2025年心血管內(nèi)科的心力衰竭飲食調(diào)理答案及解析一、單項選題1.心力衰竭患者應(yīng)嚴格限制的營養(yǎng)素是（）A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.鈉鹽D.碳水化合物2.以下哪種食物適合心力衰竭患者食用（）A.咸菜B.咸魚C.香蕉D.方便面3.心力衰竭患者飲食中應(yīng)增加的食物是（）A.油炸食品B.綠葉蔬菜C.動物內(nèi)臟D.甜食4.心力衰竭患者每日液體攝入量一般應(yīng)控制在（）A.500～1000mlB.1000～1500mlC.1500～2000mlD.2000～2500ml5.心力衰竭患者不宜食用的水果是（）A.蘋果B.橙子C.西瓜D.榴蓮6.對于心力衰竭患者，飲食原則不包括（）A.少食多餐B.清淡易消化C.高鹽高脂D.適量蛋白質(zhì)7.心力衰竭患者飲食中應(yīng)減少的是（）A.膳食纖維B.維生素C.鉀鹽D.水分8.以下哪種烹飪方式適合心力衰竭患者（）A.煎B.炸C.蒸D.烤9.心力衰竭患者在服用利尿劑期間，應(yīng)注意補充（）A.鈣B.鐵C.鉀D.鋅10.心力衰竭患者的飲食中，碳水化合物應(yīng)占總熱量的比例為（）A.30%～40%B.40%～50%C.50%～60%D.60%～70%二、多項選題1.心力衰竭患者飲食調(diào)理的目的包括（）A.減輕心臟負擔(dān)B.控制水鈉潴留C.改善營養(yǎng)狀況D.預(yù)防并發(fā)癥2.以下屬于心力衰竭患者飲食禁忌的有（）A.咖啡B.濃茶C.辛辣食物D.生冷食物3.適合心力衰竭患者的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物有（）A.牛奶B.雞蛋C.魚肉D.豆類4.心力衰竭患者飲食中應(yīng)注意補充的維生素有（）A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素E5.飲食調(diào)理對心力衰竭患者的重要性體現(xiàn)在（）A.輔助治療B.提高生活質(zhì)量C.延緩病情進展D.降低死亡率6.心力衰竭患者飲食中應(yīng)避免的食物有（）A.巧克力B.動物油C.奶油蛋糕D.啤酒三、填空題1.心力衰竭患者應(yīng)限制_____的攝入，以減輕心臟負擔(dān)。2.心力衰竭患者飲食應(yīng)遵循_____、_____、_____的原則。3.心力衰竭患者可適當(dāng)增加富含_____的食物攝入，以預(yù)防便秘。4.心力衰竭患者在水腫明顯時，應(yīng)嚴格控制_____的攝入量。5.心力衰竭患者的飲食宜_____，避免過飽。6.心力衰竭患者應(yīng)避免食用_____的食物，以免加重胃腸道負擔(dān)。四、判斷題（√/×）1.心力衰竭患者可以隨意飲水。（）2.心力衰竭患者飲食中應(yīng)多吃粗糧。（）3.心力衰竭患者可以吃高糖食物。（）4.心力衰竭患者飲食中應(yīng)控制脂肪攝入量。（）5.心力衰竭患者可以喝大量的湯。（）6.心力衰竭患者飲食調(diào)理對病情恢復(fù)沒有幫助。（）五、簡答題1.簡述心力衰竭患者的飲食注意事項。六、案例分析患者，男性，65歲，因“反復(fù)呼吸困難1年，加重1周”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)活動后呼吸困難，休息后可緩解，未予重視。1周前患者感冒后呼吸困難加重，伴有咳嗽、咳痰，為白色泡沫樣痰，夜間不能平臥，尿量減少。既往有高血壓病史10年，血壓控制不佳。查體：T36.5℃，P100次/分，R24次/分，BP160/100mmHg。端坐位，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺底可聞及濕啰音，心界向左擴大，心率100次/分，律齊，心尖部可聞及3/6級收縮期雜音。腹軟，肝肋下3cm，壓痛（+），雙下肢水腫（++）。輔助檢查：心電圖示左心室肥厚勞損；胸部X線示心影增大，肺淤血；超聲心動圖示左心室舒張末期內(nèi)徑60mm，射血分數(shù)35%。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請為該患者制定飲食計劃。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：鈉鹽攝入過多會導(dǎo)致水鈉潴留，加重心臟負擔(dān)，心力衰竭患者應(yīng)嚴格限制鈉鹽攝入。2.答案：C解析：香蕉富含鉀，有助于補充因使用利尿劑而丟失的鉀離子，咸菜、咸魚、方便面均含鈉量高，不適合心力衰竭患者。3.答案：B解析：綠葉蔬菜富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維，適合心力衰竭患者，油炸食品、動物內(nèi)臟、甜食不利于病情控制。4.答案：B解析：心力衰竭患者每日液體攝入量一般控制在1000～1500ml，過多會加重心臟負擔(dān)。5.答案：D解析：榴蓮熱量高，不易消化，心力衰竭患者不宜食用，蘋果、橙子、西瓜可適量食用。6.答案：C解析：心力衰竭患者飲食應(yīng)清淡易消化、少食多餐、適量蛋白質(zhì)，避免高鹽高脂。7.答案：D解析：心力衰竭患者應(yīng)減少水分攝入，尤其是水腫明顯時，膳食纖維、維生素、鉀鹽在飲食中應(yīng)適當(dāng)補充。8.答案：C解析：蒸的烹飪方式清淡，適合心力衰竭患者，煎、炸、烤會增加食物脂肪含量。9.答案：C解析：利尿劑會導(dǎo)致鉀離子丟失，心力衰竭患者在服用利尿劑期間應(yīng)注意補充鉀。10.答案：C解析：心力衰竭患者碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%～60%。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：心力衰竭患者飲食調(diào)理可減輕心臟負擔(dān)、控制水鈉潴留、改善營養(yǎng)狀況、預(yù)防并發(fā)癥。2.答案：ABCD解析：咖啡、濃茶、辛辣食物、生冷食物均會刺激胃腸道或心血管系統(tǒng)，不利于心力衰竭患者病情。3.答案：ABCD解析：牛奶、雞蛋、魚肉、豆類均為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物，適合心力衰竭患者。4.答案：ABC解析：維生素A、B、C對心力衰竭患者有益，維生素E一般不作為常規(guī)補充。5.答案：ABCD解析：飲食調(diào)理對心力衰竭患者有輔助治療、提高生活質(zhì)量、延緩病情進展、降低死亡率等重要性。6.答案：ABCD解析：巧克力、動物油、奶油蛋糕、啤酒均不適合心力衰竭患者食用。三、填空題（答案）1.答案：鈉鹽解析：限制鈉鹽攝入可減輕心臟負擔(dān)，是心力衰竭患者飲食的重要措施。2.答案：低鹽、低脂、易消化解析：這是心力衰竭患者飲食的基本原則，有助于控制病情。3.答案：膳食纖維解析：增加膳食纖維攝入可預(yù)防便秘，避免因用力排便加重心臟負擔(dān)。4.答案：水分解析：水腫明顯時控制水分攝入可減輕水腫和心臟負擔(dān)。5.答案：少食多餐解析：避免過飽可減輕胃腸道負擔(dān)，防止誘發(fā)心力衰竭。6.答案：不易消化解析：不易消化的食物會加重胃腸道負擔(dān)，不利于心力衰竭患者病情恢復(fù)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：心力衰竭患者應(yīng)根據(jù)病情控制液體攝入量，不能隨意飲水。2.答案：√解析：粗糧富含膳食纖維，對心力衰竭患者有益，但應(yīng)注意適量。3.答案：×解析：高糖食物會增加心臟負擔(dān)，心力衰竭患者應(yīng)避免食用。4.答案：√解析：控制脂肪攝入量有助于改善心力衰竭患者的代謝狀況。5.答案：×解析：大量喝湯會增加液體攝入量，加重心臟負擔(dān)。6.答案：×解析：飲食調(diào)理對心力衰竭患者病情恢復(fù)有重要作用。五、簡答題（答案）1.答：心力衰竭患者的飲食注意事項包括：①限制鈉鹽攝入，一般每日不超過5g，嚴重心力衰竭患者不超過2g；②控制液體攝入量，一般每日1000～1500ml；③低脂飲食，避免食用動物油、油炸食品等；④適量攝入蛋白質(zhì)，以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主，如牛奶、雞蛋、魚肉等；⑤多吃新鮮蔬菜和水果，補充維生素和礦物質(zhì)；⑥少食多餐，避免過飽；⑦避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、咖啡、濃茶等；⑧戒煙限酒。六、案例分析（答案）1.答：該患者的初步診斷為：①慢性心力衰竭（心功能Ⅳ級）；②高血壓病3級（很高危）。2.答：該患者的飲食計劃如下：①低鹽飲食，每日鈉鹽攝入量不超