2025年急診醫(yī)學心肺復蘇操作流程模擬考試答案及解析一、單項選題1.心肺復蘇時，胸外按壓的部位是（）A.胸骨中段B.胸骨中下段C.胸骨下段D.心前區(qū)2.成人胸外按壓的頻率是（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分3.心肺復蘇時，按壓與通氣的比例是（）A.30:1B.30:2C.15:1D.15:24.進行心肺復蘇時，下列哪項操作是錯誤的（）A.按壓時兩臂伸直B.按壓深度至少5cmC.按壓后使胸廓完全回彈D.按壓過程中可以隨意中斷5.心肺復蘇的黃金時間是（）A.4分鐘內(nèi)B.6分鐘內(nèi)C.8分鐘內(nèi)D.10分鐘內(nèi)6.除顫時，電極板放置的位置是（）A.心尖部和胸骨右緣第二肋間B.心尖部和胸骨左緣第二肋間C.心底部和胸骨右緣第二肋間D.心底部和胸骨左緣第二肋間7.首次除顫的能量選擇，成人一般為（）A.100JB.200JC.300JD.360J8.除顫后應立即（）A.觀察患者心律B.進行5個周期的心肺復蘇C.再次除顫D.建立靜脈通路9.心肺復蘇過程中，判斷復蘇效果的指標不包括（）A.瞳孔縮小B.面色紅潤C.自主呼吸恢復D.血壓升高至正常10.下列哪種情況不宜進行心肺復蘇（）A.呼吸、心跳驟停B.室顫C.心臟停搏D.終末期疾病二、多項選題1.心肺復蘇的操作步驟包括（）A.確認現(xiàn)場安全B.判斷患者意識和呼吸C.呼叫急救人員D.進行胸外按壓E.開放氣道F.進行人工呼吸2.胸外按壓的注意事項包括（）A.按壓部位要準確B.按壓頻率要適當C.按壓深度要足夠D.按壓時手臂要伸直E.按壓過程中要保持胸廓完全回彈3.除顫的適應證包括（）A.室顫B.無脈性室速C.房顫D.房撲E.心臟停搏4.心肺復蘇過程中，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.肋骨骨折B.氣胸C.肝脾破裂D.胃內(nèi)容物反流E.心肌損傷5.提高心肺復蘇成功率的關(guān)鍵因素包括（）A.盡早開始心肺復蘇B.高質(zhì)量的胸外按壓C.及時除顫D.有效的高級生命支持E.后續(xù)的綜合治療三、填空題1.心肺復蘇的三要素是_____、_____、_____。2.胸外按壓的正確手法是_____。3.開放氣道的方法有_____、_____。4.人工呼吸時，每次吹氣的時間應持續(xù)_____秒。5.除顫儀的能量選擇應根據(jù)患者的_____和_____來確定。四、判斷題（√/×）1.心肺復蘇時，只要進行胸外按壓就可以，不需要進行人工呼吸。（）2.按壓深度越深，心肺復蘇的效果越好。（）3.除顫時，電極板應緊貼患者皮膚，避免接觸不良。（）4.心肺復蘇過程中，不需要更換按壓人員。（）5.復蘇成功后，患者可以立即恢復正常活動。（）6.心跳驟停后，應立即進行除顫。（）7.進行心肺復蘇時，患者應仰臥在柔軟的床上。（）8.人工呼吸時，吹氣的量越多越好。（）9.心肺復蘇的操作應持續(xù)到急救人員到達或患者恢復自主呼吸和心跳。（）10.對于溺水患者，應先進行控水，再進行心肺復蘇。（）五、簡答題1.簡述心肺復蘇的操作要點。六、案例分析患者，男性，55歲，因突發(fā)胸痛、呼吸困難2小時入院?；颊呒韧懈哐獕翰∈?0年，未規(guī)律服藥。入院查體：神志不清，呼吸微弱，面色蒼白，脈搏細速，血壓測不出。心電圖示：室顫。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對該患者，應立即采取哪些急救措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：胸外按壓部位為胸骨中下段，此處按壓效果較好。2.答案：C解析：成人胸外按壓頻率為100～120次/分，以保證足夠的心輸出量。3.答案：B解析：按壓與通氣比例為30:2，可有效維持呼吸和循環(huán)功能。4.答案：D解析：按壓過程中應盡量避免中斷，以保證按壓效果。5.答案：A解析：心肺復蘇黃金時間為4分鐘內(nèi)，盡早開始復蘇可提高成功率。6.答案：A解析：電極板放置于心尖部和胸骨右緣第二肋間，可有效除顫。7.答案：D解析：成人首次除顫能量一般為360J，兒童根據(jù)體重計算。8.答案：B解析：除顫后應立即進行5個周期的心肺復蘇，再判斷心律。9.答案：D解析：復蘇成功指標包括瞳孔縮小、面色紅潤、自主呼吸恢復等，但血壓不一定恢復至正常。10.答案：D解析：終末期疾病患者心肺復蘇意義不大，不宜進行。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDEF解析：心肺復蘇操作步驟包括確認現(xiàn)場安全、判斷意識和呼吸、呼叫急救人員、胸外按壓、開放氣道、人工呼吸等。2.答案：ABCDE解析：胸外按壓注意事項包括部位準確、頻率適當、深度足夠、手臂伸直、胸廓回彈等。3.答案：AB解析：除顫適應證主要為室顫和無脈性室速，房顫、房撲和心臟停搏一般不首選除顫。4.答案：ABCDE解析：心肺復蘇可能出現(xiàn)肋骨骨折、氣胸、肝脾破裂、胃內(nèi)容物反流、心肌損傷等并發(fā)癥。5.答案：ABCDE解析：提高心肺復蘇成功率的關(guān)鍵因素包括盡早開始、高質(zhì)量按壓、及時除顫、有效高級生命支持和后續(xù)綜合治療等。三、填空題（答案）1.答案：胸外按壓、開放氣道、人工呼吸解析：這是心肺復蘇的三個關(guān)鍵要素。2.答案：雙手掌根重疊，手指翹起，手臂伸直解析：正確的按壓手法可保證按壓效果和安全性。3.答案：仰頭抬頦法、推舉下頜法解析：這是常用的開放氣道方法。4.答案：1～2解析：每次吹氣時間應持續(xù)1～2秒，避免過長或過短。5.答案：體重、心律失常類型解析：除顫能量選擇需考慮患者體重和心律失常類型。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：心肺復蘇應同時進行胸外按壓和人工呼吸。2.答案：×解析：按壓深度應適當，一般為至少5cm但不超過6cm。3.答案：√解析：電極板緊貼皮膚可保證除顫效果。4.答案：×解析：心肺復蘇過程中應適時更換按壓人員，以保證按壓質(zhì)量。5.答案：×解析：復蘇成功后患者需進一步觀察和治療，不能立即恢復正?；顒?。6.答案：×解析：心跳驟停后應先進行心肺復蘇，再考慮除顫。7.答案：×解析：患者應仰臥在堅實的平面上，如硬板床或地面。8.答案：×解析：吹氣過量可能導致胃脹氣等并發(fā)癥。9.答案：√解析：心肺復蘇應持續(xù)到急救人員到達或患者恢復自主呼吸和心跳。10.答案：×解析：對于溺水患者，應立即進行心肺復蘇，而不是先控水。五、簡答題（答案）1.答：心肺復蘇操作要點包括：確認現(xiàn)場安全，判斷患者意識和呼吸，呼叫急救人員，將患者仰臥在堅實平面上，進行胸外按壓（部位為胸骨中下段，頻率100～120次/分，深度至少5cm且不超過6cm，按壓與通氣比例30:2），開放氣道（仰頭抬頦法或推舉下頜法），進行人工呼吸（每次吹氣1～2秒，觀察胸廓起伏），持續(xù)進行心肺復蘇直至急救人員到達或患者恢復自主呼吸和心跳。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷為：