2025年感染管理試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，正確的是（）A.感染和發(fā)病應(yīng)同時發(fā)生B.住院患者在住院期間獲得的感染C.患者出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染D.一定是在住院期間遭受并發(fā)生的感染2.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染3.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染患者4.醫(yī)療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過（）A.1天B.2天C.3天D.4天5.接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B.手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指縫，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫，手背6.對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房（）A.可同時收治不同耐藥菌感染患者B.不必使用專用物品進(jìn)行清潔和消毒C.應(yīng)當(dāng)使用專用物品進(jìn)行清潔和消毒D.經(jīng)患者同意可掛隔離標(biāo)識7.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時（）A.不用實施手衛(wèi)生B.都應(yīng)當(dāng)實施手衛(wèi)生C.沒必要實施手衛(wèi)生D.以上都不對8.加強(qiáng)抗菌藥物的合理應(yīng)用，以下哪種說法是錯誤的（）A.不必執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則B.正確、合理地實施抗菌藥物給藥方案C.加強(qiáng)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的管理D.減少或者延緩多重耐藥菌的產(chǎn)生9.以下多重耐藥菌與代碼不正確的是哪一個（）A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）B.耐萬古霉素腸球菌（VRE）C.產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶（ESBLs）D.多重耐藥菌（MRSA）10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染管理，嚴(yán)格執(zhí)行以下哪些措施（）A.消毒隔離措施B.手衛(wèi)生C.抗菌藥物合理使用D.以上都是11.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時12.以下哪項不是常見的血源性傳播疾?。ǎ〢.乙肝B.丙肝C.艾滋病D.甲肝13.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例14.下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的有（）A.戊二醛B.碘伏C.酒精D.氯己定15.進(jìn)入人體無菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行（）A.消毒B.清潔C.滅菌D.刷洗16.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.1小時；12小時B.1小時；24小時C.2小時；12小時D.2小時；24小時17.關(guān)于醫(yī)院感染的預(yù)防和控制，下列說法錯誤的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程B.加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理C.只要患者沒有癥狀，就不需要采取隔離措施D.合理使用抗菌藥物18.關(guān)于戴手套的描述錯誤的是（）A.進(jìn)行侵入性操作時應(yīng)當(dāng)戴無菌手套B.戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手C.摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手D.若不是無菌操作，不同患者之間可以不換手套19.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者20.紫外線消毒燈的使用壽命是指（）A.從開始使用到燈的強(qiáng)度降低到70μW/cm2時的累計工作時間B.從開始使用到燈的強(qiáng)度降低到80μW/cm2時的累計工作時間C.從開始使用到燈的強(qiáng)度降低到90μW/cm2時的累計工作時間D.從開始使用到燈的強(qiáng)度降低到100μW/cm2時的累計工作時間二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播2.下列哪些情況屬于醫(yī)院感染（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染C.本次感染直接與上次住院有關(guān)D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）3.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手4.醫(yī)院感染管理三級組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.科室感染管理小組D.醫(yī)護(hù)人員5.多重耐藥菌感染的預(yù)防和控制措施包括（）A.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生B.嚴(yán)格實施隔離措施C.遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程D.加強(qiáng)清潔和消毒工作6.醫(yī)療廢物分為以下幾類（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物7.關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測，下列說法正確的是（）A.包括全面綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測B.全面綜合性監(jiān)測應(yīng)每年至少進(jìn)行一次總結(jié)分析C.目標(biāo)性監(jiān)測應(yīng)根據(jù)醫(yī)院感染管理的重點開展D.醫(yī)院感染監(jiān)測可不用對監(jiān)測資料進(jìn)行分析8.以下哪些物品屬于高度危險性物品（）A.手術(shù)器械B.穿刺針C.腹腔鏡D.體溫表9.下列哪些措施可以有效預(yù)防醫(yī)院感染（）A.加強(qiáng)醫(yī)院感染知識培訓(xùn)B.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度C.合理使用抗菌藥物D.加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境管理10.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)采取的措施包括（）A.立即采取有效的控制措施B.及時上報相關(guān)部門C.對感染患者進(jìn)行隔離治療D.對可能污染的環(huán)境進(jìn)行消毒處理三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染就是交叉感染。（）2.手皮膚消毒方法：用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時間不少于1015秒鐘，流動水洗凈。（）3.隔離的傳染病患者產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物、分泌物、體液等應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格消毒后排入污水處理系統(tǒng)。（）4.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離。（）5.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的之一是降低醫(yī)院感染發(fā)病率。（）6.無菌物品開包后，有限使用期限為24小時。（）7.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物污染到手。（）8.醫(yī)務(wù)人員接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后要洗手。（）9.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。（）10.醫(yī)院感染管理科可以對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測。（）四、簡答題（每題10分，共10分）請簡述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施。答案一、單項選擇題1.B。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。感染和發(fā)病不一定同時發(fā)生，A錯誤；患者出院后發(fā)生的某些感染可能屬于醫(yī)院感染，C錯誤；也可能是在住院期間遭受感染但出院后發(fā)病，D錯誤。2.D。住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染屬于醫(yī)院感染，A選項皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；B選項由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染；C選項新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。3.C。洗手是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。環(huán)境消毒、合理使用抗生素、隔離傳染患者也是控制醫(yī)院感染的重要措施，但相對而言，洗手更為基礎(chǔ)和關(guān)鍵。4.B。醫(yī)療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過2天。5.A。接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲。6.C。對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房應(yīng)當(dāng)使用專用物品進(jìn)行清潔和消毒，不能同時收治不同耐藥菌感染患者，應(yīng)掛隔離標(biāo)識。7.B。醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時都應(yīng)當(dāng)實施手衛(wèi)生。8.A。必須執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則，正確、合理地實施抗菌藥物給藥方案，加強(qiáng)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的管理，減少或者延緩多重耐藥菌的產(chǎn)生。9.D。多重耐藥菌（MDR），而MRSA是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌。10.D。醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染管理，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施、手衛(wèi)生、抗菌藥物合理使用等措施。11.C。被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。12.D。甲肝主要通過糞口途徑傳播，乙肝、丙肝、艾滋病是常見的血源性傳播疾病。13.B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。14.A。戊二醛屬于高水平消毒劑，碘伏、酒精屬于中水平消毒劑，氯己定屬于低水平消毒劑。15.C。進(jìn)入人體無菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行滅菌。16.D。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為2小時；24小時。17.C。即使患者沒有癥狀，但如果是多重耐藥菌定植等情況也可能需要采取隔離措施，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程、加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理、合理使用抗菌藥物都是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要措施。18.D。若不是無菌操作，不同患者之間也需要更換手套，避免交叉感染。19.D。醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者，門診、急診患者停留時間短，探視者和醫(yī)務(wù)人員相對患者而言感染幾率較低。20.A。紫外線消毒燈的使用壽命是指從開始使用到燈的強(qiáng)度降低到70μW/cm2時的累計工作時間。二、多項選擇題1.ABC。醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播，蟲媒傳播不是醫(yī)院感染常見的傳播途徑。2.ABCD。無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)；在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）都屬于醫(yī)院感染。3.ABC。手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒，消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生表述。4.ABC。醫(yī)院感染管理三級組織包括醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、科室感染管理小組。5.ABCD。多重耐藥菌感染的預(yù)防和控制措施包括加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、嚴(yán)格實施隔離措施、遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程、加強(qiáng)清潔和消毒工作。6.ABCDE。醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物五類。7.ABC。醫(yī)院感染監(jiān)測包括全面綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測，全面綜合性監(jiān)測應(yīng)每年至少進(jìn)行一次總結(jié)分析，目標(biāo)性監(jiān)測應(yīng)根據(jù)醫(yī)院感染管理的重點開展，且需要對監(jiān)測資料進(jìn)行分析。8.ABC。手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡屬于高度危險性物品，體溫表屬于中度危險性物品。9.ABCD。加強(qiáng)醫(yī)院感染知識培訓(xùn)、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、合理使用抗菌藥物、加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境管理都可以有效預(yù)防醫(yī)院感染。10.ABCD。發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)立即采取有效的控制措施，及時上報相關(guān)部門，對感染患者進(jìn)行隔離治療，對可能污染的環(huán)境進(jìn)行消毒處理。三、判斷題1.×。醫(yī)院感染包括交叉感染，但不只是交叉感染，還包括自身感染等。2.√。手皮膚消毒方法：用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時間不少于1015秒鐘，流動水洗凈。3.√。隔離的傳染病患者產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物、分泌物、體液等應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格消毒后排入污水處理系統(tǒng)。4.√。多重耐藥菌患者采取的隔離措施是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離。5.√。醫(yī)院感染監(jiān)測的目的之一是降低醫(yī)院感染發(fā)病率，通過監(jiān)測可以及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施。6.√。無菌物品開包后，有限使用期限為24小時。7.×。即使手套沒有破，也可能存在有害微生物透過手套污染到手的情況，且脫手套后也需要洗手。8.√。醫(yī)務(wù)人員接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后要洗手。9.√?？諝鈧鞑ナ侵笌в胁≡⑸锏奈⒘Ｗ樱ā?μm）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。10.√。醫(yī)院感染管理科可以對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測。四、簡答題醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施如下：1.局部處理皮膚暴露：立即用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。黏膜暴露：用生理鹽水反復(fù)沖洗污染的黏膜。2.報告：立即向科室負(fù)責(zé)人及感染管理科報告，報告內(nèi)容包括暴露時間、地點、方式、暴露源情況等。3.評估：感染管理科組織相關(guān)人員對暴露情況進(jìn)行評估，根據(jù)暴露源的種類、暴露的程度等確定感染的風(fēng)險。4.預(yù)防用藥如果暴露源為已知的傳染性病原體，如HIV、HBV、HCV等，根據(jù)評估結(jié)果，在規(guī)定的時間內(nèi)盡早開始預(yù)防性用藥。例如，被HIV陽性患者血液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在2小時內(nèi)開始預(yù)防性用藥，最好不超過24小時。