血培養(yǎng)的考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.血培養(yǎng)標(biāo)本采集的最佳時(shí)間是（）A.發(fā)熱初期或高峰期B.發(fā)熱后2小時(shí)C.發(fā)熱后4小時(shí)D.發(fā)熱后6小時(shí)答案：A2.成人血培養(yǎng)采血量一般為（）A.2-3mlB.5-6mlC.8-10mlD.15-20ml答案：C3.血培養(yǎng)瓶的保存溫度是（）A.0℃B.4℃C.20℃D.室溫答案：D4.血培養(yǎng)標(biāo)本采集后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)送檢為宜（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案：B5.以下哪種情況一般不考慮做血培養(yǎng)（）A.不明原因發(fā)熱B.急性肺炎C.慢性膽囊炎穩(wěn)定期D.感染性心內(nèi)膜炎答案：C6.血培養(yǎng)采集部位通常選擇（）A.股靜脈B.頸靜脈C.肘靜脈D.手背靜脈答案：C7.進(jìn)行血培養(yǎng)標(biāo)本采集時(shí)，消毒穿刺部位皮膚需消毒的范圍直徑至少為（）A.5cmB.8cmC.10cmD.12cm答案：C8.血培養(yǎng)標(biāo)本采集時(shí)，需更換幾次注射器（）A.不更換B.1次C.2次D.3次答案：B9.血培養(yǎng)常見(jiàn)的污染菌不包括（）A.表皮葡萄球菌B.金黃色葡萄球菌C.棒狀桿菌D.芽孢桿菌答案：B10.懷疑真菌血癥時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇哪種血培養(yǎng)瓶（）A.需氧瓶B.厭氧瓶C.真菌瓶D.兒童瓶答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.血培養(yǎng)標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)包括（）A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.標(biāo)本采集后及時(shí)送檢C.不同部位同時(shí)采集2-3套血培養(yǎng)D.采血量要準(zhǔn)確E.可以在輸液側(cè)肢體采集答案：ABCD2.下列哪些情況適合做血培養(yǎng)（）A.敗血癥B.膿毒血癥C.骨髓炎懷疑菌血癥D.不明原因長(zhǎng)期發(fā)熱E.局部感染無(wú)全身癥狀答案：ABCD3.血培養(yǎng)瓶的種類有（）A.需氧瓶B.厭氧瓶C.真菌瓶D.兒童瓶E.成人瓶答案：ABCD4.影響血培養(yǎng)陽(yáng)性率的因素有（）A.采血量不足B.標(biāo)本送檢不及時(shí)C.使用抗生素后采集標(biāo)本D.采集部位消毒不嚴(yán)格E.血培養(yǎng)瓶保存不當(dāng)答案：ABCDE5.血培養(yǎng)標(biāo)本采集前需要評(píng)估的內(nèi)容有（）A.患者病情B.患者意識(shí)狀態(tài)C.患者靜脈條件D.患者是否使用抗生素E.患者的過(guò)敏史答案：ABCDE6.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，防止污染的措施有（）A.嚴(yán)格消毒穿刺部位皮膚B.更換注射器C.避免在皮膚破損處采集D.消毒瓶蓋E.采血量準(zhǔn)確答案：ABCD7.血培養(yǎng)標(biāo)本采集后送檢過(guò)程中需要注意（）A.避免劇烈震蕩B.防止標(biāo)本溶血C.保持適宜溫度D.貼上正確標(biāo)簽E.專人送檢答案：ABCD8.以下關(guān)于血培養(yǎng)標(biāo)本采集時(shí)機(jī)正確的是（）A.寒戰(zhàn)高熱時(shí)B.抗生素使用前C.懷疑感染性心內(nèi)膜炎時(shí)，間隔1小時(shí)采集1次，共3次D.不明原因發(fā)熱，體溫≥38℃時(shí)E.體溫正常時(shí)答案：ABCD9.血培養(yǎng)標(biāo)本采集時(shí)，可能用到的物品有（）A.注射器B.碘伏C.血培養(yǎng)瓶D.無(wú)菌手套E.棉簽答案：ABCDE10.下列關(guān)于血培養(yǎng)結(jié)果報(bào)告描述正確的是（）A.陽(yáng)性結(jié)果及時(shí)電話通知臨床B.陰性結(jié)果在規(guī)定時(shí)間報(bào)告C.培養(yǎng)出多種細(xì)菌時(shí)，需進(jìn)一步鑒定D.報(bào)告結(jié)果包括細(xì)菌種類和藥敏結(jié)果E.報(bào)告結(jié)果后不需要再次與臨床溝通答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.血培養(yǎng)標(biāo)本可以在輸液的同一側(cè)肢體采集。（×）2.血培養(yǎng)采血量越多，陽(yáng)性率越高。（√）3.采集血培養(yǎng)標(biāo)本后，如不能及時(shí)送檢，可放在冰箱冷藏保存。（×）4.血培養(yǎng)瓶在使用前不需要檢查有效期和外觀。（×）5.懷疑厭氧菌感染時(shí)，只需采集厭氧瓶。（×）6.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，消毒穿刺部位后可直接穿刺采血。（×）7.血培養(yǎng)標(biāo)本采集后可以和其他檢驗(yàn)標(biāo)本一起混合送檢。（×）8.血培養(yǎng)陽(yáng)性結(jié)果一定是患者發(fā)生了菌血癥。（×）9.多次血培養(yǎng)陰性可排除菌血癥。（×）10.兒童血培養(yǎng)采血量與成人相同。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述血培養(yǎng)標(biāo)本采集的目的。答案：檢測(cè)血液中的病原菌，明確病原菌種類，為臨床診斷敗血癥、菌血癥等疾病及合理選用抗生素提供依據(jù)。2.血培養(yǎng)標(biāo)本采集時(shí)為什么要嚴(yán)格無(wú)菌操作？答案：避免外界細(xì)菌污染標(biāo)本，導(dǎo)致假陽(yáng)性結(jié)果，影響診斷和治療。無(wú)菌操作可確保采集的血標(biāo)本真實(shí)反映患者血液中的病原菌情況。3.簡(jiǎn)述血培養(yǎng)標(biāo)本采集的部位選擇原則。答案：優(yōu)先選擇肘靜脈，因其粗大、易于穿刺，且距離心臟較近，能快速將標(biāo)本送達(dá)培養(yǎng)系統(tǒng)。避免在有炎癥、破損、疤痕及輸液側(cè)肢體采血。4.為什么建議在抗生素使用前采集血培養(yǎng)標(biāo)本？答案：抗生素會(huì)抑制或殺滅血液中的細(xì)菌，使血培養(yǎng)陽(yáng)性率降低，在使用前采集能更準(zhǔn)確檢測(cè)出病原菌，利于臨床準(zhǔn)確診斷和合理用藥。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論血培養(yǎng)標(biāo)本采集過(guò)程中如何提高陽(yáng)性率。答案：在抗生素使用前、發(fā)熱初期或高峰期采集；保證足夠采血量；從不同部位同時(shí)采集2-3套血培養(yǎng)；嚴(yán)格無(wú)菌操作防止污染；及時(shí)送檢，避免標(biāo)本保存不當(dāng)影響結(jié)果。2.分析血培養(yǎng)出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果的原因及預(yù)防措施。答案：原因有標(biāo)本采集污染、血培養(yǎng)瓶污染等。預(yù)防措施包括嚴(yán)格消毒穿刺部位及瓶蓋，更換注射器，使用合格血培養(yǎng)瓶，規(guī)范操作流程等。3.討論如何與臨床醫(yī)護(hù)人員有效溝通血培養(yǎng)相關(guān)問(wèn)題。答案：檢驗(yàn)人員及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告結(jié)果，對(duì)陽(yáng)性結(jié)果電話通知。醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)了解標(biāo)本采集要求，出現(xiàn)疑問(wèn)及時(shí)與檢驗(yàn)人員溝通，共同探