2025年整體中醫(yī)診療能力考核模擬試卷答案及解析一、單項選題1.下列不屬于中醫(yī)“治未病”理念的是（）A.未病先防B.既病防變C.病后防復(fù)D.標(biāo)本兼治2.五行中，木的特性是（）A.曲直B.炎上C.稼穡D.從革3.以下哪項不是中藥炮制的目的（）A.降低或消除藥物的毒性或副作用B.改變或緩和藥物的性能C.增強藥物療效D.改變藥物的化學(xué)成分4.具有“主宣發(fā)肅降”功能的臟腑是（）A.心B.肝C.脾D.肺5.下列哪項不是望舌的內(nèi)容（）A.舌質(zhì)B.舌苔C.舌體形態(tài)D.舌下絡(luò)脈6.下列屬于陽證的是（）A.面色蒼白B.脈象沉遲C.口渴喜冷飲D.大便溏薄7.治療風(fēng)寒感冒的代表方劑是（）A.銀翹散B.桑菊飲C.麻黃湯D.白虎湯8.具有“補肝腎，強筋骨，安胎”功效的藥物是（）A.杜仲B.續(xù)斷C.桑寄生D.以上都是9.下列哪項不是針灸治療的作用（）A.疏通經(jīng)絡(luò)B.調(diào)和陰陽C.扶正祛邪D.清熱解毒10.中醫(yī)診斷的基本原則不包括（）A.整體審察B.四診合參C.辨證求因D.以常達變二、多項選題1.以下屬于中醫(yī)五臟的是（）A.心B.肝C.脾D.肺E.腎2.中藥的性能包括（）A.四氣B.五味C.升降浮沉D.歸經(jīng)E.毒性3.以下屬于八綱辨證的是（）A.表里B.寒熱C.虛實D.陰陽E.氣血4.下列哪些是中醫(yī)的治療方法（）A.中藥內(nèi)服B.針灸C.推拿D.拔罐E.食療5.以下屬于經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)組成的是（）A.經(jīng)脈B.絡(luò)脈C.經(jīng)別D.經(jīng)筋E.皮部6.下列哪些屬于中醫(yī)的病因（）A.六淫B.七情內(nèi)傷C.飲食失宜D.勞逸失度E.外傷7.以下屬于活血化瘀藥的是（）A.川芎B.丹參C.紅花D.桃仁E.益母草8.中醫(yī)養(yǎng)生的基本原則包括（）A.順應(yīng)自然B.形神共養(yǎng)C.保精護腎D.調(diào)養(yǎng)脾胃E.因人而異三、填空題1.中醫(yī)理論體系的主要特點是_____和_____。2.十二經(jīng)脈的走向規(guī)律是：手三陰經(jīng)從_____走_____，手三陽經(jīng)從_____走_____，足三陽經(jīng)從_____走_____，足三陰經(jīng)從_____走_____。3.中藥的炮制方法主要有_____、_____、_____、_____等。4.中醫(yī)診斷疾病的方法主要包括_____、_____、_____、_____。5.中醫(yī)治療疾病的基本原則是_____、_____、_____、_____。6.五行相生的順序是_____、_____、_____、_____、_____。7.六淫包括_____、_____、_____、_____、_____、_____。8.方劑的組成原則包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.中醫(yī)認(rèn)為人體是一個有機的整體，任何一個臟腑的病變都會影響到其他臟腑。（）2.中藥的五味是指酸、苦、甘、辛、咸。（）3.陰陽學(xué)說認(rèn)為，陰陽雙方的對立是絕對的，統(tǒng)一是相對的。（）4.望診是中醫(yī)診斷疾病的重要方法之一，包括望全身情況和望局部情況。（）5.中藥的炮制可以改變藥物的性能和功效。（）6.針灸治療的作用主要是通過刺激穴位來調(diào)節(jié)人體的經(jīng)絡(luò)氣血。（）7.中醫(yī)養(yǎng)生的目的是預(yù)防疾病，延年益壽。（）8.五行相克的順序是木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。（）五、簡答題1.簡述中醫(yī)的整體觀念。2.簡述中藥的配伍禁忌。六、案例分析患者，男，45歲。反復(fù)咳嗽、咳痰5年，加重伴喘息1周。患者5年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，每年發(fā)作3個月以上，冬春季加重。近1周來，咳嗽、咳痰加重，伴有喘息，夜間不能平臥。查體：T36.8℃，P100次/分，R25次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，端坐呼吸，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在哮鳴音和濕啰音。心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。血常規(guī)：WBC10.5×10?/L，N0.80，L0.20。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加。問題1：請根據(jù)上述病例，寫出初步診斷及診斷依據(jù)。問題2：請列出該患者的鑒別診斷。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：“治未病”包括未病先防、既病防變、病后防復(fù)，標(biāo)本兼治不屬于“治未病”理念。2.答案：A解析：木的特性是曲直，炎上是火的特性，稼穡是土的特性，從革是金的特性。3.答案：D解析：中藥炮制可降低毒性、改變性能、增強療效等，但一般不改變藥物化學(xué)成分。4.答案：D解析：肺主宣發(fā)肅降，心主血脈、主神明，肝主疏泄、主藏血，脾主運化、主統(tǒng)血。5.答案：D解析：望舌包括舌質(zhì)、舌苔、舌體形態(tài)，舌下絡(luò)脈屬于望診其他內(nèi)容。6.答案：C解析：口渴喜冷飲為陽證表現(xiàn)，面色蒼白、脈象沉遲、大便溏薄多為陰證表現(xiàn)。7.答案：C解析：麻黃湯主治風(fēng)寒感冒，銀翹散主治風(fēng)熱感冒，桑菊飲主治風(fēng)溫初起，白虎湯主治氣分熱盛證。8.答案：D解析：杜仲、續(xù)斷、桑寄生均有補肝腎、強筋骨、安胎功效。9.答案：D解析：針灸有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和陰陽、扶正祛邪作用，清熱解毒一般不是其主要作用。10.答案：D解析：中醫(yī)診斷基本原則為整體審察、四診合參、辨證求因，以常達變不是基本原則。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：中醫(yī)五臟指心、肝、脾、肺、腎。2.答案：ABCDE解析：中藥性能包括四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、毒性。3.答案：ABCD解析：八綱辨證為表里、寒熱、虛實、陰陽，氣血不屬于八綱。4.答案：ABCDE解析：中藥內(nèi)服、針灸、推拿、拔罐、食療均為中醫(yī)治療方法。5.答案：ABCDE解析：經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由經(jīng)脈、絡(luò)脈、經(jīng)別、經(jīng)筋、皮部組成。6.答案：ABCDE解析：六淫、七情內(nèi)傷、飲食失宜、勞逸失度、外傷均為中醫(yī)病因。7.答案：ABCDE解析：川芎、丹參、紅花、桃仁、益母草均為活血化瘀藥。8.答案：ABCDE解析：中醫(yī)養(yǎng)生基本原則包括順應(yīng)自然、形神共養(yǎng)、保精護腎、調(diào)養(yǎng)脾胃、因人而異。三、填空題（答案）1.答案：整體觀念；辨證論治解析：整體觀念和辨證論治是中醫(yī)理論體系主要特點。2.答案：胸；手；手；頭；頭；足；足；腹解析：這是十二經(jīng)脈走向規(guī)律的具體內(nèi)容。3.答案：修治；水制；火制；水火共制解析：中藥炮制方法主要有這些類別。4.答案：望診；聞診；問診；切診解析：中醫(yī)診斷疾病主要通過這四種方法。5.答案：治病求本；扶正祛邪；調(diào)整陰陽；三因制宜解析：這是中醫(yī)治療疾病的基本原則。6.答案：木生火；火生土；土生金；金生水；水生木解析：這是五行相生的正確順序。7.答案：風(fēng)；寒；暑；濕；燥；火解析：六淫的具體內(nèi)容。8.答案：君藥；臣藥；佐藥；使藥解析：方劑組成原則的四部分。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：中醫(yī)強調(diào)整體觀念，人體各臟腑相互關(guān)聯(lián)。2.答案：√解析：中藥五味即酸、苦、甘、辛、咸。3.答案：×解析：陰陽對立統(tǒng)一，對立是相對的，統(tǒng)一是絕對的。4.答案：√解析：望診包括全身和局部情況的觀察。5.答案：√解析：炮制可改變中藥性能功效。6.答案：√解析：針灸通過穴位調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血發(fā)揮作用。7.答案：√解析：養(yǎng)生目的是預(yù)防疾病、延年益壽。8.答案：√解析：五行相克順序正確。五、簡答題（答案）1.答：中醫(yī)的整體觀念是指人體是一個有機的整體，構(gòu)成人體的各個組成部分之間在結(jié)構(gòu)上不可分割，在功能上相互協(xié)調(diào)、相互為用，在病理上相互影響。同時，人體與自然界也是一個統(tǒng)一的整體，人體的生理病理變化與自然界的變化密切相關(guān)。2.答：中藥的配伍禁忌主要包括“十八反”和“十九畏”?！笆朔础奔锤什莘锤仕臁⒋箨?、海藻、芫花；烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及；藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細(xì)辛、芍藥。“十九畏”即硫黃畏樸硝，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛，丁香畏郁金，川烏、草烏畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人參畏五靈脂。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：慢性阻塞性肺疾病（急性加重期）。診斷依據(jù)：①患者反復(fù)咳嗽、咳痰5年，每年發(fā)作3個月以上，冬春季加重，符合慢性阻塞性肺疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。②近1周來，咳嗽、咳痰加重，伴有喘息，夜間不能平臥，查體有桶狀胸、雙肺叩診過清音、雙肺呼吸音減弱、可聞及散在哮鳴音和濕啰音，胸部X線片示雙肺紋理增多、紊亂、透亮度增加，提示病情急性加重。2.答：鑒別診