主管藥師真題及答案

一、單項選擇題1.關于藥物不良反應的說法，正確的是A.合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關或意外的有害反應B.藥物在超量使用時出現(xiàn)的有害反應C.藥物在濫用時出現(xiàn)的有害反應D.藥物在患者肝腎功能不全時使用出現(xiàn)的有害反應答案：A2.以下不屬于藥源性疾病的是A.阿司匹林引起的胃黏膜損傷B.慶大霉素導致的聽力損害C.阿托品治療胃腸痙攣時引起的口干D.肼屈嗪引起的紅斑狼瘡樣綜合征答案：C3.藥物代謝的主要器官是A.肝臟B.腎臟C.小腸D.肺答案：A4.下列藥物中，屬于肝藥酶誘導劑的是A.氯霉素B.異煙肼C.苯巴比妥D.西咪替丁答案：C5.關于藥物劑型的說法，錯誤的是A.劑型可改變藥物的作用性質(zhì)B.劑型可改變藥物的作用速度C.劑型可降低藥物的毒副作用D.劑型不能影響藥物的療效答案：D6.以下哪種劑型屬于經(jīng)皮給藥制劑A.軟膏劑B.注射劑C.膠囊劑D.氣霧劑答案：A7.關于藥品有效期的說法，正確的是A.藥品有效期是指藥品在規(guī)定的儲存條件下，其質(zhì)量能夠符合規(guī)定要求的期限B.藥品有效期是指藥品在常溫儲存條件下，其質(zhì)量能夠符合規(guī)定要求的期限C.藥品有效期是指藥品在醫(yī)院藥房儲存條件下，其質(zhì)量能夠符合規(guī)定要求的期限D(zhuǎn).藥品有效期是指藥品在患者家中儲存條件下，其質(zhì)量能夠符合規(guī)定要求的期限答案：A8.以下藥物中，不屬于抗高血壓藥物的是A.硝苯地平B.普萘洛爾C.阿莫西林D.卡托普利答案：C9.關于糖皮質(zhì)激素的藥理作用，錯誤的是A.抗炎作用B.免疫抑制作用C.抗病毒作用D.抗休克作用答案：C10.以下屬于氨基糖苷類抗生素的是A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.頭孢菌素答案：C二、多項選擇題1.藥物不良反應監(jiān)測方法包括A.自愿呈報系統(tǒng)B.醫(yī)院集中監(jiān)測系統(tǒng)C.病例對照研究D.隊列研究答案：ABCD2.影響藥物分布的因素有A.藥物與血漿蛋白結合率B.組織器官血流量C.藥物的脂溶性D.藥物的pKa答案：ABCD3.以下屬于藥物劑型的重要性的有A.改變藥物的作用性質(zhì)B.改變藥物的作用速度C.降低藥物的毒副作用D.產(chǎn)生靶向作用答案：ABCD4.以下屬于注射劑的質(zhì)量要求的有A.無菌B.無熱原C.澄明度D.pH值答案：ABCD5.關于藥品質(zhì)量標準的說法，正確的有A.是國家對藥品質(zhì)量、規(guī)格和檢驗方法所做的技術規(guī)定B.是藥品生產(chǎn)、供應、使用、檢驗和管理部門共同遵循的法定依據(jù)C.包括藥品的外觀、性狀、物理常數(shù)等D.不包括藥品的鑒別、檢查、含量測定等答案：ABC6.以下屬于抗心律失常藥物的有A.奎尼丁B.利多卡因C.普羅帕酮D.胺碘酮答案：ABCD7.以下屬于胰島素的不良反應的有A.低血糖反應B.過敏反應C.胰島素抵抗D.脂肪萎縮答案：ABCD8.以下屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素的有A.青霉素類B.頭孢菌素類C.碳青霉烯類D.單環(huán)β-內(nèi)酰胺類答案：ABCD9.關于藥物相互作用的說法，正確的有A.藥物相互作用可導致療效增強或降低B.藥物相互作用可導致毒副作用增加或減輕C.藥物相互作用只發(fā)生在體內(nèi)D.藥物相互作用可發(fā)生在體外答案：ABD10.以下屬于藥品調(diào)劑工作的環(huán)節(jié)有A.收方B.審方C.調(diào)配D.發(fā)藥答案：ABCD三、判斷題1.藥物不良反應就是藥物的毒性反應。（×）2.藥物的代謝產(chǎn)物都沒有活性。（×）3.同一藥物不同劑型，其藥物作用速度可能不同。（√）4.藥品有效期是藥品在任何儲存條件下都能保證質(zhì)量的期限。（×）5.糖皮質(zhì)激素可用于治療各種感染。（×）6.氨基糖苷類抗生素主要不良反應是耳毒性和腎毒性。（√）7.藥物相互作用都對治療不利。（×）8.注射劑的質(zhì)量要求比口服制劑高。（√）9.藥品質(zhì)量標準只針對化學藥品。（×）10.調(diào)劑工作中，審方主要是審核處方的合法性。（×）四、簡答題1.簡述藥物不良反應的分類。答：藥物不良反應分為A型、B型、C型。A型不良反應是由于藥物的藥理作用增強所致，其特點是可以預測，與劑量有關，發(fā)生率高但死亡率低，如副作用、毒性反應等。B型不良反應與藥物正常藥理作用無關，難以預測，與劑量無關，發(fā)生率低但死亡率高，如過敏反應、特異質(zhì)反應等。C型不良反應的特點是背景發(fā)生率高，用藥與反應發(fā)生沒有明確的時間關系，潛伏期長，如致癌、致畸等。2.簡述影響藥物胃腸道吸收的因素。答：生理因素包括胃腸道pH值、胃腸蠕動、食物、胃腸道代謝作用、疾病等。藥物因素有藥物的脂溶性、解離度、溶出速度，脂溶性大、未解離型藥物易吸收，溶出速度快有利于吸收。劑型因素如劑型不同，藥物釋放速度和吸收速度不同，制劑處方中輔料等也會影響吸收。3.簡述注射劑的特點。答：注射劑的優(yōu)點是藥效迅速、劑量準確、作用可靠；適用于不宜口服的藥物；適用于不能口服給藥的患者；可產(chǎn)生局部定位作用。缺點是注射給藥不方便且注射時疼痛；制備過程復雜，生產(chǎn)費用較大，價格較高；質(zhì)量要求嚴格，若質(zhì)量不當易引起嚴重不良反應。4.簡述抗菌藥物的作用機制。答：主要有抑制細菌細胞壁合成，如β-內(nèi)酰胺類抗生素；影響細胞膜通透性，如多黏菌素；抑制蛋白質(zhì)合成，如氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素；抑制核酸代謝，如喹諾酮類抑制細菌DNA回旋酶，利福平抑制細菌RNA聚合酶；影響葉酸代謝，如磺胺類藥物抑制二氫葉酸合成酶。五、討論題1.討論如何預防藥物不良反應的發(fā)生。答：首先，在用藥前要充分了解患者的過敏史、病史、家族史等，避免使用可能引起過敏或有遺傳易感性不良反應的藥物。嚴格掌握藥物的適應證和禁忌證，避免濫用和誤用藥物。選擇合適的藥物劑型和給藥途徑，根據(jù)患者情況合理調(diào)整劑量和療程。用藥過程中密切觀察患者反應，做好不良反應監(jiān)測，一旦出現(xiàn)及時處理。同時，加強對醫(yī)護人員和患者的用藥教育，提高用藥安全性意識。2.討論藥物劑型對藥物療效的影響。答：不同劑型可改變藥物的作用性質(zhì)，如硫酸鎂口服導瀉，注射則有抗驚厥等不同作用。劑型能影響藥物的作用速度，如注射劑起效快，而緩控釋制劑作用持久。劑型可降低藥物毒副作用，如脂質(zhì)體等靶向劑型可使藥物濃集于靶組織，減少對非靶組織的作用。此外，劑型還會影響藥物的穩(wěn)定性和生物利用度，合適劑型可保證藥物質(zhì)量和有效成分的吸收，從而影響療效。3.討論合理用藥的基本原則。答：合理用藥的基本原則包括安全、有效、經(jīng)濟、適當。安全是指確保用藥不導致患者出現(xiàn)不良反應或藥源性疾病，避免藥物相互作用等帶來的風險。有效即藥物能達到預期的治療目的，根據(jù)疾病和患者情況選擇恰當藥物和劑型。經(jīng)濟是指以盡可能低的成本取得最佳治療效果，避免浪費。適當涵蓋用藥劑量、用法、療程、給藥途徑等合適，選擇合適時機用藥，確保用藥合理。4.討論抗菌藥物聯(lián)合應用的指征及注意事項。答：聯(lián)合應用指征有病因未明的嚴重感染；單一抗菌藥物不能控制的混