2025年皮膚病學(xué)典型疑難病例分析模擬考試卷答案及解析一、單項選擇題1.下列哪種皮膚病好發(fā)于兒童（）A.銀屑病B.濕疹C.白癜風(fēng)D.水痘2.玫瑰糠疹的典型皮疹是（）A.環(huán)狀紅斑B.多形紅斑C.橢圓形紅斑，上覆糠秕狀鱗屑D.風(fēng)團樣紅斑3.尋常型痤瘡的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.痤瘡丙酸桿菌C.表皮葡萄球菌D.溶血性鏈球菌4.下列哪種疾病與自身免疫有關(guān)（）A.扁平疣B.帶狀皰疹C.天皰瘡D.體癬5.疥瘡的好發(fā)部位不包括（）A.指縫B.腕部屈側(cè)C.肘窩D.面部6.下列哪種藥物可用于治療尖銳濕疣（）A.阿昔洛韋B.伐昔洛韋C.咪喹莫特D.利巴韋林7.接觸性皮炎的典型皮疹是（）A.紅斑、丘疹、水皰B.風(fēng)團C.結(jié)節(jié)D.鱗屑8.蕁麻疹的主要癥狀是（）A.瘙癢B.疼痛C.發(fā)熱D.水皰9.下列哪種皮膚病可引起脫發(fā)（）A.脂溢性皮炎B.過敏性紫癜C.藥疹D.日光性皮炎10.下列哪種疾病與感染因素?zé)o關(guān)（）A.膿皰瘡B.丹毒C.玫瑰糠疹D.結(jié)節(jié)性紅斑二、多項選擇題1.下列屬于變態(tài)反應(yīng)性皮膚病的有（）A.濕疹B.蕁麻疹C.接觸性皮炎D.藥疹2.銀屑病的臨床類型包括（）A.尋常型B.關(guān)節(jié)病型C.膿皰型D.紅皮病型3.以下關(guān)于痤瘡的治療原則正確的有（）A.去脂B.溶解角質(zhì)C.殺菌D.消炎4.以下哪些是帶狀皰疹的特點（）A.沿神經(jīng)分布B.單側(cè)性C.簇集性水皰D.一般不超過身體中線5.以下哪些藥物可用于治療濕疹（）A.糖皮質(zhì)激素B.抗組胺藥C.抗生素D.免疫抑制劑6.疥瘡的診斷依據(jù)包括（）A.夜間瘙癢加劇B.好發(fā)于皮膚薄嫩部位C.隧道D.查到疥螨7.以下哪些是接觸性皮炎的病因（）A.原發(fā)性刺激物B.變應(yīng)原C.光毒性物質(zhì)D.微生物感染8.以下哪些疾病可引起皮膚瘙癢（）A.糖尿病B.尿毒癥C.甲狀腺功能亢進D.惡性腫瘤三、填空題1.皮膚的主要功能包括保護、感覺、_____、分泌和排泄、體溫調(diào)節(jié)、物質(zhì)代謝。2.痤瘡的發(fā)病主要與雄激素水平增加、_____、痤瘡丙酸桿菌繁殖、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。3.濕疹的臨床表現(xiàn)具有多形性、_____、瘙癢劇烈等特點。4.帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病，其主要癥狀為_____。5.疥瘡是由疥螨引起的傳染性皮膚病，其治療原則是_____、殺蟲、止癢、處理并發(fā)癥。6.接觸性皮炎根據(jù)發(fā)病機制可分為原發(fā)性刺激性接觸性皮炎和_____。7.蕁麻疹根據(jù)病程可分為急性蕁麻疹和_____。8.銀屑病的典型皮疹為鱗屑性紅斑或斑塊，刮除鱗屑后可見_____現(xiàn)象和薄膜現(xiàn)象。四、判斷題（√/×）1.所有的皮膚病都有瘙癢癥狀。（）2.濕疹是一種由多種內(nèi)外因素引起的過敏性炎癥性皮膚病。（）3.銀屑病是一種可以根治的皮膚病。（）4.痤瘡只發(fā)生在青春期。（）5.帶狀皰疹患者痊愈后一般不會復(fù)發(fā)。（）6.疥瘡患者的衣物和被褥不需要消毒。（）7.接觸性皮炎的病情輕重與接觸物的性質(zhì)、濃度、接觸時間等因素有關(guān)。（）8.蕁麻疹的皮疹通常在24小時內(nèi)消退，但可反復(fù)發(fā)作。（）五、簡答題1.簡述濕疹的臨床特點及治療原則。六、案例分析題患者，女，25歲，因面部紅斑、瘙癢1周就診?；颊?周前使用了一種新的化妝品后，面部出現(xiàn)紅斑、丘疹，伴有瘙癢，無疼痛。皮膚科檢查：面部可見散在紅斑、丘疹，部分融合成片，邊界清楚，無滲出。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請列出該患者的治療方案。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：D解析：水痘好發(fā)于兒童，其他選項疾病各年齡段均可發(fā)病。2.答案：C解析：玫瑰糠疹典型皮疹為橢圓形紅斑，上覆糠秕狀鱗屑，其他選項不符合。3.答案：B解析：尋常型痤瘡主要致病菌是痤瘡丙酸桿菌，其他選項不是主要原因。4.答案：C解析：天皰瘡是自身免疫性大皰性皮膚病，與自身免疫有關(guān)，其他選項疾病與自身免疫關(guān)系不大。5.答案：D解析：疥瘡好發(fā)于指縫、腕部屈側(cè)、肘窩等皮膚薄嫩部位，一般不累及面部。6.答案：C解析：咪喹莫特可用于治療尖銳濕疣，阿昔洛韋、伐昔洛韋主要用于治療皰疹病毒感染，利巴韋林主要用于抗病毒。7.答案：A解析：接觸性皮炎典型皮疹為紅斑、丘疹、水皰，其他選項不是其典型表現(xiàn)。8.答案：A解析：蕁麻疹主要癥狀是瘙癢，可伴有風(fēng)團等，疼痛、發(fā)熱、水皰不是主要癥狀。9.答案：A解析：脂溢性皮炎可引起脫發(fā)，其他選項疾病一般不引起脫發(fā)。10.答案：D解析：結(jié)節(jié)性紅斑病因不明，與感染因素關(guān)系不大，膿皰瘡、丹毒、玫瑰糠疹都與感染有關(guān)。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：濕疹、蕁麻疹、接觸性皮炎、藥疹都屬于變態(tài)反應(yīng)性皮膚病。2.答案：ABCD解析：銀屑病臨床類型包括尋常型、關(guān)節(jié)病型、膿皰型、紅皮病型。3.答案：ABCD解析：痤瘡治療原則包括去脂、溶解角質(zhì)、殺菌、消炎等。4.答案：ABCD解析：帶狀皰疹沿神經(jīng)分布、單側(cè)性、簇集性水皰、一般不超過身體中線。5.答案：AB解析：糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥可用于治療濕疹，抗生素用于有感染時，免疫抑制劑一般不用于濕疹。6.答案：ABCD解析：疥瘡診斷依據(jù)包括夜間瘙癢加劇、好發(fā)于皮膚薄嫩部位、隧道、查到疥螨。7.答案：AB解析：接觸性皮炎病因包括原發(fā)性刺激物和變應(yīng)原，光毒性物質(zhì)引起光毒性接觸性皮炎，微生物感染不是主要病因。8.答案：ABCD解析：糖尿病、尿毒癥、甲狀腺功能亢進、惡性腫瘤等疾病都可引起皮膚瘙癢。三、填空題（答案）1.答案：吸收解析：皮膚有保護、感覺、吸收、分泌和排泄、體溫調(diào)節(jié)、物質(zhì)代謝等功能。2.答案：皮脂腺分泌旺盛解析：痤瘡發(fā)病與雄激素水平增加、皮脂腺分泌旺盛等有關(guān)。3.答案：對稱性解析：濕疹臨床表現(xiàn)有多形性、對稱性、瘙癢劇烈等特點。4.答案：簇集性水皰解析：帶狀皰疹主要癥狀為簇集性水皰。5.答案：隔離解析：疥瘡治療原則是隔離、殺蟲、止癢、處理并發(fā)癥。6.答案：變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎解析：接觸性皮炎分為原發(fā)性刺激性接觸性皮炎和變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎。7.答案：慢性蕁麻疹解析：蕁麻疹根據(jù)病程分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹。8.答案：點狀出血解析：銀屑病刮除鱗屑后可見點狀出血現(xiàn)象和薄膜現(xiàn)象。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：不是所有皮膚病都有瘙癢癥狀，如魚鱗病等。2.答案：√解析：濕疹是過敏性炎癥性皮膚病。3.答案：×解析：銀屑病目前不能根治。4.答案：×解析：痤瘡可發(fā)生于青春期前后及成人。5.答案：√解析：帶狀皰疹患者痊愈后一般有免疫力，很少復(fù)發(fā)。6.答案：×解析：疥瘡患者衣物和被褥需消毒，防止傳染。7.答案：√解析：接觸性皮炎病情與接觸物性質(zhì)等因素有關(guān)。8.答案：√解析：蕁麻疹皮疹24小時內(nèi)消退，可反復(fù)發(fā)作。五、簡答題（答案）1.答：濕疹臨床特點：多形性皮疹（紅斑、丘疹、水皰等）、對稱性分布、瘙癢劇烈、易反復(fù)發(fā)作。治療原則：尋找并去除病因、避免刺