常見傳染病及預防試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.以下哪種疾病屬于乙類傳染病但按甲類管理？（）A.流行性感冒B.新型冠狀病毒感染（2023年乙類乙管前）C.手足口病D.流行性腮腺炎2.結核分枝桿菌的主要傳播途徑是（）A.糞口傳播B.飛沫傳播C.蟲媒傳播D.血液傳播3.手足口病的高發(fā)人群是（）A.65歲以上老年人B.15歲嬰幼兒C.孕婦D.青少年學生4.乙肝病毒（HBV）的主要傳播途徑不包括（）A.母嬰垂直傳播B.共用剃須刀C.同桌就餐D.無保護性行為5.艾滋病病毒（HIV）不能通過以下哪種方式傳播？（）A.輸入被污染的血液B.母乳喂養(yǎng)C.蚊蟲叮咬D.無保護肛交6.霍亂的典型癥狀是（）A.高熱、皮疹B.劇烈腹瀉（米泔水樣便）伴嘔吐C.咳嗽、胸痛D.關節(jié)疼痛、出血7.登革熱的傳播媒介是（）A.按蚊B.庫蚊C.伊蚊（白紋伊蚊/埃及伊蚊）D.蜱蟲8.水痘的病原體是（）A.水痘帶狀皰疹病毒B.單純皰疹病毒C.柯薩奇病毒D.腺病毒9.麻疹的特異性預防措施是（）A.注射丙種球蛋白B.接種麻疹減毒活疫苗C.服用抗病毒藥物D.佩戴N95口罩10.狂犬病的潛伏期通常為（）A.13天B.13個月C.13年D.510年11.流行性腦脊髓膜炎（流腦）的病原體是（）A.腦膜炎奈瑟菌B.肺炎鏈球菌C.流感嗜血桿菌D.金黃色葡萄球菌12.以下哪種疾病屬于自然疫源性傳染??？（）A.肺結核B.鼠疫C.細菌性痢疾D.猩紅熱13.流行性乙型腦炎（乙腦）的主要傳播媒介是（）A.蜱蟲B.恙螨C.三帶喙庫蚊D.白蛉14.傷寒的特征性表現(xiàn)是（）A.玫瑰疹、相對緩脈B.口腔柯氏斑C.帕氏線D.草莓舌15.風疹與麻疹的主要鑒別點是（）A.發(fā)熱程度B.出疹順序及持續(xù)時間C.咳嗽癥狀D.淋巴結腫大16.百日咳的痙咳期典型表現(xiàn)是（）A.雞鳴樣吸氣性吼聲B.犬吠樣咳嗽C.刺激性干咳D.鐵銹色痰17.以下哪種疫苗屬于滅活疫苗？（）A.卡介苗（結核）B.麻疹疫苗C.流感疫苗（裂解疫苗）D.水痘疫苗18.細菌性痢疾的病原體是（）A.志賀菌屬B.沙門菌屬C.霍亂弧菌D.大腸埃希菌19.流行性出血熱（腎綜合征出血熱）的主要宿主是（）A.家鼠B.黑線姬鼠C.蝙蝠D.鴿子20.猩紅熱的病原體是（）A.A組β型溶血性鏈球菌B.B組鏈球菌C.肺炎支原體D.衣原體二、填空題（每空1分，共20分）1.新型冠狀病毒（2019nCoV）的主要傳播途徑包括___________、___________和接觸傳播。2.肺結核的主要診斷方法包括___________、___________和痰涂片/培養(yǎng)。3.手足口病的典型皮疹分布于___________、___________和___________。4.乙肝“大三陽”指乙肝表面抗原（HBsAg）、___________和___________陽性。5.艾滋病的臨床分期包括急性期、___________和___________。6.霍亂的治療原則是___________、___________和抗菌治療。7.登革熱的典型癥狀包括高熱、___________、___________和出血傾向。8.水痘的隔離期為___________至___________。9.麻疹的特異性體征是___________（出疹前12天出現(xiàn)于口腔頰黏膜）。10.狂犬病暴露后預防包括___________和___________。三、判斷題（每題1分，共10分）1.流感病毒容易變異，因此每年需要接種新的流感疫苗。（）2.結核菌素試驗（PPD試驗）陽性即可確診肺結核。（）3.手足口病患者痊愈后可獲得終身免疫，不會再次感染。（）4.乙肝病毒攜帶者（HBsAg陽性）不具有傳染性。（）5.艾滋病病毒（HIV）在體外存活時間短，日常接觸（如握手、共餐）不會傳播。（）6.霍亂患者的糞便需嚴格消毒，可采用含氯消毒劑（如漂白粉）處理。（）7.登革熱患者應使用蚊帳隔離，避免蚊蟲叮咬他人。（）8.水痘皮疹的特點是“四世同堂”（斑疹、丘疹、皰疹、結痂同時存在）。（）9.麻疹患者出疹后5天即可解除隔離（合并肺炎者延長至10天）。（）10.被流浪貓抓傷后，若傷口無出血，無需接種狂犬病疫苗。（）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述流感與普通感冒的主要區(qū)別（從病原體、癥狀、傳染性三方面回答）。2.列出肺結核的主要預防措施（至少5項）。3.手足口病的重癥預警信號有哪些？（至少4項）4.簡述乙肝母嬰阻斷的關鍵措施（需包含孕期、分娩期、新生兒期）。5.艾滋病的“四免一關懷”政策具體內容是什么？五、案例分析題（共20分）案例1（10分）：某小學三年級（50人）一周內先后出現(xiàn)8例發(fā)熱、皮疹患兒，癥狀為：發(fā)熱（3839℃）、全身散在紅色斑丘疹，部分皰疹，伴瘙癢，無咳嗽、流涕。經流行病學調查，患兒均未接種過水痘疫苗，且發(fā)病前2周有密切接觸史。（1）該疫情最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？（4分）（2）作為校醫(yī)，應采取哪些防控措施？（6分）案例2（10分）：患者男性，35歲，野外露營后出現(xiàn)高熱（40℃）、頭痛、肌肉酸痛，伴惡心、嘔吐，皮膚可見散在出血點。血常規(guī)提示血小板減少（50×10?/L），當?shù)亟谟械歉餆嵋咔閳蟾?。?）該患者最可能的診斷是什么？需進一步做哪些檢查？（4分）（2）簡述該疾病的主要預防措施。（6分）參考答案一、單項選擇題1.B2.B3.B4.C5.C6.B7.C8.A9.B10.B11.A12.B13.C14.A15.B16.A17.C18.A19.B20.A二、填空題1.呼吸道飛沫傳播；氣溶膠傳播（或空氣傳播）2.胸部X線/CT檢查；結核菌素試驗（PPD試驗）3.手；足；口腔（臀部）4.乙肝e抗原（HBeAg）；乙肝核心抗體（抗HBc）5.臨床潛伏期（無癥狀期）；艾滋病期6.補充液體（補液）；糾正電解質紊亂7.肌肉/關節(jié)痛；皮疹8.出疹前12天；皰疹全部結痂（無新出皮疹）9.柯氏斑（麻疹黏膜斑）10.傷口處理；接種狂犬病疫苗（必要時注射免疫球蛋白）三、判斷題1.√2.×（PPD陽性僅提示感染過結核分枝桿菌或接種過卡介苗，需結合臨床確診）3.×（可感染不同型別腸道病毒）4.×（攜帶者具有傳染性）5.√6.√7.√8.√9.√10.×（二級暴露需接種疫苗）四、簡答題1.主要區(qū)別：病原體：流感為流感病毒（甲、乙、丙型）；普通感冒多為鼻病毒、冠狀病毒等。癥狀：流感全身癥狀重（高熱、肌肉酸痛、乏力），呼吸道癥狀輕；普通感冒以鼻塞、流涕、咽痛為主，全身癥狀輕。傳染性：流感傳染性強，易暴發(fā)流行；普通感冒傳染性弱，散發(fā)為主。2.預防措施：①接種卡介苗（針對兒童）；②早期發(fā)現(xiàn)并隔離治療患者；③患者佩戴口罩，痰液需消毒處理；④保持室內通風，避免密閉空間聚集；⑤高危人群（如密切接觸者）定期篩查（PPD試驗、胸片）；⑥加強營養(yǎng)，增強免疫力。3.重癥預警信號：①持續(xù)高熱（體溫＞39℃，超過3天）；②精神萎靡、嗜睡或易驚；③肢體抖動、抽搐；④呼吸急促（＞40次/分）或呼吸困難；⑤出冷汗、皮膚花紋、四肢末梢發(fā)涼；⑥血糖升高、白細胞計數(shù)明顯增高等。4.乙肝母嬰阻斷措施：孕期：HBVDNA＞2×10?IU/mL的孕婦，妊娠2428周開始服用替諾福韋等抗病毒藥物；分娩期：選擇安全分娩方式（避免不必要的創(chuàng)傷性操作）；新生兒期：出生后24小時內（最好12小時內）注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）和首劑乙肝疫苗，后續(xù)按0、1、6月完成全程接種。5.“四免一關懷”政策：①對農村居民和城鎮(zhèn)未參加基本醫(yī)療保險等醫(yī)療保障制度的經濟困難人員中的艾滋病患者，免費提供抗病毒治療藥物；②所有自愿接受艾滋病咨詢和病毒檢測的人員，可免費獲得咨詢和初篩檢測；③對已感染艾滋病病毒的孕婦，免費提供母嬰阻斷藥物及嬰兒檢測試劑；④對艾滋病患者的子女免收義務教育階段的學雜費；⑤對生活困難的艾滋病患者及其家庭給予必要的生活救助，積極扶持有生產能力的患者開展生產活動。五、案例分析題案例1（1）診斷：水痘。依據(jù)：①學齡兒童聚集發(fā)?。虎谖唇臃N水痘疫苗；③典型皮疹（斑丘疹、皰疹伴瘙癢）；④潛伏期約2周（符合水痘1021天潛伏期）。（2）防控措施：①立即隔離患兒至皰疹全部結痂（無新出皮疹）；②對密切接觸者（同班學生、教師）進行醫(yī)學觀察21天，監(jiān)測體溫及皮疹；③加強教室通風，每日用含氯消毒劑擦拭桌椅、玩具等物體表面；④通知家長帶未接種疫苗的兒童補種水痘疫苗；⑤向當?shù)丶部刂行膱蟾嬉咔?，配合流調；⑥開展健康宣教（如勤洗手、避免抓撓皮疹等）。案例2（1）診斷：登革熱。需進一步檢查：①登革病毒核酸檢測