護(hù)理入職考試題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.患者測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過(guò)緊，測(cè)量值會(huì)（）A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.血壓值波動(dòng)大答案：B解析：袖帶過(guò)緊，會(huì)使血管在未充氣前已受壓，導(dǎo)致測(cè)得的血壓值偏低。舉一反三：袖帶過(guò)松，測(cè)量的血壓值會(huì)偏高；肢體位置高于心臟水平，血壓值偏低，低于心臟水平，血壓值偏高。2.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.茂菲滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當(dāng)D.壓力過(guò)大答案：A解析：茂菲滴管有裂縫時(shí)，外界空氣進(jìn)入，會(huì)導(dǎo)致茂菲滴管內(nèi)液面自行下降。B選項(xiàng)輸液管管徑粗一般不影響液面自行下降；C選項(xiàng)患者肢體位置不當(dāng)主要影響輸液的通暢程度；D選項(xiàng)壓力過(guò)大一般不會(huì)造成茂菲滴管內(nèi)液面自行下降。3.下列哪種患者適宜測(cè)量口溫（）A.昏迷B.患兒C.口鼻手術(shù)D.腋下有創(chuàng)傷答案：D解析：昏迷患者、患兒、口鼻手術(shù)患者均不宜測(cè)口溫，易發(fā)生意外或影響測(cè)量結(jié)果準(zhǔn)確性。腋下有創(chuàng)傷不影響測(cè)量口溫。需要注意的是，進(jìn)食、飲水后30分鐘內(nèi)不宜測(cè)口溫。4.搶救青霉素過(guò)敏性休克的首選藥物是（）A.鹽酸腎上腺素B.異丙腎上腺素C.去甲腎上腺素D.多巴胺答案：A解析：鹽酸腎上腺素是搶救青霉素過(guò)敏性休克的首選藥物，具有收縮血管、增加外周阻力、提升血壓、興奮心肌、增加心輸出量以及松弛支氣管平滑肌等作用。其他藥物在不同情況下也有應(yīng)用，但不是青霉素過(guò)敏性休克的首選。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容有（）A.生活護(hù)理B.病情觀察C.給藥護(hù)理D.臨終關(guān)懷答案：ABCD解析：基礎(chǔ)護(hù)理涵蓋多方面內(nèi)容，生活護(hù)理幫助患者維持基本生活需求；病情觀察能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情變化；給藥護(hù)理確保藥物正確使用；臨終關(guān)懷也是基礎(chǔ)護(hù)理中對(duì)患者生命終末期的重要照護(hù)內(nèi)容。2.下列哪些屬于壓瘡發(fā)生的高危人群（）A.肥胖患者B.長(zhǎng)期臥床患者C.糖尿病患者D.高熱患者答案：ABC解析：肥胖患者局部壓力大，長(zhǎng)期臥床患者局部組織長(zhǎng)期受壓，糖尿病患者血液循環(huán)差、皮膚抵抗力低，均易發(fā)生壓瘡。高熱患者如果護(hù)理得當(dāng)，不屬于壓瘡發(fā)生的高危人群，但如果高熱導(dǎo)致患者出汗多、活動(dòng)少等也可能增加壓瘡風(fēng)險(xiǎn)，但相比前三者不是典型高危人群。3.靜脈輸血的目的包括（）A.補(bǔ)充血容量B.糾正貧血C.補(bǔ)充血漿蛋白D.供給血小板答案：ABCD解析：靜脈輸血可補(bǔ)充血容量，改善患者因失血等導(dǎo)致的循環(huán)血量不足；糾正貧血，提高攜氧能力；補(bǔ)充血漿蛋白，維持膠體滲透壓；供給血小板等血液成分，改善凝血功能。4.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用D.無(wú)菌操作時(shí)手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上答案：ABCD解析：無(wú)菌技術(shù)操作對(duì)環(huán)境有要求，需清潔、寬敞且定期消毒；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)防止污染；一份無(wú)菌物品供一位患者使用可避免交叉感染；無(wú)菌操作時(shí)手臂保持在腰部或治療臺(tái)面以上，防止跨越無(wú)菌區(qū)造成污染。三、判斷題（每題5分，共20分）1.測(cè)量脈搏時(shí)，異常脈搏應(yīng)測(cè)量30秒，所得數(shù)值乘以2即為脈率。（）答案：錯(cuò)誤解析：測(cè)量脈搏時(shí)，異常脈搏應(yīng)測(cè)量1分鐘，以保證測(cè)量的準(zhǔn)確性。正常脈搏測(cè)量30秒，所得數(shù)值乘以2即為脈率。2.留置導(dǎo)尿患者應(yīng)每日更換尿袋，每周更換導(dǎo)尿管。（）答案：正確解析：每日更換尿袋可減少細(xì)菌滋生，降低泌尿系統(tǒng)感染的風(fēng)險(xiǎn)；每周更換導(dǎo)尿管也是預(yù)防感染及保持導(dǎo)尿管通暢的常規(guī)操作。但具體更換時(shí)間也可根據(jù)患者實(shí)際情況及醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定適當(dāng)調(diào)整。3.乙醇擦浴時(shí)，乙醇濃度為75%。（）答案：錯(cuò)誤解析：乙醇擦浴時(shí)，乙醇濃度一般為25%-35%，溫度30℃左右。濃度過(guò)高可能刺激皮膚，且散熱效果不佳。4.PIO護(hù)理記錄方式中，P代表問(wèn)題，I代表措施，O代表結(jié)果。（）答案：正確解析：PIO護(hù)理記錄方式是一種以問(wèn)題為導(dǎo)向的記錄方法，P（Problem）即患者現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題；I（Intervention）為針對(duì)問(wèn)題所采取的護(hù)理措施；O（Outcome）是實(shí)施護(hù)理措施后的護(hù)理結(jié)果。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答案：-試驗(yàn)前詳細(xì)詢問(wèn)患者的用藥史、過(guò)敏史和家族過(guò)敏史。有青霉素過(guò)敏史者禁止做過(guò)敏試驗(yàn)；對(duì)其他藥物過(guò)敏或有變態(tài)反應(yīng)疾病史者應(yīng)慎用。-試驗(yàn)液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，因青霉素水溶液在室溫下易產(chǎn)生過(guò)敏物質(zhì)，引起過(guò)敏反應(yīng)，且效價(jià)易降低。-準(zhǔn)確配置試驗(yàn)液，劑量要準(zhǔn)確，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行皮內(nèi)注射，并準(zhǔn)確判斷試驗(yàn)結(jié)果。-試驗(yàn)前備好急救藥品和器材，如鹽酸腎上腺素、注射器等。-皮試結(jié)果陽(yáng)性者不可使用青霉素，并在體溫單、病歷、醫(yī)囑單、床頭卡醒目注明，同時(shí)將結(jié)果告知患者及家屬。如對(duì)皮試結(jié)果有懷疑，應(yīng)在對(duì)側(cè)前臂皮內(nèi)注射生理鹽水0.1ml做對(duì)照試驗(yàn)。-皮試觀察期間，囑患者不要離開(kāi)病室或注射室，以防發(fā)生意外，密切觀察患者反應(yīng)。2.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答案：-病情觀察：定時(shí)測(cè)量體溫，一般每4小時(shí)測(cè)量一次，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日1-2次。同時(shí)觀察患者的面色、脈搏、呼吸、血壓及出汗情況等。-降溫措施：可采用物理降溫或藥物降溫方法。物理降溫有局部和全身冷療，如冰袋、冰帽、冷濕敷、乙醇擦浴、溫水擦浴等；藥物降溫應(yīng)按醫(yī)囑給予退熱劑，注意劑量，避免因出汗過(guò)多導(dǎo)致虛脫。-補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者少量多餐。鼓勵(lì)患者多飲水，每日攝入量不少于3000ml，以補(bǔ)充高熱消耗的大量水分，并促進(jìn)毒素和代謝產(chǎn)物的排出。-休息：為患者提供安靜、舒適、溫濕度適宜的環(huán)境，保證患者充足的休息，有利于機(jī)體恢復(fù)。-口腔護(hù)理：發(fā)熱時(shí)患者唾液分泌減少，口腔黏膜干燥，抵抗力下降，易引起口腔炎癥和潰瘍，應(yīng)在晨起、餐后、睡前協(xié)助患者做好口腔護(hù)理。-皮膚護(hù)理：高熱患者在退熱過(guò)程中往往大量出汗，應(yīng)及時(shí)擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔、干燥，防止著涼。五、討論題（每題20分，共20分）請(qǐng)討論如何提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。答案：提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度是護(hù)理工作的重要目標(biāo)，可從以下多個(gè)方面入手：1.加強(qiáng)護(hù)患溝通：-主動(dòng)傾聽(tīng)：護(hù)士要耐心傾聽(tīng)患者的訴求、擔(dān)憂和問(wèn)題，給予充分的關(guān)注，讓患者感受到被重視。例如患者對(duì)治療方案有疑問(wèn)時(shí)，護(hù)士應(yīng)停下手中工作，專注傾聽(tīng)，不打斷患者表達(dá)。-有效溝通技巧：使用通俗易懂的語(yǔ)言與患者交流，避免專業(yè)術(shù)語(yǔ)。根據(jù)患者的文化程度、年齡等調(diào)整溝通方式。如對(duì)老年患者說(shuō)話要放慢語(yǔ)速、聲音適當(dāng)放大；對(duì)兒童要用溫和、親切的語(yǔ)氣。同時(shí)，運(yùn)用恰當(dāng)?shù)闹w語(yǔ)言，如微笑、點(diǎn)頭、眼神交流等，增強(qiáng)溝通效果。-及時(shí)反饋：對(duì)于患者提出的問(wèn)題要及時(shí)給予準(zhǔn)確、詳細(xì)的回答，讓患者了解自己的病情、治療和護(hù)理計(jì)劃。如告知患者各項(xiàng)檢查的目的、注意事項(xiàng)以及檢查結(jié)果的意義等。2.提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量：-基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)到位：做好患者的生活護(hù)理，如保持床單位整潔、協(xié)助患者洗漱、進(jìn)食等，滿足患者基本生活需求，使患者感到舒適。-護(hù)理操作技術(shù)嫻熟：護(hù)士要熟練掌握各項(xiàng)護(hù)理操作技能，如靜脈穿刺、導(dǎo)尿、換藥等，減少患者的痛苦。通過(guò)不斷練習(xí)、參加培訓(xùn)和考核，提高操作水平，做到操作準(zhǔn)確、輕柔、迅速。-病情觀察細(xì)致入微：密切觀察患者的病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取有效的護(hù)理措施。如對(duì)危重癥患者，要定時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)狀態(tài)等，一旦出現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。3.注重人文關(guān)懷：-尊重患者隱私：在進(jìn)行護(hù)理操作和診療過(guò)程中，要注意保護(hù)患者的隱私，如拉好床簾、關(guān)門等，避免無(wú)關(guān)人員在場(chǎng)。對(duì)于患者的個(gè)人信息嚴(yán)格保密，不隨意泄露。-關(guān)注患者心理需求：了解患者的心理狀態(tài)，對(duì)存在焦慮、恐懼等不良情緒的患者給予心理支持和安慰。如鼓勵(lì)患者表達(dá)情感，通過(guò)講述成功案例等方式增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。-營(yíng)造溫馨的病房環(huán)境：保持病房整潔、安靜、舒適，合理安排病房布局，適當(dāng)擺放綠植等，為患者創(chuàng)造一個(gè)良好的治療和康復(fù)環(huán)境。4.加強(qiáng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)：-提高護(hù)士專業(yè)素養(yǎng)：定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，包括專業(yè)知識(shí)、新技術(shù)新方法的學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)護(hù)士參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，不斷更新知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高專業(yè)水平。-培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作精神：護(hù)理工作需要團(tuán)隊(duì)成員之間密切配合，如護(hù)士與護(hù)士之間、