2025年泌尿外科前列腺增生患者術(shù)后護理模擬考試卷答案及解析一、單項選題1.前列腺增生患者術(shù)后持續(xù)膀胱沖洗的時間一般為（）A.1～2天B.3～5天C.5～7天D.7～10天2.前列腺增生患者術(shù)后拔除導(dǎo)尿管的時間是（）A.術(shù)后1天B.術(shù)后3天C.術(shù)后5天D.術(shù)后7天3.前列腺增生患者術(shù)后早期護理措施中錯誤的是（）A.密切觀察生命體征B.保持膀胱沖洗通暢C.鼓勵患者早期下床活動D.觀察有無出血情況4.前列腺增生患者術(shù)后膀胱痙攣的主要原因是（）A.沖洗液溫度過低B.沖洗速度過快C.導(dǎo)尿管刺激D.以上都是5.前列腺增生患者術(shù)后飲食護理錯誤的是（）A.術(shù)后6小時可進流食B.避免進食辛辣刺激性食物C.鼓勵患者多飲水D.術(shù)后早期應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入6.前列腺增生患者術(shù)后預(yù)防附睪炎的措施是（）A.應(yīng)用抗生素B.托起陰囊C.避免過早下床活動D.以上都是7.前列腺增生患者術(shù)后若出現(xiàn)尿失禁，首先應(yīng)采取的措施是（）A.導(dǎo)尿B.進行盆底肌鍛煉C.應(yīng)用抗膽堿能藥物D.手術(shù)治療8.前列腺增生患者術(shù)后出院指導(dǎo)錯誤的是（）A.保持大便通暢B.避免久坐C.定期復(fù)查D.可自行拔除導(dǎo)尿管9.前列腺增生患者術(shù)后沖洗液的溫度一般為（）A.20～25℃B.25～30℃C.30～35℃D.35～40℃10.前列腺增生患者術(shù)后沖洗液的選擇一般為（）A.生理鹽水B.5%葡萄糖溶液C.0.02%呋喃西林溶液D.以上都可以二、多項選題1.前列腺增生患者術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.出血B.膀胱痙攣C.尿失禁D.附睪炎2.前列腺增生患者術(shù)后膀胱沖洗的目的是（）A.防止血塊堵塞尿管B.減輕膀胱刺激癥狀C.預(yù)防感染D.促進傷口愈合3.前列腺增生患者術(shù)后飲食護理應(yīng)注意（）A.增加膳食纖維攝入B.避免飲酒C.控制水分攝入D.增加蛋白質(zhì)攝入4.前列腺增生患者術(shù)后早期活動的目的是（）A.預(yù)防肺部并發(fā)癥B.促進胃腸功能恢復(fù)C.防止下肢深靜脈血栓形成D.減輕傷口疼痛5.前列腺增生患者術(shù)后若出現(xiàn)出血，應(yīng)采取的措施有（）A.加快沖洗速度B.應(yīng)用止血藥物C.必要時手術(shù)止血D.停止沖洗6.前列腺增生患者術(shù)后尿失禁的護理措施有（）A.保持會陰部清潔干燥B.指導(dǎo)患者進行盆底肌鍛煉C.應(yīng)用尿失禁護理用品D.心理護理三、填空題1.前列腺增生患者術(shù)后沖洗液的速度應(yīng)根據(jù)_____來調(diào)節(jié)。2.前列腺增生患者術(shù)后若出現(xiàn)膀胱痙攣，可遵醫(yī)囑給予_____等藥物治療。3.前列腺增生患者術(shù)后應(yīng)密切觀察尿液的_____、_____、_____等。4.前列腺增生患者術(shù)后早期應(yīng)避免_____、_____等增加腹壓的動作。5.前列腺增生患者術(shù)后飲食應(yīng)給予_____、_____、_____的食物。6.前列腺增生患者術(shù)后應(yīng)指導(dǎo)患者進行_____訓(xùn)練，以促進排尿功能恢復(fù)。四、判斷題（√/×）1.前列腺增生患者術(shù)后應(yīng)常規(guī)應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。（）2.前列腺增生患者術(shù)后沖洗液的溫度越高越好。（）3.前列腺增生患者術(shù)后若出現(xiàn)尿潴留，可立即再次插入導(dǎo)尿管。（）4.前列腺增生患者術(shù)后應(yīng)鼓勵患者多飲水，每日飲水量應(yīng)在2000ml以上。（）5.前列腺增生患者術(shù)后早期應(yīng)避免性生活。（）6.前列腺增生患者術(shù)后出院后可自行停止膀胱沖洗。（）五、簡答題1.簡述前列腺增生患者術(shù)后膀胱痙攣的護理措施。六、案例分析患者，男性，70歲，因進行性排尿困難5年，加重1個月入院。患者5年前無明顯誘因出現(xiàn)排尿困難，呈進行性加重，伴尿頻、尿急，夜尿增多，每晚3～5次，未予重視。1個月前患者排尿困難癥狀明顯加重，伴有尿線變細、射程縮短，有時需用力排尿，且出現(xiàn)血尿，為全程肉眼血尿，無血塊，無尿痛，遂來我院就診。門診以“前列腺增生”收入院。入院后查體：生命體征平穩(wěn)，心肺腹未見明顯異常。直腸指診：前列腺增大，質(zhì)地韌，表面光滑，中央溝變淺。B超檢查：前列腺體積增大，約6.0cm×5.0cm×4.5cm，殘余尿量約150ml。問題1：該患者的初步診斷是什么？診斷依據(jù)有哪些？問題2：該患者術(shù)后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？如何預(yù)防和護理？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：前列腺增生患者術(shù)后持續(xù)膀胱沖洗一般3～5天，可防止血塊堵塞尿管等。2.答案：D解析：術(shù)后7天左右，若患者恢復(fù)良好可拔除導(dǎo)尿管。3.答案：C解析：術(shù)后早期不宜過早下床活動，以免引起出血等并發(fā)癥。4.答案：D解析：沖洗液溫度過低、速度過快及導(dǎo)尿管刺激等都可能導(dǎo)致膀胱痙攣。5.答案：D解析：術(shù)后早期應(yīng)保證營養(yǎng)攝入，無需限制蛋白質(zhì)攝入。6.答案：D解析：應(yīng)用抗生素、托起陰囊、避免過早下床活動等都可預(yù)防附睪炎。7.答案：B解析：尿失禁首先應(yīng)進行盆底肌鍛煉，必要時再采取其他措施。8.答案：D解析：導(dǎo)尿管需在醫(yī)生指導(dǎo)下拔除，不可自行拔除。9.答案：C解析：沖洗液溫度一般為30～35℃，溫度過低易引起膀胱痙攣。10.答案：A解析：一般選擇生理鹽水進行膀胱沖洗。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：前列腺增生術(shù)后可能出現(xiàn)出血、膀胱痙攣、尿失禁、附睪炎等多種并發(fā)癥。2.答案：ABC解析：膀胱沖洗可防止血塊堵塞尿管、減輕膀胱刺激癥狀、預(yù)防感染，對促進傷口愈合作用不大。3.答案：AB解析：應(yīng)鼓勵患者多飲水，無需控制水分攝入，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入。4.答案：ABC解析：早期活動可預(yù)防肺部并發(fā)癥、促進胃腸功能恢復(fù)、防止下肢深靜脈血栓形成，對減輕傷口疼痛作用不明顯。5.答案：ABC解析：出現(xiàn)出血應(yīng)加快沖洗速度、應(yīng)用止血藥物，必要時手術(shù)止血，不能停止沖洗。6.答案：ABCD解析：尿失禁護理包括保持會陰部清潔干燥、盆底肌鍛煉、應(yīng)用尿失禁護理用品及心理護理等。三、填空題（答案）1.答案：沖洗液顏色及引流量解析：根據(jù)沖洗液顏色及引流量調(diào)節(jié)沖洗速度，以保持沖洗效果。2.答案：山莨菪堿解析：膀胱痙攣可遵醫(yī)囑給予山莨菪堿等藥物緩解。3.答案：顏色、量、性質(zhì)解析：密切觀察尿液的顏色、量、性質(zhì)等，可及時發(fā)現(xiàn)異常情況。4.答案：用力排便、咳嗽解析：早期避免用力排便、咳嗽等增加腹壓的動作，防止出血。5.答案：高蛋白、高維生素、易消化解析：飲食應(yīng)給予高蛋白、高維生素、易消化的食物，以促進恢復(fù)。6.答案：提肛解析：進行提肛訓(xùn)練可促進排尿功能恢復(fù)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素可預(yù)防感染。2.答案：×解析：沖洗液溫度過高可損傷膀胱黏膜，一般為30～35℃。3.答案：×解析：出現(xiàn)尿潴留應(yīng)先查明原因，不能立即再次插入導(dǎo)尿管。4.答案：√解析：鼓勵患者多飲水可預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染等。5.答案：√解析：早期性生活可能導(dǎo)致出血等并發(fā)癥，應(yīng)避免。6.答案：×解析：膀胱沖洗需在醫(yī)生指導(dǎo)下停止，不能自行停止。五、簡答題（答案）1.答：①保持膀胱沖洗通暢，避免血塊堵塞尿管。②調(diào)整沖洗液溫度，一般為30～35℃。③遵醫(yī)囑給予解痙藥物，如山莨菪堿等。④給予心理護理，緩解患者緊張情緒。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：前列腺增生。診斷依據(jù)：①老年男性，進行性排尿困難5年，加重1個月。②伴有尿頻、尿急、夜尿增多等癥狀。③直腸指診：前列腺增大，質(zhì)地韌，表面光滑，中央溝變淺。④B超檢查：前列腺體積增大，殘余尿量約150ml。2.答：術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥：①出血。預(yù)防和護理：密切觀察生命體征及尿液顏色、量，保持膀胱沖洗通暢，避免用力排便、咳嗽等增加腹壓的動