2025年泌尿外科手術(shù)操作技能考核卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種疾病最適合經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)（）A.腎結(jié)石直徑＜2cmB.輸尿管上段結(jié)石C.腎結(jié)石直徑＞2cmD.膀胱結(jié)石2.前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.尿頻B.尿急C.尿痛D.排尿困難3.腎損傷最常見(jiàn)的類型是（）A.腎部分裂傷B.腎包膜下血腫C.腎挫傷D.腎全層裂傷4.輸尿管結(jié)石的主要癥狀是（）A.無(wú)痛性血尿B.腎絞痛伴血尿C.尿頻、尿急、尿痛D.排尿困難5.膀胱癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類型是（）A.腺癌B.鱗癌C.移行細(xì)胞癌D.未分化癌6.精索靜脈曲張多見(jiàn)于（）A.左側(cè)B.右側(cè)C.雙側(cè)D.以上都不是7.診斷腎結(jié)核最可靠的依據(jù)是（）A.尿頻、尿急、尿痛B.尿中找到抗酸桿菌C.尿培養(yǎng)結(jié)核菌陽(yáng)性D.腎盂造影有破壞性改變8.隱睪的簡(jiǎn)便檢查方法是（）A.體格檢查B.B超C.CTD.磁共振成像9.腎母細(xì)胞瘤的主要治療方法是（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.綜合治療10.尿道損傷最常見(jiàn)的部位是（）A.前尿道B.后尿道C.尿道球部D.尿道膜部二、多項(xiàng)選擇題1.泌尿系統(tǒng)結(jié)石的預(yù)防措施包括（）A.大量飲水B.調(diào)節(jié)飲食C.控制感染D.定期復(fù)查2.前列腺增生癥的手術(shù)指征包括（）A.反復(fù)尿潴留B.合并膀胱結(jié)石C.繼發(fā)上尿路積水D.藥物治療無(wú)效3.腎損傷的治療原則包括（）A.絕對(duì)臥床休息B.密切觀察生命體征C.及時(shí)補(bǔ)充血容量D.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染4.膀胱癌的診斷方法包括（）A.尿常規(guī)B.超聲檢查C.膀胱鏡檢查D.靜脈尿路造影5.精索靜脈曲張的治療方法包括（）A.保守治療B.手術(shù)治療C.介入治療D.藥物治療三、填空題1.泌尿系統(tǒng)由_____、_____、_____和_____組成。2.前列腺增生癥的主要臨床表現(xiàn)為_(kāi)____和_____。四、判斷題（√/×）1.腎結(jié)石患者都需要手術(shù)治療。（）2.前列腺增生癥患者出現(xiàn)血尿一定是惡變了。（）3.腎損傷患者只要生命體征平穩(wěn)就可以出院。（）4.輸尿管結(jié)石患者絞痛發(fā)作時(shí)可以使用止痛藥。（）5.膀胱癌患者術(shù)后需要定期復(fù)查膀胱鏡。（）6.精索靜脈曲張不會(huì)影響生育。（）7.腎結(jié)核患者都有尿頻、尿急、尿痛癥狀。（）8.隱睪患者只要不影響外觀就不需要治療。（）9.腎母細(xì)胞瘤是兒童最常見(jiàn)的腹部腫瘤。（）10.尿道損傷患者可以早期進(jìn)行尿道擴(kuò)張。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證。六、案例分析題患者，男性，65歲，進(jìn)行性排尿困難3年，加重1個(gè)月。夜尿3～4次，伴尿頻、尿急，無(wú)尿痛。直腸指診：前列腺增大，質(zhì)地韌，表面光滑，中央溝變淺。B超：前列腺體積約50ml，殘余尿量約80ml。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于腎結(jié)石直徑＞2cm。2.答案：A解析：前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是尿頻。3.答案：C解析：腎損傷最常見(jiàn)的類型是腎挫傷。4.答案：B解析：輸尿管結(jié)石的主要癥狀是腎絞痛伴血尿。5.答案：C解析：膀胱癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類型是移行細(xì)胞癌。6.答案：A解析：精索靜脈曲張多見(jiàn)于左側(cè)。7.答案：B解析：診斷腎結(jié)核最可靠的依據(jù)是尿中找到抗酸桿菌。8.答案：A解析：隱睪的簡(jiǎn)便檢查方法是體格檢查。9.答案：D解析：腎母細(xì)胞瘤的主要治療方法是綜合治療。10.答案：C解析：尿道損傷最常見(jiàn)的部位是尿道球部。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：泌尿系統(tǒng)結(jié)石的預(yù)防措施包括大量飲水、調(diào)節(jié)飲食、控制感染、定期復(fù)查。2.答案：ABCD解析：前列腺增生癥的手術(shù)指征包括反復(fù)尿潴留、合并膀胱結(jié)石、繼發(fā)上尿路積水、藥物治療無(wú)效。3.答案：ABCD解析：腎損傷的治療原則包括絕對(duì)臥床休息、密切觀察生命體征、及時(shí)補(bǔ)充血容量、應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。4.答案：ABCD解析：膀胱癌的診斷方法包括尿常規(guī)、超聲檢查、膀胱鏡檢查、靜脈尿路造影。5.答案：AB解析：精索靜脈曲張的治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。三、填空題（答案）1.答案：腎、輸尿管、膀胱、尿道解析：泌尿系統(tǒng)的組成。2.答案：排尿困難、尿頻解析：前列腺增生癥的主要臨床表現(xiàn)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：腎結(jié)石患者不一定都需要手術(shù)治療，直徑較小的結(jié)石可自行排出。2.答案：×解析：前列腺增生癥患者出現(xiàn)血尿不一定是惡變，也可能是其他原因。3.答案：×解析：腎損傷患者生命體征平穩(wěn)后還需要觀察一段時(shí)間，確定病情穩(wěn)定后才能出院。4.答案：√解析：輸尿管結(jié)石患者絞痛發(fā)作時(shí)可以使用止痛藥緩解疼痛。5.答案：√解析：膀胱癌患者術(shù)后需要定期復(fù)查膀胱鏡，以監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)情況。6.答案：×解析：精索靜脈曲張可能會(huì)影響生育。7.答案：×解析：腎結(jié)核患者不一定都有尿頻、尿急、尿痛癥狀，早期可能無(wú)明顯癥狀。8.答案：×解析：隱睪患者需要及時(shí)治療，否則可能影響生育和發(fā)生惡變。9.答案：√解析：腎母細(xì)胞瘤是兒童最常見(jiàn)的腹部腫瘤。10.答案：×解析：尿道損傷患者早期不能進(jìn)行尿道擴(kuò)張，以免加重?fù)p傷。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)的適應(yīng)證包括：腎結(jié)石直徑＞2cm，尤其是鑄型結(jié)石；鹿角形結(jié)石；輸尿管上段結(jié)石；體外沖擊波碎石治療失敗的腎結(jié)石等。禁忌證包括：未糾正的出血性疾??；嚴(yán)重的心肺功能不全；腎