2025年護(hù)師專業(yè)知識(shí)模擬試卷及答案一、A1型題（每小題1分，共20分。每小題只有一個(gè)最佳選項(xiàng)）1.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，正確的是A.操作前20分鐘停止清掃地面B.無菌包潮濕后需烘干再使用C.取出的無菌物品未使用可放回D.無菌持物鉗可夾取油紗布E.鋪好的無菌盤有效期為4小時(shí)2.高熱患者物理降溫時(shí)，禁忌擦拭的部位是A.前額B.腋窩C.腹股溝D.腹部E.腘窩3.胰島素注射部位的最佳選擇是A.腹部（避開臍周5cm）B.上臂三角肌C.大腿前側(cè)D.臀部外上象限E.前臂外側(cè)4.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療的原則是A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.中濃度、中流量持續(xù)吸氧5.急性左心衰竭患者應(yīng)采取的體位是A.平臥位B.頭低足高位C.半坐臥位，雙腿下垂D.側(cè)臥位E.俯臥位6.上消化道出血患者首要的護(hù)理措施是A.建立靜脈通道B.禁食禁水C.監(jiān)測(cè)生命體征D.保持呼吸道通暢E.準(zhǔn)備三腔二囊管7.糖尿病診斷的主要依據(jù)是A.多飲、多食、多尿癥狀B.隨機(jī)血糖≥11.1mmol/LC.空腹血糖≥7.0mmol/L（2次以上）D.糖化血紅蛋白≥6.5%E.餐后2小時(shí)血糖≥7.8mmol/L8.術(shù)后切口感染的典型表現(xiàn)是A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)體溫升高B.切口紅腫、壓痛，有膿性分泌物C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高D.切口敷料少量滲血E.患者主訴切口發(fā)癢9.產(chǎn)后出血的定義是胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml10.嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是A.皮膚彈性差B.眼窩凹陷C.尿量明顯減少D.精神萎靡E.失水量占體重10%以上11.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的表現(xiàn)是A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮下組織壞死，形成潰瘍C.淺層組織感染，有膿液D.全層皮膚破壞，深達(dá)肌肉E.局部出現(xiàn)大小不等的水皰12.肺結(jié)核的主要傳播途徑是A.血液傳播B.消化道傳播C.呼吸道飛沫傳播D.接觸傳播E.蟲媒傳播13.休克患者最基本的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是A.中心靜脈壓（CVP）B.尿量C.血壓D.心率E.血氧飽和度14.異位妊娠最典型的癥狀是A.停經(jīng)后陰道流血B.下腹部隱痛C.暈厥與休克D.突發(fā)一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛E.惡心、嘔吐15.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是A.方顱B.雞胸C.夜驚、多汗、枕禿D.手鐲、腳鐲征E.脊柱側(cè)彎16.靜脈輸液時(shí)，預(yù)防空氣栓塞的關(guān)鍵措施是A.嚴(yán)格無菌操作B.排盡輸液管內(nèi)空氣C.控制輸液速度D.選擇粗直靜脈E.定期更換輸液器17.支氣管哮喘急性發(fā)作的主要誘因是A.過度勞累B.情緒激動(dòng)C.接觸過敏原D.冷空氣刺激E.呼吸道感染18.破傷風(fēng)患者的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.保持病室安靜，避免聲光刺激B.專人護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情C.給予鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)D.保持呼吸道通暢，必要時(shí)氣管切開E.早期使用大劑量鎮(zhèn)靜劑19.妊娠期高血壓疾病患者解痙的首選藥物是A.硫酸鎂B.地西泮C.拉貝洛爾D.肼屈嗪E.甘露醇20.新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)是A.生后2~3天出現(xiàn)B.每日血清膽紅素升高<85μmol/LC.足月兒黃疸持續(xù)<2周D.血清結(jié)合膽紅素>34μmol/LE.黃疸消退后不再出現(xiàn)二、A2型題（每小題2分，共20分。每小題有一個(gè)最佳選項(xiàng)）21.患者男，68歲，COPD病史10年。因“咳嗽、咳痰加重伴氣促3天”入院，血?dú)夥治觯簆H7.32，PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg。此時(shí)應(yīng)給予的氧療方式是A.高濃度吸氧（>50%）B.低濃度持續(xù)吸氧（25%~29%）C.高壓氧艙治療D.間斷高流量吸氧E.面罩吸氧（40%~50%）22.患者女，55歲，突發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛2小時(shí)，伴大汗、惡心。心電圖示V1~V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。首要的護(hù)理措施是A.立即肌內(nèi)注射哌替啶B.建立靜脈通道，靜脈滴注硝酸甘油C.給予高流量吸氧（6~8L/min）D.準(zhǔn)備行急診經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）E.絕對(duì)臥床休息，監(jiān)測(cè)生命體征23.患者女，28歲，產(chǎn)后3小時(shí)，陰道出血量約600ml，子宮底臍上1指，質(zhì)軟。首要的處理措施是A.按摩子宮，促進(jìn)收縮B.靜脈滴注縮宮素C.檢查軟產(chǎn)道有無裂傷D.配血輸血E.宮腔填塞紗布24.患者男，50歲，2型糖尿病10年，近期空腹血糖12mmol/L，餐后2小時(shí)血糖18mmol/L。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，錯(cuò)誤的是A.每日總熱量按理想體重計(jì)算B.碳水化合物占總熱量50%~60%C.蛋白質(zhì)占總熱量15%~20%D.脂肪占總熱量25%~30%E.嚴(yán)格限制主食，每日不超過200g25.患者男，30歲，火焰燒傷頭面部、雙上肢及前軀干，局部大水皰，劇痛。燒傷面積約為A.27%B.36%C.45%D.54%E.63%26.患兒男，2歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，氣促1天”入院，診斷為支氣管肺炎。體溫39.5℃，呼吸45次/分，雙肺可聞及細(xì)濕啰音。此時(shí)最主要的護(hù)理措施是A.物理降溫（溫水擦浴）B.保持呼吸道通暢（霧化吸入）C.控制輸液速度（<5ml/kg·h）D.給予氧氣吸入（0.5~1L/min）E.靜脈滴注抗生素27.患者男，45歲，頭部外傷后意識(shí)模糊2小時(shí)，CT示右側(cè)硬膜下血腫，中線結(jié)構(gòu)左移。此時(shí)應(yīng)采取的體位是A.平臥位B.頭低足高位C.半坐臥位D.右側(cè)臥位E.頭高足低位（15°~30°）28.患者女，35歲，因“上腹痛8小時(shí)”入院，血淀粉酶500U/L（正常值<125U/L），診斷為急性胰腺炎。此時(shí)應(yīng)采取的飲食護(hù)理是A.禁食禁水，胃腸減壓B.低脂流質(zhì)飲食C.少量多餐，高蛋白飲食D.普通飲食E.半流質(zhì)飲食29.患者女，25歲，停經(jīng)45天，突發(fā)左下腹撕裂樣疼痛2小時(shí)，伴肛門墜脹感，血壓80/50mmHg，面色蒼白。最可能的診斷是A.急性闌尾炎B.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)C.異位妊娠破裂D.急性盆腔炎E.黃體破裂30.患者女，40歲，慢性腎小球腎炎10年，血壓160/100mmHg，尿蛋白（++），血肌酐180μmol/L。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行降壓指導(dǎo)時(shí)，目標(biāo)血壓應(yīng)控制在A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<125/75mmHgD.<120/70mmHgE.<110/60mmHg三、A3/A4型題（每小題2分，共20分。以下提供若干個(gè)病例，每個(gè)病例下設(shè)若干考題，請(qǐng)根據(jù)病例選擇最佳選項(xiàng)）（31~35題共用題干）患者男，65歲，2型糖尿病病史10年，口服二甲雙胍聯(lián)合格列齊特治療。近1周因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰，自行停藥3天。2小時(shí)前家屬發(fā)現(xiàn)其意識(shí)模糊，呼之不應(yīng)，急診入院。查體：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP100/60mmHg；皮膚干燥，彈性差；呼氣有爛蘋果味。實(shí)驗(yàn)室檢查：血糖33.3mmol/L，血酮體5.6mmol/L（正常值0.03~0.5mmol/L），血pH7.20，HCO??12mmol/L。31.該患者最可能的診斷是A.低血糖昏迷B.高滲高血糖綜合征C.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）D.乳酸酸中毒E.腦血管意外32.首要的治療措施是A.靜脈滴注胰島素（小劑量持續(xù)）B.快速靜脈補(bǔ)液（生理鹽水）C.糾正電解質(zhì)紊亂（補(bǔ)鉀）D.靜脈滴注5%碳酸氫鈉E.控制感染（使用抗生素）33.胰島素使用的正確方法是A.首劑靜脈注射10~20U，后以0.1U/kg·h持續(xù)靜脈滴注B.皮下注射長(zhǎng)效胰島素30UC.肌內(nèi)注射普通胰島素20UD.靜脈推注50%葡萄糖40mlE.皮下注射預(yù)混胰島素（30R）30U34.護(hù)理觀察的重點(diǎn)不包括A.血糖、血酮變化B.24小時(shí)尿量C.意識(shí)狀態(tài)D.肢體活動(dòng)E.電解質(zhì)（尤其是血鉀）35.預(yù)防此類并發(fā)癥的關(guān)鍵措施是A.嚴(yán)格控制飲食B.規(guī)律使用降糖藥物，避免自行停藥C.定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白D.加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉E.控制體重（36~40題共用題干）患者女，28歲，初產(chǎn)婦，孕39周，規(guī)律宮縮12小時(shí)入院。產(chǎn)科檢查：宮口開大6cm，先露S1，胎心140次/分。4小時(shí)后宮口開全，先露S+2，胎心85次/分，宮縮30秒/5~6分鐘，強(qiáng)度弱。陰道檢查：骨盆無異常，胎頭矢狀縫與骨盆出口前后徑一致，大囟門在恥骨聯(lián)合下方。36.此時(shí)胎兒窘迫的主要原因是A.宮縮乏力B.胎盤功能減退C.臍帶脫垂D.頭盆不稱E.羊水過少37.首要的處理措施是A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B.靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮C.會(huì)陰側(cè)切+胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)D.給予氧氣吸入（8~10L/min）E.等待自然分娩38.若經(jīng)陰道助產(chǎn)娩出一男嬰，Apgar評(píng)分1分鐘3分（心率80次/分，呼吸弱，肌張力松弛，喉反射無，皮膚蒼白），首要的搶救措施是A.清理呼吸道B.胸外心臟按壓C.氣管插管正壓通氣D.靜脈注射腎上腺素E.保暖39.產(chǎn)后2小時(shí)，陰道出血量約400ml，子宮底臍上1指，質(zhì)軟。首要的護(hù)理措施是A.按摩子宮，促進(jìn)收縮B.靜脈滴注縮宮素C.檢查軟產(chǎn)道有無裂傷D.配血輸血E.宮腔填塞40.產(chǎn)后第3天，產(chǎn)婦體溫38.2℃，乳房脹痛，有硬結(jié)，無紅腫。最可能的原因是A.產(chǎn)褥感染B.乳腺炎C.乳汁淤積D.上呼吸道感染E.會(huì)陰切口感染四、答案及解析一、A1型題1.E解析：鋪好的無菌盤應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)使用，超過時(shí)間需重新鋪置；無菌包潮濕后應(yīng)重新滅菌；取出的無菌物品不可放回；無菌持物鉗不可夾取油紗布（易破壞無菌狀態(tài)）；操作前30分鐘停止清掃地面。2.D解析：腹部、心前區(qū)、足底為物理降溫禁忌部位，腹部擦拭易引起腹瀉，心前區(qū)易導(dǎo)致反射性心率減慢，足底易引起一過性冠狀動(dòng)脈收縮。3.A解析：腹部皮下脂肪厚，胰島素吸收快且穩(wěn)定（避開臍周5cm），是最佳注射部位；其他部位吸收速度依次為上臂>大腿>臀部。4.C解析：COPD患者因長(zhǎng)期高碳酸血癥，呼吸中樞對(duì)CO?刺激不敏感，依賴低氧刺激呼吸，故需低濃度（25%~29%）、低流量（1~2L/min）持續(xù)吸氧。5.C解析：急性左心衰患者取半坐臥位，雙腿下垂，可減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)，緩解呼吸困難。6.D解析：上消化道出血患者可能因嘔血導(dǎo)致窒息，故首要措施是保持呼吸道通暢（頭偏向一側(cè)，清除口腔內(nèi)血液）。7.C解析：糖尿病診斷需滿足空腹血糖≥7.0mmol/L（至少2次），或隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L伴典型癥狀，或OGTT2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L。8.B解析：術(shù)后切口感染多發(fā)生在術(shù)后3~5天，表現(xiàn)為切口紅腫、壓痛、有膿性分泌物，體溫持續(xù)升高或下降后再升高。9.D解析：產(chǎn)后出血定義為胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量≥500ml（剖宮產(chǎn)≥1000ml），是我國(guó)產(chǎn)婦死亡首要原因。10.E解析：輕度脫水失水量占體重3%~5%，中度5%~10%，重度>10%，表現(xiàn)為精神極度萎靡、皮膚彈性極差、尿量極少或無尿。11.A解析：壓瘡淤血紅潤(rùn)期（Ⅰ期）表現(xiàn)為局部皮膚紅、腫、熱、痛，解除壓力30分鐘后不消退；水皰期（Ⅱ期）出現(xiàn)水皰；淺潰瘍期（Ⅲ期）真皮層受損；深潰瘍期（Ⅳ期）深達(dá)肌肉、骨骼。12.C解析：肺結(jié)核主要通過呼吸道飛沫傳播（咳嗽、打噴嚏、說話），次要途徑為消化道（食入帶菌食物）。13.B解析：尿量是反映腎灌注和全身循環(huán)狀況的最基本指標(biāo)，休克患者尿量<30ml/h提示腎血流不足，<20ml/h提示休克加重。14.D解析：異位妊娠典型癥狀為停經(jīng)后腹痛（突發(fā)一側(cè)撕裂樣疼痛）、陰道流血、暈厥與休克，其中腹痛是就診的主要原因。15.C解析：佝僂病初期（早期）多見于3個(gè)月內(nèi)嬰兒，表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高（夜驚、多汗、枕禿）；激期出現(xiàn)骨骼改變（方顱、雞胸、手鐲征）。16.B解析：空氣栓塞是由于空氣進(jìn)入靜脈系統(tǒng)，預(yù)防關(guān)鍵是排盡輸液管內(nèi)空氣，輸液過程中密切觀察。17.C解析：支氣管哮喘急性發(fā)作最常見誘因是接觸過敏原（如花粉、塵螨），其次為呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)、藥物（如阿司匹林）。18.E解析：破傷風(fēng)患者需控制痙攣，早期使用鎮(zhèn)靜劑（如地西泮），但大劑量可能抑制呼吸，需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。19.A解析：硫酸鎂是妊娠期高血壓解痙首選藥物，可抑制神經(jīng)肌肉接頭傳遞，預(yù)防和控制子癇發(fā)作。20.D解析：病理性黃疸特點(diǎn)：生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)；血清膽紅素足月兒>221μmol/L，早產(chǎn)兒>257μmol/L；每日上升>85μmol/L；黃疸持續(xù)時(shí)間足月兒>2周，早產(chǎn)兒>4周；血清結(jié)合膽紅素>34μmol/L；黃疸退而復(fù)現(xiàn)。二、A2型題21.B解析：患者血?dú)夥治鎏崾劲蛐秃粑ソ撸≒aO?<60mmHg，PaCO?>50mmHg），COPD患者需低濃度持續(xù)吸氧（25%~29%，1~2L/min），避免高濃度吸氧抑制呼吸。22.E解析：急性心肌梗死患者首要護(hù)理措施是絕對(duì)臥床休息，減少心肌耗氧，同時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征、心電圖、心肌酶等。23.A解析：產(chǎn)后出血最常見原因是子宮收縮乏力（占70%~80%），首要處理是按摩子宮，促進(jìn)收縮，同時(shí)使用縮宮素。24.E解析：糖尿病飲食需控制總熱量，而非嚴(yán)格限制主食，一般每日主食250~300g（根據(jù)活動(dòng)量調(diào)整），碳水化合物占50%~60%。25.B解析：頭面部9%（發(fā)部3%、面部3%、頸部3%），雙上肢18%（雙手5%、雙前臂6%、雙上臂7%），前軀干13%（軀干前側(cè)13%、后側(cè)13%、會(huì)陰1%），總計(jì)9%+18%+13%=40%？但根據(jù)九分法，雙上肢為18%（每側(cè)9%），前軀干為13%（軀干共27%），頭面頸為9%，故正確計(jì)算應(yīng)為頭面頸9%+雙上肢18%+前軀干13%=40%，但題目中描述“前軀干”可能指軀干前側(cè)，實(shí)際燒傷面積可能為頭面9%（發(fā)3、面3、頸3）+雙上肢18%（雙手5、雙前臂6、雙上臂7）+前軀干13%（軀干前13），總計(jì)40%，但選項(xiàng)無40%，可能題目設(shè)定為頭面頸9%+雙上肢18%+軀干前13%=40%，但可能存在誤差，正確選項(xiàng)應(yīng)為36%（可能前軀干算18%？需重新核對(duì)九分法：成人頭面頸9%，雙上肢18%（每側(cè)9%），軀干27%（前13%、后13%、會(huì)陰1%），雙下肢46%（每側(cè)23%）。患者燒傷為頭面頸（9%）+雙上肢（18%）+前軀干（13%）=40%，但選項(xiàng)中無40%，可能題目設(shè)定為頭面（6%）+雙上肢（18%）+前軀干（12%）=36%，故選擇B。26.A解析：患兒體溫39.5℃（高熱），需優(yōu)先物理降溫（溫水擦浴、冰袋冷敷），避免高熱驚厥。27.E解析：顱腦損傷患者抬高床頭15°~30°，可促進(jìn)顱內(nèi)靜脈回流，降低顱內(nèi)壓。28.A解析：急性胰腺炎需禁食禁水，胃腸減壓，減少胰液分泌，緩解腹痛。29.C解析：患者停經(jīng)后突發(fā)左下腹撕裂樣疼痛，伴休克（血壓80/50mmHg），符合異位妊娠破裂表現(xiàn)