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文檔簡介
/2025年遼寧大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院招聘急需緊缺人才39人考試備考試題一、選擇題1.在醫(yī)療急救中,對于心跳呼吸驟停的患者,首先應該采取的措施是()A.立即進行人工呼吸B.立即進行胸外按壓C.使用除顫器D.調(diào)查患者病史答案:B解析:心跳呼吸驟停的患者需要立即進行心肺復蘇。胸外按壓是心肺復蘇的核心步驟,可以維持心臟泵血功能,為后續(xù)的人工呼吸和除顫創(chuàng)造條件。人工呼吸雖然重要,但在心肺復蘇的早期階段,建立循環(huán)更為緊迫。使用除顫器需要在確認心律失常后進行。調(diào)查病史在急救現(xiàn)場時間有限,不是首要措施。2.患者出現(xiàn)急性闌尾炎時,典型的體征是()A.腹部全彌漫性壓痛B.右下腹固定壓痛C.臍周壓痛D.腎區(qū)叩擊痛答案:B解析:急性闌尾炎的典型體征是右下腹固定壓痛,即麥氏點壓痛。腹部全彌漫性壓痛常見于彌漫性腹膜炎。臍周壓痛可能是早期闌尾炎或盆腔炎的表現(xiàn)。腎區(qū)叩擊痛與泌尿系統(tǒng)疾病相關(guān)。3.關(guān)于無菌操作,以下說法正確的是()A.無菌物品可以接觸非無菌物品B.無菌操作時,手可以越過無菌區(qū)域C.無菌物品一旦污染應立即更換D.無菌操作時,身體應與無菌物品保持一定距離答案:C解析:無菌操作要求嚴格避免無菌物品與非無菌物品接觸,手不能越過無菌區(qū)域。無菌物品一旦被污染,應立即更換以保證治療安全。身體應盡量遠離無菌物品,減少污染風險。4.下列哪種情況下,不宜使用嗎啡進行止痛()A.癌性疼痛B.心肌梗死引起的劇痛C.膽囊炎引起的絞痛D.術(shù)后疼痛答案:C解析:嗎啡適用于中重度疼痛,如癌性疼痛、心肌梗死引起的劇痛和術(shù)后疼痛。但膽囊炎引起的絞痛通常由痙攣性疼痛引起,嗎啡的阿片類作用可能加重平滑肌痙攣,不宜首選。5.心電圖上,P波代表()A.心室除極B.心房除極C.心房復極D.心室復極答案:B解析:心電圖上的P波反映心房除極過程。QRS波群代表心室除極,T波代表心室復極。ST段代表心室復極完畢至心房除極開始的時間間隔。6.關(guān)于高血壓的診斷,以下說法正確的是()A.單次測量血壓升高即可確診B.非同日三次測量血壓均高于正常值C.只有在出現(xiàn)癥狀時才能診斷D.血壓正常范圍上限即為高血壓答案:B解析:高血壓診斷需非同日三次測量血壓,收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg。單次測量升高可能是暫時性因素。高血壓可能無癥狀,需要定期篩查。血壓正常范圍上限(如130/80mmHg)是正常高值范圍,不等于高血壓診斷標準。7.下列哪種食物富含維生素C()A.大米B.豬肉C.魚類D.新鮮蔬菜答案:D解析:維生素C主要存在于新鮮蔬菜和水果中,如辣椒、西紅柿、菠菜等。大米主要提供碳水化合物,豬肉和魚類富含蛋白質(zhì)和脂肪,但不是維生素C的良好來源。8.患者出現(xiàn)嘔血時,首先應該采取的措施是()A.立即給予瀉藥B.禁食水C.立即輸液并配血D.病情觀察答案:C解析:嘔血患者需要立即建立靜脈通路輸液,補充血容量,并準備輸血。禁食水可以減少胃內(nèi)出血,但不是首要措施。給予瀉藥可能加重出血。病情觀察是必要的,但應急處理更為迫切。9.關(guān)于糖尿病的治療,以下說法正確的是()A.所有糖尿病患者都需要使用胰島素B.糖尿病只能通過藥物治療控制C.健康飲食和適量運動是糖尿病管理的重要部分D.糖尿病治愈后可以完全停止治療答案:C解析:健康飲食和適量運動是糖尿病基礎(chǔ)管理的重要手段,適用于各類型糖尿病。并非所有糖尿病患者需要胰島素治療,2型糖尿病早期可能通過生活方式干預控制。糖尿病目前尚無法根治,需要長期管理。10.外科手術(shù)前準備中,最重要的是()A.給予患者安慰B.完善術(shù)前檢查C.更換手術(shù)衣D.準備麻醉藥物答案:B解析:完善的術(shù)前檢查可以評估患者狀況,發(fā)現(xiàn)潛在問題,為手術(shù)安全提供保障。給予患者安慰、更換手術(shù)衣、準備麻醉藥物都是重要環(huán)節(jié),但術(shù)前檢查是基礎(chǔ)和關(guān)鍵。11.患者高熱,伴寒戰(zhàn),心率快,呼吸急促,最可能的病理生理變化是()A.組織缺氧B.嚴重脫水C.內(nèi)臟器官功能衰竭D.血液循環(huán)衰竭答案:A解析:高熱伴寒戰(zhàn)通常提示急性感染。感染導致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂,同時病原體及其代謝產(chǎn)物可能消耗大量氧氣,引起組織缺氧。嚴重脫水、內(nèi)臟器官功能衰竭和血液循環(huán)衰竭雖然可能伴隨高熱出現(xiàn),但高熱伴寒戰(zhàn)時,組織缺氧是更直接和常見的病理生理變化。12.關(guān)于靜脈輸液,以下操作錯誤的是()A.輸液前檢查液體有無沉淀或變色B.靜脈穿刺時選擇彈性好的血管C.長期輸液應避免在同一部位反復穿刺D.輸液速度應完全根據(jù)患者意愿調(diào)整答案:D解析:靜脈輸液前必須檢查液體質(zhì)量,確保無沉淀、變色、渾濁。穿刺應選擇彈性好、管徑較粗的血管,以減少疼痛和并發(fā)癥,并保證液體順利輸入。長期輸液應保護血管,避免在同一部位反復穿刺,以防靜脈損傷。輸液速度應根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)等因素由醫(yī)護人員決定,不能完全根據(jù)患者意愿隨意調(diào)整。13.護理記錄中,屬于客觀資料的是()A.患者自述頭痛B.患者面色蒼白C.患者感覺身體虛弱D.患者認為疼痛難忍答案:B解析:護理記錄中的客觀資料是指護士通過觀察、檢查、測量等方法獲得的,不包含患者主觀感受和解釋的信息?;颊咦允?、感覺、認為的內(nèi)容屬于主觀資料。面色蒼白是護士可以通過觀察得知的客觀體征。14.在急診搶救室,遇到心臟驟停患者,除顫的最佳時間是()A.發(fā)病后5分鐘內(nèi)B.發(fā)病后10分鐘內(nèi)C.心臟驟停發(fā)生時D.心臟驟停10分鐘后答案:C解析:心臟驟停搶救中,早期除顫是提高成功率的關(guān)鍵。在心臟驟停發(fā)生后的最初幾分鐘內(nèi),特別是46分鐘內(nèi),如果能夠及時進行除顫,恢復有效心律的可能性最大。發(fā)病后510分鐘內(nèi)仍有可能進行有效除顫,但時間越長成功率越低。心臟驟停10分鐘后,神經(jīng)元損傷嚴重,搶救成功率極低。15.下列哪種情況下,不宜使用抗生素()A.急性細菌性肺炎B.病毒性感冒C.急性細菌性腹膜炎D.細菌性痢疾答案:B解析:抗生素只對細菌感染有效,對病毒感染無效。病毒性感冒是由病毒引起的,使用抗生素無法治療,且可能導致耐藥性。急性細菌性肺炎、急性細菌性腹膜炎、細菌性痢疾都是由細菌引起的感染性疾病,可以使用抗生素治療。16.甲狀腺功能亢進癥患者,出現(xiàn)心悸、手抖、食欲亢進但體重減輕,最可能的并發(fā)癥是()A.甲狀腺功能減退B.甲狀腺炎C.甲狀腺危象D.心力衰竭答案:C解析:甲狀腺功能亢進癥患者本身就有高代謝癥狀,如心悸、手抖、食欲亢進、體重減輕。若在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)癥狀加重,如高熱、煩躁不安、大汗淋漓、惡心嘔吐等,則可能是發(fā)生了甲狀腺危象,是甲狀腺功能亢進的嚴重并發(fā)癥。甲狀腺功能減退、甲狀腺炎、心力衰竭雖然可能與甲狀腺疾病有關(guān),但根據(jù)題干描述,甲狀腺危象的可能性最大。17.給患者進行肌肉注射時,選擇臀部注射部位,應避免損傷何重要結(jié)構(gòu)()A.腎臟B.膀胱C.坐骨神經(jīng)D.股神經(jīng)答案:C解析:臀部肌肉注射時,應避免損傷坐骨神經(jīng)。坐骨神經(jīng)位于臀部深處,若在注射時位置不當,可能造成神經(jīng)損傷。腎臟位于腰部,膀胱位于盆腔,股神經(jīng)主要在大腿區(qū)域,與臀部注射位置關(guān)系不大。18.關(guān)于輸血制品,以下說法錯誤的是()A.輸血前需進行血型鑒定和交叉配血試驗B.O型血患者是萬能供血者C.輸血可能引起過敏反應D.輸血可能傳播感染性疾病答案:B解析:雖然O型血的紅細胞不含A、B抗原,可以輸給A、B、AB、O型患者,但O型血漿含有抗A、抗B抗體,不能作為萬能血漿輸注。O型血患者是萬能受血者的說法是錯誤的。輸血前必須進行血型鑒定和交叉配血試驗以確保安全。輸血可能引起過敏反應、感染性疾病傳播等并發(fā)癥。19.護理工作中,屬于護理診斷的是()A.患者體溫38℃B.患者呼吸困難C.潛在并發(fā)癥:感染D.給患者測量體溫答案:C解析:護理診斷是護士對患者健康問題或生命過程的臨床判斷,是護士職責的一部分?;颊唧w溫38℃、呼吸困難是患者的癥狀或體征。給患者測量體溫是護士執(zhí)行的具體措施。潛在并發(fā)癥:感染是護士根據(jù)患者情況預判可能出現(xiàn)的健康問題,屬于護理診斷。20.對患者進行口腔護理時,以下操作錯誤的是()A.使用生理鹽水或漱口水B.用壓舌板幫助暴露口腔C.清潔時動作應輕柔D.清潔完畢用吸水管吸出口腔內(nèi)液體答案:D解析:口腔護理時,清潔完畢應使用彎盤或紗布擦干口腔,而不是用吸水管吸出口腔內(nèi)液體。吸水管可能引起嗆咳,尤其對于意識不清或老年患者風險更大。使用生理鹽水或漱口水、用壓舌板幫助暴露口腔、清潔時動作輕柔都是正確的操作。二、多選題1.關(guān)于臨終關(guān)懷,以下說法正確的有()A.目的是提高患者生存質(zhì)量B.注重患者的心理和社會需求C.強調(diào)治療疾病D.包括疼痛控制和服務家屬E.旨在延長患者生存時間答案:ABD解析:臨終關(guān)懷的主要目的是為生命末期患者提供生理、心理、社會等多方面的支持與照護,提高其生命質(zhì)量,幫助其舒適、有尊嚴地走完人生最后階段。因此,它注重滿足患者的心理和社會需求(B正確),強調(diào)疼痛控制和其他癥狀管理(D正確),并提供對家屬的支持。臨終關(guān)懷不以延長患者生存時間為主要目標(E錯誤),而治療疾病是針對性疾病,臨終關(guān)懷更側(cè)重于舒適照護(C錯誤)。2.護理工作中,屬于無菌技術(shù)的有()A.手術(shù)室空氣消毒B.無菌容器蓋的打開和保管C.手術(shù)器械的滅菌D.穿戴無菌手術(shù)衣E.為患者進行肌肉注射答案:ABCD解析:無菌技術(shù)是指在整個操作過程中,保持無菌物品、無菌區(qū)域不被污染的技術(shù)。這包括對手術(shù)場所的環(huán)境進行消毒(A),確保無菌容器蓋的正確打開和保管(B),對手術(shù)器械進行徹底滅菌(C),以及醫(yī)護人員正確穿戴無菌手術(shù)衣和手套(D)。而為患者進行肌肉注射(E)通常屬于常規(guī)注射操作,雖然也需要注意消毒,但不屬于嚴格意義上的無菌技術(shù)操作范疇,因為其不是在完全無菌環(huán)境下進行,且主要目的是藥物注射而非保持無菌狀態(tài)。3.關(guān)于高血壓的健康教育,以下說法正確的有()A.建議每日進行適量運動B.指導患者按時按量服藥C.提醒患者低鹽飲食D.告知患者避免情緒激動E.建議患者立即停藥觀察血壓答案:ABCD解析:高血壓的健康教育旨在幫助患者控制血壓,維持健康。這包括建議患者保持規(guī)律作息,進行適量運動(A),強調(diào)遵醫(yī)囑按時按量服藥的重要性(B),指導患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),限制鹽分攝入(C),以及告知患者避免情緒激動、保持心態(tài)平和(D)等。立即停藥觀察血壓(E)的做法不正確,未遵醫(yī)囑突然停藥可能導致血壓反跳,可能引發(fā)危險,應在醫(yī)生指導下調(diào)整治療方案。4.外科手術(shù)前準備工作中,包括()A.完成必要的術(shù)前檢查B.患者皮膚準備C.禁食水D.給予患者安慰E.準備手術(shù)器械答案:ABCD解析:外科手術(shù)前準備工作內(nèi)容廣泛,旨在確保手術(shù)順利進行和患者安全。這包括完成必要的術(shù)前檢查以評估患者狀況(A),進行患者皮膚準備以減少感染風險(B),根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行禁食水(C),以及給予患者心理支持和安慰,緩解其緊張情緒(D)。準備手術(shù)器械(E)雖然重要,但通常屬于手術(shù)室準備范疇,而非針對單個患者的術(shù)前準備工作,盡管準備工作中也應考慮所需器械。5.關(guān)于靜脈輸液,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有()A.靜脈炎B.空氣栓塞C.藥物外滲D.發(fā)熱反應E.液體過敏答案:ABCD解析:靜脈輸液是常見的治療手段,但可能伴隨一些并發(fā)癥。靜脈炎是輸液過程中液體或藥物刺激靜脈內(nèi)膜引起的炎癥反應(A)??諝馑ㄈ禽斠簳r若操作不當,空氣進入靜脈可能堵塞血管(B)。藥物外滲是指輸液時藥物滲漏到血管外組織(C)。發(fā)熱反應可能是輸液液體污染或患者對輸液中的致熱原產(chǎn)生反應(D)。液體過敏雖然不如藥物過敏常見,但也可能發(fā)生,是機體對輸液所用液體本身或其中成分產(chǎn)生的過敏反應(E)。因此,ABCD均為可能的并發(fā)癥。6.護理記錄書寫要求包括()A.及時、準確、客觀、真實B.內(nèi)容簡明扼要,重點突出C.書寫整潔,字跡工整D.使用醫(yī)學術(shù)語,準確表達E.對患者隱私信息嚴格保密答案:ABCDE解析:護理記錄是記錄患者病情變化、治療護理過程的重要文件,其書寫需要遵循嚴格的要求。記錄必須及時反映患者情況,內(nèi)容要準確、客觀、真實,不能主觀臆斷或夸大(A)。記錄應簡潔明了,抓住重點,避免冗長(B)。書寫要求字跡工整清晰,便于閱讀(C)。描述病情、措施等應使用規(guī)范的醫(yī)學術(shù)語,確保信息傳遞準確 (D)。同時,必須保護患者隱私,對患者信息嚴格保密(E)。這些都是護理記錄書寫的基本要求。7.關(guān)于糖尿病,以下說法正確的有()A.是一種慢性代謝性疾病B.主要表現(xiàn)為高血糖C.可引起多種并發(fā)癥D.飲食控制是基礎(chǔ)治療措施之一E.只能通過藥物治療控制答案:ABCD解析:糖尿病是一種由于胰島素分泌不足或作用缺陷導致的慢性代謝性疾病(A),其核心特征是血糖水平升高(B)。長期高血糖狀態(tài)可損害全身多個器官,引起多種并發(fā)癥,如心血管疾病、腎臟疾病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變等(C)。在糖尿病的治療中,飲食控制是基礎(chǔ)措施,需要患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和習慣(D)。治療通常需要綜合管理,包括生活方式干預(運動、飲食)和藥物治療,并非只能通過藥物控制(E錯誤)。因此,ABCD說法正確。8.基礎(chǔ)生命支持(BLS)包括的內(nèi)容有()A.心肺復蘇(CPR)B.人工呼吸C.胸外按壓D.心前區(qū)叩擊E.終止心肺復蘇答案:ABC解析:基礎(chǔ)生命支持(BLS)是針對心臟驟停等緊急情況,旨在維持患者基本生命活動的急救措施。其核心內(nèi)容是心肺復蘇(CPR),包括胸外按壓(C)和人工呼吸(B)。胸外按壓可以維持心臟泵血功能,人工呼吸則提供氧氣。心前區(qū)叩擊(D)曾被認為是CPR的早期方法之一,但現(xiàn)代指南已不將其作為標準CPR組成部分。終止心肺復蘇(E)是高級生命支持(ACLS)或?qū)I(yè)急救人員根據(jù)具體情況決定的,不屬于基礎(chǔ)生命支持本身。因此,ABC是基礎(chǔ)生命支持的主要內(nèi)容。9.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,應做到()A.核對醫(yī)囑的準確性B.了解醫(yī)囑的適應癥和禁忌癥C.如有疑問及時與醫(yī)生溝通D.確保患者身份確認無誤E.按照規(guī)定的時間、劑量給藥答案:ABCDE解析:護士執(zhí)行醫(yī)囑是保障患者治療安全的重要環(huán)節(jié),需要嚴格遵守各項要求。首先必須核對醫(yī)囑的準確性,包括藥物、劑量、用法、時間等(A)。同時要了解醫(yī)囑的適應癥和禁忌癥,判斷是否適合該患者(B)。在執(zhí)行過程中,如對醫(yī)囑有任何疑問或疑慮,應及時與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認(C)。給藥前必須嚴格核對患者身份,確保藥物給予正確的患者(D)。必須按照醫(yī)囑規(guī)定的時間、劑量、途徑給藥(E),確保治療效果和用藥安全。以上都是護士執(zhí)行醫(yī)囑時應做到的關(guān)鍵點。10.關(guān)于醫(yī)療廢物,以下說法正確的有()A.應分類收集和存放B.肝炎病毒可能污染醫(yī)療廢物C.醫(yī)療廢物屬于有害廢物D.應使用專用包裝物E.應由有資質(zhì)的單位進行處置答案:ABCDE解析:醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在診療活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。因此,醫(yī)療廢物需要按照規(guī)定進行分類收集和存放(A),以防止交叉感染和環(huán)境污染。許多醫(yī)療廢物,如被患者血液、體液污染的物品,可能攜帶肝炎病毒等病原體(B)。由于其危害性,醫(yī)療廢物被歸類為有害廢物(C)。在收集、轉(zhuǎn)運、處置過程中,必須使用符合標準的專用包裝物,并標明警示標識(D)。醫(yī)療廢物的最終處置需要交由具有相應處理能力和資質(zhì)的專業(yè)單位進行,確保安全處置(E)。以上各項均為關(guān)于醫(yī)療廢物的正確說法。11.構(gòu)成醫(yī)療事故的要素通常包括()A.醫(yī)療行為存在過錯B.存在違法行為C.造成患者人身損害D.醫(yī)療行為與損害后果之間存在因果關(guān)系E.患者或其家屬有過錯答案:ACD解析:醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),造成患者人身損害的事故。構(gòu)成醫(yī)療事故通常需要具備四個要素:第一,醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務人員存在違反診療護理規(guī)范、常規(guī)的過失行為,即醫(yī)療行為存在過錯(A);第二,該行為直接導致了患者人身損害,包括死亡、殘疾、器官組織損傷導致功能障礙等(C);第三,醫(yī)療行為與患者人身損害之間存在著直接因果關(guān)系(D);第四,該醫(yī)療行為違反了相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章等規(guī)定,具有違法性(B)。患者或其家屬有過錯(E)通常不是構(gòu)成醫(yī)療事故的必要條件,醫(yī)療事故的責任主體是醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員。12.關(guān)于傳染病預防,以下措施屬于控制傳染源的有()A.對患者進行隔離治療B.對疫區(qū)進行消毒C.接種疫苗D.被咬傷的動物進行隔離E.疫苗boostering答案:AD解析:控制傳染源是指采取措施切斷病原體從傳染源排出后傳播給他人的途徑。對患者進行隔離治療(A)可以防止病原體直接傳播給他人,是被隔離者作為傳染源被控制。被咬傷的動物如果攜帶病原體,對其進行隔離(D)也是控制動物源性傳染源的措施。對疫區(qū)進行消毒(B)屬于切斷傳播途徑。接種疫苗(C)和疫苗boostering(E)屬于保護易感人群,提高人群免疫力,防止感染發(fā)生,不屬于控制傳染源。13.護理工作中,屬于健康教育內(nèi)容的有()A.指導患者進行術(shù)后功能鍛煉B.宣傳吸煙的危害C.指導患者正確用藥D.講解慢性病自我管理方法E.進行心理疏導答案:ABCD解析:健康教育是指通過傳播健康知識、培養(yǎng)健康行為、改善環(huán)境等手段,提高個體和群體的健康水平。指導患者進行術(shù)后功能鍛煉(A)有助于康復。宣傳吸煙的危害 (B)旨在改變不良生活習慣。指導患者正確用藥(C)是用藥安全的重要環(huán)節(jié)。講解慢性病自我管理方法(D)有助于患者長期控制病情。這些都屬于健康教育的范疇。心理疏導(E)雖然也關(guān)乎健康,但更側(cè)重于心理支持,與健康教育側(cè)重點有所不同,盡管兩者常結(jié)合進行。14.關(guān)于靜脈輸液藥物配伍,以下說法正確的有()A.藥物配伍應考慮pH值影響B(tài).鹵化物不可與含鈣溶液配伍C.酸性藥物不可與堿性藥物配伍D.配伍溶液應檢查有無沉淀或變色E.葡萄糖溶液可隨意與其他多種藥物配伍答案:ABD解析:靜脈輸液藥物配伍需要嚴格遵守規(guī)則以確保藥物療效和安全性。不同藥物之間可能發(fā)生化學反應,如pH值改變導致藥物降解(A),或生成沉淀(如含鈣溶液與含磷酸鹽或某些有機酸鹽的藥物配伍可能產(chǎn)生沉淀,B正確)。酸性和堿性藥物配伍可能導致中和反應,影響藥物濃度和作用(C)。因此,在配伍前后必須仔細檢查溶液有無變色、沉淀、渾濁等異?,F(xiàn)象(D)。并非所有藥物都能與葡萄糖溶液配伍,配伍時需考慮藥物性質(zhì)和濃度等因素(E錯誤)。15.護理工作中,屬于評估內(nèi)容的有()A.評估患者生命體征B.評估患者心理狀態(tài)C.評估患者對疾病的認知程度D.評估患者家屬對護理工作的滿意度E.評估護理措施實施的效果答案:ABCE解析:護理評估是護理過程的第一步,是護士收集患者生理、心理、社會等方面信息的系統(tǒng)性過程。評估患者生命體征(A)是基本的生理評估。評估患者心理狀態(tài)(B)有助于了解其心理需求并提供支持。評估患者對疾病的認知程度(C)是制定教育計劃的基礎(chǔ)。評估護理措施實施的效果(E)是評價護理質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。評估患者家屬對護理工作的滿意度(D)雖然重要,但通常屬于服務質(zhì)量或滿意度調(diào)查范疇,而非對患者病情的直接評估內(nèi)容,盡管護士在工作中會了解到相關(guān)信息。16.關(guān)于臨終關(guān)懷,以下說法正確的有()A.側(cè)重于治療疾病B.目標是提高患者生命質(zhì)量C.包括疼痛控制D.注重對患者家屬的支持E.幫助患者接受死亡事實答案:BCDE解析:臨終關(guān)懷又稱安寧療護,其核心目標是減輕患者痛苦、維護患者尊嚴、提高患者生命末期的生活質(zhì)量。因此,它不以治療疾病、根治疾病為目的(A錯誤),而是注重癥狀控制,如疼痛管理(C)。臨終關(guān)懷關(guān)注患者生理、心理、社會和精神等多方面的需求,包括幫助患者及其家屬面對死亡、緩解焦慮情緒、接受死亡事實(E),并提供心理和社會支持(D)。這些都與提高患者生命質(zhì)量直接相關(guān)。17.護理記錄書寫中,屬于主觀資料的有()A.患者自述頭痛B.患者面色蒼白C.測量得到的體溫38℃D.患者感覺惡心E.聽到的呼吸音粗獷答案:ADE解析:護理記錄中的資料分為主觀資料和客觀資料。主觀資料是指患者自己述說的感受、癥狀、想法和需求等,是患者的主觀體驗(A、D、E)??陀^資料是護士通過觀察、體檢、測量等方法獲得的客觀事實(B、C)。面色蒼白是護士通過觀察可以記錄的客觀體征。體溫38℃是通過測量儀器得到的客觀數(shù)據(jù)。18.急性闌尾炎患者,出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、白細胞升高,若查體發(fā)現(xiàn)右下腹有壓痛、反跳痛和肌緊張,最可能的診斷是()A.慢性闌尾炎急性發(fā)作B.急性化膿性闌尾炎C.闌尾周圍膿腫D.腸梗阻E.急性胰腺炎答案:B解析:急性闌尾炎患者出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、白細胞升高等全身癥狀,提示有炎癥。若查體發(fā)現(xiàn)右下腹有壓痛、反跳痛和肌緊張,這些是腹膜刺激征的表現(xiàn),提示闌尾炎癥已擴散到腹膜,通常見于急性化膿性闌尾炎或壞疽性闌尾炎。慢性闌尾炎急性發(fā)作(A)可能只有壓痛,無反跳痛和肌緊張。闌尾周圍膿腫(C)通常是在急性闌尾炎后形成,早期可能只有壓痛。腸梗阻(D)和急性胰腺炎(E)的腹痛部位通常不是右下腹。19.關(guān)于氧氣吸入,以下說法正確的有()A.氧氣瓶應放置在陰涼干燥處B.吸氧時需要控制氧流量C.氧氣濕化瓶內(nèi)應加適量水D.長期吸氧可能導致氧中毒E.氧氣面罩吸氧比鼻導管吸氧氧濃度高答案:ABCD解析:氧氣吸入是常見的治療措施,需要注意規(guī)范操作。氧氣瓶應遠離熱源,放置在陰涼干燥通風處(A),避免爆炸風險。吸氧時應根據(jù)患者情況選擇合適的氧流量(B),過高氧濃度可能有害。氧氣濕化瓶內(nèi)應加入適量蒸餾水(C),保持吸入氧氣的濕化,防止呼吸道干燥。長期高濃度吸氧可能導致氧中毒(D),損害肺部或其他器官。氧氣面罩吸氧(E)和鼻導管吸氧的氧濃度取決于氧流量,并非面罩吸氧一定比鼻導管氧濃度高,應根據(jù)醫(yī)囑選擇合適的吸氧裝置和氧流量。20.護理工作中,屬于法律職責的有()A.遵守操作規(guī)程B.保護患者隱私C.如實記錄護理過程D.尊重患者自主權(quán)E.對患者進行健康宣教答案:ABCD解析:護士在執(zhí)業(yè)過程中承擔著重要的法律責任。遵守各項操作規(guī)程(A)是保障患者安全的基本要求,違反可能導致醫(yī)療事故。保護患者隱私(B)是法律法規(guī)規(guī)定的義務,涉及患者個人信息和病情。如實記錄護理過程(C)是重要的法律憑證,有助于追溯病情變化和責任。尊重患者自主權(quán)(D),包括知情同意權(quán)等,是現(xiàn)代醫(yī)療倫理和法律的要求。對患者進行健康宣教(E)是護士的專業(yè)職責,雖然重要,但更側(cè)重于專業(yè)范疇,而前三項與法律責任直接相關(guān)。三、判斷題1.從業(yè)人員有權(quán)拒絕違章指揮和強令冒險作業(yè),生產(chǎn)經(jīng)營單位不得因此降低其工資、福利等待遇或者解除與其訂立的勞動合同。()答案:正確解析:根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》,從業(yè)人員有權(quán)拒絕違章指揮和強令冒險作業(yè)。法律同時規(guī)定,生產(chǎn)經(jīng)營單位不得因從業(yè)人員行使該拒絕權(quán)而降低其工資、福利等待遇或者解除勞動合同。這是對從業(yè)人員安全生產(chǎn)權(quán)利的保障。2.醫(yī)療廢物應當分類收集、運輸、貯存和處置,不得混裝。()答案:正確解析:根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》,醫(yī)療廢物必須按照類別進行分類收集
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