2025年產(chǎn)科護(hù)理關(guān)鍵技能檢測(cè)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.關(guān)于正常分娩的臨床經(jīng)過，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.第一產(chǎn)程，初產(chǎn)婦需11～12小時(shí)B.第一產(chǎn)程，經(jīng)產(chǎn)婦需6～8小時(shí)C.第二產(chǎn)程，初產(chǎn)婦需1～2小時(shí)D.第二產(chǎn)程，經(jīng)產(chǎn)婦一般在1小時(shí)以內(nèi)2.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙3.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的頻率為（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分4.孕婦，28歲，妊娠38周，規(guī)律宮縮6小時(shí)，宮口開大3cm，S-1，胎膜未破，此時(shí)正確的處理是（）A.人工破膜B.肥皂水灌腸C.立即剖宮產(chǎn)D.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展5.關(guān)于產(chǎn)褥期婦女的生理變化，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.產(chǎn)后1周內(nèi)尿量增多B.產(chǎn)后2～3天可出現(xiàn)泌乳熱C.產(chǎn)后4周子宮恢復(fù)至非孕期大小D.產(chǎn)后2周內(nèi)血性惡露轉(zhuǎn)變?yōu)闈{液惡露6.某產(chǎn)婦，足月順產(chǎn)，產(chǎn)后第3天，體溫38℃，子宮體輕壓痛，惡露量多、色紅、有臭味，最可能的診斷是（）A.子宮內(nèi)膜炎B.盆腔腹膜炎C.血栓性靜脈炎D.急性輸卵管炎7.會(huì)陰側(cè)切術(shù)后護(hù)理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.保持外陰清潔B.每天用新潔爾滅棉球擦洗外陰2次C.傷口紅腫者，可用50%硫酸鎂濕熱敷D.傷口化膿者，應(yīng)立即拆線引流8.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)依據(jù)是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度9.初產(chǎn)婦，26歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮8小時(shí)，宮口開大3cm，S+1，胎膜未破，胎心140次/分，此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢.人工破膜B.肥皂水灌腸C.靜脈滴注縮宮素D.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展10.下列哪項(xiàng)不是新生兒特殊的生理狀態(tài)（）A.生理性黃疸B.乳腺腫大C.假月經(jīng)D.生理性貧血二、多項(xiàng)選題1.分娩期產(chǎn)婦的心理護(hù)理措施包括（）A.提供分娩知識(shí)B.鼓勵(lì)產(chǎn)婦表達(dá)感受C.給予心理支持和安慰D.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓2.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括（）A.加強(qiáng)孕期保健B.正確處理產(chǎn)程C.產(chǎn)后密切觀察子宮收縮及陰道流血情況D.及時(shí)處理軟產(chǎn)道損傷3.新生兒窒息的搶救措施包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療4.產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理措施包括（）A.一般護(hù)理B.子宮復(fù)舊的護(hù)理C.會(huì)陰護(hù)理D.乳房護(hù)理5.下列哪些是新生兒的護(hù)理措施（）A.保暖B.喂養(yǎng)C.預(yù)防感染D.皮膚護(hù)理三、填空題1.胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平，稱為_____。2.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過_____ml。3.新生兒出生后_____分鐘內(nèi)應(yīng)進(jìn)行Apgar評(píng)分。4.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期，通常為_____周。5.會(huì)陰側(cè)切的角度一般為_____度。四、判斷題（√/×）1.分娩時(shí)，胎頭以枕下前囟徑銜接。（）2.產(chǎn)后10天，子宮降至骨盆腔內(nèi)。（）3.新生兒出生后應(yīng)立即接種卡介苗和乙肝疫苗。（）4.胎膜早破的孕婦應(yīng)采取頭低足高位。（）5.產(chǎn)褥期婦女的飲食應(yīng)富含蛋白質(zhì)、熱量和維生素，同時(shí)應(yīng)多飲水。（）6.會(huì)陰側(cè)切術(shù)后，產(chǎn)婦應(yīng)采取患側(cè)臥位。（）7.新生兒生理性黃疸一般在出生后2～3天出現(xiàn)，4～5天達(dá)到高峰，7～10天消退。（）8.產(chǎn)后出血最常見的原因是軟產(chǎn)道損傷。（）9.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是胸骨下1/3段。（）10.產(chǎn)褥期婦女的心理調(diào)適一般經(jīng)歷依賴期、依賴-獨(dú)立期和獨(dú)立期三個(gè)階段。（）五、簡答題1.簡述產(chǎn)后出血的處理原則。六、案例分析患者，女，28歲，初產(chǎn)婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮8小時(shí)，宮口開大5cm，S+1，胎膜未破，胎心140次/分。產(chǎn)婦精神緊張，自訴腹痛難忍。問題1：此時(shí)應(yīng)如何對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理？問題2：若產(chǎn)婦在分娩過程中出現(xiàn)羊水栓塞，應(yīng)如何處理？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：第一產(chǎn)程，經(jīng)產(chǎn)婦需6～8小時(shí)，初產(chǎn)婦需11～12小時(shí)。2.答案：A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因。3.答案：C解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的頻率為100～120次/分。4.答案：D解析：產(chǎn)婦目前處于第一產(chǎn)程潛伏期，宮縮規(guī)律，宮口開大3cm，S-1，胎膜未破，胎心正常，可繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展。5.答案：D解析：產(chǎn)后3～4天內(nèi)為血性惡露，產(chǎn)后4～14天為漿液惡露，產(chǎn)后14天以后為白色惡露。6.答案：A解析：產(chǎn)婦產(chǎn)后第3天出現(xiàn)發(fā)熱，子宮體輕壓痛，惡露量多、色紅、有臭味，考慮為子宮內(nèi)膜炎。7.答案：B解析：會(huì)陰側(cè)切術(shù)后，每天應(yīng)用0.05%聚維酮碘溶液擦洗外陰2次。8.答案：C解析：新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)依據(jù)是心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射。9.答案：D解析：產(chǎn)婦目前處于第一產(chǎn)程潛伏期，宮縮規(guī)律，宮口開大3cm，S+1，胎膜未破，胎心正常，可繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展。10.答案：D解析：新生兒特殊的生理狀態(tài)包括生理性黃疸、乳腺腫大、假月經(jīng)、生理性體重下降等，生理性貧血不是新生兒特殊的生理狀態(tài)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：分娩期產(chǎn)婦的心理護(hù)理措施包括提供分娩知識(shí)、鼓勵(lì)產(chǎn)婦表達(dá)感受、給予心理支持和安慰、指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓等。2.答案：ABCD解析：產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括加強(qiáng)孕期保健、正確處理產(chǎn)程、產(chǎn)后密切觀察子宮收縮及陰道流血情況、及時(shí)處理軟產(chǎn)道損傷等。3.答案：ABCD解析：新生兒窒息的搶救措施包括清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療等。4.答案：ABCD解析：產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理措施包括一般護(hù)理、子宮復(fù)舊的護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、乳房護(hù)理等。5.答案：ABCD解析：新生兒的護(hù)理措施包括保暖、喂養(yǎng)、預(yù)防感染、皮膚護(hù)理等。三、填空題（答案）1.答案：銜接解析：胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平，稱為銜接。2.答案：500解析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過500ml。3.答案：1解析：新生兒出生后1分鐘內(nèi)應(yīng)進(jìn)行Apgar評(píng)分。4.答案：6解析：產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期，通常為6周。5.答案：45～60解析：會(huì)陰側(cè)切的角度一般為45～60度。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：分娩時(shí)，胎頭以雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平，稱為銜接，胎頭以枕額徑銜接。2.答案：√解析：產(chǎn)后10天，子宮降至骨盆腔內(nèi)，腹部檢查捫不到宮底。3.答案：√解析：新生兒出生后應(yīng)立即接種卡介苗和乙肝疫苗。4.答案：√解析：胎膜早破的孕婦應(yīng)采取頭低足高位，防止臍帶脫垂。5.答案：√解析：產(chǎn)褥期婦女的飲食應(yīng)富含蛋白質(zhì)、熱量和維生素，同時(shí)應(yīng)多飲水，以促進(jìn)乳汁分泌。6.答案：×解析：會(huì)陰側(cè)切術(shù)后，產(chǎn)婦應(yīng)采取健側(cè)臥位，以利于傷口愈合。7.答案：√解析：新生兒生理性黃疸一般在出生后2～3天出現(xiàn)，4～5天達(dá)到高峰，7～10天消退。8.答案：×解析：產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力。9.答案：√解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是胸骨下1/3段。10.答案：√解析：產(chǎn)褥期婦女的心理調(diào)適一般經(jīng)歷依賴期、依賴-獨(dú)立期和獨(dú)立期三個(gè)階段。五、簡答題（答案）1.答：產(chǎn)后出血的處理原則是迅速止血、補(bǔ)充血容量、糾正休克及防治感染。具體措施包括：①針對(duì)出血原因，迅速止血；②補(bǔ)充血容量，糾正失血性休克；③防治感染。六、案例分析（答案）1.答：此時(shí)應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行以下護(hù)理：①心理護(hù)理：向產(chǎn)婦講解分娩的過程和注意事項(xiàng)，緩解其緊張情緒。②一般護(hù)理：指導(dǎo)產(chǎn)婦合理飲食，保持充足的睡眠，鼓勵(lì)產(chǎn)婦適當(dāng)活動(dòng)。③觀察產(chǎn)程進(jìn)展：密切觀察宮縮、宮口開大、胎頭下降、胎膜破裂及胎心變化等情況。④疼痛護(hù)理：指導(dǎo)產(chǎn)婦采取正確的呼吸方法和放松技巧，緩解疼痛。2.答：若產(chǎn)婦在分娩過程中出現(xiàn)羊水栓塞，應(yīng)立即采取以下處理措施：①立即停止縮宮素的使用，保持產(chǎn)婦呼吸道通暢，給予高流量氧氣吸入。②抗過敏：立即靜脈注射地塞米松20～40mg，或