2025年婦科不孕癥診斷治療技巧模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種疾病是導(dǎo)致女性不孕癥最常見的原因（）A.輸卵管因素B.卵巢因素C.子宮因素D.宮頸因素2.不孕癥的定義是（）A.婚后未避孕，有正常性生活，同居1年而未妊娠者B.婚后未避孕，有正常性生活，同居2年而未妊娠者C.婚后未避孕，有正常性生活，同居3年而未妊娠者D.婚后未避孕，有正常性生活，同居4年而未妊娠者3.對(duì)于輸卵管通暢性檢查，最常用的方法是（）A.輸卵管通液術(shù)B.子宮輸卵管碘油造影C.腹腔鏡檢查D.宮腔鏡檢查4.下列哪種激素與女性排卵密切相關(guān)（）A.雌激素B.孕激素C.黃體生成素D.卵泡刺激素5.診斷多囊卵巢綜合征的主要標(biāo)準(zhǔn)不包括（）A.持續(xù)無(wú)排卵B.高雄激素血癥C.卵巢多囊樣改變D.肥胖6.子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致不孕的主要原因是（）A.盆腔粘連B.輸卵管阻塞C.免疫因素D.以上都是7.對(duì)于男性不育癥患者，首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）A.精液分析B.生殖激素測(cè)定C.染色體檢查D.睪丸活檢8.以下哪種藥物可用于促排卵治療（）A.克羅米芬B.溴隱亭C.黃體酮D.雌激素9.人工授精的適應(yīng)證不包括（）A.男方少弱精子癥B.女方宮頸因素不孕C.免疫性不孕D.輸卵管阻塞性不孕10.體外受精-胚胎移植（IVF-ET）的主要步驟不包括（）A.控制性超促排卵B.取卵C.胚胎移植D.輸卵管通液二、多項(xiàng)選擇題1.導(dǎo)致女性不孕癥的因素有（）A.輸卵管因素B.卵巢因素C.子宮因素D.宮頸因素E.免疫因素2.以下哪些檢查可用于評(píng)估卵巢功能（）A.基礎(chǔ)體溫測(cè)定B.性激素六項(xiàng)測(cè)定C.超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育D.抗苗勒管激素（AMH）測(cè)定E.輸卵管通液術(shù)3.多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有（）A.月經(jīng)失調(diào)B.多毛C.肥胖D.不孕E.黑棘皮癥4.子宮內(nèi)膜異位癥的診斷方法包括（）A.婦科檢查B.超聲檢查C.腹腔鏡檢查D.血清CA125測(cè)定E.盆腔CT檢查5.男性不育癥的治療方法有（）A.藥物治療B.手術(shù)治療C.輔助生殖技術(shù)D.生活方式調(diào)整E.心理治療三、填空題1.女性不孕的主要原因包括_____、_____、_____、_____等。2.輸卵管通暢性檢查的方法有_____、_____、_____等。3.常用的促排卵藥物有_____、_____、_____等。4.體外受精-胚胎移植（IVF-ET）的主要并發(fā)癥有_____、_____、_____等。5.男性不育癥的常見病因有_____、_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.不孕癥是一種疾病，需要及時(shí)治療。（）2.輸卵管通液術(shù)是診斷輸卵管通暢性的金標(biāo)準(zhǔn)。（）3.多囊卵巢綜合征患者一定會(huì)出現(xiàn)肥胖。（）4.子宮內(nèi)膜異位癥患者的血清CA125水平一定升高。（）5.男性不育癥患者的精液分析結(jié)果正常，就不需要進(jìn)行其他檢查。（）6.促排卵治療可以提高受孕率，但也有一定的風(fēng)險(xiǎn)。（）7.人工授精是一種簡(jiǎn)單、安全、有效的輔助生殖技術(shù)。（）8.體外受精-胚胎移植（IVF-ET）適用于所有不孕癥患者。（）9.女性年齡越大，受孕的機(jī)會(huì)越低。（）10.不孕癥的治療需要夫妻雙方共同參與。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述不孕癥的診斷流程。六、案例分析題患者，女，30歲，結(jié)婚3年未孕，月經(jīng)周期不規(guī)律，經(jīng)量少，痛經(jīng)明顯。婦科檢查：子宮后位，大小正常，活動(dòng)度差，右側(cè)附件區(qū)可觸及一囊性包塊，邊界不清，壓痛明顯。超聲檢查：右側(cè)附件區(qū)可見一大小約5cm×4cm的囊性包塊，內(nèi)見密集光點(diǎn)。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：A解析：輸卵管因素是導(dǎo)致女性不孕癥最常見的原因，約占不孕癥病因的1/3。2.答案：A解析：不孕癥的定義是婚后未避孕，有正常性生活，同居1年而未妊娠者。3.答案：B解析：子宮輸卵管碘油造影是診斷輸卵管通暢性的常用方法，可明確輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態(tài)。4.答案：C解析：黃體生成素在排卵前達(dá)到高峰，可促進(jìn)卵泡破裂和排卵。5.答案：D解析：診斷多囊卵巢綜合征的主要標(biāo)準(zhǔn)包括持續(xù)無(wú)排卵、高雄激素血癥和卵巢多囊樣改變，肥胖不是主要標(biāo)準(zhǔn)。6.答案：D解析：子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致不孕的原因包括盆腔粘連、輸卵管阻塞、免疫因素等。7.答案：A解析：精液分析是男性不育癥患者的首選檢查，可了解精子的數(shù)量、質(zhì)量、活力等情況。8.答案：A解析：克羅米芬是常用的促排卵藥物，可促進(jìn)卵泡發(fā)育和排卵。9.答案：D解析：輸卵管阻塞性不孕是體外受精-胚胎移植（IVF-ET）的適應(yīng)證，人工授精適用于男方少弱精子癥、女方宮頸因素不孕、免疫性不孕等。10.答案：D解析：體外受精-胚胎移植（IVF-ET）的主要步驟包括控制性超促排卵、取卵、胚胎移植等，輸卵管通液術(shù)不是其步驟之一。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：導(dǎo)致女性不孕癥的因素包括輸卵管因素、卵巢因素、子宮因素、宮頸因素、免疫因素等。2.答案：ABCD解析：基礎(chǔ)體溫測(cè)定、性激素六項(xiàng)測(cè)定、超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育、抗苗勒管激素（AMH）測(cè)定等均可用于評(píng)估卵巢功能，輸卵管通液術(shù)主要用于檢查輸卵管是否通暢。3.答案：ABCDE解析：多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、多毛、肥胖、不孕、黑棘皮癥等臨床表現(xiàn)。4.答案：ABCD解析：子宮內(nèi)膜異位癥的診斷方法包括婦科檢查、超聲檢查、腹腔鏡檢查、血清CA125測(cè)定等，盆腔CT檢查一般不作為常規(guī)檢查方法。5.答案：ABCDE解析：男性不育癥的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)、生活方式調(diào)整、心理治療等。三、填空題（答案）1.答案：輸卵管因素、卵巢因素、子宮因素、宮頸因素解析：女性不孕的主要原因包括輸卵管因素、卵巢因素、子宮因素、宮頸因素等。2.答案：輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管碘油造影、腹腔鏡檢查解析：輸卵管通暢性檢查的方法有輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管碘油造影、腹腔鏡檢查等。3.答案：克羅米芬、來曲唑、促性腺激素解析：常用的促排卵藥物有克羅米芬、來曲唑、促性腺激素等。4.答案：卵巢過度刺激綜合征、多胎妊娠、流產(chǎn)解析：體外受精-胚胎移植（IVF-ET）的主要并發(fā)癥有卵巢過度刺激綜合征、多胎妊娠、流產(chǎn)等。5.答案：精索靜脈曲張、生殖系統(tǒng)感染、內(nèi)分泌失調(diào)、染色體異常解析：男性不育癥的常見病因有精索靜脈曲張、生殖系統(tǒng)感染、內(nèi)分泌失調(diào)、染色體異常等。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：不孕癥是一種疾病，需要及時(shí)治療，以提高受孕機(jī)會(huì)。2.答案：×解析：腹腔鏡檢查是診斷輸卵管通暢性的金標(biāo)準(zhǔn)，輸卵管通液術(shù)有一定的盲目性。3.答案：×解析：多囊卵巢綜合征患者不一定會(huì)出現(xiàn)肥胖，部分患者可能體型正常。4.答案：×解析：子宮內(nèi)膜異位癥患者的血清CA125水平可能升高，但也有部分患者正常。5.答案：×解析：男性不育癥患者的精液分析結(jié)果正常，仍可能存在其他病因，如生殖激素異常、染色體異常等，需要進(jìn)一步檢查。6.答案：√解析：促排卵治療可以提高受孕率，但也有一定的風(fēng)險(xiǎn)，如卵巢過度刺激綜合征、多胎妊娠等。7.答案：√解析：人工授精是一種簡(jiǎn)單、安全、有效的輔助生殖技術(shù)，適用于部分不孕癥患者。8.答案：×解析：體外受精-胚胎移植（IVF-ET）有嚴(yán)格的適應(yīng)證，并非適用于所有不孕癥患者。9.答案：√解析：女性年齡越大，卵巢功能逐漸下降，受孕的機(jī)會(huì)越低。10.答案：√解析：不孕癥的治療需要夫妻雙方共同參與，男方也需要進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：不孕癥的診斷流程包括：①詳細(xì)詢問病史，包括月經(jīng)史、婚育史、性生活史、家族史等；②進(jìn)行全面的體格檢查，包括婦科檢查、男性生殖系統(tǒng)檢查等；③進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，如精液分析、性激素六項(xiàng)測(cè)定、甲狀腺功能測(cè)定、抗精子抗體測(cè)定等；④進(jìn)行影像學(xué)檢查，如超聲檢查、子宮輸卵管碘油造