職業(yè)暴露與防試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪種不屬于職業(yè)暴露的途徑？（）A.皮膚接觸B.呼吸道吸入C.消化道攝入D.蚊蟲(chóng)叮咬2.被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白。A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)3.職業(yè)暴露的原因不包括（）A.針刺B.切割C.直接接觸D.安全操作4.發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即用（）沖洗污染的皮膚。A.清水B.肥皂水C.酒精D.碘伏5.艾滋病職業(yè)暴露級(jí)別分為（）級(jí)。A.一B.二C.三D.四6.暴露源患者HBsAg（+）時(shí)，暴露者HBsAg（+）或抗-HBs（+），處理方法是（）A.無(wú)需特殊處理B.立即注射乙肝免疫球蛋白C.接種乙肝疫苗D.注射抗生素7.職業(yè)暴露的防護(hù)措施不包括（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防B.安全注射C.減少銳器使用D.不戴手套操作8.被梅毒螺旋體污染的銳器刺傷后，應(yīng)給予（）治療。A.青霉素B.頭孢菌素C.阿奇霉素D.利巴韋林9.暴露源患者HCV（+）時(shí)，暴露者應(yīng)在暴露后（）周進(jìn)行HCVRNA和抗-HCV檢測(cè)。A.1周B.2周C.4周D.6周10.以下哪種不屬于常見(jiàn)的職業(yè)暴露的病原體（）A.流感病毒B.乙肝病毒C.丙肝病毒D.艾滋病病毒二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.職業(yè)暴露的防護(hù)原則包括（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防B.安全操作C.正確使用防護(hù)用品D.定期健康檢查2.以下哪些屬于職業(yè)暴露的高危人群（）A.醫(yī)護(hù)人員B.實(shí)驗(yàn)室工作人員C.警察D.保潔員3.發(fā)生針刺傷后，應(yīng)采取的措施有（）A.立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，擠出損傷處的血液B.用肥皂液和流動(dòng)水沖洗傷口C.用75%酒精或0.5%碘伏消毒傷口D.包扎傷口4.職業(yè)暴露后，對(duì)暴露源的評(píng)估包括（）A.暴露源患者的診斷B.暴露源患者的病情C.暴露源患者的傳染病史D.暴露源患者的治療情況5.以下哪些屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施（）A.洗手B.戴手套C.戴口罩D.穿隔離衣6.艾滋病職業(yè)暴露后，預(yù)防性用藥的原則是（）A.盡早開(kāi)始B.連續(xù)服用28天C.最好在4小時(shí)內(nèi)實(shí)施D.可以不服用7.乙肝職業(yè)暴露后，檢測(cè)項(xiàng)目包括（）A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBc8.職業(yè)暴露的報(bào)告流程包括（）A.立即報(bào)告科室負(fù)責(zé)人B.填寫(xiě)職業(yè)暴露登記表C.報(bào)告醫(yī)院感染管理科D.自行處理9.預(yù)防職業(yè)暴露的安全操作規(guī)范有（）A.禁止用雙手回套針帽B.禁止手持銳器隨意走動(dòng)C.避免徒手傳遞銳器D.使用后的銳器直接放入銳器盒10.以下哪些屬于職業(yè)暴露可能導(dǎo)致的疾?。ǎ〢.病毒性肝炎B.艾滋病C.梅毒D.肺結(jié)核三、判斷題（每題2分，共20分）1.職業(yè)暴露只發(fā)生在醫(yī)院工作環(huán)境中。（）2.只要戴了手套就不需要洗手。（）3.發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)先自行處理傷口，再報(bào)告醫(yī)院相關(guān)部門(mén)。（）4.暴露源患者為艾滋病患者時(shí)，暴露者必須進(jìn)行預(yù)防性用藥。（）5.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防就是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。（）6.被丙肝患者血液污染的銳器刺傷后，不需要采取任何措施。（）7.職業(yè)暴露后，對(duì)暴露者進(jìn)行追蹤隨訪(fǎng)沒(méi)有必要。（）8.安全注射是預(yù)防職業(yè)暴露的重要措施之一。（）9.處理醫(yī)療廢物時(shí)，不需要戴手套。（）10.職業(yè)暴露的危害只對(duì)暴露者本人有影響。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述職業(yè)暴露后的應(yīng)急處理原則。-立即局部處理，如擠壓傷口、沖洗、消毒。-及時(shí)報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理科。-評(píng)估暴露源和暴露級(jí)別。-采取相應(yīng)的預(yù)防措施，如預(yù)防性用藥、定期檢測(cè)等。2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心內(nèi)容是什么？-認(rèn)為患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性。-強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，既防止疾病從患者傳至醫(yī)務(wù)人員，也防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至患者。-實(shí)施接觸隔離、空氣隔離和飛沫隔離等。3.預(yù)防銳器傷的措施有哪些？-正確使用和處置銳器，如禁止雙手回套針帽。-安全傳遞銳器，避免徒手傳遞。-使用后的銳器及時(shí)放入銳器盒。-加強(qiáng)培訓(xùn)，提高安全意識(shí)。4.職業(yè)暴露后對(duì)暴露者的隨訪(fǎng)內(nèi)容有哪些？-定期檢測(cè)相關(guān)病原體抗體，如乙肝、丙肝、艾滋病等。-觀察暴露者是否出現(xiàn)相關(guān)癥狀和體征。-提供心理支持和咨詢(xún)。五、討論題（每題5分，共20分）1.如何提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)職業(yè)暴露的防范意識(shí)？加強(qiáng)職業(yè)暴露相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，包括危害、防護(hù)措施等；分享職業(yè)暴露案例，進(jìn)行警示教育；完善激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)遵守防護(hù)規(guī)范；營(yíng)造重視職業(yè)安全的醫(yī)院文化氛圍。2.在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如何更好地落實(shí)職業(yè)暴露的預(yù)防措施？加強(qiáng)培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)職業(yè)暴露預(yù)防的認(rèn)識(shí)；合理配置防護(hù)用品，確保充足；建立簡(jiǎn)單有效的報(bào)告和處理流程；定期監(jiān)督檢查防護(hù)措施落實(shí)情況。3.對(duì)于職業(yè)暴露導(dǎo)致的心理壓力，應(yīng)如何緩解？提供專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)服務(wù)，幫助暴露者正確認(rèn)識(shí)風(fēng)險(xiǎn)；組織交流活動(dòng)，讓暴露者分享經(jīng)歷，互相支持；領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心慰問(wèn)，給予精神鼓勵(lì)；普及心理健康知識(shí)，增強(qiáng)自我調(diào)節(jié)能力。4.隨著醫(yī)療技術(shù)發(fā)展，職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)可能有哪些變化？應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？可能出現(xiàn)新病原體導(dǎo)致的暴露風(fēng)險(xiǎn)，或因新技術(shù)帶來(lái)新的暴露途徑。應(yīng)對(duì)措施：加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，及時(shí)更新防護(hù)指南；持續(xù)開(kāi)展針對(duì)性培訓(xùn)；研發(fā)更有效的防護(hù)用品和檢測(cè)手段。答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.D3.D4.B5.C6.A7.D8.A9.C10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABC