2025年中醫(yī)藥針灸技術(shù)操作規(guī)范考察試卷答案及解析一、單項選擇題1.下列哪項不屬于毫針刺法的基本操作（）A.進針法B.行針法C.留針法D.灸法2.以下哪種穴位定位方法是根據(jù)骨度分寸來確定的（）A.手指同身寸法B.體表標(biāo)志法C.簡便取穴法D.以上都不是3.針刺時，得氣的感覺不包括（）A.酸B.麻C.重D.痛4.下列哪種情況不宜針刺（）A.患者過于饑餓B.患者過于疲勞C.孕婦的腹部D.以上都是5.三棱針點刺法常用于治療（）A.高熱B.中風(fēng)C.痹證D.頭痛6.艾灸的作用不包括（）A.溫經(jīng)散寒B.扶陽固脫C.消瘀散結(jié)D.清熱解毒7.以下哪種灸法是將艾絨直接放在皮膚上施灸（）A.瘢痕灸B.隔姜灸C.隔蒜灸D.溫和灸8.拔罐法的作用不包括（）A.通經(jīng)活絡(luò)B.行氣活血C.消腫止痛D.補益氣血9.下列哪種疾病不適合用拔罐法治療（）A.感冒B.咳嗽C.痛經(jīng)D.皮膚過敏10.皮膚針叩刺的部位不包括（）A.經(jīng)絡(luò)循行部位B.穴位C.局部病變部位D.骨骼11.電針法的波形中，疏密波的特點是（）A.疏密交替出現(xiàn)B.頻率固定C.波幅不變D.以上都不是12.穴位注射法常用的藥物不包括（）A.維生素類B.抗生素類C.中藥注射液D.生理鹽水13.耳針法治療失眠，常選用的穴位不包括（）A.神門B.皮質(zhì)下C.心D.肝14.頭針法主要適用于治療（）A.腦源性疾病B.五官科疾病C.婦科病D.兒科病15.三棱針散刺法適用于治療（）A.局部瘀血B.急性扭傷C.丹毒D.以上都是二、多項選擇題1.毫針刺法的進針法有（）A.單手進針法B.雙手進針法C.管針進針法D.提捏進針法2.行針法的基本手法有（）A.提插法B.捻轉(zhuǎn)法C.彈針法D.刮針法3.留針的目的有（）A.加強針刺感應(yīng)B.延長針刺作用時間C.防止暈針D.治療疼痛性疾病4.艾灸的種類有（）A.艾炷灸B.艾條灸C.溫針灸D.天灸5.拔罐法的操作方法有（）A.留罐法B.閃罐法C.走罐法D.刺血拔罐法6.皮膚針的叩刺部位有（）A.循經(jīng)叩刺B.穴位叩刺C.局部叩刺D.阿是穴叩刺7.電針法的波形有（）A.疏密波B.斷續(xù)波C.連續(xù)波D.鋸齒波8.穴位注射法的注意事項有（）A.嚴格消毒B.注意藥物的劑量和濃度C.避免損傷神經(jīng)和血管D.孕婦慎用9.耳針法的選穴原則有（）A.按相應(yīng)部位選穴B.按臟腑辨證選穴C.按經(jīng)絡(luò)辨證選穴D.按西醫(yī)學(xué)理論選穴10.頭針法的操作要點有（）A.選擇適宜的針具B.嚴格消毒C.快速進針D.捻轉(zhuǎn)手法三、填空題1.針刺的角度有_____、_____、_____。2.常用的雙手進針法有_____、_____、_____、_____。3.三棱針的操作方法有_____、_____、_____。4.艾灸的補瀉方法有_____、_____。5.拔罐法的留罐時間一般為_____分鐘。四、判斷題（√/×）1.針刺時，進針的深度應(yīng)根據(jù)患者的體質(zhì)、年齡、病情等因素來確定。（）2.行針法的目的是為了激發(fā)經(jīng)氣，使針下得氣。（）3.留針時間越長，治療效果越好。（）4.艾灸時，艾炷的大小和壯數(shù)應(yīng)根據(jù)病情和體質(zhì)來確定。（）5.拔罐法的罐具只能選擇玻璃罐。（）6.皮膚針叩刺的強度應(yīng)根據(jù)患者的體質(zhì)、病情和部位來確定。（）7.電針法的電流強度應(yīng)根據(jù)患者的耐受程度來調(diào)節(jié)。（）8.穴位注射法的藥物劑量一般比肌肉注射劑量小。（）9.耳針法治療疾病時，可根據(jù)病情選擇單耳或雙耳取穴。（）10.頭針法的針刺部位主要在頭部的特定區(qū)域。（）五、簡答題1.簡述毫針刺法的注意事項。2.簡述艾灸的注意事項。六、案例分析患者，男，45歲，反復(fù)腰痛2年，加重1周。患者2年前無明顯誘因出現(xiàn)腰痛，呈酸痛，勞累后加重，休息后緩解，未予重視。1周前因勞累過度，腰痛加重，疼痛劇烈，不能轉(zhuǎn)側(cè)，伴有下肢麻木，遂來就診。查體：腰部肌肉緊張，L4~L5棘突間及兩側(cè)壓痛明顯，直腿抬高試驗陽性，加強試驗陽性。舌質(zhì)暗，苔白，脈弦澀。問題1：請寫出該患者的初步診斷及辨證分型。問題2：請列出該患者的治療原則及針灸處方。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：D解析：毫針刺法的基本操作包括進針法、行針法、留針法，灸法不屬于毫針刺法。2.答案：D解析：骨度分寸法是指以骨節(jié)為主要標(biāo)志測量周身各部的大小、長短，并依其尺寸按比例折算作為定穴的標(biāo)準。手指同身寸法、體表標(biāo)志法、簡便取穴法均不是根據(jù)骨度分寸來確定穴位的。3.答案：D解析：得氣的感覺包括酸、麻、重、脹等，疼痛一般不是得氣的感覺。4.答案：D解析：患者過于饑餓、疲勞、孕婦的腹部等情況均不宜針刺，以免發(fā)生意外。5.答案：A解析：三棱針點刺法常用于治療高熱、中暑、中風(fēng)閉證等實證、熱證。6.答案：D解析：艾灸的作用主要有溫經(jīng)散寒、扶陽固脫、消瘀散結(jié)、防病保健等，清熱解毒不是艾灸的主要作用。7.答案：A解析：瘢痕灸是將艾絨直接放在皮膚上施灸，灸后局部皮膚會出現(xiàn)水皰，結(jié)痂后形成瘢痕。隔姜灸、隔蒜灸是在艾絨與皮膚之間隔一層姜片或蒜片施灸，溫和灸是將艾條點燃后懸于穴位上方施灸。8.答案：D解析：拔罐法的作用主要有通經(jīng)活絡(luò)、行氣活血、消腫止痛、祛風(fēng)散寒等，補益氣血不是拔罐法的主要作用。9.答案：D解析：皮膚過敏者不宜用拔罐法治療，以免引起皮膚過敏反應(yīng)。感冒、咳嗽、痛經(jīng)等疾病均可采用拔罐法治療。10.答案：D解析：皮膚針叩刺的部位包括經(jīng)絡(luò)循行部位、穴位、局部病變部位等，骨骼部位一般不適合叩刺。11.答案：A解析：疏密波的特點是疏密交替出現(xiàn)，能增加代謝，促進氣血循環(huán)，改善組織營養(yǎng)，消除炎性水腫。12.答案：B解析：穴位注射法常用的藥物有維生素類、中藥注射液、生理鹽水等，抗生素類藥物一般不用于穴位注射。13.答案：D解析：耳針法治療失眠，常選用的穴位有神門、皮質(zhì)下、心、腎等，肝一般不是治療失眠的常用穴位。14.答案：A解析：頭針法主要適用于治療腦源性疾病，如中風(fēng)、頭痛、眩暈、失眠等，對五官科疾病、婦科病、兒科病等也有一定的療效。15.答案：D解析：三棱針散刺法適用于治療局部瘀血、急性扭傷、丹毒等疾病，具有開竅泄熱、活血祛瘀、消腫止痛等作用。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABC解析：毫針刺法的進針法有單手進針法、雙手進針法、管針進針法等，提捏進針法屬于雙手進針法的一種。2.答案：AB解析：行針法的基本手法有提插法和捻轉(zhuǎn)法，彈針法和刮針法屬于輔助手法。3.答案：ABD解析：留針的目的主要有加強針刺感應(yīng)、延長針刺作用時間、治療疼痛性疾病等，防止暈針不是留針的主要目的。4.答案：ABCD解析：艾灸的種類有艾炷灸、艾條灸、溫針灸、天灸等，不同的艾灸方法有不同的特點和適用范圍。5.答案：ABCD解析：拔罐法的操作方法有留罐法、閃罐法、走罐法、刺血拔罐法等，不同的操作方法有不同的作用和適用范圍。6.答案：ABCD解析：皮膚針的叩刺部位有循經(jīng)叩刺、穴位叩刺、局部叩刺、阿是穴叩刺等，可根據(jù)病情和部位選擇合適的叩刺部位。7.答案：ABC解析：電針法的波形有疏密波、斷續(xù)波、連續(xù)波等，鋸齒波不是電針法的常用波形。8.答案：ABCD解析：穴位注射法的注意事項包括嚴格消毒、注意藥物的劑量和濃度、避免損傷神經(jīng)和血管、孕婦慎用等，以確保治療安全有效。9.答案：ABCD解析：耳針法的選穴原則有按相應(yīng)部位選穴、按臟腑辨證選穴、按經(jīng)絡(luò)辨證選穴、按西醫(yī)學(xué)理論選穴等，可根據(jù)病情和診斷選擇合適的穴位。10.答案：ABCD解析：頭針法的操作要點包括選擇適宜的針具、嚴格消毒、快速進針、捻轉(zhuǎn)手法等，以確保針刺的準確性和安全性。三、填空題（答案）1.答案：直刺、斜刺、平刺解析：針刺的角度是指針身與皮膚表面所形成的夾角，常用的針刺角度有直刺、斜刺和平刺三種。2.答案：指切進針法、夾持進針法、舒張進針法、提捏進針法解析：常用的雙手進針法有指切進針法、夾持進針法、舒張進針法、提捏進針法等，不同的進針法適用于不同的穴位和病情。3.答案：點刺法、散刺法、刺絡(luò)法解析：三棱針的操作方法有點刺法、散刺法、刺絡(luò)法等，不同的操作方法適用于不同的疾病和病情。4.答案：補法、瀉法解析：艾灸的補瀉方法有補法和瀉法之分，補法是指艾灸時以火力溫和、時間較長、艾炷較小為特點，瀉法是指艾灸時以火力較強、時間較短、艾炷較大為特點。5.答案：10~15解析：拔罐法的留罐時間一般為10~15分鐘，時間過長可能會導(dǎo)致皮膚水皰或燙傷，時間過短則可能影響治療效果。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：針刺時，進針的深度應(yīng)根據(jù)患者的體質(zhì)、年齡、病情、穴位等因素來確定，以確保針刺的安全和有效。2.答案：√解析：行針法的目的是為了激發(fā)經(jīng)氣，使針下得氣，從而達到治療疾病的目的。3.答案：×解析：留針時間應(yīng)根據(jù)病情和患者的耐受程度來確定，一般來說，疼痛性疾病、急性病等留針時間可適當(dāng)延長，慢性病、虛證等留針時間可適當(dāng)縮短，并不是留針時間越長，治療效果越好。4.答案：√解析：艾灸時，艾炷的大小和壯數(shù)應(yīng)根據(jù)病情和體質(zhì)來確定，一般來說，實證、熱證、年輕體壯者艾炷可適當(dāng)大一些，壯數(shù)可適當(dāng)多一些；虛證、寒證、年老體弱及小兒艾炷可適當(dāng)小一些，壯數(shù)可適當(dāng)少一些。5.答案：×解析：拔罐法的罐具種類較多，除了玻璃罐外，還有竹罐、陶罐、抽氣罐等，可根據(jù)病情和患者的情況選擇合適的罐具。6.答案：√解析：皮膚針叩刺的強度應(yīng)根據(jù)患者的體質(zhì)、病情和部位來確定，一般來說，體質(zhì)強壯、病情較重、部位肌肉豐厚者叩刺強度可適當(dāng)大一些；體質(zhì)虛弱、病情較輕、部位肌肉淺薄者叩刺強度可適當(dāng)小一些。7.答案：√解析：電針法的電流強度應(yīng)根據(jù)患者的耐受程度來調(diào)節(jié)，一般以患者感到局部有酸麻脹重的感覺為宜，過強或過弱的電流強度都可能影響治療效果。8.答案：√解析：穴位注射法的藥物劑量一般比肌肉注射劑量小，以免引起局部疼痛或不良反應(yīng)。9.答案：√解析：耳針法治療疾病時，可根據(jù)病情選擇單耳或雙耳取穴，一般來說，病情較輕者可選擇單耳取穴，病情較重者可選擇雙耳取穴。10.答案：√解析：頭針法的針刺部位主要在頭部的特定區(qū)域，這些區(qū)域與大腦皮層有密切的聯(lián)系，通過針刺這些區(qū)域可以調(diào)節(jié)大腦皮層的功能，從而達到治療疾病的目的。五、簡答題（答案）1.答：毫針刺法的注意事項包括：①患者在過于饑餓、疲勞、精神緊張時，不宜立即進行針刺；②孕婦的腹部、腰骶部及合谷、三陰交、昆侖、至陰等穴位，應(yīng)禁針；③小兒囟門未閉時，頭頂部的穴位不宜針刺；④皮膚有感染、潰瘍、瘢痕或腫瘤的部位，不宜針刺；⑤有自發(fā)性出血傾向或損傷后出血不止的患者，不宜針刺；⑥針刺時應(yīng)嚴格消毒，防止感染；⑦針刺時應(yīng)注意進針的角度、深度和方向，避免損傷重要的組織器官；⑧針刺過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，如出現(xiàn)暈針、滯針、彎針、斷針等情況，應(yīng)及時處理。2.答：艾灸的注意事項包括：①施灸時應(yīng)注意安全，防止艾火灼傷皮膚和衣物；②施灸后局部皮膚可能會出現(xiàn)微紅灼熱，屬于正?，F(xiàn)象，如出現(xiàn)水皰，小者可自行吸收，大者可用消毒針具挑破，放出水液，保持局部清潔，防止感染；③極度疲勞、過饑、過飽、醉酒、情緒不穩(wěn)等情況下不宜施灸；④孕婦的