押題寶典執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學專業(yè)二》考試題庫第一部分單選題(30題)1、屬于β受體阻斷劑，對正常人血壓影響不明顯，而對高血壓患者具有降壓作用的降壓藥是()

A.利血平

B.氫氯噻嗪

C.硝苯地平

D.美托洛爾

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的作用機制來判斷屬于β受體阻斷劑且對正常人血壓影響不明顯、對高血壓患者有降壓作用的藥物。選項A：利血平利血平是腎上腺素能神經(jīng)抑制劑，它能使交感神經(jīng)末梢囊泡內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)（去甲腎上腺素）釋放增加，并阻止其再攝入囊泡，導致囊泡內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)逐漸減少或耗竭，從而使交感神經(jīng)沖動傳導受阻，達到降壓的目的。利血平不屬于β受體阻斷劑，所以A選項錯誤。選項B：氫氯噻嗪氫氯噻嗪是一種中效利尿劑，通過排鈉利尿，減少細胞外液容量及心輸出量，從而達到降壓的效果。它并非β受體阻斷劑，所以B選項錯誤。選項C：硝苯地平硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑，它能夠選擇性地阻滯細胞膜上的鈣通道，抑制細胞外鈣離子內(nèi)流，使細胞內(nèi)鈣離子濃度降低，從而松弛血管平滑肌，降低外周血管阻力，達到降壓作用。硝苯地平不屬于β受體阻斷劑，所以C選項錯誤。選項D：美托洛爾美托洛爾是一種選擇性的β?受體阻斷劑，它對正常人血壓影響不明顯，但可通過抑制心臟β?受體，降低心排出量；抑制腎素釋放，減少血管緊張素Ⅱ生成；抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使外周交感神經(jīng)活性降低等機制，對高血壓患者發(fā)揮降壓作用。所以D選項正確。綜上，答案選D。2、西咪替丁的作用原理是()

A.阻斷β受體

B.阻斷H

C.阻斷α受體

D.阻斷H

【答案】：D

【解析】本題主要考查西咪替丁的作用原理。選項A，阻斷β受體的藥物多用于心血管系統(tǒng)疾病的治療等，并非西咪替丁的作用機制，所以A項不符合題意。選項B，表述不完整，“阻斷H”不能準確描述藥物作用機制，故B項錯誤。選項C，阻斷α受體的藥物常用于調(diào)節(jié)血壓等方面，也不是西咪替丁的作用方式，因此C項不正確。選項D，西咪替丁是一種H?受體阻滯劑，其作用原理就是阻斷H?受體，從而抑制胃酸分泌等，所以該題正確答案為D。3、患兒，男，5日。昨起拒食、反應差，今日皮膚明顯黃染入院。體檢：頸周、前胸多個小膿皰，心肺無異常，肝右肋下2．5cm，脾肋下1cm，診斷為新生兒敗血癥，給予頭孢曲松治療。

A.頭孢噻肟

B.頭孢他啶

C.阿莫西林

D.頭孢唑林

【答案】：C

【解析】本題主要考查新生兒敗血癥治療用藥的相關知識。題干分析該題干給出了一名5日齡男患兒的癥狀及檢查結(jié)果，診斷為新生兒敗血癥，目前給予頭孢曲松治療。我們需要從選項中選出合適的替代藥物。選項分析A選項頭孢噻肟：屬于第三代頭孢菌素類抗生素，常用于治療多種細菌感染，但在新生兒敗血癥治療中，并非首選替代頭孢曲松的常規(guī)用藥，故A選項不符合要求。B選項頭孢他啶：是第三代頭孢菌素，主要用于治療由敏感革蘭陰性桿菌所致的敗血癥等嚴重感染，但通常不是替代頭孢曲松治療新生兒敗血癥的常規(guī)選擇，所以B選項不正確。C選項阿莫西林：它是一種最常用的半合成青霉素類廣譜β-內(nèi)酰胺類抗生素，殺菌作用強，穿透細胞壁的能力也強。對于新生兒敗血癥，如果對頭孢曲松存在使用受限等情況時，阿莫西林可作為一種合適的替代用藥，因此C選項正確。D選項頭孢唑林：為第一代頭孢菌素，抗菌譜較窄，對革蘭陽性菌作用較強，一般不作為新生兒敗血癥治療中替代頭孢曲松的常用藥物，所以D選項不合適。綜上，答案選C。4、下述藥物不屬于消毒防腐藥的是()

A.酚甘油

B.鹽酸麻黃堿溶劑

C.過氧化氫溶劑

D.硼酸溶劑

【答案】：B

【解析】本題主要考查對消毒防腐藥的識別。逐一分析各選項：-選項A：酚甘油是一種常用的消毒防腐藥，可用于耳部消炎、止痛等，它具有殺菌、防腐的作用，所以酚甘油屬于消毒防腐藥。-選項B：鹽酸麻黃堿溶劑主要用于減輕鼻黏膜充血，具有收縮血管的作用，能緩解鼻塞等癥狀，其主要作用并非消毒防腐，因此鹽酸麻黃堿溶劑不屬于消毒防腐藥。-選項C：過氧化氫溶劑也就是雙氧水，具有較強的氧化性，能在與組織接觸時釋放出氧而發(fā)揮殺菌及防腐作用，是常見的消毒防腐藥。-選項D：硼酸溶劑有一定的抑菌作用，對細菌和真菌都有一定的抑制效果，可用于皮膚、黏膜等的消毒防腐，屬于消毒防腐藥。綜上，答案選B。5、不屬于氟喹諾酮類的藥物是

A.小檗堿

B.莫西沙星

C.環(huán)丙沙星

D.依諾沙星

【答案】：A

【解析】本題主要考查對氟喹諾酮類藥物的識別。氟喹諾酮類藥物是一類人工合成的抗菌藥，具有抗菌譜廣、抗菌活性強等特點。常見的氟喹諾酮類藥物有莫西沙星、環(huán)丙沙星、依諾沙星等。選項B莫西沙星，它是第四代氟喹諾酮類抗菌藥，對革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌、厭氧菌等均有較強的抗菌活性。選項C環(huán)丙沙星，屬于第三代氟喹諾酮類抗菌藥，抗菌譜廣，對銅綠假單胞菌、大腸桿菌等有良好的抗菌作用。選項D依諾沙星，同樣是第三代氟喹諾酮類抗菌藥，主要用于治療敏感菌引起的感染。而選項A小檗堿，又名黃連素，是從黃連、黃柏等植物中提取的一種生物堿，它不屬于氟喹諾酮類藥物，主要用于治療腸道感染、腹瀉等。綜上所述，不屬于氟喹諾酮類的藥物是小檗堿，答案選A。6、可誘發(fā)或加重支氣管哮喘急性發(fā)作的藥物是()

A.普萘洛爾

B.苯妥英鈉

C.奎尼丁

D.利多卡因

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的藥理作用來判斷哪種藥物可誘發(fā)或加重支氣管哮喘急性發(fā)作。選項A：普萘洛爾普萘洛爾為非選擇性β-受體阻滯劑，它能同時阻斷β?和β?受體。支氣管平滑肌上的β?受體被激動時可舒張支氣管，而普萘洛爾阻斷了β?受體后，會使支氣管平滑肌收縮，氣道阻力增加，進而誘發(fā)或加重支氣管哮喘急性發(fā)作，所以該選項正確。選項B：苯妥英鈉苯妥英鈉主要用于治療癲癇、三叉神經(jīng)痛和心律失常等疾病，其作用機制與支氣管平滑肌的功能調(diào)節(jié)并無直接關聯(lián)，一般不會誘發(fā)或加重支氣管哮喘急性發(fā)作，所以該選項錯誤。選項C：奎尼丁奎尼丁是一種廣譜抗心律失常藥物，它主要作用于心肌細胞，可降低心肌自律性、延長有效不應期等，對支氣管平滑肌沒有明顯的影響，不會誘發(fā)或加重支氣管哮喘，所以該選項錯誤。選項D：利多卡因利多卡因是常用的局部麻醉藥，也是一種抗心律失常藥。它主要作用于神經(jīng)纖維和心肌細胞，在正常使用情況下，不會對支氣管平滑肌產(chǎn)生不良影響，不會誘發(fā)或加重支氣管哮喘急性發(fā)作，所以該選項錯誤。綜上，答案選A。7、洋地黃中毒時的信號為

A.眩暈

B.定向力喪失

C.胃腸道癥狀

D.色覺障礙

【答案】：C

【解析】本題主要考查洋地黃中毒時的信號表現(xiàn)。選項A，眩暈并非洋地黃中毒的典型信號。眩暈可能由多種原因引起，如低血壓、貧血、耳部疾病等，與洋地黃中毒無直接的典型關聯(lián)。選項B，定向力喪失通常不是洋地黃中毒的直接表現(xiàn)。定向力喪失可能與腦部病變、嚴重的代謝紊亂、精神疾病等有關，一般不是洋地黃中毒的特征性信號。選項C，胃腸道癥狀是洋地黃中毒時較為常見的早期信號。洋地黃類藥物治療劑量和中毒劑量接近，中毒時會刺激胃腸道，引起惡心、嘔吐、食欲不振等胃腸道癥狀，所以該選項正確。選項D，色覺障礙雖然是洋地黃中毒可能出現(xiàn)的表現(xiàn)之一，但相對胃腸道癥狀而言，出現(xiàn)的頻率不如胃腸道癥狀高，不是洋地黃中毒最具代表性和最常見的信號。綜上，答案選C。8、利福平

A.禁用于早產(chǎn)兒、新生兒

B.禁用于8歲以下兒童

C.禁用于18歲以下兒童及青少年

D.禁用于膽道阻塞患者

【答案】：D

【解析】本題主要考查利福平的禁忌人群。選項A，禁用于早產(chǎn)兒、新生兒的藥物并非利福平，所以A選項錯誤。選項B，8歲以下兒童禁用的通常不是利福平，所以B選項錯誤。選項C，18歲以下兒童及青少年禁用的一般不是利福平，所以C選項錯誤。選項D，利福平主要經(jīng)膽汁排泄，膽道阻塞患者使用后，藥物無法正常排泄，會導致藥物在體內(nèi)蓄積，增加不良反應發(fā)生的風險，因此利福平禁用于膽道阻塞患者，D選項正確。綜上，答案選D。9、患者，男性，55歲。每年冬春季常有哮喘發(fā)作，近日來上呼吸道感染，咳嗽加哮喘，門診測血壓亦升高，治療方案：給予抗感染及平喘治療外，尚考慮給予降壓藥，其中欲選擇一種β腎上腺素受體阻斷藥，應選用

A.吲哚洛爾

B.納多洛爾

C.美托洛爾

D.普萘洛爾

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項中藥物的特點以及題干中患者的情況來進行分析。題干分析患者有哮喘病史，此次因上呼吸道感染導致咳嗽和哮喘發(fā)作，同時血壓升高，在給予抗感染及平喘治療的基礎上，需選擇一種β腎上腺素受體阻斷藥進行降壓治療。由于患者有哮喘病史，所以不能選用會誘發(fā)或加重哮喘的β腎上腺素受體阻斷藥。選項分析A選項：吲哚洛爾：吲哚洛爾為非選擇性β受體阻斷藥，可阻斷支氣管平滑肌的β?受體，使支氣管平滑肌收縮，呼吸道阻力增加，會誘發(fā)或加重哮喘，因此該患者不宜使用，A選項錯誤。B選項：納多洛爾：納多洛爾也是非選擇性β受體阻斷藥，同樣會阻斷支氣管平滑肌的β?受體，引起支氣管痙攣，加重哮喘癥狀，不適合該患者，B選項錯誤。C選項：美托洛爾：美托洛爾是選擇性β?受體阻斷藥，對β?受體的阻斷作用較弱，在治療劑量時較少引起支氣管痙攣等不良反應，相對比較安全，適合該哮喘合并高血壓的患者，C選項正確。D選項：普萘洛爾：普萘洛爾是非選擇性β受體阻斷藥，可同時阻斷β?和β?受體，會顯著增加呼吸道阻力，誘發(fā)或加重哮喘，不適合該患者，D選項錯誤。綜上，答案選C。10、腎功能不全者不需要調(diào)整劑量的藥物是

A.氯霉素

B.紅霉素

C.青霉素

D.羅紅霉素

【答案】：B

【解析】本題主要考查腎功能不全者不需要調(diào)整劑量的藥物。選項A，氯霉素主要在肝臟內(nèi)與葡萄糖醛酸結(jié)合而失活，經(jīng)腎臟排泄，但腎功能不全時，氯霉素在體內(nèi)的代謝和排泄可能會受到一定影響，通常需要調(diào)整劑量，所以A選項不符合題意。選項B，紅霉素主要經(jīng)肝臟代謝，從膽汁排泄，其藥動學參數(shù)受腎功能影響較小，腎功能不全者不需要調(diào)整劑量，所以B選項符合題意。選項C，青霉素主要以原形經(jīng)腎小管分泌排泄，腎功能不全時，青霉素的排泄會減慢，血藥濃度可能升高，容易導致不良反應的發(fā)生，需要根據(jù)腎功能情況調(diào)整劑量，所以C選項不符合題意。選項D，羅紅霉素雖然主要通過肝臟代謝，但腎功能嚴重受損時也可能影響其代謝和排泄，一般也需要調(diào)整劑量，所以D選項不符合題意。綜上，答案選B。11、僅在體內(nèi)有抗凝血作用的藥物是

A.肝素

B.華法林

C.噻氯匹定

D.尿激酶

【答案】：B

【解析】本題主要考查不同藥物的抗凝血作用特點。選項A肝素在體內(nèi)外均有強大的抗凝作用。它通過增強抗凝血酶Ⅲ的活性而發(fā)揮間接抗凝作用，可用于體內(nèi)和體外的抗凝，如在體外循環(huán)、血液透析等過程中常使用肝素進行抗凝，所以該選項不符合“僅在體內(nèi)有抗凝血作用”這一條件。選項B華法林是香豆素類口服抗凝血藥，其作用機制是競爭性拮抗維生素K，抑制肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，從而發(fā)揮抗凝作用。華法林必須在體內(nèi)有凝血因子的合成過程才能發(fā)揮作用，僅在體內(nèi)有抗凝血作用，該選項符合題意。選項C噻氯匹定是血小板抑制劑，主要通過抑制血小板的聚集功能來發(fā)揮作用，并非主要的抗凝血藥物，其作用機制與題干所問的抗凝血作用方式不同，故該選項不正確。選項D尿激酶是溶栓藥，它能直接激活纖溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶，從而水解纖維蛋白，使血栓溶解，并非抗凝血藥物，所以該選項也不符合要求。綜上，答案選B。12、患者，男性，23歲?；颊?年前出現(xiàn)咳嗽，低熱，氣喘，胸悶隱痛，盜汗。經(jīng)X線診斷為“肺結(jié)核”，以抗結(jié)核藥物治療。

A.鏈霉素

B.乙胺丁醇

C.青霉素

D.吡嗪酰胺

【答案】：B

【解析】本題考查治療肺結(jié)核的藥物選擇。題干分析題干中明確指出患者被診斷為“肺結(jié)核”，需要用抗結(jié)核藥物進行治療，接下來需分析每個選項中的藥物是否為抗結(jié)核藥物。選項分析選項A：鏈霉素：鏈霉素是一種氨基糖苷類抗生素，雖然它曾是治療肺結(jié)核的一線藥物，但由于其具有耳毒性和腎毒性等不良反應，目前在臨床上的使用相對受限，且不是本題的正確答案。選項B：乙胺丁醇：乙胺丁醇是常用的抗結(jié)核藥物之一，它能抑制結(jié)核桿菌的生長繁殖，在抗結(jié)核治療方案中廣泛應用，所以該選項正確。選項C：青霉素：青霉素主要用于治療革蘭陽性菌感染，對結(jié)核桿菌無效，因此不能用于治療肺結(jié)核，該選項錯誤。選項D：吡嗪酰胺：吡嗪酰胺也是抗結(jié)核藥物，但本題答案不是它，它在酸性環(huán)境中對結(jié)核桿菌有較強的殺菌作用，常與其他抗結(jié)核藥物聯(lián)合使用。綜上，本題正確答案是B。13、西咪替丁與氨基糖苷類藥物合用

A.使后者藥效降低

B.出現(xiàn)呼吸抑制或停止

C.減慢藥物代謝速度

D.可升高合用藥物的血漿藥物濃度

【答案】：B

【解析】本題主要考查西咪替丁與氨基糖苷類藥物合用的后果。選項A：西咪替丁與氨基糖苷類藥物合用并不會使氨基糖苷類藥物藥效降低，所以選項A錯誤。選項B：西咪替丁與氨基糖苷類藥物合用有出現(xiàn)呼吸抑制或停止的風險，這是因為它們在藥理作用上相互影響，可能對呼吸中樞產(chǎn)生抑制等不良作用，所以選項B正確。選項C：題干所涉及的兩種藥物合用并非主要表現(xiàn)為減慢藥物代謝速度，因此選項C錯誤。選項D：該兩種藥物合用一般不會升高合用藥物的血漿藥物濃度，故選項D錯誤。綜上，答案選B。14、可明顯降低血漿甘油三酯的藥物是()

A.貝特類

B.膽汁酸螯合劑

C.抗氧化劑

D.苯氧酸類

【答案】：A

【解析】本題可明顯降低血漿甘油三酯的藥物應選A選項，即貝特類藥物。貝特類藥物主要降低血漿甘油三酯水平，其作用機制是通過激活過氧化物酶體增殖物激活受體α（PPARα），增強脂蛋白脂肪酶的活性，加速極低密度脂蛋白（VLDL）的分解代謝，并減少肝臟中VLDL的合成與分泌，從而使血漿甘油三酯水平顯著降低。膽汁酸螯合劑主要通過在腸道內(nèi)與膽汁酸結(jié)合，阻止膽汁酸的重吸收，促進膽固醇轉(zhuǎn)化為膽汁酸排出體外，主要降低血漿膽固醇水平。抗氧化劑主要起到抗氧化的作用，保護細胞免受自由基的損傷，并非明顯降低血漿甘油三酯的藥物。苯氧酸類即貝特類藥物的別稱，雖然表述與正確答案有一定關聯(lián)，但題目選項中貝特類表述更規(guī)范和常用，故應選A選項貝特類。15、甲亢術前準備的正確給藥方法是()

A.只給硫脲類

B.只給碘化物

C.先給碘化物，術前2周再給硫脲類

D.先給硫脲類，術前2周再給碘化物

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)甲亢術前準備給藥方法的相關醫(yī)學知識，對各選項進行分析判斷。選項A：只給硫脲類硫脲類藥物能抑制甲狀腺激素的合成，但不能直接減少已合成的甲狀腺激素的釋放，若僅使用硫脲類藥物，不能快速降低血液中甲狀腺激素水平，無法有效控制甲亢癥狀和減少手術風險，所以只給硫脲類不是正確的術前給藥方法，該選項錯誤。選項B：只給碘化物碘化物雖然可以抑制甲狀腺激素的釋放，使甲狀腺縮小變硬，減少術中出血，但長期使用碘化物會導致“脫逸”現(xiàn)象，即甲狀腺功能反跳，使甲亢癥狀加重，所以只給碘化物也不是合適的術前給藥方式，該選項錯誤。選項C：先給碘化物，術前2周再給硫脲類先使用碘化物后，甲狀腺會因碘的作用而出現(xiàn)“脫逸”，此時再給予硫脲類藥物，無法達到理想的術前準備效果，該順序不符合規(guī)范的術前給藥流程，所以該選項錯誤。選項D：先給硫脲類，術前2周再給碘化物先使用硫脲類藥物，抑制甲狀腺激素的合成，降低血液中甲狀腺激素水平，使甲亢癥狀得到基本控制。在術前2周加用碘化物，碘化物可抑制甲狀腺激素的釋放，使甲狀腺縮小變硬，減少術中出血，有利于手術的進行，這是甲亢術前準備的正確給藥方法，該選項正確。綜上，答案選D。16、可引起性欲減退的是

A.舍尼通

B.多沙唑嗪

C.非那雄胺

D.十一酸睪酮

【答案】：C

【解析】本題主要考查各藥物對性欲的影響。-選項A：舍尼通主要用于治療良性前列腺增生，改善排尿癥狀等，一般不會引起性欲減退。-選項B：多沙唑嗪是一種α-受體阻滯劑，常用于治療高血壓、良性前列腺增生，其不良反應主要是體位性低血壓等，通常不會導致性欲減退。-選項C：非那雄胺是一種5α-還原酶抑制劑，它可以抑制睪酮轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮，會影響雄激素的正常生理功能，進而有可能引起性欲減退等不良反應，該選項符合題意。-選項D：十一酸睪酮是一種雄激素類藥物，可補充男性體內(nèi)的雄激素水平，通常用于雄激素缺乏癥等，它會增強性欲而不是引起性欲減退。綜上，答案選C。17、屬于5-HT3受體阻斷劑的止吐藥是

A.甲氧氯普胺

B.維生素B6

C.托烷司瓊

D.阿瑞吡坦

【答案】：C

【解析】本題主要考查對不同類型止吐藥所屬類別知識點的掌握。選項A，甲氧氯普胺是多巴胺D2受體阻斷劑，可作用于延髓催吐化學感受區(qū)中的多巴胺受體而提高該感受區(qū)的閾值，具有鎮(zhèn)吐作用，并非5-HT3受體阻斷劑，所以A選項錯誤。選項B，維生素B6可用于妊娠嘔吐等情況，但它不屬于5-HT3受體阻斷劑，其作用機制主要是參與體內(nèi)多種代謝過程，對嘔吐的治療作用機制與5-HT3受體無關，所以B選項錯誤。選項C，托烷司瓊屬于5-HT3受體阻斷劑，該類藥物能選擇性阻斷中樞及迷走神經(jīng)傳入纖維5-HT3受體，產(chǎn)生強大止吐作用，故C選項正確。選項D，阿瑞吡坦是神經(jīng)激肽-1（NK-1）受體阻斷劑，能阻斷P物質(zhì)與NK-1受體的結(jié)合，發(fā)揮止吐作用，不屬于5-HT3受體阻斷劑，所以D選項錯誤。綜上，本題正確答案是C。18、關于青光眼治療的說法，正確的是（）

A.治療閉角型青光眼的主要方法是使用降眼壓藥物

B.推薦長期口服β受體阻斷劑用于降低眼壓

C.長期使用卡替洛爾滴眼液可引起近視化傾向

D.不能聯(lián)合作用機制不同的降眼壓藥物治療青光

【答案】：C

【解析】本題主要考查對青光眼治療相關知識的掌握。下面對各選項進行逐一分析：A選項：治療閉角型青光眼的主要方法并非使用降眼壓藥物。閉角型青光眼是由于房角關閉導致房水排出受阻，通常需要通過手術等方式來解除房角關閉的因素，重新開放房角，以恢復房水的正常循環(huán)，從而降低眼壓。所以A選項說法錯誤。B選項：不推薦長期口服β受體阻斷劑用于降低眼壓。長期口服β受體阻斷劑可能會引發(fā)一系列全身性不良反應，如心動過緩、低血壓、支氣管痙攣等，并且存在其他更安全有效的局部降眼壓藥物可供選擇，因此臨床上一般不會采用長期口服β受體阻斷劑的方式來降低眼壓。所以B選項說法錯誤。C選項：長期使用卡替洛爾滴眼液可引起近視化傾向。卡替洛爾滴眼液為非選擇性β-腎上腺素受體阻斷劑，使用過程中可能會影響眼部的屈光系統(tǒng)，進而導致近視化傾向。所以C選項說法正確。D選項：在青光眼的治療中，是可以聯(lián)合作用機制不同的降眼壓藥物進行治療的。聯(lián)合使用不同作用機制的藥物能夠從多個環(huán)節(jié)降低眼壓，增強降眼壓的效果，并且可以減少單一藥物的使用劑量，從而降低藥物的不良反應。所以D選項說法錯誤。綜上，本題正確答案是C。19、夫西地酸最常見的不良反應是

A.腹部不適

B.靜脈炎

C.血小板減少

D.黃疸

【答案】：B

【解析】本題主要考查夫西地酸最常見不良反應的相關知識。選項A，腹部不適可能是某些藥物使用后出現(xiàn)的不良反應，但并非夫西地酸最常見的不良反應。選項B，夫西地酸在使用過程中，靜脈炎是其最常見的不良反應，所以該選項正確。選項C，血小板減少通常不是夫西地酸常見的不良反應表現(xiàn)。選項D，黃疸一般也不是夫西地酸最常見的不良反應。綜上，本題正確答案選B。20、口服難吸收，用于治療潰瘍性結(jié)腸炎的藥物()

A.磺胺嘧啶

B.磺胺米隆

C.柳氮磺吡啶

D.磺胺甲噁唑

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的特點來逐一分析判斷。A項磺胺嘧啶，它為中效磺胺類抗菌藥，可用于預防和治療流行性腦脊髓膜炎等，口服易吸收，并非用于治療潰瘍性結(jié)腸炎且口服難吸收的藥物，所以A項不符合要求。B項磺胺米隆，是一種外用磺胺藥，用于預防和治療燒傷繼發(fā)創(chuàng)面感染，尤其是綠膿桿菌感染，并非口服難吸收且用于治療潰瘍性結(jié)腸炎的藥物，所以B項不正確。C項柳氮磺吡啶，口服后少部分在胃腸道吸收，大部分藥物進入遠端小腸和結(jié)腸，在腸道微生物作用下分解成5-氨基水楊酸和磺胺吡啶，從而發(fā)揮抗菌、抗炎和免疫抑制作用，可用于治療潰瘍性結(jié)腸炎，符合題目中口服難吸收且用于治療潰瘍性結(jié)腸炎的特點，所以C項正確。D項磺胺甲噁唑，為廣譜抗菌藥，抗菌作用較強，口服易吸收，主要用于治療敏感菌所致的尿路感染、呼吸道感染等，并非用于治療潰瘍性結(jié)腸炎且口服難吸收的藥物，所以D項不合適。綜上，本題答案選C。21、患者，男，19歲，既往有癲癇病史2年，長期服用苯妥英鈉控制良好。1周前，患者無明顯誘因感胸骨后燒灼感，無腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等。查體：腹平軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及，腸鳴音正常。胃鏡檢查提示：胃食管反流病。醫(yī)囑：西咪替丁膠囊，400mg，口服，4次/日。

A.阻斷組胺H

B.抑制H

C.中和胃酸

D.保護胃黏膜

【答案】：A

【解析】本題主要考查西咪替丁治療胃食管反流病的作用機制。題干中提到患者患有胃食管反流病，醫(yī)生給予西咪替丁膠囊治療。西咪替丁是一種組胺H?受體拮抗劑。其作用機制是阻斷組胺與胃壁細胞上的H?受體結(jié)合，從而抑制胃酸分泌。胃酸分泌減少后，可減輕胃酸對食管黏膜的刺激，緩解胃食管反流病引起的胸骨后燒灼感等癥狀。選項A“阻斷組胺H?受體”正是西咪替丁的作用機制，該選項正確。選項B“抑制H?-K?-ATP酶”是質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑等）的作用機制，并非西咪替丁的作用機制，所以該選項錯誤。選項C“中和胃酸”主要是抗酸藥（如碳酸氫鈉等）的作用，西咪替丁并不直接中和胃酸，因此該選項錯誤。選項D“保護胃黏膜”通常是鉍劑（如枸櫞酸鉍鉀等）、鋁碳酸鎂等藥物的作用，西咪替丁主要是抑制胃酸分泌，而非保護胃黏膜，所以該選項錯誤。綜上，答案選A。22、有關氨茶堿平喘作用的敘述錯誤的是

A.激活腺苷酸環(huán)化酶

B.激活磷酸二酯酶

C.拮抗腺苷受體

D.促進腎上腺素釋放

【答案】：B

【解析】本題主要考查氨茶堿平喘作用的相關知識，需要對每個選項進行分析判斷。選項A激活腺苷酸環(huán)化酶可使細胞內(nèi)cAMP含量增加，氣道平滑肌舒張，起到平喘作用。氨茶堿能夠通過使氣道平滑肌細胞內(nèi)的cAMP含量升高，從而舒張氣道平滑肌，所以激活腺苷酸環(huán)化酶屬于氨茶堿的平喘作用機制，該選項敘述正確。選項B磷酸二酯酶的作用是水解cAMP，使細胞內(nèi)cAMP水平降低，氣道平滑肌收縮。而氨茶堿是通過抑制磷酸二酯酶的活性，減少cAMP的水解，使細胞內(nèi)cAMP含量升高，進而舒張氣道平滑肌來發(fā)揮平喘作用，并非激活磷酸二酯酶，該選項敘述錯誤。選項C腺苷可使氣道肥大細胞釋放組胺和白三烯等炎癥介質(zhì)，導致氣道收縮和炎癥反應。氨茶堿能夠拮抗腺苷受體，阻止腺苷的作用，從而減輕氣道的收縮和炎癥，起到平喘作用，該選項敘述正確。選項D氨茶堿可以促進內(nèi)源性腎上腺素、去甲腎上腺素的釋放，而腎上腺素等具有舒張支氣管平滑肌的作用，從而達到平喘效果，該選項敘述正確。綜上所述，敘述錯誤的是選項B。"23、推薦與吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用,尤其適合于中、重度持續(xù)哮喘患者長期治療的藥物是

A.磷酸二酯酶抑制劑

B.白三烯受體阻斷劑

C.長效B2受體激動劑

D.M膽堿受體阻斷劑

【答案】：C

【解析】本題主要考查適合與吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用，用于中、重度持續(xù)哮喘患者長期治療的藥物。選項A，磷酸二酯酶抑制劑主要作用是通過抑制磷酸二酯酶，減少環(huán)磷腺苷（cAMP）的水解，使細胞內(nèi)cAMP含量升高，氣道平滑肌舒張，但它并非是與吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合用于中、重度持續(xù)哮喘患者長期治療的常用藥物。選項B，白三烯受體阻斷劑可通過調(diào)節(jié)白三烯的生物活性而發(fā)揮抗炎作用，同時可以舒張支氣管平滑肌，但其單獨使用效果有限，一般不作為與吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合用于中、重度持續(xù)哮喘患者長期治療的首選搭配。選項C，長效β?受體激動劑有較強的氣道擴張作用，且作用維持時間長，與吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用，不僅可以增強支氣管擴張作用，還能減少糖皮質(zhì)激素的用量，降低不良反應的發(fā)生風險，尤其適合于中、重度持續(xù)哮喘患者的長期治療，所以該選項正確。選項D，M膽堿受體阻斷劑能阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)傳出支，通過降低迷走神經(jīng)張力而舒張支氣管，但它也不是與吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合用于中、重度持續(xù)哮喘患者長期治療的典型藥物。綜上，答案選C。24、因抑制血管內(nèi)皮的前列腺素的生成,使血管內(nèi)的前列腺素和血小板中的血栓素動態(tài)平衡失調(diào)而致血栓形成風險增加的非甾體抗炎藥是（）

A.阿司匹林

B.雙氯芬酸

C.塞來昔布

D.吲哚美辛

【答案】：C

【解析】本題主要考查不同非甾體抗炎藥的作用機制以及與血栓形成風險的關系。選項A：阿司匹林阿司匹林主要通過抑制血小板的環(huán)氧化酶-1（COX-1），減少血栓素A?（TXA?）的生成，從而抑制血小板的聚集，起到抗血栓形成的作用，而不是使血管內(nèi)的前列腺素和血小板中的血栓素動態(tài)平衡失調(diào)導致血栓形成風險增加，所以A選項錯誤。選項B：雙氯芬酸雙氯芬酸屬于非選擇性非甾體抗炎藥，它對環(huán)氧化酶-1（COX-1）和環(huán)氧化酶-2（COX-2）均有抑制作用。雖然會影響前列腺素的生成，但并非是因為使血管內(nèi)的前列腺素和血小板中的血栓素動態(tài)平衡失調(diào)而顯著增加血栓形成風險，所以B選項錯誤。選項C：塞來昔布塞來昔布是選擇性環(huán)氧化酶-2（COX-2）抑制劑，它可抑制血管內(nèi)皮的前列腺素的生成。正常情況下，血管內(nèi)的前列腺素（PGI?）有舒張血管和抑制血小板聚集的作用，而血小板中的血栓素（TXA?）有收縮血管和促進血小板聚集的作用，二者處于動態(tài)平衡。塞來昔布抑制了PGI?的生成，卻對TXA?影響相對較小，導致二者動態(tài)平衡失調(diào)，使得促進血小板聚集和血管收縮的作用相對增強，從而增加了血栓形成的風險，所以C選項正確。選項D：吲哚美辛吲哚美辛也是非選擇性非甾體抗炎藥，作用機制與雙氯芬酸類似，對COX-1和COX-2都有抑制作用，并非是通過使血管內(nèi)的前列腺素和血小板中的血栓素動態(tài)平衡失調(diào)來增加血栓形成風險，所以D選項錯誤。綜上，答案是C。25、細胞內(nèi)液的主要陽離子是

A.鈉

B.鉀

C.鈣

D.鎂

【答案】：B

【解析】本題考查細胞內(nèi)液的主要陽離子相關知識。在人體體液中，陽離子主要有鈉、鉀、鈣、鎂等。細胞內(nèi)液和細胞外液的陽離子組成存在差異。鈉是細胞外液的主要陽離子，它對于維持細胞外液的滲透壓、酸堿平衡以及神經(jīng)肌肉的興奮性等具有重要作用。而鉀則是細胞內(nèi)液的主要陽離子，其在細胞內(nèi)參與許多重要的生理過程，如維持細胞的滲透壓、參與細胞內(nèi)的物質(zhì)代謝、影響神經(jīng)沖動的傳導等。鈣主要參與骨骼和牙齒的組成，同時在神經(jīng)傳導、肌肉收縮等生理過程中發(fā)揮關鍵作用。鎂在體內(nèi)參與多種酶促反應，對能量代謝、蛋白質(zhì)合成等過程有重要意義。綜上所述，細胞內(nèi)液的主要陽離子是鉀，本題答案選B。26、可抑制細菌β-內(nèi)酰胺酶的是

A.磷霉素

B.替考拉寧

C.利福平

D.舒巴坦

【答案】：D

【解析】本題主要考查可抑制細菌β-內(nèi)酰胺酶的藥物。選項A，磷霉素主要是通過抑制細菌細胞壁的早期合成來發(fā)揮抗菌作用，并非抑制細菌β-內(nèi)酰胺酶，所以A選項錯誤。選項B，替考拉寧屬于糖肽類抗生素，主要是抑制細菌細胞壁的合成從而達到抗菌效果，并非抑制細菌β-內(nèi)酰胺酶，所以B選項錯誤。選項C，利福平主要是通過抑制細菌的RNA聚合酶，阻礙mRNA合成來發(fā)揮抗菌作用，并非抑制細菌β-內(nèi)酰胺酶，所以C選項錯誤。選項D，舒巴坦是一種β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，能與細菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶不可逆地結(jié)合，從而保護β-內(nèi)酰胺類抗生素不被該酶水解，增強β-內(nèi)酰胺類抗生素的抗菌活性，可抑制細菌β-內(nèi)酰胺酶，所以D選項正確。綜上，答案選D。27、屬于PD-1抑制劑，用于食管癌的二線治療的抗腫瘤藥是()

A.納武利尤單抗

B.氟尿嘧啶

C.環(huán)磷酰胺

D.巰嘌呤

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的所屬類別和適用治療情況來進行分析。選項A：納武利尤單抗納武利尤單抗屬于程序性死亡受體1（PD-1）抑制劑，在臨床上可用于食管癌的二線治療，符合題目要求。選項B：氟尿嘧啶氟尿嘧啶是抗代謝類抗腫瘤藥物，主要通過干擾核酸代謝來抑制腫瘤細胞的生長，并非PD-1抑制劑，也不符合用于食管癌二線治療的題意。選項C：環(huán)磷酰胺環(huán)磷酰胺是常用的烷化劑類抗腫瘤藥，通過與腫瘤細胞的DNA發(fā)生共價結(jié)合，破壞DNA的結(jié)構(gòu)和功能，達到抗腫瘤的目的，它不屬于PD-1抑制劑，也不是用于食管癌二線治療的藥物。選項D：巰嘌呤巰嘌呤為抗代謝藥，能干擾嘌呤代謝的各個環(huán)節(jié)，阻礙核酸合成，對多種腫瘤均有抑制作用，但它既不是PD-1抑制劑，也不用于食管癌的二線治療。綜上，答案選A。28、預防急性腎功能衰竭可選用

A.呋塞米

B.乙酰唑胺

C.氫氯噻嗪

D.螺內(nèi)酯

【答案】：A

【解析】本題主要考查預防急性腎功能衰竭可選用的藥物。選項A，呋塞米為高效能利尿藥，能增加腎血流量，以缺血區(qū)腎血流量增加最為明顯，對急性腎衰早期的少尿及腎缺血有明顯改善作用，可防止腎小管的萎縮和壞死，故可用于預防急性腎功能衰竭，該選項正確。選項B，乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制劑，主要作用于近曲小管，使HCO??排出增多而利尿，臨床主要用于治療青光眼、急性高山病等，并非用于預防急性腎功能衰竭，該選項錯誤。選項C，氫氯噻嗪屬于中效能利尿藥，主要作用于遠曲小管近端，影響尿液的稀釋過程而利尿，常用于治療水腫性疾病、高血壓等，一般不用于預防急性腎功能衰竭，該選項錯誤。選項D，螺內(nèi)酯為低效利尿藥，作用于遠曲小管和集合管，競爭性結(jié)合醛固酮受體而利尿，臨床常用于治療與醛固酮升高有關的頑固性水腫等，不能用于預防急性腎功能衰竭，該選項錯誤。綜上，預防急性腎功能衰竭可選用呋塞米，答案選A。29、下述藥物中屬于減鼻充血藥的是

A.色甘酸鈉溶劑

B.鹽酸麻黃堿溶劑

C.鏈霉素溶劑

D.復方薄荷樟腦溶劑

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的類別來判斷屬于減鼻充血藥的藥物。分析選項A色甘酸鈉溶劑主要用于預防哮喘發(fā)作，通過穩(wěn)定肥大細胞膜，阻止肥大細胞釋放過敏介質(zhì)，從而達到預防過敏反應的目的，它并非減鼻充血藥，所以選項A錯誤。分析選項B鹽酸麻黃堿溶劑具有收縮血管的作用，能夠減輕鼻黏膜充血、腫脹，緩解鼻塞癥狀，屬于減鼻充血藥，因此選項B正確。分析選項C鏈霉素溶劑是一種抗生素類藥物，主要用于治療多種細菌感染性疾病，如結(jié)核病等，其作用與減輕鼻充血無關，所以選項C錯誤。分析選項D復方薄荷樟腦溶劑常用于緩解鼻黏膜干燥，潤滑鼻腔，改善鼻腔的不適感，并不具備減鼻充血的功效，所以選項D錯誤。綜上，答案選B。30、常用抗真菌藥中，()抑制真菌細胞壁主要成分葡聚糖的合成

A.多烯類抗真菌藥

B.唑類抗真菌藥

C.丙烯胺類抗真菌藥

D.棘白菌素類抗真菌藥

【答案】：D

【解析】本題主要考查各類常用抗真菌藥的作用機制。分析選項A多烯類抗真菌藥的作用機制是與真菌細胞膜上的麥角固醇結(jié)合，使細胞膜上形成微孔，改變細胞膜的通透性，導致細胞內(nèi)物質(zhì)外漏，從而發(fā)揮抗真菌作用，并非抑制真菌細胞壁主要成分葡聚糖的合成，所以選項A錯誤。分析選項B唑類抗真菌藥主要是抑制真菌細胞色素P-450依賴的14α-去甲基酶，使細胞膜麥角固醇合成受阻，膜通透性改變，細胞內(nèi)重要物質(zhì)丟失而使真菌死亡，并非作用于真菌細胞壁主要成分葡聚糖的合成環(huán)節(jié)，所以選項B錯誤。分析選項C丙烯胺類抗真菌藥的作用機制是抑制真菌細胞膜上麥角固醇合成過程中的鯊烯環(huán)氧化酶，使鯊烯不能轉(zhuǎn)化為角鯊烯環(huán)氧化物，進而不能合成麥角固醇，導致真菌細胞膜的結(jié)構(gòu)和功能受損而死亡，并非抑制真菌細胞壁主要成分葡聚糖的合成，所以選項C錯誤。分析選項D棘白菌素類抗真菌藥能夠特異性地抑制真菌細胞壁主要成分β-（1,3）-D-葡聚糖的合成，破壞真菌細胞壁的完整性，使真菌細胞內(nèi)滲透壓不穩(wěn)定，最終導致真菌細胞溶解死亡，選項D正確。綜上，本題答案選D。第二部分多選題(10題)1、用于心力衰竭的藥物包括有

A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

B.血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑

C.醛固酮受體激動劑

D.β受體阻斷劑

【答案】：ABD

【解析】本題主要考查用于心力衰竭的藥物類型。選項A血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）是治療心力衰竭的基石藥物之一。它可以抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，減少血管緊張素Ⅱ的生成，從而降低外周血管阻力，減輕心臟后負荷；同時還能減少醛固酮的分泌，減輕水鈉潴留，降低心臟前負荷，改善心臟的功能和結(jié)構(gòu)，延緩心室重塑，因此可用于心力衰竭的治療，選項A正確。選項B血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑（ARB）能選擇性地阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合，產(chǎn)生與ACEI相似的作用，即降低外周血管阻力和減輕水鈉潴留，有效改善心力衰竭患者的癥狀和預后。當患者不能耐受ACEI時，可選用ARB，所以它也是用于心力衰竭的藥物，選項B正確。選項C用于心力衰竭的是醛固酮受體拮抗劑，而非醛固酮受體激動劑。醛固酮受體拮抗劑可以競爭性地阻斷醛固酮的作用，減少水鈉潴留，減輕心臟的前負荷，同時還有助于抑制心肌纖維化和心室重塑，對心力衰竭起到治療作用。而醛固酮受體激動劑會增加水鈉潴留，加重心臟負擔，不利于心力衰竭的治療，選項C錯誤。選項Dβ受體阻斷劑可以抑制交感神經(jīng)的過度激活，減慢心率，降低心肌耗氧量，改善心肌的順應性，同時還能抑制心肌重構(gòu)，長期應用可降低心力衰竭患者的死亡率和住院率，是心力衰竭治療的重要藥物之一，選項D正確。綜上，答案選ABD。"2、喹諾酮類藥物的抗菌機制主要是抑制細菌()

A.DNA回旋酶

B.DNA聚合酶

C.RNA聚合酶

D.轉(zhuǎn)肽酶

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)喹諾酮類藥物的作用機制來逐一分析選項。選項A：DNA回旋酶喹諾酮類藥物的抗菌機制主要是抑制細菌的DNA回旋酶。DNA回旋酶是細菌DNA復制過程中重要的酶，它能使DNA形成負超螺旋結(jié)構(gòu)，對于細菌DNA的復制、轉(zhuǎn)錄、重組等過程至關重要。喹諾酮類藥物通過抑制DNA回旋酶的活性，干擾細菌DNA的復制和轉(zhuǎn)錄，從而導致細菌死亡，所以選項A正確。選項B：DNA聚合酶DNA聚合酶的主要作用是在DNA復制過程中催化脫氧核苷酸添加到正在合成的DNA鏈上。喹諾酮類藥物并不主要作用于DNA聚合酶，所以選項B錯誤。選項C：RNA聚合酶RNA聚合酶負責催化轉(zhuǎn)錄過程，即把DNA的遺傳信息轉(zhuǎn)錄成RNA。喹諾酮類藥物對RNA聚合酶沒有明顯的抑制作用，其抗菌作用并非通過抑制RNA聚合酶實現(xiàn)，所以選項C錯誤。選項D：轉(zhuǎn)肽酶轉(zhuǎn)肽酶參與細菌細胞壁合成過程中肽聚糖的交聯(lián)反應，是β-內(nèi)酰胺類抗生素（如青霉素類、頭孢菌素類等）的作用靶點，而非喹諾酮類藥物的作用靶點，所以選項D錯誤。綜上，本題正確答案是A。3、HMG-COA還原酶抑制劑可降低以下哪些指標()

A.TC

B.HDL

C.Apo

D.TG

【答案】：AD

【解析】本題可根據(jù)HMG-COA還原酶抑制劑的藥理作用來分析各選項。選項A：TC（總膽固醇）HMG-COA還原酶抑制劑即他汀類藥物，它能抑制HMG-COA還原酶的活性，使膽固醇合成受阻，從而降低血漿總膽固醇（TC）水平。因此，該選項正確。選項B：HDL（高密度脂蛋白膽固醇）HDL被認為是一種對心血管有保護作用的脂蛋白，HMG-COA還原酶抑制劑主要作用是降低膽固醇合成，對HDL的升高作用并不明顯，其主要功效并非降低HDL。所以，該選項錯誤。選項C：Apo（載脂蛋白）載脂蛋白有多種類型，例如ApoA、ApoB等，不同載脂蛋白有不同的生理功能。HMG-COA還原酶抑制劑雖然可能會對載脂蛋白產(chǎn)生一定影響，但它并不是以降低載脂蛋白為主要作用機制和目標，題干問的是可降低的指標，該選項不符合題意。因此，該選項錯誤。選項D：TG（甘油三酯）HMG-COA還原酶抑制劑除了降低TC外，也能在一定程度上降低甘油三酯（TG）水平。因為膽固醇合成減少會影響脂質(zhì)代謝的整體過程，進而使得TG水平有所下降。所以，該選項正確。綜上，答案選AD。4、關于抗痛風性藥應用時，注意的監(jiān)護要點正確的是

A.根據(jù)腎功能遴選抑酸藥或排酸藥

B.堅持按痛風的分期給藥

C.痛風關節(jié)炎急性發(fā)作期禁用抑酸藥

D.緩解期盡快排酸和抑制尿酸合成

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查抗痛風性藥應用時的監(jiān)護要點，下面對各選項進行逐一分析：A選項：根據(jù)腎功能遴選抑酸藥或排酸藥是合理的。因為不同的抗痛風藥物在體內(nèi)的代謝和排泄與腎功能密切相關。腎功能正常與否會影響藥物的療效和不良反應，所以需要根據(jù)腎功能情況來選擇合適的抑酸藥或排酸藥，以確保用藥的安全性和有效性，該選項正確。B選項：痛風的不同分期臨床表現(xiàn)和病理生理特點不同，治療目標也有差異。堅持按痛風的分期給藥能夠更精準地針對不同階段的病情進行治療，提高治療效果，減少痛風發(fā)作和并發(fā)癥的發(fā)生，因此該選項表述正確。C選項：痛風關節(jié)炎急性發(fā)作期主要的治療目標是緩解疼痛和炎癥。抑酸藥如別嘌醇等，在急性發(fā)作期使用可能會引起血尿酸波動，導致關節(jié)內(nèi)痛風石表面溶解，形成不溶性結(jié)晶而加重炎癥反應，所以痛風關節(jié)炎急性發(fā)作期禁用抑酸藥，該選項正確。D選項：在痛風緩解期，此時患者癥狀相對穩(wěn)定，盡快排酸和抑制尿酸合成可以降低血尿酸水平，減少尿酸鹽在關節(jié)及其他組織中的沉積，從而預防痛風的再次發(fā)作和痛風石的形成等并發(fā)癥，該選項正確。綜上，ABCD四個選項均是抗痛風性藥應用時需要注意的監(jiān)護要點，本題答案為ABCD。5、下列藥物中與昂丹司瓊合用可增強止吐效果的是

A.甲氧氯普胺

B.地塞米松

C.維生素類

D.抗生素

【答案】：AB

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物與昂丹司瓊合用的效果來進行分析。選項A甲氧氯普胺為多巴胺D2受體拮抗劑，具有強大的中樞性鎮(zhèn)吐作用。昂丹司瓊是一種高選擇性的5-羥色胺3（5-HT3）受體拮抗劑，能阻斷小腸嗜鉻細胞釋放的5-HT3介導的迷走傳入神經(jīng)沖動而產(chǎn)生止吐作用。二者作用機制不同，合用可從不同途徑發(fā)揮止吐作用，從而增強止吐效果。所以選項A正確。選項B地塞米松是糖皮質(zhì)激素類藥物，它可以通過多種機制發(fā)揮止吐作用，如穩(wěn)定細胞膜、抑制炎癥介質(zhì)釋放等。與昂丹司瓊合用，能在不同層面協(xié)同發(fā)揮止吐效應，增強整體的止吐效果。所以選項B正確。選項C維生素類藥物主要是參與人體的新陳代謝、維持生理功能等，一般不具有直接的止吐作用，與昂丹司瓊合用并不能增強止吐效果。所以選項C錯誤。選項D抗生素主要用于抑制或殺滅細菌等病原微生物，治療感染性疾病，與止吐作用并無直接關聯(lián)，與昂丹司瓊合用不會增強止吐效果。所以選項D錯誤。綜上，答案選AB。6、美國FDA妊娠期藥物危險分類為B類的藥物有

A.特拉唑嗪

B.多沙唑嗪

C.阿夫唑嗪

D.坦洛新

【答案】：CD

【解析】本題主要考查對美國FDA妊娠期藥物危險分類為B類藥物的了解。逐一分析各選項：-選項A：特拉唑嗪并不屬于美國FDA妊娠期藥物危險分類為B類的藥物，所以選項A錯誤。-選項B：多沙唑嗪也不屬于美國FDA妊娠期藥物危險分類為B類的藥物，因此選項B錯誤。-選項C：阿夫唑嗪屬于美國FDA妊娠期藥物危險分類為B類的藥物，選項C正確。-選項D：坦洛新同樣是美國FDA妊娠期藥物危險分類為B類的藥物，選項D正確。綜上，答案選CD。7、下列哪些患者應禁止使用碳酸氫鈉(