錯誤的是（）A.是一種微創(chuàng)手術(shù)B.可以治療多種眼底疾病C.手術(shù)風險較低D.術(shù)后需要一定時間的恢復6.玻璃體手術(shù)中，用于切割玻璃體的器械是（）A.玻璃體切割頭B.鑷子C.剪刀D.激光探頭7.玻璃體手術(shù)的切口通常位于（）A.角膜緣B.鞏膜緣C.睫狀體平坦部D.視網(wǎng)膜8.下列哪種疾病可以通過玻璃體手術(shù)治療（）A.白內(nèi)障B.青光眼C.糖尿病性視網(wǎng)膜病變D.干眼癥9.玻璃體手術(shù)中，為了防止眼內(nèi)出血，通常會使用（）A.止血藥B.抗生素C.糖皮質(zhì)激素D.散瞳藥10.玻璃體切割術(shù)后，患者需要注意的事項不包括（）A.避免劇烈運動B.按時滴眼藥C.定期復查D.立即恢復正常工作二、多項選擇題1.玻璃體手術(shù)的適應證包括（）A.玻璃體積血B.視網(wǎng)膜脫離C.眼內(nèi)異物D.黃斑裂孔E.糖尿病性視網(wǎng)膜病變2.玻璃體手術(shù)中可能會用到的器械有（）A.玻璃體切割頭B.眼內(nèi)鑷C.眼內(nèi)剪D.激光探頭E.硅油注入器3.玻璃體手術(shù)的并發(fā)癥包括（）A.眼內(nèi)炎B.視網(wǎng)膜脫離C.高眼壓D.角膜水腫E.白內(nèi)障4.下列關(guān)于玻璃體的說法，正確的是（）A.是一種透明的膠狀物質(zhì)B.填充于玻璃體腔C.具有屈光作用D.對視網(wǎng)膜有支撐作用E.隨著年齡增長，玻璃體可能會發(fā)生液化5.玻璃體手術(shù)前需要進行的檢查包括（）A.視力檢查B.眼壓檢查C.眼底檢查D.眼部B超E.光學相干斷層掃描（OCT）三、填空題1.玻璃體手術(shù)的主要目的是_____、_____和_____。2.玻璃體切割術(shù)中常用的光源有_____和_____。3.玻璃體手術(shù)中，為了防止眼內(nèi)感染，需要嚴格遵守_____原則。4.玻璃體手術(shù)后，患者可能需要佩戴_____或_____來保護眼睛。5.糖尿病性視網(wǎng)膜病變是一種常見的_____并發(fā)癥，玻璃體手術(shù)是治療其_____期的重要方法之一。四、判斷題（√/×）1.玻璃體手術(shù)只能治療玻璃體疾病，不能治療視網(wǎng)膜疾病。（）2.玻璃體切割術(shù)后，患者的視力一定會得到提高。（）3.玻璃體手術(shù)是一種非常安全的手術(shù)，不會有任何風險。（）4.玻璃體手術(shù)中，使用的器械越小，手術(shù)效果越好。（）5.玻璃體手術(shù)后，患者可以立即恢復正常飲食。（）6.玻璃體積血是玻璃體手術(shù)的絕對適應證。（）7.玻璃體手術(shù)中，為了減少手術(shù)時間，可以不進行充分的散瞳。（）8.玻璃體手術(shù)后，患者需要避免長時間低頭。（）9.玻璃體手術(shù)的切口通常不需要縫合。（）10.玻璃體手術(shù)可以重復進行。（）五、簡答題1.簡述玻璃體手術(shù)的術(shù)前準備。六、案例分析患者，男性，65歲，糖尿病病史10年，視力下降1個月。眼科檢查：視力右眼0.1，左眼0.3，雙眼晶狀體輕度混濁，眼底可見視網(wǎng)膜出血、滲出，右眼玻璃體混濁明顯。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：針對該患者，應采取哪些治療措施？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：A解析：平衡鹽溶液是玻璃體切割術(shù)中最常用的灌注液，其成分與眼內(nèi)液相似，能維持眼內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。2.答案：D解析：高度近視單純性視網(wǎng)膜脫離一般可通過鞏膜扣帶術(shù)等方法治療，不一定需要玻璃體手術(shù)。3.答案：D解析：廣角觀察系統(tǒng)可提供更廣闊的眼底視野，有助于手術(shù)操作。4.答案：C解析：玻璃體切割術(shù)后高眼壓較為常見，可能與術(shù)中灌注、眼內(nèi)填充物等有關(guān)。5.答案：C解析：玻璃體手術(shù)雖然是微創(chuàng)手術(shù)，但仍存在一定風險。6.答案：A解析：玻璃體切割頭是用于切割玻璃體的主要器械。7.答案：C解析：玻璃體手術(shù)的切口通常位于睫狀體平坦部，以避免損傷晶狀體和視網(wǎng)膜。8.答案：C解析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變嚴重時可通過玻璃體手術(shù)治療。9.答案：A解析：止血藥可用于防止眼內(nèi)出血。10.答案：D解析：玻璃體切割術(shù)后患者需要一定時間恢復，不能立即恢復正常工作。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：以上均為玻璃體手術(shù)的適應證。2.答案：ABCDE解析：這些器械在玻璃體手術(shù)中都可能會用到。3.答案：ABCDE解析：這些都是玻璃體手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。4.答案：ABCDE解析：玻璃體的特點及作用。5.答案：ABCDE解析：這些檢查有助于了解患者眼部情況，評估手術(shù)可行性。三、填空題（答案）1.答案：切除混濁玻璃體、解除玻璃體對視網(wǎng)膜的牽拉、治療視網(wǎng)膜疾病解析：玻璃體手術(shù)的主要目的。2.答案：氙燈、半導體激光解析：常用的光源。3.答案：無菌操作解析：防止感染的重要原則。4.答案：眼罩、眼墊解析：保護眼睛的措施。5.答案：眼部、增殖解析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變的相關(guān)知識。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：玻璃體手術(shù)可治療多種眼底疾病，包括視網(wǎng)膜疾病。2.答案：×解析：術(shù)后視力恢復情況因人而異，不一定會提高。3.答案：×解析：任何手術(shù)都有風險。4.答案：×解析：器械大小應根據(jù)手術(shù)需要選擇。5.答案：×解析：術(shù)后飲食需遵醫(yī)囑。6.答案：×解析：玻璃體積血不一定都需要手術(shù)，需根據(jù)具體情況判斷。7.答案：×解析：充分散瞳有助于手術(shù)操作和觀察眼底。8.答案：√解析：避免長時間低頭可防止眼內(nèi)填充物移位等。9.答案：√解析：一般不需要縫合。10.答案：√解析：根據(jù)病情需要可重復手術(shù)。五、簡答題（答案）1.答：術(shù)前準備包括：詳細詢問病史，進行全面的眼部檢查，如視力、眼壓、眼底等；進行眼部B超、OCT等輔助檢查；控制血糖、血壓等全身疾??；向患者及家屬交代手術(shù)風險及預后；術(shù)前給予抗生素眼藥水滴眼，清潔眼部；根據(jù)手術(shù)需要，術(shù)前可能需要散瞳。六、案例分析（答案）1.答：