2025年麻醉學(xué)全身麻醉禁忌癥狀判斷考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種情況不是全身麻醉的絕對(duì)禁忌證（）A.嚴(yán)重休克尚未糾正B.呼吸道感染C.嚴(yán)重心肺功能不全D.精神異常不能配合麻醉2.全身麻醉前禁食水的主要目的是（）A.防止術(shù)中嘔吐誤吸B.減少胃腸道蠕動(dòng)C.降低胃酸分泌D.避免術(shù)后腹脹3.全身麻醉時(shí)，最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A.低血壓B.高血壓C.心律失常D.呼吸抑制4.下列哪種藥物不屬于全身麻醉藥（）A.丙泊酚B.依托咪酯C.咪達(dá)唑侖D.阿托品5.全身麻醉誘導(dǎo)期最主要的目的是（）A.使患者意識(shí)消失B.抑制呼吸道反射C.使肌肉松弛D.為手術(shù)創(chuàng)造良好條件6.全身麻醉維持期的主要任務(wù)是（）A.保持適當(dāng)?shù)穆樽砩疃菳.維持循環(huán)穩(wěn)定C.保證呼吸道通暢D.以上都是7.全身麻醉蘇醒期最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）A.低血壓B.高血壓C.心律失常D.呼吸抑制8.下列哪種情況不宜采用全身麻醉（）A.小兒短小手術(shù)B.顱腦手術(shù)C.心胸手術(shù)D.飽胃患者9.全身麻醉時(shí)，氣管插管的主要目的是（）A.保持呼吸道通暢B.便于呼吸管理C.防止誤吸D.以上都是10.全身麻醉后，患者蘇醒延遲的原因不包括（）A.麻醉藥物過(guò)量B.肝腎功能不全C.低溫D.手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)二、多項(xiàng)選題1.全身麻醉的禁忌證包括（）A.嚴(yán)重心肺功能不全B.休克未糾正C.呼吸道梗阻D.顱內(nèi)高壓E.精神異常不能配合2.全身麻醉前需要進(jìn)行的準(zhǔn)備工作包括（）A.了解患者病史B.進(jìn)行體格檢查C.完善相關(guān)檢查D.禁食水E.向患者及家屬交代病情及麻醉風(fēng)險(xiǎn)3.全身麻醉誘導(dǎo)期可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.低血壓B.高血壓C.心律失常D.呼吸抑制E.誤吸4.全身麻醉維持期需要注意的事項(xiàng)有（）A.維持適當(dāng)?shù)穆樽砩疃菳.保持呼吸道通暢C.維持循環(huán)穩(wěn)定D.注意體溫變化E.及時(shí)處理并發(fā)癥5.全身麻醉蘇醒期的處理包括（）A.評(píng)估患者意識(shí)、呼吸、循環(huán)等情況B.拔除氣管插管C.給予鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物D.觀察患者有無(wú)并發(fā)癥E.送回病房或麻醉恢復(fù)室三、填空題1.全身麻醉的方法包括_____、_____和_____。2.全身麻醉誘導(dǎo)的常用藥物有_____、_____、_____和_____等。3.全身麻醉維持的常用藥物有_____、_____、_____和_____等。4.全身麻醉期間，監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目包括_____、_____、_____、_____和_____等。5.全身麻醉后，患者蘇醒的標(biāo)準(zhǔn)包括_____、_____、_____和_____等。四、判斷題（√/×）1.全身麻醉是最安全的麻醉方法。（）2.全身麻醉前禁食水的時(shí)間越長(zhǎng)越好。（）3.全身麻醉誘導(dǎo)期應(yīng)快速誘導(dǎo)，以減少患者痛苦。（）4.全身麻醉維持期應(yīng)保持麻醉深度恒定不變。（）5.全身麻醉蘇醒期應(yīng)盡早拔除氣管插管，以減少并發(fā)癥。（）6.全身麻醉后，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐是正常現(xiàn)象，不需要特殊處理。（）7.全身麻醉時(shí)，使用肌松藥可以減少麻醉藥物的用量。（）8.全身麻醉后，患者的體溫可能會(huì)下降，應(yīng)注意保暖。（）9.全身麻醉適用于所有手術(shù)。（）10.全身麻醉后，患者的意識(shí)恢復(fù)后即可進(jìn)食。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述全身麻醉的優(yōu)缺點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，65歲，因“膽囊炎、膽石癥”擬行膽囊切除術(shù)?；颊哂懈哐獕翰∈?0年，最高血壓達(dá)180/110mmHg，平時(shí)規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制在140/90mmHg左右。患者吸煙30年，每天20支。問(wèn)題1：該患者全身麻醉的風(fēng)險(xiǎn)有哪些？問(wèn)題2：針對(duì)該患者，全身麻醉前應(yīng)如何準(zhǔn)備？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：呼吸道感染不是絕對(duì)禁忌證，控制感染后可麻醉。2.答案：A解析：防止嘔吐物誤吸引起窒息或吸入性肺炎。3.答案：D解析：麻醉藥對(duì)呼吸有抑制作用。4.答案：D解析：阿托品是抗膽堿藥，不是麻醉藥。5.答案：A解析：使患者迅速進(jìn)入麻醉狀態(tài)。6.答案：D解析：維持麻醉深度、循環(huán)、呼吸等穩(wěn)定。7.答案：D解析：呼吸抑制可導(dǎo)致缺氧。8.答案：D解析：飽胃患者易發(fā)生反流誤吸。9.答案：D解析：保持呼吸道通暢、便于呼吸管理、防止誤吸。10.答案：D解析：手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)不是蘇醒延遲主要原因。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些情況麻醉風(fēng)險(xiǎn)大。2.答案：ABCDE解析：都是麻醉前必要準(zhǔn)備。3.答案：ABCDE解析：誘導(dǎo)期可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。4.答案：ABCDE解析：維持期需注意的方面。5.答案：ABCDE解析：蘇醒期的處理措施。三、填空題（答案）1.答案：吸入麻醉、靜脈麻醉、復(fù)合麻醉解析：全身麻醉的常見(jiàn)方法。2.答案：丙泊酚、依托咪酯、咪達(dá)唑侖、芬太尼解析：常用誘導(dǎo)藥物。3.答案：丙泊酚、瑞芬太尼、七氟烷、維庫(kù)溴銨解析：常用維持藥物。4.答案：生命體征、麻醉深度、呼吸功能、循環(huán)功能、體溫解析：全身麻醉監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。5.答案：意識(shí)恢復(fù)、呼吸恢復(fù)、循環(huán)穩(wěn)定、自主活動(dòng)恢復(fù)解析：蘇醒標(biāo)準(zhǔn)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：全身麻醉有一定風(fēng)險(xiǎn)。2.答案：×解析：禁食水時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可致脫水等。3.答案：×解析：應(yīng)根據(jù)患者情況選擇誘導(dǎo)方式。4.答案：×解析：麻醉深度應(yīng)根據(jù)手術(shù)需求調(diào)整。5.答案：×解析：應(yīng)根據(jù)患者情況決定拔管時(shí)機(jī)。6.答案：×解析：惡心嘔吐需處理。7.答案：√解析：肌松藥可減少麻醉藥用量。8.答案：√解析：麻醉后體溫可能下降。9.答案：×解析：有禁忌證。10.答案：×解析：意識(shí)恢復(fù)后還需觀察胃腸功能等。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：優(yōu)點(diǎn)：患者意識(shí)消失，無(wú)痛苦；便于控制呼吸、循環(huán)等生理功能；適用于各種手術(shù)。缺點(diǎn)：有一定風(fēng)險(xiǎn)，如呼吸抑制、循環(huán)不穩(wěn)定等；需要特殊設(shè)備和技術(shù)；術(shù)后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等并發(fā)癥。六、案例分析（答案）1.答：該患者全身麻醉的風(fēng)險(xiǎn)包括：高血壓控制不佳，麻醉期間可能出現(xiàn)血壓波動(dòng)，增加心腦血管意外的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；長(zhǎng)期吸煙，可能存在氣道高反應(yīng)性，增加麻醉期間呼吸道并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；老年患者，生理功能減退，對(duì)麻醉藥物的耐受性降低，麻醉風(fēng)險(xiǎn)增加。2.答：全身麻醉前應(yīng)進(jìn)行以