2025年急診醫(yī)學(xué)急救搶救操作流程模擬測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種情況不宜行氣管插管術(shù)（）A.呼吸驟停B.心跳驟停C.喉頭水腫D.昏迷2.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的部位是（）A.胸骨中段B.胸骨下段C.胸骨左緣第四肋間D.心尖部3.除顫時(shí)，電極板放置的位置是（）A.心尖部和胸骨右緣第二肋間B.心尖部和胸骨左緣第二肋間C.心底部和胸骨右緣第二肋間D.心底部和胸骨左緣第二肋間4.洗胃時(shí)，每次灌入的洗胃液量不宜超過（）A.300mlB.500mlC.800mlD.1000ml5.休克患者最主要的死因是（）A.心功能衰竭B.腎功能衰竭C.呼吸功能衰竭D.多器官功能衰竭6.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，使用阿托品的目的是（）A.對(duì)抗毒蕈堿樣癥狀B.對(duì)抗煙堿樣癥狀C.恢復(fù)膽堿酯酶活性D.解除呼吸肌麻痹7.一氧化碳中毒時(shí)，最有效的治療方法是（）A.吸氧B.高壓氧治療C.應(yīng)用脫水劑D.應(yīng)用呼吸興奮劑8.張力性氣胸的急救處理是（）A.吸氧B.胸腔閉式引流C.穿刺排氣D.手術(shù)治療9.下列哪種骨折屬于穩(wěn)定性骨折（）A.斜形骨折B.螺旋形骨折C.橫形骨折D.粉碎性骨折10.燒傷患者休克期補(bǔ)液的原則是（）A.先快后慢B.先慢后快C.勻速補(bǔ)液D.量出為入二、多項(xiàng)選題1.下列哪些是急診醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)（）A.時(shí)間性強(qiáng)B.隨機(jī)性大C.病情復(fù)雜D.協(xié)作性強(qiáng)2.心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括（）A.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.瞳孔縮小C.面色、口唇、甲床轉(zhuǎn)紅D.自主呼吸恢復(fù)3.下列哪些情況需要進(jìn)行洗胃（）A.口服毒物中毒B.幽門梗阻C.胃潴留D.上消化道出血4.休克的治療原則包括（）A.補(bǔ)充血容量B.糾正酸堿平衡失調(diào)C.應(yīng)用血管活性藥物D.治療原發(fā)病5.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)包括（）A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚黏膜癥狀6.一氧化碳中毒的現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括（）A.立即將患者移至通風(fēng)良好處B.解開患者衣領(lǐng)、腰帶C.保持呼吸道通暢D.給患者吸氧三、填空題1.急診醫(yī)療服務(wù)體系包括_____、_____、_____。2.心肺復(fù)蘇的步驟包括_____、_____、_____。3.洗胃的方法包括_____、_____、_____。4.休克的分類包括_____、_____、_____、_____。5.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑包括_____、_____。6.一氧化碳中毒的機(jī)制是_____。四、判斷題（√/×）1.氣管插管術(shù)是搶救呼吸衰竭患者的重要措施之一。（）2.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率越快越好。（）3.除顫時(shí)，能量選擇越大越好。（）4.洗胃時(shí)，洗胃液的溫度應(yīng)保持在30～32℃。（）5.休克患者應(yīng)采取平臥位。（）6.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者應(yīng)盡早使用阿托品。（）7.一氧化碳中毒患者應(yīng)避免使用鎮(zhèn)靜劑。（）8.張力性氣胸患者應(yīng)立即進(jìn)行胸腔閉式引流。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述急診患者的分診原則。2.簡(jiǎn)述休克患者的病情觀察要點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，30歲，因車禍致頭部外傷2小時(shí)入院?；颊呱裰静磺?，GCS評(píng)分6分，雙側(cè)瞳孔不等大，右側(cè)瞳孔直徑4mm，左側(cè)瞳孔直徑3mm，對(duì)光反射遲鈍。頭顱CT示右側(cè)顳葉腦挫裂傷，顱內(nèi)血腫。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：喉頭水腫會(huì)導(dǎo)致氣道梗阻，無法進(jìn)行氣管插管，其他選項(xiàng)均適宜。2.答案：B解析：心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓部位為胸骨下段，這樣能有效按壓心臟。3.答案：A解析：除顫時(shí)電極板放置于心尖部和胸骨右緣第二肋間，能更好地釋放電能。4.答案：B解析：洗胃時(shí)每次灌入洗胃液量不宜超過500ml，以免引起胃擴(kuò)張。5.答案：D解析：休克患者最終多因多器官功能衰竭而死亡。6.答案：A解析：阿托品主要對(duì)抗有機(jī)磷中毒的毒蕈堿樣癥狀。7.答案：B解析：高壓氧治療是一氧化碳中毒最有效的方法，可加速碳氧血紅蛋白解離。8.答案：C解析：張力性氣胸急救首先要穿刺排氣，緩解胸腔內(nèi)高壓。9.答案：C解析：橫形骨折相對(duì)穩(wěn)定，斜形、螺旋形、粉碎性骨折多不穩(wěn)定。10.答案：A解析：燒傷患者休克期補(bǔ)液應(yīng)先快后慢，盡快補(bǔ)充血容量。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：急診醫(yī)學(xué)具有時(shí)間性強(qiáng)、隨機(jī)性大、病情復(fù)雜、協(xié)作性強(qiáng)等特點(diǎn)。2.答案：ABCD解析：心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)包括可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)、瞳孔縮小、面色等轉(zhuǎn)紅、自主呼吸恢復(fù)等。3.答案：AB解析：口服毒物中毒和幽門梗阻需要洗胃，胃潴留不一定需洗胃，上消化道出血一般不洗胃。4.答案：ABCD解析：休克治療原則包括補(bǔ)充血容量、糾正酸堿平衡失調(diào)、應(yīng)用血管活性藥物、治療原發(fā)病等。5.答案：ABC解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒有毒蕈堿樣、煙堿樣、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，皮膚黏膜癥狀不典型。6.答案：ABCD解析：一氧化碳中毒現(xiàn)場(chǎng)急救包括移至通風(fēng)處、解開衣領(lǐng)等、保持呼吸道通暢、吸氧等。三、填空題（答案）1.答案：院前急救、急診室急救、重癥監(jiān)護(hù)病房救治解析：這是急診醫(yī)療服務(wù)體系的三個(gè)重要組成部分。2.答案：胸外按壓、開放氣道、人工呼吸解析：心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)步驟。3.答案：口服催吐法、胃管洗胃法、剖腹洗胃法解析：常見的洗胃方法。4.答案：低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、過敏性休克解析：休克的主要分類。5.答案：阿托品、膽堿酯酶復(fù)活劑解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑。6.答案：一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白失去攜氧能力解析：一氧化碳中毒的機(jī)制。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：氣管插管術(shù)是搶救呼吸衰竭重要措施。2.答案：×解析：心肺復(fù)蘇按壓頻率有標(biāo)準(zhǔn)范圍，不是越快越好。3.答案：×解析：除顫能量需根據(jù)患者情況選擇，不是越大越好。4.答案：×解析：洗胃液溫度一般為35～38℃。5.答案：×解析：休克患者一般采取中凹臥位。6.答案：√解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒盡早用阿托品可緩解癥狀。7.答案：√解析：一氧化碳中毒患者用鎮(zhèn)靜劑可能抑制呼吸。8.答案：√解析：張力性氣胸需立即胸腔閉式引流。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：急診患者分診原則包括病情分診、分科分診、急危重癥優(yōu)先分診、按就診順序分診。2.答：休克患者病情觀察要點(diǎn)包括生命體征、意識(shí)狀態(tài)、皮膚黏膜、