2025年神經(jīng)病學(xué)技能操作模擬測(cè)試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種疾病的震顫多為靜止性震顫（）A.特發(fā)性震顫B.帕金森病C.小腦性震顫D.意向性震顫2.深反射不包括（）A.肱二頭肌反射B.膝反射C.跟腱反射D.腹壁反射3.患者右側(cè)鼻唇溝變淺，右側(cè)口角下垂，閉眼、皺眉動(dòng)作不能，右側(cè)額紋消失，考慮病變部位在（）A.右側(cè)面神經(jīng)核上癱B.右側(cè)面神經(jīng)核下癱C.左側(cè)面神經(jīng)核上癱D.左側(cè)面神經(jīng)核下癱4.以下哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作（）A.苯巴比妥B.卡馬西平C.乙琥胺D.丙戊酸鈉5.下列哪項(xiàng)不是腦梗死的病因（）A.動(dòng)脈粥樣硬化B.心源性栓塞C.高血壓D.腦淀粉樣血管病6.短暫性腦缺血發(fā)作的持續(xù)時(shí)間一般不超過(guò)（）A.10分鐘B.30分鐘C.60分鐘D.120分鐘7.顱內(nèi)壓增高的三主征不包括（）A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.意識(shí)障礙8.下列哪種疾病可出現(xiàn)腦膜刺激征（）A.腦梗死B.腦出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦腫瘤9.患者出現(xiàn)肢體無(wú)力，肌張力減低，腱反射減弱，病理征陰性，考慮病變部位在（）A.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元B.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元C.錐體外系D.小腦10.以下哪種疾病的頭痛多為搏動(dòng)性頭痛（）A.偏頭痛B.緊張性頭痛C.叢集性頭痛D.低顱壓性頭痛二、多項(xiàng)選題1.以下屬于周?chē)窠?jīng)的是（）A.腦神經(jīng)B.脊神經(jīng)C.自主神經(jīng)D.交感神經(jīng)E.副交感神經(jīng)2.下列哪些是帕金森病的臨床表現(xiàn)（）A.靜止性震顫B.運(yùn)動(dòng)遲緩C.肌強(qiáng)直D.姿勢(shì)平衡障礙E.面具臉3.腦梗死的治療方法包括（）A.溶栓治療B.抗血小板聚集治療C.抗凝治療D.降纖治療E.神經(jīng)保護(hù)治療4.以下哪些情況可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高（）A.腦腫瘤B.腦出血C.腦積水D.腦梗死E.顱內(nèi)感染5.下列哪些是癲癇的發(fā)作類(lèi)型（）A.全面性發(fā)作B.部分性發(fā)作C.失神發(fā)作D.強(qiáng)直-陣攣發(fā)作E.肌陣攣發(fā)作三、填空題1.神經(jīng)系統(tǒng)包括_____和_____兩部分。2.淺感覺(jué)包括_____、_____和_____。3.腦膜刺激征包括_____、_____和_____。4.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)_____分鐘或連續(xù)多次發(fā)作，發(fā)作間期意識(shí)未恢復(fù)至正常水平。5.腦梗死的病因主要有_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.面神經(jīng)核上癱表現(xiàn)為同側(cè)面部表情肌癱瘓。（）2.深感覺(jué)傳導(dǎo)通路的第二級(jí)神經(jīng)元位于薄束核和楔束核。（）3.頭痛是神經(jīng)系統(tǒng)最常見(jiàn)的癥狀之一。（）4.腦出血的治療原則是降低顱內(nèi)壓、控制腦水腫、防止再出血、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。（）5.帕金森病患者的震顫在隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕，睡眠時(shí)消失。（）6.腦梗死患者頭顱CT檢查在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)多無(wú)明顯異常。（）7.癲癇患者發(fā)作時(shí)應(yīng)立即將其平臥，頭偏向一側(cè)，防止窒息。（）8.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)嚴(yán)格限制液體入量，每日不超過(guò)1500ml。（）9.周?chē)窠?jīng)損傷后，其支配的肌肉可出現(xiàn)失用性萎縮。（）10.偏頭痛患者頭痛發(fā)作前常有先兆癥狀，如視覺(jué)先兆、感覺(jué)先兆等。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓和下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的鑒別要點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，65歲，突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力伴言語(yǔ)不清2小時(shí)入院。患者2小時(shí)前在活動(dòng)中突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力，不能行走，同時(shí)伴有言語(yǔ)不清，不能理解他人講話，無(wú)頭痛、嘔吐，無(wú)意識(shí)障礙。既往有高血壓病史10年，血壓控制不佳。體格檢查：神志清楚，言語(yǔ)不清，右側(cè)鼻唇溝變淺，右側(cè)口角下垂，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力0級(jí)，肌張力減低，腱反射減弱，右側(cè)巴氏征陽(yáng)性。輔助檢查：頭顱CT未見(jiàn)明顯異常。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案：B解析：帕金森病震顫多為靜止性震顫，其余選項(xiàng)震顫特點(diǎn)不同。2.答案：D解析：腹壁反射為淺反射，深反射包括肱二頭肌反射等。3.答案：B解析：面神經(jīng)核下癱表現(xiàn)為同側(cè)面部表情肌全癱。4.答案：D解析：丙戊酸鈉可用于多種類(lèi)型癲癇發(fā)作，包括大發(fā)作。5.答案：D解析：腦淀粉樣血管病主要與腦出血有關(guān)，不是腦梗死病因。6.答案：B解析：短暫性腦缺血發(fā)作持續(xù)時(shí)間一般不超過(guò)30分鐘。7.答案：D解析：顱內(nèi)壓增高三主征為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。8.答案：C解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血可出現(xiàn)腦膜刺激征，其他疾病較少見(jiàn)。9.答案：B解析：下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變表現(xiàn)為肌張力減低等。10.答案：A解析：偏頭痛多為搏動(dòng)性頭痛，其他頭痛類(lèi)型特點(diǎn)不同。二、多項(xiàng)選題1.答案：ABCDE解析：周?chē)窠?jīng)包括腦神經(jīng)、脊神經(jīng)、自主神經(jīng)，自主神經(jīng)又包括交感和副交感神經(jīng)。2.答案：ABCDE解析：帕金森病主要表現(xiàn)為靜止性震顫等上述各項(xiàng)。3.答案：ABCDE解析：腦梗死治療方法包括溶栓等多種。4.答案：ABCDE解析：上述情況均可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。5.答案：ABCDE解析：癲癇發(fā)作類(lèi)型包括全面性發(fā)作等多種。三、填空題1.答案：中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)解析：神經(jīng)系統(tǒng)基本組成。2.答案：觸覺(jué)、痛覺(jué)、溫度覺(jué)解析：淺感覺(jué)分類(lèi)。3.答案：頸項(xiàng)強(qiáng)直、凱爾尼格征、布魯津斯基征解析：腦膜刺激征具體內(nèi)容。4.答案：30解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)間定義。5.答案：動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、血流動(dòng)力學(xué)改變解析：腦梗死主要病因。四、判斷題1.答案：×解析：面神經(jīng)核上癱表現(xiàn)為對(duì)側(cè)面部表情肌下部癱瘓。2.答案：√解析：深感覺(jué)傳導(dǎo)通路第二級(jí)神經(jīng)元位置正確。3.答案：√解析：頭痛常見(jiàn)于神經(jīng)系統(tǒng)疾病。4.答案：√解析：腦出血治療原則正確。5.答案：√解析：帕金森病震顫特點(diǎn)。6.答案：√解析：腦梗死發(fā)病24小時(shí)內(nèi)CT多無(wú)明顯異常。7.答案：√解析：癲癇發(fā)作時(shí)處理方法正確。8.答案：×解析：顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)適當(dāng)限制液體入量，但不是嚴(yán)格限制在1500ml。9.答案：√解析：周?chē)窠?jīng)損傷后肌肉變化。10.答案：√解析：偏頭痛發(fā)作前常有先兆。五、簡(jiǎn)答題1.答：上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱