2025年度藥理學(xué)博士生心臟病理生理學(xué)研究論文答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種藥物主要作用于心臟β1受體（）A.普萘洛爾B.異丙腎上腺素C.阿托品D.去甲腎上腺素2.以下哪種藥物可用于治療心力衰竭且具有正性肌力作用（）A.地高辛B.硝苯地平C.卡托普利D.氫氯噻嗪3.能顯著降低心肌耗氧量的抗心絞痛藥物是（）A.硝酸甘油B.維拉帕米C.普萘洛爾D.以上都是4.主要通過(guò)抑制ACE發(fā)揮降壓作用的藥物是（）A.氯沙坦B.依那普利C.硝苯地平D.美托洛爾5.下列哪種藥物可用于治療心律失常且屬于鈉通道阻滯劑（）A.利多卡因B.胺碘酮C.維拉帕米D.阿托品6.可引起金雞納反應(yīng)的抗心律失常藥物是（）A.奎尼丁B.胺碘酮C.利多卡因D.普羅帕酮7.具有擴(kuò)張血管作用的抗高血壓藥物是（）A.氫氯噻嗪B.普萘洛爾C.硝苯地平D.螺內(nèi)酯8.強(qiáng)心苷中毒時(shí)最常見(jiàn)的心律失常是（）A.室性早搏B.房性早搏C.房室傳導(dǎo)阻滯D.竇性心動(dòng)過(guò)緩9.能逆轉(zhuǎn)心肌肥厚的抗高血壓藥物是（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.普萘洛爾10.主要用于治療變異型心絞痛的藥物是（）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.維拉帕米二、多項(xiàng)選題1.以下屬于抗心律失常藥物分類的有（）A.鈉通道阻滯劑B.β受體阻滯劑C.鉀通道阻滯劑D.鈣通道阻滯劑2.可用于治療心力衰竭的藥物有（）A.地高辛B.卡托普利C.美托洛爾D.呋塞米3.抗心絞痛藥物的作用機(jī)制包括（）A.降低心肌耗氧量B.增加冠狀動(dòng)脈血流量C.改善心肌代謝D.抑制血小板聚集4.以下屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的藥物有（）A.氯沙坦B.纈沙坦C.厄貝沙坦D.坎地沙坦5.具有利尿作用的抗高血壓藥物有（）A.氫氯噻嗪B.呋塞米C.螺內(nèi)酯D.氨苯蝶啶三、填空題1.強(qiáng)心苷的主要不良反應(yīng)包括_____、_____、_____。2.抗心律失常藥物的基本電生理作用包括_____、_____、_____。3.常用的抗高血壓藥物可分為_(kāi)____、_____、_____、_____、_____五大類。4.心絞痛可分為_(kāi)____、_____、_____三種類型。5.治療心力衰竭的藥物可分為_(kāi)____、_____、_____、_____、_____五大類。四、判斷題（√/×）1.所有抗心律失常藥物都能降低心肌自律性。（）2.硝苯地平可用于治療各種類型的高血壓。（）3.硝酸甘油主要通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈來(lái)發(fā)揮抗心絞痛作用。（）4.卡托普利可引起干咳等不良反應(yīng)。（）5.地高辛的治療指數(shù)窄，易發(fā)生中毒。（）6.胺碘酮可引起甲狀腺功能紊亂等不良反應(yīng)。（）7.氫氯噻嗪可引起低血鉀等不良反應(yīng)。（）8.普萘洛爾可用于治療變異型心絞痛。（）9.螺內(nèi)酯是一種保鉀利尿劑。（）10.維拉帕米可用于治療心律失常和心絞痛。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述抗高血壓藥物的分類及代表藥物。六、案例分析患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，冠心病病史5年。近日因勞累后出現(xiàn)心悸、氣短、呼吸困難，夜間不能平臥，咳嗽，咳白色泡沫樣痰。查體：BP160/100mmHg，端坐位，雙肺底可聞及濕啰音，心率110次/分，律齊，心尖部可聞及舒張期奔馬律。心電圖示：左心室肥厚，ST-T改變。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)?zhí)岢鲈摶颊叩闹委熢瓌t。試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案：B解析：異丙腎上腺素主要作用于心臟β1受體。2.答案：A解析：地高辛可用于治療心力衰竭且有正性肌力作用。3.答案：D解析：硝酸甘油、維拉帕米、普萘洛爾均能降低心肌耗氧量。4.答案：B解析：依那普利主要通過(guò)抑制ACE發(fā)揮降壓作用。5.答案：A解析：利多卡因?qū)儆阝c通道阻滯劑，可用于心律失常。6.答案：A解析：奎尼丁可引起金雞納反應(yīng)。7.答案：C解析：硝苯地平具有擴(kuò)張血管作用。8.答案：A解析：強(qiáng)心苷中毒時(shí)最常見(jiàn)室性早搏。9.答案：B解析：卡托普利能逆轉(zhuǎn)心肌肥厚。10.答案：B解析：硝苯地平主要用于變異型心絞痛。二、多項(xiàng)選題1.答案：ABCD解析：抗心律失常藥物包括鈉、β、鉀、鈣通道阻滯劑。2.答案：ABCD解析：地高辛、卡托普利、美托洛爾、呋塞米均可用于心力衰竭。3.答案：ABC解析：抗心絞痛藥物作用機(jī)制包括降低耗氧、增加流量、改善代謝。4.答案：ABCD解析：氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、坎地沙坦均為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。5.答案：ABCD解析：氫氯噻嗪、呋塞米、螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶均有利尿作用。三、填空題1.答案：心臟毒性、胃腸道反應(yīng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)解析：強(qiáng)心苷主要不良反應(yīng)為這三類。2.答案：降低自律性、減少后除極與觸發(fā)活動(dòng)、改變傳導(dǎo)性和有效不應(yīng)期解析：抗心律失常藥物基本電生理作用。3.答案：利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑解析：常用抗高血壓藥物分類。4.答案：穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、變異型心絞痛解析：心絞痛三種類型。5.答案：腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑、β受體阻滯劑、利尿劑、正性肌力藥物、擴(kuò)血管藥物解析：治療心力衰竭藥物分類。四、判斷題1.答案：×解析：部分抗心律失常藥物可提高自律性。2.答案：√解析：硝苯地平可用于各種高血壓。3.答案：×解析：硝酸甘油還可擴(kuò)張外周血管。4.答案：√解析：卡托普利可引起干咳等不良反應(yīng)。5.答案：√解析：地高辛治療指數(shù)窄。6.答案：√解析：胺碘酮可引起甲狀腺功能紊亂。7.答案：√解析：氫氯噻嗪可致低血鉀。8.答案：×解析：普萘洛爾不宜用于變異型心絞痛。9.答案：√解析：螺內(nèi)酯是保鉀利尿劑。10.答案：√解析：維拉帕米可用于心律失常和心絞痛。五、簡(jiǎn)答題1.答：抗高血壓藥物分類及代表藥物：利尿劑如氫氯噻嗪；β受體阻滯劑如普萘洛爾；鈣通道阻滯劑如硝苯地平；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利；血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦。六、案例分析1.答：初步診斷：高血壓病3級(jí)（很高危），冠心病，心力衰竭（心功能Ⅲ級(jí)）。2.答：治療原則：①休息