GB∕T35770-2022合規(guī)管理體系之5:“8運行”過程有效性評價操作指引(雷澤佳編制-2025A0)_第1頁
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GB∕T35770-2022-2022合規(guī)管理體系之5:“8運行”過程有效性評價操作指引GB∕T35770-2022-2022合規(guī)管理體系之5:“8運行”過程有效性評價操作指引(雷澤佳編制-2025A0)GB∕T35770-2022-2022合規(guī)管理體系之“8.1運行的策劃和控制”過程有效性評價操作指引表8.1-1:與“8.1運行的策劃和控制”相關的方針和程序、行為和文化評價操作指引8.1條文級別內(nèi)容描述具體評價操作要點評價所需文件和記錄為滿足要求和實施第6章確定的措施,組織應通過以下方式策劃、實施和控制所需的過程:

-對過程確立準則;

-按照準則對過程實施控制;

文件化信息應根據(jù)必要程度可獲取,以便確認過程已按照策劃得到實施1級方針和程序:未建立“運行的策劃和控制”相關過程(如過程準則確立、按準則控制的程序),或已建立的過程大多不完整;無相關文件化信息管理程序;行為和文化:組織內(nèi)部人員的行為未反映出與“運行的策劃和控制”相關程序(若有)的任何一致性,人員普遍不了解過程準則及控制要求。1)訪談最高管理者、合規(guī)職能人員及業(yè)務部門負責人,確認是否存在“運行的策劃和控制”過程文件及實施情況;

2)檢查是否有過程準則文件(如合規(guī)相關過程的操作標準、控制要求);

3)觀察業(yè)務部門日常操作,判斷是否存在符合準則的行為;

4)抽查人員對過程準則的知曉程度(如問卷、口頭提問)。1)無相關過程文件(如《運行策劃和控制程序》《過程準則文件》);

2)無文件化信息管理記錄(如文件發(fā)放、借閱記錄);

3)人員訪談記錄(證實無相關過程認知)。2級方針和程序:已建立“運行的策劃和控制”部分過程(如僅確立部分過程準則,或僅規(guī)定部分控制要求),程序未正式界定、未統(tǒng)一傳達(如僅口頭告知部分部門),文件化信息不完整或未統(tǒng)一管理;行為和文化:部分人員對“運行的策劃和控制”相關程序有一定理解,但未系統(tǒng)執(zhí)行(如僅少數(shù)部門按準則操作,多數(shù)部門隨意執(zhí)行)。1)評審已有的“運行策劃和控制”相關文件,判斷是否覆蓋過程準則確立、控制實施、文件化信息管理全環(huán)節(jié);

2)檢查文件傳達記錄(如郵件、培訓簽到),確認是否統(tǒng)一傳達至所有相關部門;

3)分部門抽查過程執(zhí)行情況(如業(yè)務操作記錄),對比準則判斷執(zhí)行一致性;

4)訪談不同部門人員,了解對程序的理解差異。1)不完整的過程文件(如僅《某業(yè)務過程準則》,無整體控制程序);

2)零散的文件傳達記錄(如僅某部門的培訓簽到);

3)不同部門的過程執(zhí)行記錄(體現(xiàn)執(zhí)行不一致)。3級方針和程序:已建立完整的“運行的策劃和控制”過程(含過程準則確立、按準則控制、文件化信息管理),形成文件化信息(如正式的程序文件、準則匯編),但未通過評估(如內(nèi)部審核、有效性評價)確定是否滿足合規(guī)要求及組織目標;行為和文化:人員行為開始反映“運行的策劃和控制”合規(guī)措施(如多數(shù)部門按準則操作),但在一致性(如不同崗位執(zhí)行差異)和有效性(如準則執(zhí)行未達控制目標)方面仍有較大改進空間。1)評審《運行策劃和控制程序》《過程準則匯編》等文件,確認是否覆蓋8.1條款全部要求;

2)檢查是否有文件化信息的獲取記錄(如文件查閱權(quán)限設置、借閱登記);

3)確認是否開展過過程有效性評估(如無評估報告、審核記錄);

4)抽查多崗位過程執(zhí)行記錄,分析一致性;訪談人員了解執(zhí)行中的難點。1)完整的“運行策劃和控制”程序文件、過程準則文件;

2)文件化信息管理記錄(如文件發(fā)放、查閱記錄);

3)過程執(zhí)行記錄(如業(yè)務操作日志、檢查記錄);

4)無評估報告或?qū)徍擞涗洠ㄗC實未評估)。4級方針和程序:“運行的策劃和控制”過程已融入組織整體過程(如與業(yè)務流程、質(zhì)量管理體系銜接),建立監(jiān)視、測量和評價機制(如定期檢查、數(shù)據(jù)統(tǒng)計),文件化信息按規(guī)定管理并定期更新;行為和文化:積極管理人員行為以符合“運行的策劃和控制”標準程序(如通過日常監(jiān)督、定期培訓強化執(zhí)行),通過持續(xù)評價(如月度檢查)和主動調(diào)整(如優(yōu)化準則)增強合規(guī)性、降低風險。1)評審組織整體流程文件,確認“運行策劃和控制”與業(yè)務流程的銜接情況(如流程框圖、接口說明);

2)檢查監(jiān)視測量記錄(如過程執(zhí)行率統(tǒng)計、準則符合率數(shù)據(jù))及評價報告(如季度有效性評價);

3)確認文件化信息更新記錄(如根據(jù)評價結(jié)果修訂準則的審批單);

4)訪談監(jiān)督人員,了解行為管理措施(如獎懲記錄)。1)組織整體流程文件(體現(xiàn)“運行策劃和控制”融入);

2)監(jiān)視測量記錄(如過程KPI報表)、評價報告;

3)文件化信息更新記錄(如準則修訂審批單);

4)行為管理記錄(如培訓簽到、獎懲通知)。5級方針和程序:“運行的策劃和控制”過程深度融入組織過程,建立持續(xù)改進機制(如基于PDCA循環(huán)優(yōu)化程序),實施糾正措施(如針對評價發(fā)現(xiàn)的問題制定整改計劃)確保體系有效性,文件化信息動態(tài)更新并滿足各職能需求;行為和文化:通過持續(xù)監(jiān)視(如實時數(shù)據(jù)監(jiān)控)、反饋(如員工建議渠道)和調(diào)整,將“運行策劃和控制”合規(guī)措施全面嵌入組織行為(如人員自覺按準則操作,形成習慣)。1)評審持續(xù)改進記錄(如PDCA循環(huán)報告、整改計劃及驗證結(jié)果);

2)檢查糾正措施實施記錄(如問題整改追蹤表、效果驗證報告);

3)確認文件化信息動態(tài)更新記錄(如根據(jù)內(nèi)外部環(huán)境變化修訂準則的證據(jù));

4)評估人員行為習慣(如長期執(zhí)行記錄、員工滿意度調(diào)查中對合規(guī)措施的反饋)。1)持續(xù)改進報告、糾正措施整改記錄及驗證報告;

2)文件化信息動態(tài)更新記錄(如法規(guī)變化后準則修訂的審批單);

3)實時監(jiān)視數(shù)據(jù)(如過程監(jiān)控系統(tǒng)報表)、員工反饋記錄;

4)長期過程執(zhí)行記錄(體現(xiàn)行為常態(tài)化)。組織應控制已策劃的變更,并評審非預期變更的后果,必要時采取措施減輕不利影響1級方針和程序:未建立“變更控制”相關過程(如無策劃變更的審批程序、非預期變更的評審流程);行為和文化:組織對“運行的策劃和控制”相關變更無管理行為,策劃變更隨意實施(如未審批直接調(diào)整過程準則),非預期變更發(fā)生后無應對行為。1)訪談業(yè)務部門負責人,確認是否存在變更控制程序;

2)檢查是否有策劃變更的實施記錄(如準則調(diào)整記錄),判斷是否經(jīng)審批;

3)了解近1-2年內(nèi)是否發(fā)生非預期變更(如法規(guī)變化導致的過程調(diào)整),確認是否有評審及應對記錄。1)無《變更控制程序》;

2)無策劃變更審批記錄(如準則調(diào)整無簽字審批);

3)非預期變更發(fā)生后的無評審記錄。2級方針和程序:已建立“變更控制”部分過程(如僅策劃變更審批程序,無非預期變更評審流程),程序未統(tǒng)一傳達,實施不一致(如部分變更經(jīng)審批,部分隨意實施);行為和文化:部分人員了解策劃變更需審批,但執(zhí)行不嚴格(如緊急變更未補審批);非預期變更發(fā)生后,少數(shù)人員嘗試應對,但無系統(tǒng)評審。1)評審已有的變更控制文件,判斷是否覆蓋策劃變更和非預期變更;

2)檢查策劃變更審批記錄,統(tǒng)計未審批變更的比例;

3)訪談人員了解非預期變更的應對情況(如是否有臨時會議記錄);

4)分析變更實施后的影響(如是否因無評審導致合規(guī)風險)。1)不完整的《變更控制程序》(如僅策劃變更條款);

2)零散的策劃變更審批記錄(部分變更無審批);

3)非預期變更的臨時應對記錄(如郵件溝通)。3級方針和程序:已建立完整的“變更控制”過程(含策劃變更審批、非預期變更評審及應對),形成文件化信息,但未通過評估確定是否有效控制變更風險;行為和文化:人員會按程序處理變更(如策劃變更提交審批,非預期變更啟動評審),但變更控制的及時性(如審批延誤)、應對措施的有效性(如措施未減輕不利影響)有待改進。1)評審《變更控制程序》,確認策劃變更審批流程、非預期變更評審流程的完整性;

2)檢查變更審批記錄、評審報告,判斷是否按程序執(zhí)行;

3)確認是否開展變更控制有效性評估(如無評估記錄);

4)分析變更后是否出現(xiàn)不利影響(如合規(guī)風險、效率下降)。1)完整的《變更控制程序》;

2)策劃變更審批記錄、非預期變更評審報告;

3)變更實施后的影響記錄(如風險報告);

4)無變更控制有效性評估記錄。4級方針和程序:“變更控制”過程融入組織“運行的策劃和控制”體系,建立監(jiān)視、測量機制(如變更執(zhí)行率統(tǒng)計、風險發(fā)生率監(jiān)控),定期評價變更控制的有效性;行為和文化:積極管理變更相關行為(如主動提醒變更審批、及時啟動非預期變更評審),通過持續(xù)評價優(yōu)化變更流程(如簡化審批環(huán)節(jié)、明確評審時限)。1)評審變更控制與“運行策劃和控制”體系的銜接文件(如流程接口說明);

2)檢查變更監(jiān)視測量記錄(如變更審批及時率、風險發(fā)生率數(shù)據(jù));

3)確認變更控制評價報告(如季度評價)及優(yōu)化措施記錄;

4)訪談人員了解變更流程的執(zhí)行體驗。1)變更控制與“運行策劃和控制”的銜接文件;

2)變更監(jiān)視測量報表、評價報告;

3)變更流程優(yōu)化記錄(如審批環(huán)節(jié)修訂通知)。5級方針和程序:“變更控制”過程持續(xù)改進(如基于變更風險數(shù)據(jù)優(yōu)化審批權(quán)限、評審方法),實施糾正措施(如針對審批延誤制定責任追究機制),確保變更控制有效適配內(nèi)外部環(huán)境變化;行為和文化:通過持續(xù)監(jiān)視(如變更風險實時預警)、反饋(如變更流程建議收集)和調(diào)整,變更控制行為全面嵌入組織運營(如人員主動識別變更需求、及時啟動控制)。1)評審變更控制持續(xù)改進記錄(如PDCA報告、糾正措施整改記錄);

2)檢查變更風險實時預警系統(tǒng)數(shù)據(jù)、員工建議處理記錄;

3)評估變更控制對環(huán)境變化的適配性(如法規(guī)更新后變更流程的調(diào)整速度);

4)分析長期變更控制效果(如變更風險發(fā)生率持續(xù)下降)。1)變更控制持續(xù)改進報告、糾正措施驗證記錄;

2)變更風險預警系統(tǒng)數(shù)據(jù)、員工建議記錄;

3)環(huán)境變化后變更流程調(diào)整記錄;

4)長期變更風險統(tǒng)計報表。組織應確保與合規(guī)管理體系相關的,由外部提供的產(chǎn)品、過程或服務受控;注:對組織運行的外包不會免除組織的法律責任或合規(guī)義務1級方針和程序:未建立“外部提供的產(chǎn)品/過程/服務控制”相關過程(如無外包商選擇標準、外包過程監(jiān)控程序);行為和文化:組織對外包的產(chǎn)品/過程/服務無控制行為(如外包商隨意選擇,外包過程不監(jiān)控),人員未意識到外包的合規(guī)責任。1)訪談采購、合規(guī)部門負責人,確認是否存在外部提供控制程序;

2)檢查外包合同、外包商選擇記錄,判斷是否有控制措施;

3)了解人員對“外包不免除合規(guī)責任”的認知(如口頭提問)。1)無《外部提供控制程序》;

2)無外包商選擇標準、外包過程監(jiān)控記錄;

3)人員訪談記錄(證實無合規(guī)責任認知)。2級方針和程序:已建立“外部提供控制”部分過程(如僅外包商選擇程序,無外包過程監(jiān)控),程序未統(tǒng)一傳達,實施不一致(如部分外包按程序選商,部分隨意選商);行為和文化:部分人員了解外部提供需控制,但執(zhí)行不系統(tǒng)(如僅采購部門關注選商,業(yè)務部門不監(jiān)控外包過程)。1)評審已有的外部提供控制文件,判斷是否覆蓋選商、監(jiān)控、合規(guī)責任界定;

2)檢查文件傳達記錄(如培訓簽到),確認是否傳達至相關部門;

3)抽查外包項目,對比程序判斷選商、監(jiān)控的一致性;

4)訪談業(yè)務部門,了解外包過程監(jiān)控情況。1)不完整的《外部提供控制程序》(如僅選商條款);

2)零散的文件傳達記錄;

3)外包項目記錄(體現(xiàn)選商/監(jiān)控不一致)。3級方針和程序:已建立完整的“外部提供控制”過程(含選商、監(jiān)控、合規(guī)責任界定),形成文件化信息,但未通過評估確定是否滿足合規(guī)要求(如未評估外包商合規(guī)資質(zhì)、外包過程合規(guī)性);行為和文化:人員按程序開展外部提供控制(如多數(shù)外包項目按選商標準執(zhí)行、定期監(jiān)控),但控制的有效性(如外包過程仍存在合規(guī)風險)有待改進。1)評審《外部提供控制程序》《外包商選商標準》等文件,確認是否覆蓋合規(guī)責任條款;

2)檢查外包商合規(guī)資質(zhì)審核記錄、外包過程監(jiān)控記錄(如檢查報告);

3)確認是否開展外部提供控制有效性評估(如無評估報告);

4)分析外包過程中的合規(guī)風險事件(如有無違規(guī)記錄)。1)完整的外部提供控制文件;

2)外包商資質(zhì)審核記錄、外包過程監(jiān)控記錄;

3)外包合規(guī)風險記錄;

4)無外部提供控制評估報告。4級方針和程序:“外部提供控制”過程融入組織“運行的策劃和控制”體系,建立監(jiān)視、測量機制(如外包商合規(guī)率統(tǒng)計、外包過程合規(guī)風險監(jiān)控),定期評價控制有效性;行為和文化:積極管理外部提供相關行為(如主動審核外包商資質(zhì)、實時監(jiān)控外包過程),通過評價優(yōu)化控制措施(如更新選商標準、強化監(jiān)控頻率)。1)評審外部提供控制與“運行策劃和控制”的銜接文件(如流程接口說明);

2)檢查監(jiān)視測量記錄(如外包商合規(guī)率報表、風險監(jiān)控數(shù)據(jù));

3)確認評價報告及優(yōu)化措施記錄(如選商標準修訂通知);

4)訪談人員了解外部提供控制的改進效果。1)外部提供控制與“運行策劃和控制”的銜接文件;

2)監(jiān)視測量報表、評價報告;

3)控制措施優(yōu)化記錄。5級方針和程序:“外部提供控制”過程持續(xù)改進(如基于外包風險數(shù)據(jù)優(yōu)化選商標準、監(jiān)控方法),實施糾正措施(如針對外包合規(guī)風險制定整改計劃),確保外包合規(guī)責任全面履行;行為和文化:通過持續(xù)監(jiān)視(如外包風險實時預警)、反饋(如外包商建議收集)和調(diào)整,外部提供控制行為全面嵌入組織運營(如人員主動識別外包風險、及時處置)。1)評審持續(xù)改進記錄(如PDCA報告、糾正措施驗證記錄);

2)檢查外包風險預警數(shù)據(jù)、外包商反饋處理記錄;

3)評估外包合規(guī)責任履行情況(如無因外包導致的合規(guī)處罰);

4)分析長期外包控制效果(如外包合規(guī)風險發(fā)生率持續(xù)下降)。1)持續(xù)改進報告、糾正措施記錄;

2)風險預警數(shù)據(jù)、反饋記錄;

3)外包合規(guī)責任履行證明(如無處罰記錄);

4)長期風險統(tǒng)計報表。組織應確保第三方過程得到控制和監(jiān)視1級方針和程序:未建立“第三方過程控制和監(jiān)視”相關過程(如無第三方選擇標準、第三方過程監(jiān)控程序);行為和文化:組織對第三方過程無控制行為(如第三方隨意選擇,過程不監(jiān)控),人員未意識到第三方過程的合規(guī)風險。1)訪談合規(guī)、業(yè)務部門負責人,確認是否存在第三方過程控制程序;

2)檢查第三方合作合同、第三方選擇記錄,判斷是否有控制措施;

3)了解人員對第三方過程合規(guī)風險的認知。1)無《第三方過程控制程序》;

2)無第三方選擇標準、監(jiān)控記錄;

3)人員訪談記錄(證實無風險認知)。2級方針和程序:已建立“第三方過程控制”部分過程(如僅第三方選擇程序,無過程監(jiān)控),程序未統(tǒng)一傳達,實施不一致(如部分第三方按程序選商,部分隨意選商);行為和文化:部分人員了解第三方過程需控制,但執(zhí)行不系統(tǒng)(如僅合作前選商,合作中不監(jiān)控)。1)評審已有的第三方過程控制文件,判斷是否覆蓋選商、監(jiān)控;

2)檢查文件傳達記錄,確認是否傳達至相關部門;

3)抽查第三方合作項目,對比程序判斷選商、監(jiān)控的一致性;

4)訪談業(yè)務部門,了解第三方過程監(jiān)控情況。1)不完整的《第三方過程控制程序》;

2)零散的文件傳達記錄;

3)第三方合作項目記錄(體現(xiàn)選商/監(jiān)控不一致)。3級方針和程序:已建立完整的“第三方過程控制和監(jiān)視”過程(含選商、監(jiān)控),形成文件化信息,但未通過評估確定是否有效控制第三方合規(guī)風險;行為和文化:人員按程序開展第三方過程控制(如多數(shù)項目按選商標準執(zhí)行、定期監(jiān)控),但監(jiān)控的有效性(如第三方過程仍存在合規(guī)問題)有待改進。1)評審《第三方過程控制程序》《第三方選商標準》等文件;

2)檢查第三方選商審核記錄、過程監(jiān)控記錄(如檢查報告);

3)確認是否開展第三方過程控制有效性評估(如無評估報告);

4)分析第三方過程中的合規(guī)問題記錄。1)完整的第三方過程控制文件;

2)選商審核記錄、監(jiān)控記錄;

3)第三方合規(guī)問題記錄;

4)無評估報告。4級方針和程序:“第三方過程控制和監(jiān)視”融入組織“運行的策劃和控制”體系,建立監(jiān)視、測量機制(如第三方合規(guī)率統(tǒng)計、監(jiān)控頻率達標率),定期評價控制有效性;行為和文化:積極管理第三方過程相關行為(如主動審核第三方資質(zhì)、動態(tài)監(jiān)控過程),通過評價優(yōu)化控制措施(如細化監(jiān)控指標、更新選商標準)。1)評審第三方控制與“運行策劃和控制”的銜接文件;

2)檢查監(jiān)視測量記錄(如合規(guī)率報表、監(jiān)控達標率數(shù)據(jù));

3)確認評價報告及優(yōu)化措施記錄;

4)訪談人員了解第三方控制的改進效果。1)銜接文件;

2)監(jiān)視測量報表、評價報告;

3)優(yōu)化措施記錄。5級方針和程序:“第三方過程控制和監(jiān)視”過程持續(xù)改進(如基于第三方風險數(shù)據(jù)優(yōu)化監(jiān)控方法、選商標準),實施糾正措施(如針對第三方合規(guī)問題制定整改計劃),確保第三方過程合規(guī);行為和文化:通過持續(xù)監(jiān)視(如第三方風險實時預警)、反饋(如第三方建議收集)和調(diào)整,第三方過程控制行為全面嵌入組織運營(如人員主動識別第三方風險、及時處置)。1)評審持續(xù)改進記錄(如PDCA報告、糾正措施驗證記錄);

2)檢查風險預警數(shù)據(jù)、第三方反饋處理記錄;

3)評估第三方過程合規(guī)情況(如無第三方導致的合規(guī)風險);

4)分析長期控制效果(如第三方合規(guī)率持續(xù)提升)。1)持續(xù)改進報告、糾正措施記錄;

2)風險預警數(shù)據(jù)、反饋記錄;

3)第三方合規(guī)證明;

4)長期合規(guī)率統(tǒng)計報表。表8.1-2:與“8.1運行的策劃和控制”相關的“結(jié)果和影響”評價操作指引8.1條文級別內(nèi)容描述具體評價操作要點評價所需文件和記錄為滿足要求和實施第6章確定的措施,組織應通過以下方式策劃、實施和控制所需的過程:

-對過程確立準則;

-按照準則對過程實施控制;

文件化信息應根據(jù)必要程度可獲取,以便確認過程已按照策劃得到實施1級未形成“運行的策劃和控制”相關結(jié)果(如無過程準則執(zhí)行記錄、無文件化信息使用記錄);無任何可識別的影響(如無法確認過程是否按策劃實施,未體現(xiàn)對合規(guī)目標的貢獻)。1)檢查是否有過程準則執(zhí)行記錄(如業(yè)務操作記錄、檢查記錄),確認無相關結(jié)果;

2)檢查文件化信息使用記錄(如查閱、借閱記錄),確認無使用痕跡;

3)評估過程對合規(guī)目標的貢獻(如無數(shù)據(jù)證明過程與合規(guī)目標的關聯(lián))。1)無過程執(zhí)行記錄;

2)無文件化信息使用記錄;

3)合規(guī)目標達成分析報告(體現(xiàn)無“運行策劃和控制”的貢獻)。2級“運行的策劃和控制”結(jié)果不一致(如部分部門有準則執(zhí)行記錄,部分部門無);結(jié)果與合規(guī)目標的對齊是偶然的(如少數(shù)情況下執(zhí)行結(jié)果符合目標,多數(shù)情況下偏離),無主動對齊行為。1)分部門收集過程執(zhí)行結(jié)果(如合規(guī)指標達成數(shù)據(jù)),分析一致性;

2)對比執(zhí)行結(jié)果與合規(guī)目標,判斷對齊的偶然性(如無策劃的對齊措施,僅隨機符合);

3)訪談人員了解是否有主動對齊目標的行為(如無目標分解、執(zhí)行調(diào)整)1)不同部門的過程執(zhí)行結(jié)果記錄(體現(xiàn)不一致);

2)合規(guī)目標文件及結(jié)果對比分析記錄;

3)人員訪談記錄(證實無主動對齊行為)3級“運行的策劃和控制”結(jié)果僅部分符合合規(guī)目標(如僅少數(shù)過程執(zhí)行結(jié)果達標),且在整個合規(guī)管理體系范圍內(nèi)不具有一致性(如A業(yè)務線達標,B/C業(yè)務線不達標);未系統(tǒng)分析結(jié)果與目標的差距原因。1)收集全體系內(nèi)“運行策劃和控制”的執(zhí)行結(jié)果(如各業(yè)務線合規(guī)指標數(shù)據(jù)),統(tǒng)計達標比例;

2)分析結(jié)果差異(如不同業(yè)務線的執(zhí)行記錄對比),確認無一致性;

3)檢查是否有差距分析記錄(如無原因分析報告)。1)各業(yè)務線過程執(zhí)行結(jié)果報表(合規(guī)指標數(shù)據(jù));

2)結(jié)果差異對比分析表;

3)無差距原因分析報告。4級“運行的策劃和控制”結(jié)果與既定合規(guī)目標全面對齊(如所有過程執(zhí)行結(jié)果達標),且完全融入組織過程(如結(jié)果作為業(yè)務考核、體系評審的輸入);已建立結(jié)果分析機制(如定期分析達標原因、優(yōu)化執(zhí)行措施)。1)驗證全體系執(zhí)行結(jié)果與合規(guī)目標的對齊情況(如100%過程達標);

2)檢查結(jié)果在組織過程中的應用記錄(如業(yè)務考核表、體系評審輸入材料);

3)評審結(jié)果分析報告(如達標原因總結(jié)、執(zhí)行措施優(yōu)化建議)。1)全體系過程執(zhí)行結(jié)果達標證明(如合規(guī)指標報表);

2)結(jié)果應用記錄(考核表、評審材料);

3)結(jié)果分析報告。5級“運行的策劃和控制”結(jié)果被整合到持續(xù)改進反饋循環(huán)中(如結(jié)果數(shù)據(jù)用于優(yōu)化過程準則、控制措施);能適應內(nèi)外部環(huán)境變化(如法規(guī)更新后,結(jié)果及時調(diào)整以保持達標),促進合規(guī)管理體系持續(xù)有效。1)評審反饋循環(huán)記錄(如基于結(jié)果修訂準則的審批單、控制措施優(yōu)化記錄);

2)評估環(huán)境變化后的結(jié)果調(diào)整情況(如法規(guī)更新后1個月內(nèi)結(jié)果恢復達標);

3)分析長期結(jié)果趨勢(如達標率持續(xù)提升、風險率持續(xù)下降)。1)反饋循環(huán)記錄(準則修訂單、措施優(yōu)化記錄);

2)環(huán)境變化后結(jié)果調(diào)整記錄(如法規(guī)更新后的執(zhí)行結(jié)果報表);

3)長期結(jié)果趨勢報表(達標率、風險率統(tǒng)計)。組織應控制已策劃的變更,并評審非預期變更的后果,必要時采取措施減輕不利影響1級無“變更控制”相關結(jié)果(如無策劃變更審批結(jié)果、非預期變更評審結(jié)果);未減輕非預期變更的不利影響(如變更導致合規(guī)風險、效率下降,無應對)。1)檢查是否有策劃變更審批結(jié)果記錄(如審批通過/駁回通知),確認無結(jié)果;

2)檢查非預期變更發(fā)生后的影響記錄(如風險報告、效率統(tǒng)計),確認無減輕措施;

3)評估變更對合規(guī)管理體系的破壞程度(如嚴重偏離合規(guī)目標)。1)無變更審批結(jié)果記錄;

2)非預期變更影響記錄(風險報告、效率下降數(shù)據(jù));

3)合規(guī)目標偏離分析報告。2級“變更控制”結(jié)果不一致(如部分策劃變更獲批后有效執(zhí)行,部分獲批后未執(zhí)行);非預期變更評審結(jié)果不完整(如僅評審部分后果,未評審全部影響),減輕措施偶爾有效。1)統(tǒng)計策劃變更的執(zhí)行率(如獲批變更50%未執(zhí)行),確認結(jié)果不一致;

2)評審非預期變更評審報告,確認后果評審不完整;

3)分析減輕措施的有效性(如僅30%措施有效減輕影響)。1)策劃變更執(zhí)行率統(tǒng)計報表;

2)不完整的非預期變更評審報告;

3)減輕措施有效性分析記錄。3級“變更控制”結(jié)果僅部分有效(如策劃變更執(zhí)行率80%,非預期變更減輕措施有效率70%),且在體系范圍內(nèi)不一致(如A部門變更執(zhí)行好,B部門差);未系統(tǒng)總結(jié)結(jié)果差異原因。1)統(tǒng)計全體系變更控制結(jié)果(執(zhí)行率、措施有效率),確認部分有效;

2)對比不同部門結(jié)果(如A部門執(zhí)行率95%,B部門60%),確認不一致;

3)檢查是否有結(jié)果差異原因分析記錄(如無總結(jié)報告)。1)全體系變更控制結(jié)果統(tǒng)計報表;

2)部門結(jié)果對比表;

3)無結(jié)果差異原因分析報告。4級“變更控制”結(jié)果與變更管理目標對齊(如策劃變更執(zhí)行率100%,非預期變更減輕措施有效率100%),并融入組織變更管理過程(如結(jié)果作為變更流程優(yōu)化、人員考核的輸入);已建立結(jié)果優(yōu)化機制。1)驗證結(jié)果與變更管理目標的對齊情況(如100%達標);

2)檢查結(jié)果在組織過程中的應用記錄(如流程優(yōu)化通知、考核表);

3)評審結(jié)果優(yōu)化報告(如執(zhí)行效率提升建議、措施有效性改進方案)。1)變更控制結(jié)果達標證明(執(zhí)行率、有效率報表);

2)結(jié)果應用記錄(優(yōu)化通知、考核表);

3)結(jié)果優(yōu)化報告。5級“變更控制”結(jié)果整合到持續(xù)改進反饋循環(huán)(如基于結(jié)果優(yōu)化變更審批流程、評審方法);能適應內(nèi)外部環(huán)境變化(如法規(guī)更新后,變更控制結(jié)果及時調(diào)整以保持有效),確保變更風險持續(xù)可控。1)評審反饋循環(huán)記錄(如基于結(jié)果修訂審批流程的證據(jù)、評審方法優(yōu)化記錄);

2)評估環(huán)境變化后的結(jié)果調(diào)整情況(如法規(guī)更新后變更控制有效率保持100%);

3)分析長期變更風險趨勢(如變更風險率持續(xù)下降)。1)反饋循環(huán)記錄(流程修訂證據(jù)、方法優(yōu)化記錄);

2)環(huán)境變化后結(jié)果記錄(如法規(guī)更新后的有效率報表);

3)長期變更風險趨勢報表。組織應確保與合規(guī)管理體系相關的,由外部提供的產(chǎn)品、過程或服務受控;注:對組織運行的外包不會免除組織的法律責任或合規(guī)義務1級無“外部提供控制”相關結(jié)果(如無外包商合規(guī)審核結(jié)果、外包過程監(jiān)控結(jié)果);因外部提供導致合規(guī)風險(如外包商違規(guī),組織承擔連帶責任),無任何應對結(jié)果。1)檢查是否有外部提供控制結(jié)果記錄(如審核報告、監(jiān)控報表),確認無結(jié)果;

2)收集外部提供導致的合規(guī)風險記錄(如處罰通知、投訴記錄);

3)評估組織承擔的合規(guī)責任(如罰款、聲譽損失)。1)無外部提供控制結(jié)果記錄;

2)合規(guī)風險記錄(處罰通知、投訴信);

3)責任承擔證明(罰款憑證、聲譽損失評估報告)。2級“外部提供控制”結(jié)果不一致(如部分外包商合規(guī)審核通過,部分未審核直接合作);外包過程監(jiān)控結(jié)果零散(如僅少數(shù)項目有監(jiān)控結(jié)果),偶爾因外部提供導致合規(guī)風險。1)統(tǒng)計外包商審核通過率(如60%外包商未審核),確認結(jié)果不一致;

2)檢查外包過程監(jiān)控結(jié)果記錄,確認零散(如僅20%項目有監(jiān)控報告);

3)分析偶爾發(fā)生的合規(guī)風險(如1-2起外包違規(guī)事件)。1)外包商審核通過率統(tǒng)計報表;

2)零散的監(jiān)控結(jié)果報告;

3)偶爾的合規(guī)風險事件記錄(處罰通知)。3級“外部提供控制”結(jié)果僅部分有效(如外包商合規(guī)審核通過率80%,外包過程合規(guī)率75%),且在體系范圍內(nèi)不一致(如A業(yè)務外包合規(guī),B業(yè)務外包違規(guī));未系統(tǒng)解決結(jié)果與目標的差距。1)統(tǒng)計全體系外部提供控制結(jié)果(審核通過率、合規(guī)率),確認部分有效;

2)對比不同業(yè)務線結(jié)果(如A業(yè)務合規(guī)率90%,B業(yè)務60%),確認不一致;

3)檢查是否有差距解決記錄(如無整改計劃)。1)全體系外部提供控制結(jié)果報表;

2)業(yè)務線結(jié)果對比表;

3)無差距整改計劃。4級“外部提供控制”結(jié)果與外部提供管理目標對齊(如審核通過率100%,合規(guī)率100%),并融入組織外包管理過程(如結(jié)果作為外包商分級、續(xù)約決策的輸入);已建立結(jié)果優(yōu)化機制。1)驗證結(jié)果與管理目標的對齊情況(如100%達標);

2)檢查結(jié)果在外包管理中的應用記錄(如外包商分級表、續(xù)約審批材料);

3)評審結(jié)果優(yōu)化報告(如審核標準細化建議、監(jiān)控頻率調(diào)整方案)。1)外部提供控制結(jié)果達標證明(通過率、合規(guī)率報表);

2)結(jié)果應用記錄(分級表、續(xù)約材料);

3)結(jié)果優(yōu)化報告。5級“外部提供控制”結(jié)果整合到持續(xù)改進反饋循環(huán)(如基于結(jié)果優(yōu)化外包商審核標準、監(jiān)控指標);能適應內(nèi)外部環(huán)境變化(如法規(guī)更新后,外部提供控制結(jié)果及時調(diào)整以保持合規(guī)),確保組織外包合規(guī)責任全面履行。1)評審反饋循環(huán)記錄(如審核標準修訂單、監(jiān)控指標優(yōu)化記錄);

2)評估環(huán)境變化后的結(jié)果調(diào)整情況(如法規(guī)更新后外部提供合規(guī)率保持100%);

3)分析長期外包合規(guī)趨勢(如外包違規(guī)事件為0)。1)反饋循環(huán)記錄(標準修訂單、指標優(yōu)化記錄);

2)環(huán)境變化后結(jié)果記錄(如法規(guī)更新后的合規(guī)率報表);

3)長期外包合規(guī)趨勢報表(違規(guī)事件統(tǒng)計)。組織應確保第三方過程得到控制和監(jiān)視1級無“第三方過程控制和監(jiān)視”相關結(jié)果(如無第三方選商審核結(jié)果、過程監(jiān)控結(jié)果);因第三方過程導致合規(guī)風險(如第三方違規(guī),影響組織合規(guī)),無應對結(jié)果。1)檢查是否有第三方控制結(jié)果記錄(如審核報告、監(jiān)控報表),確認無結(jié)果;

2)收集第三方導致的合規(guī)風險記錄(如監(jiān)管問詢、客戶投訴);

3)評估風險對組織的影響(如合規(guī)評級下降、客戶流失)。1)無第三方控制結(jié)果記錄;

2)合規(guī)風險記錄(問詢函、投訴信);

3)風險影響評估報告(評級下降通知、客戶流失數(shù)據(jù))。2級“第三方過程控制”結(jié)果不一致(如部分第三方選商審核通過,部分未審核);過程監(jiān)控結(jié)果零散(如僅少數(shù)合作項目有監(jiān)控結(jié)果),偶爾因第三方導致合規(guī)風險。1)統(tǒng)計第三方選商審核通過率(如50%未審核),確認結(jié)果不一致;

2)檢查監(jiān)控結(jié)果記錄,確認零散(如僅30%項目有監(jiān)控報告);

3)分析偶爾發(fā)生的合規(guī)風險(如1起第三方違規(guī)事件)。1)第三方選商審核通過率統(tǒng)計報表;

2)零散的監(jiān)控結(jié)果報告;

3)偶爾的合規(guī)風險事件記錄。3級“第三方過程控制”結(jié)果僅部分有效(如選商審核通過率85%,過程合規(guī)率80%),且在體系范圍內(nèi)不一致(如甲項目合規(guī),乙/丙項目違規(guī));未系統(tǒng)分析結(jié)果差距原因。1)統(tǒng)計全體系第三方控制結(jié)果(通過率、合規(guī)率),確認部分有效;

2)對比不同項目結(jié)果(如甲項目合規(guī)率95%,乙項目70%),確認不一致;

3)檢查是否有差距原因分析記錄(如無報告)。1)全體系第三方控制結(jié)果報表;

2)項目結(jié)果對比表;

3)無差距原因分析報告。4級“第三方過程控制”結(jié)果與第三方管理目標對齊(如審核通過率100%,合規(guī)率100%),并融入組織第三方管理過程(如結(jié)果作為第三方分級、合作決策的輸入);已建立結(jié)果優(yōu)化機制。1)驗證結(jié)果與管理目標的對齊情況(如100%達標);

2)檢查結(jié)果在第三方管理中的應用記錄(如分級表、合作審批材料);

3)評審結(jié)果優(yōu)化報告(如審核標準優(yōu)化建議、監(jiān)控方法改進方案)。1)第三方控制結(jié)果達標證明(通過率、合規(guī)率報表);

2)結(jié)果應用記錄(分級表、審批材料);

3)結(jié)果優(yōu)化報告。5級“第三方過程控制”結(jié)果整合到持續(xù)改進反饋循環(huán)(如基于結(jié)果優(yōu)化選商標準、監(jiān)控方法);能適應內(nèi)外部環(huán)境變化(如法規(guī)更新后,第三方控制結(jié)果及時調(diào)整以保持合規(guī)),確保第三方過程持續(xù)合規(guī)。1)評審反饋循環(huán)記錄(如選商標準修訂單、監(jiān)控方法優(yōu)化記錄);

2)評估環(huán)境變化后的結(jié)果調(diào)整情況(如法規(guī)更新后第三方合規(guī)率保持100%);

3)分析長期第三方合規(guī)趨勢(如第三方違規(guī)事件為0)。1)反饋循環(huán)記錄(標準修訂單、方法優(yōu)化記錄);

2)環(huán)境變化后結(jié)果記錄(如法規(guī)更新后的合規(guī)率報表);

3)長期第三方合規(guī)趨勢報表(違規(guī)事件統(tǒng)計)。GB∕T35770-2022-2022合規(guī)管理體系之“8.2確立控制和程序”過程有效性評價操作指引表8.2-1:與“8.2確立控制和程序”相關的方針和程序、行為和文化評價操作指引8.2條文級別內(nèi)容描述具體評價操作要點評價所需文件和記錄8.2確立控制和程序組織應實施控制以管理其合規(guī)義務和相關合規(guī)風險。應對這些控制進行維護、定期評審和測試,以確保其持續(xù)有效。注:測試控制是指實施經(jīng)過設計的活動以檢驗控制是否按照既定目的運行,或者不能被規(guī)避,或者切實有效地降低風險的后果或可能性。1級方針和程序:未建立任何用于管理合規(guī)義務及相關合規(guī)風險的控制程序,無控制的維護、評審和測試流程;行為和文化:組織內(nèi)部無任何與“管理合規(guī)義務、控制合規(guī)風險”相關的行為準則,人員行為完全不涉及合規(guī)控制的執(zhí)行,無合規(guī)控制意識。1)訪談最高管理者、合規(guī)職能人員,確認是否有策劃“管理合規(guī)義務及風險的控制程序”;

2)檢查組織是否有任何與“控制維護、評審、測試”相關的制度文件或口頭約定;

3)隨機抽取3-5名關鍵崗位人員(如采購、銷售),詢問其是否知曉“合規(guī)義務對應的控制要求”,驗證行為一致性。1)無相關文件記錄(需書面確認無控制程序文件、無維護/評審/測試記錄);

2)人員訪談記錄(記錄“不知曉合規(guī)控制要求”的表述)。2級方針和程序:已建立部分控制程序(如針對部分合規(guī)義務的控制措施),但程序不完整(未覆蓋全部合規(guī)義務或風險),控制的維護、評審和測試未正式界定,實施不一致(部分業(yè)務執(zhí)行、部分不執(zhí)行),未統(tǒng)一傳達;行為和文化:部分人員知曉基本合規(guī)控制程序,但僅在特定場景(如監(jiān)管檢查前)執(zhí)行,無系統(tǒng)執(zhí)行習慣,人員對“控制維護、評審、測試”的意義無認知。1)收集已有的控制程序文件,比對組織已識別的合規(guī)義務清單,確認程序覆蓋缺口(如是否遺漏反壟斷、數(shù)據(jù)合規(guī)等義務的控制);

2)檢查控制程序的傳達記錄(如培訓簽到、郵件通知),驗證是否“未統(tǒng)一傳達”(如不同部門執(zhí)行不同版本程序);

3)訪談業(yè)務部門負責人(如財務、人力資源),確認控制實施頻率(如是否僅臨時執(zhí)行);

4)詢問人員對“控制測試”的理解,驗證是否無系統(tǒng)執(zhí)行意識。1)不完整的控制程序文件(如僅含安全生產(chǎn)合規(guī)控制,缺反商業(yè)賄賂控制);

2)零散的控制執(zhí)行記錄(如某月份的采購合規(guī)檢查記錄,無連續(xù)記錄);

3)傳達記錄(如僅銷售部門有控制程序培訓記錄,其他部門無);

4)人員訪談記錄(記錄“僅在檢查時執(zhí)行”“不知曉控制測試”等表述)。3級方針和程序:已建立覆蓋全部合規(guī)義務及相關風險的控制程序,形成文件化信息(如《合規(guī)風險控制程序》《控制維護與評審管理辦法》),但未通過評估(如未驗證控制是否滿足“管理義務、降低風險”的要求),控制測試活動未常態(tài)化;行為和文化:人員行為開始反映合規(guī)控制要求(如按程序開展采購合規(guī)審核),但執(zhí)行一致性不足(如部分環(huán)節(jié)省略控制步驟),“控制維護、評審”的參與度低,無主動測試控制的行為。1)評審控制程序文件的完整性:確認是否覆蓋組織全部合規(guī)義務(如結(jié)合合規(guī)義務清單,檢查是否含法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范、內(nèi)部制度對應的控制措施);

2)檢查文件化信息的規(guī)范性(如是否明確控制責任部門、維護周期、評審頻率);

3)驗證“未評估控制有效性”:查看是否有控制有效性評估報告(如無評估結(jié)論或證據(jù));

4)抽查業(yè)務執(zhí)行記錄(如合同審批單、供應商盡職調(diào)查報告),確認控制執(zhí)行一致性(如是否存在“跳過合規(guī)審核步驟”的情況);

5)訪談合規(guī)職能人員,確認是否有“主動發(fā)起控制測試”的行為記錄。1)完整的控制程序文件(如《合規(guī)風險控制總程序》及各專項控制文件,如《數(shù)據(jù)合規(guī)風險控制細則》);

2)控制執(zhí)行記錄(如合同合規(guī)審核記錄、風險排查記錄,存在部分不完整記錄);

3)無控制有效性評估報告(或僅有評估計劃,無評估結(jié)果);

4)無常態(tài)化控制測試記錄;

5)人員訪談記錄(記錄“部分環(huán)節(jié)簡化控制”“未參與控制評審”等表述)。4級方針和程序:控制程序已完全融入組織業(yè)務過程(如將合規(guī)控制嵌入采購、銷售等核心流程),明確控制的維護周期(如季度維護)、評審頻率(如半年度評審)、測試方法(如抽樣測試、場景模擬),并對控制實施監(jiān)視、測量和評價;行為和文化:人員主動按程序執(zhí)行合規(guī)控制(如主動發(fā)起供應商合規(guī)盡職調(diào)查),通過持續(xù)評價(如月度控制執(zhí)行檢查)和調(diào)整(如優(yōu)化控制步驟)增強合規(guī)性,部門間協(xié)作配合控制實施(如合規(guī)部與業(yè)務部共同開展控制評審),道德行為文化通過控制執(zhí)行得到強化。1)評審控制程序與業(yè)務流程的融合證據(jù)(如采購流程文件中是否明確“合規(guī)審核節(jié)點”,系統(tǒng)流程中是否強制觸發(fā)合規(guī)檢查);

2)驗證控制的監(jiān)視、測量活動:查看監(jiān)視記錄(如控制執(zhí)行率統(tǒng)計、風險發(fā)生率跟蹤)、測量數(shù)據(jù)(如控制覆蓋的合規(guī)義務比例、控制未執(zhí)行的次數(shù));

3)檢查控制評審記錄:確認評審頻率(如是否按半年度開展)、評審參與方(如是否含業(yè)務、合規(guī)、風控部門)、評審結(jié)論(如是否識別控制缺陷);

4)評審控制測試記錄:確認測試方法(如場景模擬測試“反商業(yè)賄賂控制是否可規(guī)避”)、測試結(jié)果(如控制有效運行的比例);

5)訪談業(yè)務人員,確認“主動執(zhí)行控制”的行為(如是否在業(yè)務發(fā)起前先核查合規(guī)要求);

6)查看部門協(xié)作記錄(如合規(guī)部與銷售部共同開展控制評審的會議紀要)。1)融入業(yè)務流程的控制程序文件(如《采購業(yè)務合規(guī)控制嵌入細則》《銷售合同合規(guī)審核流程》);

2)控制監(jiān)視、測量記錄(如月度《合規(guī)控制執(zhí)行率報表》《合規(guī)風險發(fā)生率分析報告》);

3)控制評審記錄(如半年度《合規(guī)控制評審報告》,含評審人員簽字、缺陷識別及初步改進建議);

4)控制測試記錄(如《合規(guī)控制測試方案》《測試結(jié)果報告》,含場景描述、測試步驟、結(jié)論);

5)業(yè)務執(zhí)行記錄(如供應商盡職調(diào)查報告、合同合規(guī)審核表,記錄完整且無省略步驟);

6)部門協(xié)作記錄(如控制評審會議紀要、跨部門溝通郵件)。5級方針和程序:控制程序完全融入組織過程,建立“維護-評審-測試-改進”的閉環(huán)機制,通過持續(xù)監(jiān)視(如實時風險監(jiān)控系統(tǒng))、評價(如季度控制有效性評估)識別改進點,實施糾正措施(如針對控制缺陷的整改計劃)確保合規(guī)管理體系有效性,控制程序隨內(nèi)外部環(huán)境變化(如法規(guī)更新、業(yè)務擴張)動態(tài)調(diào)整;行為和文化:人員將合規(guī)控制內(nèi)化為工作習慣(如主動報告控制執(zhí)行中的問題),通過持續(xù)反饋(如月度控制執(zhí)行反饋會)和調(diào)整(如優(yōu)化測試方法)將合規(guī)措施全面嵌入組織行為,管理層帶頭執(zhí)行控制要求,推動“控制有效性持續(xù)改進”的文化氛圍,人員主動參與控制程序的優(yōu)化建議。1)評審“維護-評審-測試-改進”閉環(huán)機制的文件化證據(jù)(如《合規(guī)控制閉環(huán)管理辦法》,明確各環(huán)節(jié)觸發(fā)條件、責任部門、時間要求);

2)驗證持續(xù)監(jiān)視手段:查看是否有實時監(jiān)控工具(如合規(guī)風險預警系統(tǒng),記錄風險觸發(fā)及控制響應情況);

3)檢查糾正措施實施記錄:確認針對控制缺陷的整改計劃(如整改責任人、時間節(jié)點)、整改驗證結(jié)果(如整改后控制測試報告);

4)評審控制程序動態(tài)調(diào)整記錄:確認是否隨法規(guī)更新(如《個人信息保護法》修訂后調(diào)整數(shù)據(jù)合規(guī)控制)、業(yè)務擴張(如新增海外業(yè)務后補充出口管制控制)進行程序修訂;

5)訪談管理層,確認是否“帶頭執(zhí)行控制要求”(如參與控制評審、審批控制改進計劃);

6)收集人員優(yōu)化建議記錄(如員工提出的“簡化控制步驟但不降低有效性”的建議及采納情況);

7)驗證文化氛圍證據(jù)(如合規(guī)控制改進案例的內(nèi)部宣傳材料)。1)控制閉環(huán)管理文件(如《合規(guī)控制維護-評審-測試-改進管理辦法》);

2)實時監(jiān)視記錄(如合規(guī)風險預警系統(tǒng)日志、實時控制執(zhí)行數(shù)據(jù)報表);

3)糾正措施記錄(如《合規(guī)控制缺陷整改計劃》《整改驗證報告》,含整改前后測試結(jié)果對比);

4)控制程序動態(tài)調(diào)整記錄(如法規(guī)更新后的程序修訂版、修訂審批單、傳達記錄);

5)管理層參與記錄(如管理層參加控制評審的簽到表、審批的改進計劃);

6)人員優(yōu)化建議記錄(如《合規(guī)控制建議收集表》《建議采納情況反饋單》);

7)文化宣傳材料(如控制改進案例通報、合規(guī)控制文化宣傳海報);

8)年度控制有效性評估報告(含閉環(huán)改進效果總結(jié))。表8.2-2:與“8.2確立控制和程序”相關的“結(jié)果和影響”評價操作指引8.2條文級別內(nèi)容描述具體評價操作要點評價所需文件和記錄8.2確立控制和程序組織應實施控制以管理其合規(guī)義務和相關合規(guī)風險。應對這些控制進行維護、定期評審和測試,以確保其持續(xù)有效。注:測試控制是指實施經(jīng)過設計的活動以檢驗控制是否按照既定目的運行,或者不能被規(guī)避,或者切實有效地降低風險的后果或可能性。1級未實施任何管理合規(guī)義務及相關風險的控制,無任何可識別的“控制管理義務、降低風險”的結(jié)果,組織因無控制措施面臨明顯合規(guī)風險(如未識別的不合規(guī)行為),無任何與控制相關的影響(如無風險降低、義務履行的證據(jù))。1)評審組織近1-2年的合規(guī)風險評估報告,確認是否因無控制措施導致“未管理的合規(guī)風險”(如未識別反壟斷風險);

2)檢查是否有因無控制導致的不合規(guī)記錄(如監(jiān)管處罰、客戶投訴);

3)訪談合規(guī)職能人員,確認是否無“控制實施后風險降低”的任何證據(jù)。1)合規(guī)風險評估報告(記錄“未建立控制導致風險未管控”);

2)不合規(guī)記錄(如監(jiān)管處罰決定書、客戶投訴信,原因注明“無合規(guī)控制”);

3)人員訪談記錄(記錄“無控制實施結(jié)果”“風險未降低”)。2級已實施部分控制,但控制結(jié)果不一致(如部分業(yè)務通過控制降低風險,部分業(yè)務因控制缺失仍存風險),控制與“管理合規(guī)義務、實現(xiàn)合規(guī)目標”的對齊是偶然的(如僅某次檢查中控制有效,無持續(xù)性),無穩(wěn)定的“控制降低風險”的影響,部分合規(guī)義務因控制不足未得到履行。1)比對不同業(yè)務部門的控制執(zhí)行結(jié)果(如采購部門控制有效降低供應商合規(guī)風險,銷售部門因控制缺失仍存商業(yè)賄賂風險);

2)檢查合規(guī)目標達成記錄(如“降低不合規(guī)發(fā)生率”的目標,僅偶然達成,無連續(xù)3個月以上達成記錄);

3)評審合規(guī)義務履行證據(jù)(如部分稅務合規(guī)義務因控制不足導致申報延遲);

4)分析風險發(fā)生率數(shù)據(jù)(如控制執(zhí)行月份風險低,未執(zhí)行月份風險高,無規(guī)律性)。1)各業(yè)務部門控制執(zhí)行結(jié)果對比表(如《采購vs銷售合規(guī)風險發(fā)生率對比表》);

2)合規(guī)目標達成記錄(如月度《合規(guī)目標達成報告》,記錄“偶然達成”);

3)合規(guī)義務履行記錄(如稅務申報延遲記錄、未履行的行業(yè)規(guī)范清單);

4)風險發(fā)生率統(tǒng)計數(shù)據(jù)(如月度合規(guī)風險發(fā)生次數(shù)報表)。3級已實施完整控制并形成結(jié)果,但結(jié)果與“管理合規(guī)義務、降低風險”的目標僅松散對齊(如控制覆蓋80%合規(guī)義務,但仍有20%義務因控制有效性不足未充分管理),控制結(jié)果在合規(guī)管理體系范圍內(nèi)不具有一致性(如總部控制結(jié)果良好,分支機構(gòu)控制結(jié)果差),部分風險因控制未充分測試仍未有效降低。1)驗證控制覆蓋的合規(guī)義務比例(如對照合規(guī)義務清單,檢查控制管理的義務數(shù)量占比);

2)比對不同層級/區(qū)域的控制結(jié)果(如總部vs分支機構(gòu)的不合規(guī)發(fā)生率差異);

3)評審控制測試結(jié)果(如未測試的控制環(huán)節(jié),對應的風險發(fā)生率是否高于已測試環(huán)節(jié));

4)分析合規(guī)目標達成率(如“控制覆蓋100%義務”的目標,僅達成80%)。1)合規(guī)義務控制覆蓋表(記錄“已控制/未充分控制的義務清單及比例”);

2)不同層級/區(qū)域控制結(jié)果對比表(如《總部vs分支機構(gòu)合規(guī)控制效果對比報告》);

3)控制測試結(jié)果與風險發(fā)生率關聯(lián)分析表;

4)合規(guī)目標達成率統(tǒng)計報告(記錄“松散對齊”的具體數(shù)據(jù))。4級控制結(jié)果與“管理合規(guī)義務、降低合規(guī)風險”的既定目標完全對齊(如控制覆蓋100%合規(guī)義務,風險發(fā)生率較上年降低50%),控制結(jié)果完全融入組織業(yè)務過程(如控制結(jié)果作為業(yè)務決策的輸入,如供應商選擇參考控制評估結(jié)果),通過控制持續(xù)降低合規(guī)風險(如連續(xù)6個月以上不合規(guī)發(fā)生率低于目標值),合規(guī)義務因控制有效得到充分履行。1)評審合規(guī)目標達成記錄(如年度“控制覆蓋100%合規(guī)義務”“風險發(fā)生率降低50%”的目標,均達成且有連續(xù)數(shù)據(jù)支持);

2)檢查控制結(jié)果對業(yè)務決策的支撐證據(jù)(如供應商準入審批單,引用“合規(guī)控制評估合格”結(jié)論);

3)分析風險發(fā)生率趨勢(如連續(xù)6個月不合規(guī)發(fā)生率低于目標值,無反彈);

4)驗證合規(guī)義務履行證據(jù)(如100%合規(guī)義務有控制履行記錄,無遺漏);

5)評審控制測試結(jié)果(如90%以上控制通過測試,確認“按既定目的運行”)。1)年度合規(guī)目標達成報告(含控制相關目標的達成數(shù)據(jù)及證據(jù));

2)業(yè)務決策記錄(如供應商準入審批單、合同審批單,含控制結(jié)果引用);

3)合規(guī)風險發(fā)生率趨勢圖(連續(xù)6個月以上數(shù)據(jù));

4)合規(guī)義務履行清單及控制證據(jù)(如稅務合規(guī)申報記錄、安全生產(chǎn)合規(guī)檢查記錄);

5)控制測試結(jié)果報告(記錄“通過測試的控制比例”)。5級控制結(jié)果被整合到“風險識別-控制實施-結(jié)果評價-改進”的反饋循環(huán)中(如控制結(jié)果用于優(yōu)化風險評估方法、調(diào)整控制措施),該循環(huán)促進控制的持續(xù)改進(如基于控制結(jié)果優(yōu)化數(shù)據(jù)合規(guī)控制流程),并能適應內(nèi)外部變化(如法規(guī)更新后,控制結(jié)果快速反饋并調(diào)整程序),控制對“長期降低合規(guī)風險、持續(xù)履行合規(guī)義務”產(chǎn)生顯著正向影響(如連續(xù)1年無重大不合規(guī)事件,合規(guī)義務履行率100%)。1)評審反饋循環(huán)的運行證據(jù)(如《合規(guī)控制結(jié)果反饋報告》,記錄“控制結(jié)果→風險評估優(yōu)化→控制調(diào)整”的閉環(huán));

2)檢查控制持續(xù)改進記錄(如基于控制結(jié)果修訂的《數(shù)據(jù)合規(guī)控制流程》,注明“因控制結(jié)果顯示某環(huán)節(jié)風險高,故優(yōu)化”);

3)驗證控制對變化的適應性(如法規(guī)更新后,控制結(jié)果反饋并調(diào)整程序的時間間隔,是否在1個月內(nèi)完成);

4)分析長期合規(guī)績效(如連續(xù)1年無重大不合規(guī)事件、合規(guī)義務履行率100%的統(tǒng)計數(shù)據(jù));

5)評審相關方反饋(如監(jiān)管機構(gòu)表揚、客戶合規(guī)滿意度提升)。1)合規(guī)控制結(jié)果反饋循環(huán)記錄(如《控制結(jié)果→改進措施閉環(huán)表》);

2)控制持續(xù)改進記錄(如修訂后的控制程序、改進審批單、改進效果驗證報告);

3)控制適應變化的證據(jù)(如法規(guī)更新后的控制程序修訂記錄、修訂時間節(jié)點表);

4)長期合規(guī)績效數(shù)據(jù)(如年度《合規(guī)績效報告》,含重大不合規(guī)事件為0、合規(guī)義務履行率100%);

5)相關方反饋記錄(如監(jiān)管機構(gòu)表揚信、客戶合規(guī)滿意度調(diào)查報告)。GB∕T35770-2022-2022合規(guī)管理體系之“8.3提出疑慮”過程有效性評價操作指引表8.3-1:與“8.3提出疑慮”相關的方針和程序、行為和文化評價操作指引8.3條文級別內(nèi)容描述具體評價操作要點評價所需文件和記錄8.3提出疑慮組織應確立、實施并保持一個報告過程,以鼓勵和促進(在有合理理由相信信息真實的情況下)報告試圖、涉嫌或?qū)嶋H存在的違反合規(guī)方針或合規(guī)義務的行為。該過程應:-在整個組織內(nèi)可見并可訪問;-對報告保密;-接受匿名報告;-保護報告者免于遭受打擊報復;-便于人員獲得建議。組織應確保所有人員了解報告程序、了解其自身的權(quán)利和保障機制,并能運用相關程序。1級未建立提出疑慮的程序(未確立、實施、維護任何針對“試圖、涉嫌或?qū)嶋H違反合規(guī)方針/義務”的報告過程,未覆蓋“可見可訪問、保密、匿名、防報復、獲建議”任一要求,也未開展人員認知宣貫)。1)核查組織是否存在任何文件化的“提出疑慮”相關程序文件(如《疑慮報告管理辦法》《舉報管理規(guī)程》等);

2)訪談合規(guī)職能人員及核心業(yè)務部門人員,確認是否知曉任何形式的疑慮報告流程;

3)檢查是否有針對“提出疑慮”過程的策劃記錄(如會議紀要、立項文件等)。1)無相關程序文件(需書面確認無此文件);

2)訪談記錄(顯示人員不知曉任何報告流程);

3)無策劃記錄(如年度合規(guī)工作計劃中無“提出疑慮機制”相關內(nèi)容)。2級已建立提出疑慮的程序,但程序不完整(如未覆蓋“可見可訪問、保密、匿名、防報復、獲建議”中1項及以上要求);程序未在業(yè)務活動中實施或?qū)嵤┎灰恢拢ㄈ鐑H部分部門知曉、部分報告渠道無法使用);未有效確保人員了解程序及自身權(quán)利保障。1)評審已有的“提出疑慮”程序文件,對照8.3條款要求,識別缺失的要素(如無匿名報告渠道說明、無防報復措施描述);

2)抽查不同職能部門(如銷售、采購、HR)的實施記錄,確認程序是否在全組織統(tǒng)一執(zhí)行(如A部門有報告熱線,B部門無);

3)通過問卷或訪談(覆蓋基層、中層人員),驗證人員對程序的知曉程度(如是否知道報告渠道、自身權(quán)利)。1)不完整的程序文件(如《舉報流程》缺失“保密管理”章節(jié));

2)實施不一致的證據(jù)(如部門合規(guī)檢查記錄顯示部分部門未推廣報告渠道);

3)問卷/訪談記錄(顯示超50%人員不知曉報告程序)。3級已建立關于潛在、疑似或?qū)嶋H存在的不合規(guī)的疑慮提出的全面程序(完整覆蓋“提出疑慮機制范圍、接收報告渠道、報告人信息處理機制、報告人及相關人員保護措施”,且滿足“可見可訪問、保密、匿名、防報復、獲建議”全部要求);程序已向人員溝通(如開展宣貫);但因資源不足(如無專職人員、無預算、無技術工具)導致有效實施受限;已創(chuàng)建并維護文件化信息。1)評審程序文件,確認是否明確“疑慮報告范圍(如哪些違規(guī)行為可報告)、渠道(如熱線、郵箱、線上系統(tǒng))、信息處理(如報告登記、流轉(zhuǎn)時限)、保護措施(如信息加密、禁止報復條款)、建議獲取方式(如合規(guī)專員咨詢渠道)”;

2)檢查程序溝通記錄(如培訓課件、郵件通知、海報張貼記錄);

3)核查資源配置情況(如是否有合規(guī)崗位說明書包含“疑慮報告處理”職責、是否有年度合規(guī)預算分配給報告機制運行);

4)檢查文件化信息(如程序文件版本記錄、宣貫簽到表)。1)全面的《疑慮報告管理程序》(含范圍、渠道、信息處理、保護措施、建議渠道章節(jié));

2)程序宣貫記錄(如培訓簽到表、內(nèi)部公告截圖);

3)資源不足的證據(jù)(如合規(guī)部門人員配置表無“報告處理崗”、年度預算表無“報告系統(tǒng)維護”預算項);

4)文件化信息臺賬(如程序修訂記錄、宣貫材料存檔)。4級已建立并運行第3級所述的全面程序,且根據(jù)以往疑慮報告處理實踐(如歷史報告的流轉(zhuǎn)效率、人員反饋)對程序進行調(diào)整;已為實施疑慮機制分配所需資源(如專職處理人員、專項預算、技術工具(如加密報告系統(tǒng)));已創(chuàng)建、維護和更新適當?shù)奈募畔ⅲㄗ鳛榻邮?、評估、處理報告的證據(jù));已有效確保人員了解程序及自身權(quán)利。1)評審程序修訂記錄,確認是否基于以往實踐(如2024年報告處理中“流轉(zhuǎn)超時”問題,2025年程序新增“流轉(zhuǎn)時限考核條款”);

2)核查資源配置證據(jù)(如崗位任命書(含報告處理職責)、預算執(zhí)行記錄(如報告系統(tǒng)采購合同)、技術工具使用說明);

3)檢查報告處理的文件化證據(jù)(如報告登記表、評估記錄、處理意見單);

4)通過抽樣訪談(覆蓋各層級),驗證人員對程序及權(quán)利的知曉程度(如能準確描述報告渠道、防報復權(quán)利)。1)程序修訂記錄(含修訂依據(jù)說明,如“基于2024年報告處理復盤會議紀要調(diào)整”);

2)資源配置文件(崗位任命書、預算支付憑證、報告系統(tǒng)采購合同);

3)報告處理證據(jù)鏈(報告登記單、評估表、處理結(jié)果通知書);

4)訪談記錄(顯示80%以上人員能準確描述程序及權(quán)利)。5級已建立第3級所述的全面程序,并完全融入組織流程(如嵌入HR員工手冊、業(yè)務部門操作流程、IT系統(tǒng)權(quán)限配置);程序得到持續(xù)監(jiān)視(如定期檢查渠道可用性)、評估(如季度處理效率分析)和改進(如根據(jù)新法規(guī)調(diào)整報告范圍),能適應內(nèi)外部環(huán)境變化(如新增數(shù)據(jù)合規(guī)義務后擴展報告范圍);已建立并維護更新的文件化信息(含報告歸檔、匯報、商定行動落實記錄);人員能熟練運用程序,權(quán)利保障機制有效落地。1)檢查組織現(xiàn)有流程文件(如HR《員工行為規(guī)范》包含“疑慮報告權(quán)利”、采購《供應商管理流程》包含“供應商違規(guī)報告渠道”),確認程序是否嵌入;

2)評審程序監(jiān)視記錄(如月度報告渠道可用性測試記錄)、評估記錄(如季度報告處理效率報表)、改進記錄(如根據(jù)《中華人民共和國數(shù)據(jù)安全法》修訂程序增加“數(shù)據(jù)違規(guī)報告”條款);

3)檢查文件化信息的完整性(如報告歸檔臺賬、向管理層的匯報紀要、改進行動跟蹤表);

4)驗證人員運用能力(如模擬報告場景,人員能正確操作報告渠道)。1)嵌入程序的組織流程文件(如員工手冊、業(yè)務流程文件);

2)程序監(jiān)視/評估/改進記錄(渠道測試表、季度分析報告、程序修訂文件);

3)完整的文件化信息(報告歸檔冊、管理層匯報紀要、改進行動跟蹤表);

4)模擬測試記錄(顯示人員能正確使用報告渠道)。表8.3-2:與“8.3提出疑慮”相關的“結(jié)果和影響”評價操作指引8.3條文級別內(nèi)容描述具體評價操作要點評價所需文件和記錄8.3提出疑慮組織應確立、實施并保持一個報告過程,以鼓勵和促進(在有合理理由相信信息真實的情況下)報告試圖、涉嫌或?qū)嶋H存在的違反合規(guī)方針或合規(guī)義務的行為。該過程應:-在整個組織內(nèi)可見并可訪問;-對報告保密;-接受匿名報告;-保護報告者免于遭受打擊報復;-便于人員獲得建議。組織應確保所有人員了解報告程序、了解其自身的權(quán)利和保障機制,并能運用相關程序。1級人員不了解或不信任提出疑慮的機制(絕大多數(shù)人員不知曉報告程序、報告渠道、自身權(quán)利;或知曉但因無保密/防報復保障而不信任,拒絕使用)。1)開展全員抽樣問卷(抽樣比例不低于20%),統(tǒng)計“知曉報告程序/渠道/權(quán)利”的人員占比(低于30%視為不了解);

2)訪談有潛在合規(guī)疑慮經(jīng)歷的人員(如曾發(fā)現(xiàn)違規(guī)但未報告者),了解不使用機制的原因(如認為“報告后信息會泄露”“會被報復”);

3)檢查是否有任何人員使用報告機制的記錄(如無任何報告登記)。1)全員抽樣問卷及統(tǒng)計結(jié)果(知曉率低于30%);

2)訪談記錄(顯示人員因不了解或不信任拒絕使用);

3)報告機制使用記錄(無任何報告登記信息)。2級僅有部分人員了解或信任提出疑慮的機制(如僅合規(guī)部門、管理層知曉,基層人員不知曉;部分人員知曉但不信任,選擇向外部機構(gòu)(如監(jiān)管部門、媒體)或公眾報告,而非內(nèi)部機制);內(nèi)部報告量極少或為零。1)按部門/層級分層抽樣訪談(如管理層、中層、基層各抽10%),統(tǒng)計不同層級“知曉并信任”的比例(僅部分層級/部門達標);

2)核查外部機構(gòu)反饋記錄(如監(jiān)管部門投訴記錄、媒體曝光信息),確認是否存在本應內(nèi)部報告卻外報的案例;

3)檢查內(nèi)部報告記錄,統(tǒng)計報告數(shù)量(如半年內(nèi)僅1-2條或無)。1)分層訪談記錄及統(tǒng)計結(jié)果(僅部分人員知曉信任);

2)外部機構(gòu)反饋記錄(如監(jiān)管投訴函、媒體報道截圖,顯示內(nèi)部未報告);

3)內(nèi)部報告登記臺賬(報告量極少或為零)。3級人員了解提出疑慮的機制(大多數(shù)人員能知曉報告程序、渠道、自身權(quán)利);但信任度一般(部分人員仍有顧慮),報告量較少;未出現(xiàn)明顯的外報情況;未驗證防報復措施的實際效果。1)開展全員抽樣問卷(抽樣比例不低于30%),統(tǒng)計“知曉報告程序/渠道/權(quán)利”的人員占比(不低于70%);

2)訪談人員了解對機制的信任程度(如“是否擔心報告后信息泄露”),統(tǒng)計“有顧慮”的人員比例;

3)檢查內(nèi)部報告記錄(如半年內(nèi)報告量3-5條)及外部反饋記錄(無因內(nèi)部機制未使用導致的外報);

4)核查是否有報復投訴案例(無相關案例,無法驗證防報復效果)。1)全員抽樣問卷及統(tǒng)計結(jié)果(知曉率不低于70%);

2)信任度訪談記錄(部分人員有顧慮);

3)內(nèi)部報告臺賬(報告量較少)及外部反饋記錄(無外報);

4)無報復投訴記錄(書面確認)。4級提出疑慮的機制得到積極管理(如定期評審機制運行情況、及時處理報告),并為人員所知(知曉率不低于90%);已創(chuàng)造保密、無報復、保護報告人的環(huán)境(如無報告人信息泄露案例、無報復投訴);人員信任度較高,報告量穩(wěn)定;能為人員提供建議支持(如合規(guī)專員及時響應咨詢)。1)檢查機制管理記錄(如季度評審會議紀要、報告處理時限跟蹤表);

2)開展全員抽樣問卷(抽樣比例不低于40%),統(tǒng)計知曉率(不低于90%);

3)核查保密措施實施證據(jù)(如報告信息加密記錄、訪問權(quán)限控制日志)、防報復措施證據(jù)(如無報復投訴記錄、員工滿意度調(diào)查中“無報復擔憂”占比高);

4)檢查報告記錄(如每月報告量穩(wěn)定在2-3條)及建議咨詢記錄(如合規(guī)專員咨詢回復臺賬)。1)機制管理記錄(季度評審紀要、時限跟蹤表);

2)全員抽樣問卷(知曉率不低于90%);

3)保密/防報復證據(jù)(加密記錄、權(quán)限日志、無報復投訴記錄);

4)報告臺賬(量穩(wěn)定)及建議咨詢臺賬(及時回復記錄)。5級提出疑慮的渠道易于獲?。ㄈ鐭峋€24小時暢通、線上系統(tǒng)無故障、線下信箱易找到)且為人員所熟知(知曉率100%);人員信任并愿意使用匯報渠道(報告量合理,無因不信任導致的外報);已接收并處理報告(含疑似情況),形成閉環(huán)(登記-評估-處理-反饋),并創(chuàng)建維護文件化信息;有證據(jù)表明合規(guī)水平提高(如報告處理后同類違規(guī)減少);報告者得到保護(無報復案例,有報復投訴則已妥善處理);規(guī)定期限內(nèi)無報告時已開展機制有效性分析及改進評審。1)驗證渠道可及性(如測試熱線接通率、檢查線上系統(tǒng)運行日志、實地查看線下信箱位置);

2)開展全員問卷(知曉率100%)及信任度調(diào)查(“愿意使用”占比不低于95%);

3)檢查報告處理閉環(huán)記錄(登記單-評估表-處理方案-結(jié)果反饋單-歸檔);

4)對比報告處理前后的合規(guī)指標(如2024年處理“采購違規(guī)”報告后,2025年同類違規(guī)減少60%);

5)核查防報復證據(jù)(無報復案例,如有報復投訴則有處理紀要及整改記錄);

6)檢查無報告時的有效性分析報告(如季度無報告時的機制評估報告)及改進評審記錄。1)渠道可及性證據(jù)(熱線接通率測試記錄、系統(tǒng)運行日志、信箱實地照片);

2)全員問卷(知曉率100%)及信任度調(diào)查(愿意使用率≥95%);

3)報告閉環(huán)記錄(完整證據(jù)鏈);

4)合規(guī)指標對比表(如違規(guī)發(fā)生率統(tǒng)計);

5)防報復證據(jù)(無報復案例/報復投訴處理紀要);

6)無報告時的有效性分析報告及改進評審紀要。GB∕T35770-2022-2022合規(guī)管理體系之“8.4調(diào)查過程”過程有效性評價操作指引表8.4-1:與“8.4調(diào)查過程”相關的方針和程序、行為和文化評價操作指引8.4條文級別內(nèi)容描述具體評價操作要點評價所需文件和記錄8.4調(diào)查過程組織應開發(fā)、確立、實施并維護過程,以評估、評價、調(diào)查有關涉嫌或?qū)嶋H的不合規(guī)情形的報告,并做出結(jié)論。這些過程應確保能公平、公正的作出決定。調(diào)查過程應由具備相應能力的人員獨立進行,且避免利益沖突。組織應視情況利用調(diào)查結(jié)果改進合規(guī)管理體系(見第10章)。組織應定期向治理機構(gòu)或最高管理者報告調(diào)查的次數(shù)和結(jié)果。組織應保留有關調(diào)查的文件化信息。1級未建立關于調(diào)查的程序,未覆蓋“8.4調(diào)查過程”中“開發(fā)/確立/實施/維護調(diào)查過程”“調(diào)查人員能力與獨立性”“調(diào)查結(jié)果應用”“定期報告”“文件化信息保留”任一要求。1)檢查組織是否存在任何與不合規(guī)報告調(diào)查相關的程序文件(如《調(diào)查管理程序》《不合規(guī)調(diào)查操作規(guī)程》等);

2)訪談合規(guī)職能人員及核心業(yè)務部門負責人,確認是否有針對涉嫌/實際不合規(guī)報告的調(diào)查流程;

3)驗證是否無任何與調(diào)查相關的制度、流程設計,完全未響應“8.4調(diào)查過程”核心要求。1)組織現(xiàn)有合規(guī)管理體系文件清單(確認無調(diào)查相關程序);

2)與合規(guī)職能、業(yè)務部門負責人的訪談記錄(確認無調(diào)查流程)。2級已建立關于調(diào)查的程序,但程序不完整(如未明確調(diào)查范圍界定方法、未規(guī)定調(diào)查人員能力標準、未提及利益沖突規(guī)避措施、未關聯(lián)調(diào)查結(jié)果改進要求等);程序未在業(yè)務活動中實施或?qū)嵤┎灰恢拢ㄈ绮糠謽I(yè)務部門不執(zhí)行調(diào)查流程、調(diào)查操作無統(tǒng)一標準),未有效覆蓋“8.4調(diào)查過程”全部要求。1)評審已有的調(diào)查程序文件,確認是否缺失“8.4調(diào)查過程”關鍵要素(如調(diào)查范圍界定、人員能力/獨立性要求、結(jié)果改進、定期報告、文件保留);

2)抽查不同業(yè)務部門(如銷售、采購、財務)的不合規(guī)報告處理記錄,驗證程序?qū)嵤┮恢滦裕ㄈ缡欠窬闯绦騿诱{(diào)查);

3)訪談調(diào)查執(zhí)行人員,確認是否因程序不完整導致調(diào)查操作不規(guī)范(如無利益沖突申報環(huán)節(jié))。1)不完整的調(diào)查程序文件(標注缺失的“8.4”相關要素);

2)不同業(yè)務部門的不合規(guī)報告處理臺賬(體現(xiàn)實施不一致);

3)調(diào)查執(zhí)行人員訪談記錄(確認程序缺陷導致的操作問題)。3級1)已針對疑似或?qū)嶋H不合規(guī)情況建立全面的調(diào)查程序,具體規(guī)定“8.4調(diào)查過程”核心要求:

-調(diào)查范圍界定方法(如按不合規(guī)模塊、業(yè)務領域明確調(diào)查邊界);

-調(diào)查人員能力(如資質(zhì)、培訓要求)和獨立性要求(如利益沖突申報、回避機制);

-調(diào)查過程(如從報告接收、證據(jù)收集、分析評估到結(jié)論出具的步驟)及報告編制/分發(fā)要求;

-調(diào)查結(jié)果用于合規(guī)體系改進的初步路徑、定期報告要求及文件化信息保留要求。

2)程序已向相關人員溝通,但因人力資源不足、預算缺失、工具匱乏等導致有效實施受限;已創(chuàng)建并維護關于調(diào)查的適當文件化信息。1)評審調(diào)查程序文件,驗證是否完整覆蓋“8.4調(diào)查過程”所有要素(范圍界定、人員能力/獨立性、過程步驟、報告編制分發(fā)、結(jié)果改進、定期報告、文件保留);

2)檢查程序溝通記錄(如培訓簽到表、文件分發(fā)臺賬),確認相關人員(合規(guī)、業(yè)務、管理層)知曉程序要求;

3)核查資源配置文件(如人力資源配置表、年度預算表、調(diào)查工具清單),確認資源不足的具體表現(xiàn)(如專職調(diào)查人員數(shù)量不足、無調(diào)查分析工具);

4)抽查調(diào)查文件化信息(如調(diào)查計劃、證據(jù)材料、初步報告),確認其完整性和規(guī)范性。1)完整的《調(diào)查管理程序》(明確“8.4”所有要素);

2)程序溝通記錄(培訓簽到表、文件分發(fā)臺賬);

3)資源配置文件(人力資源配置表、預算表、工具清單);

4)調(diào)查文件化信息樣本(調(diào)查計劃、證據(jù)材料、初步報告)。4級已建立并實施第3級規(guī)定的全面調(diào)查程序,且根據(jù)以往調(diào)查實踐(如歷史案例、問題反饋)對程序進行調(diào)整(如優(yōu)化調(diào)查步驟、細化人員能力標準);已為調(diào)查機制實施分配所需資源(專職調(diào)查人員、專項預算、調(diào)查工具/系統(tǒng));已創(chuàng)建、維護并更新關于調(diào)查過程(如調(diào)查進度臺賬、證據(jù)鏈記錄)和結(jié)果(如調(diào)查結(jié)論報告、整改建議)的適當文件化信息,有效覆蓋“8.4調(diào)查過程”全部要求。1)評審程序修訂記錄(如修訂說明、審批單),確認是否基于以往調(diào)查實踐(如歷史調(diào)查案例復盤報告、問題反饋記錄)進行優(yōu)化;

2)核查資源配置落實證據(jù)(如專職調(diào)查人員任命文件、預算執(zhí)行憑證、調(diào)查工具采購合同/使用記錄);

3)抽查調(diào)查過程文件(進度臺賬、證據(jù)鏈記錄)和結(jié)果文件(結(jié)論報告、整改建議),確認其動態(tài)更新(如根據(jù)調(diào)查進展補充證據(jù)、根據(jù)結(jié)論調(diào)整整改建議);

4)訪談調(diào)查人員,確認資源是否滿足調(diào)查需求、程序調(diào)整是否提升調(diào)查效率。1)調(diào)查程序修訂記錄(修訂說明、審批單、歷史案例復盤報告);

2)資源配置落實證據(jù)(人員任命文件、預算執(zhí)行憑證、工具采購/使用記錄);

3)動態(tài)更新的調(diào)查過程文件(進度臺賬、證據(jù)鏈記錄)和結(jié)果文件(結(jié)論報告、整改建議);

4)調(diào)查人員訪談記錄(確認資源充足性、程序優(yōu)化效果)。5級已建立第3級規(guī)定的全面調(diào)查程序,并完全融入組織現(xiàn)有管理過程(如與合規(guī)風險評估、內(nèi)部審核、績效評價等流程銜接);對調(diào)查程序進行持續(xù)監(jiān)視(如定期檢查程序執(zhí)行率)和評價(如調(diào)查效率/公正性評估),根據(jù)內(nèi)外部環(huán)境變化(如法規(guī)更新、業(yè)務拓展)優(yōu)化程序;已創(chuàng)建并維護關于調(diào)查過程和結(jié)果的更新文件化信息,確保與“8.4調(diào)查過程”要求持續(xù)匹配,且支持合規(guī)管理體系整體有效性提升。1)評審組織管理流程文件(如合規(guī)管理體系流程圖、流程銜接說明),確認調(diào)查程序與風險評估、內(nèi)部審核、績效評價等流程的融合情況(如調(diào)查結(jié)果作為風險評估輸入、內(nèi)部審核驗證調(diào)查程序執(zhí)行);

2)檢查程序監(jiān)視記錄(如程序執(zhí)行率統(tǒng)計表、偏差分析報告)和評價記錄(如調(diào)查效率報告、公正性評估問卷結(jié)果);

3)核查程序優(yōu)化記錄(如因法規(guī)更新修訂調(diào)查范圍、因業(yè)務拓展補充跨區(qū)域調(diào)查流程);

4)抽查最新調(diào)查文件化信息,確認其是否反映程序優(yōu)化結(jié)果、是否支持合規(guī)體系改進(如調(diào)查結(jié)果直接關聯(lián)體系修訂建議)。1)組織管理流程文件(合規(guī)體系流程圖、流程銜接說明);

2)程序監(jiān)視記錄(執(zhí)行率統(tǒng)計表、偏差分析報告)和評價記錄(效率報告、公正性評估問卷);

3)程序優(yōu)化記錄(法規(guī)更新/業(yè)務拓展相關的修訂文件);

4)最新調(diào)查文件化信息(體現(xiàn)程序優(yōu)化、支持體系改進)。表8.4-2:與“8.4調(diào)查過程”相關的“結(jié)果和影響”評價操作指引8.4條文級別內(nèi)容描述具體評價操作要點

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