2025年皮膚科各種皮膚病鑒別診斷考核模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種皮膚病好發(fā)于面部，表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑、鱗屑，真菌鏡檢陽性（）A.銀屑病B.脂溢性皮炎C.體癬D.濕疹2.以下哪種疾病的皮疹特點(diǎn)為多形性，可出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等，且對(duì)稱分布（）A.蕁麻疹B.藥疹C.玫瑰糠疹D.扁平疣3.下列哪項(xiàng)不是白癜風(fēng)的臨床表現(xiàn)（）A.皮膚色素脫失斑B.邊界清楚C.毛發(fā)可變白D.自覺瘙癢4.濕疹的病因不包括（）A.遺傳因素B.免疫因素C.環(huán)境因素D.飲食因素E.感染因素5.銀屑病的典型皮疹為（）A.紅斑上覆有銀白色鱗屑B.水皰C.風(fēng)團(tuán)D.丘疹6.下列哪種疾病可出現(xiàn)Koebner現(xiàn)象（）A.尋常疣B.扁平疣C.尖銳濕疣D.傳染性軟疣7.疥瘡的好發(fā)部位不包括（）A.指縫B.腕屈側(cè)C.肘窩D.背部8.下列哪種疾病與HPV感染有關(guān)（）A.梅毒B.淋病C.尖銳濕疣D.艾滋病9.以下哪種疾病的治療首選糖皮質(zhì)激素（）A.尋常痤瘡B.接觸性皮炎C.帶狀皰疹D.斑禿10.下列哪種疾病可引起脫發(fā)（）A.銀屑病B.脂溢性皮炎C.痤瘡D.濕疹二、多項(xiàng)選題1.以下屬于變態(tài)反應(yīng)性皮膚病的有（）A.濕疹B.蕁麻疹C.藥疹D.接觸性皮炎E.銀屑病2.銀屑病的臨床類型包括（）A.尋常型B.關(guān)節(jié)病型C.膿皰型D.紅皮病型E.點(diǎn)滴型3.下列哪些是疥瘡的臨床表現(xiàn)（）A.夜間瘙癢劇烈B.隧道C.丘疹D.水皰E.結(jié)節(jié)4.以下與真菌感染有關(guān)的皮膚病有（）A.體癬B.股癬C.手足癬D.花斑糠疹E.馬拉色菌毛囊炎5.可引起色素沉著的皮膚病有（）A.黃褐斑B.炎癥后色素沉著C.太田痣D.咖啡斑E.白癜風(fēng)三、填空題1.皮膚科常用的外用藥物劑型有_____、_____、_____等。2.蕁麻疹的典型皮疹為_____，一般持續(xù)時(shí)間不超過_____小時(shí)。3.尖銳濕疣的治療方法包括_____、_____、_____等。4.銀屑病的病因尚未完全明確，目前認(rèn)為與_____、_____、_____等因素有關(guān)。5.帶狀皰疹是由_____感染引起的皮膚病，好發(fā)于_____神經(jīng)分布區(qū)域。四、判斷題（√/×）1.所有的皮膚病都有瘙癢癥狀。（）2.外用糖皮質(zhì)激素可長期大面積使用。（）3.銀屑病是一種可以根治的皮膚病。（）4.疥瘡具有傳染性，可通過直接接觸或間接接觸傳播。（）5.梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病。（）6.痤瘡只發(fā)生于青春期。（）7.接觸性皮炎的病因主要是接觸過敏原。（）8.白癜風(fēng)的治療方法很多，療效都很好。（）9.帶狀皰疹患者一般不會(huì)復(fù)發(fā)。（）10.皮膚瘙癢癥是一種有原發(fā)性皮膚損害的皮膚病。（）五、簡答題1.簡述濕疹的臨床特點(diǎn)。六、案例分析患者，女，25歲，面部反復(fù)出現(xiàn)紅斑、丘疹、脫屑，伴瘙癢1年余。1年前患者無明顯誘因面部出現(xiàn)紅斑、丘疹，自覺瘙癢，曾自行外用“皮炎平”等藥物，癥狀可緩解，但停藥后易復(fù)發(fā)。近1個(gè)月來癥狀加重，紅斑、丘疹增多，伴有脫屑?；颊咂剿仫嬍巢灰?guī)律，喜食辛辣刺激性食物。問題1：請(qǐng)列出該患者可能的診斷及診斷依據(jù)。問題2：請(qǐng)?zhí)岢鲈摶颊叩闹委煼桨浮Ｔ嚲泶鸢敢?、單?xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：體癬好發(fā)于面部等部位，有紅斑、鱗屑，真菌鏡檢陽性。2.答案：B解析：藥疹皮疹多形性，對(duì)稱分布，有用藥史。3.答案：D解析：白癜風(fēng)一般無自覺癥狀。4.答案：E解析：濕疹病因與遺傳、免疫、環(huán)境、飲食等有關(guān)，感染因素不是主要病因。5.答案：A解析：銀屑病典型皮疹為紅斑上覆銀白色鱗屑。6.答案：B解析：扁平疣可出現(xiàn)Koebner現(xiàn)象。7.答案：D解析：疥瘡好發(fā)于指縫、腕屈側(cè)、肘窩等皮膚薄嫩處，背部少見。8.答案：C解析：尖銳濕疣由HPV感染引起。9.答案：D解析：斑禿治療首選糖皮質(zhì)激素。10.答案：B解析：脂溢性皮炎可引起脫發(fā)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：濕疹、蕁麻疹、藥疹、接觸性皮炎均為變態(tài)反應(yīng)性皮膚病，銀屑病不是。2.答案：ABCD解析：銀屑病臨床類型包括尋常型、關(guān)節(jié)病型、膿皰型、紅皮病型，點(diǎn)滴型屬于尋常型的一種。3.答案：ABCDE解析：疥瘡有夜間瘙癢劇烈、隧道、丘疹、水皰、結(jié)節(jié)等表現(xiàn)。4.答案：ABCDE解析：體癬、股癬、手足癬、花斑糠疹、馬拉色菌毛囊炎均與真菌感染有關(guān)。5.答案：ABCD解析：黃褐斑、炎癥后色素沉著、太田痣、咖啡斑可引起色素沉著，白癜風(fēng)是色素脫失。三、填空題（答案）1.答案：溶液、洗劑、軟膏解析：皮膚科常用外用劑型有溶液、洗劑、軟膏等。2.答案：風(fēng)團(tuán)、24解析：蕁麻疹典型皮疹為風(fēng)團(tuán)，一般持續(xù)不超過24小時(shí)。3.答案：物理治療、藥物治療、手術(shù)治療解析：尖銳濕疣治療方法有物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。4.答案：遺傳、免疫、環(huán)境解析：銀屑病病因與遺傳、免疫、環(huán)境等因素有關(guān)。5.答案：水痘-帶狀皰疹病毒、單側(cè)解析：帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，好發(fā)于單側(cè)神經(jīng)分布區(qū)域。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：有些皮膚病無瘙癢癥狀，如白癜風(fēng)等。2.答案：×解析：外用糖皮質(zhì)激素不能長期大面積使用，以免引起不良反應(yīng)。3.答案：×解析：銀屑病目前不能根治。4.答案：√解析：疥瘡具有傳染性，可通過直接或間接接觸傳播。5.答案：√解析：梅毒由梅毒螺旋體引起。6.答案：×解析：痤瘡可發(fā)生于青春期及成年人。7.答案：×解析：接觸性皮炎病因包括接觸過敏原及刺激物等。8.答案：×解析：白癜風(fēng)治療方法多，但療效因人而異。9.答案：×解析：帶狀皰疹部分患者可復(fù)發(fā)。10.答案：×解析：皮膚瘙癢癥無原發(fā)性皮膚損害。五、簡答題（答案）1.答：濕疹臨床特點(diǎn)：①多形性皮疹，如紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲出等；②對(duì)稱性分布；③瘙癢劇烈；④容易反復(fù)發(fā)作。六、案例分析（答案）1.答：可能診斷：面部濕疹。診斷依據(jù)：①面部反復(fù)出現(xiàn)紅斑、丘疹、脫屑，伴瘙癢1年余；②外用糖皮質(zhì)激素可緩解