醫(yī)院護(hù)理工作管理規(guī)范理論考試試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，下列做法錯(cuò)誤的是（）A.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)先復(fù)誦一遍B.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤時(shí)，拒絕執(zhí)行，并向醫(yī)生提出質(zhì)疑C.醫(yī)囑需每班核對(duì)D.凡需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑要交班E.醫(yī)囑執(zhí)行者須在醫(yī)囑單上簽全名答案：C解析：醫(yī)囑需每日核對(duì)，而不是每班核對(duì)。2.關(guān)于護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)要求，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.記錄及時(shí)、準(zhǔn)確B.內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要C.醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)運(yùn)用準(zhǔn)確D.可以涂改，但要簽名E.字跡清晰、端正答案：D解析：護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)要求不可以涂改，如有錯(cuò)誤應(yīng)劃雙橫線并在上方簽全名后再修改。3.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要特點(diǎn)是（）A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水泡形成D.局部組織見(jiàn)新鮮創(chuàng)面E.淺層組織有感染答案：A解析：淤血紅潤(rùn)期為壓瘡初期，局部皮膚受壓或受潮濕刺激后，出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，短時(shí)間內(nèi)不見(jiàn)消退。4.無(wú)菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可以?shī)A取任何無(wú)菌物品B.手術(shù)室及門(mén)診換藥室使用均應(yīng)每日消毒一次C.到遠(yuǎn)處夾取物品應(yīng)持無(wú)菌持物鉗速去速回D.取無(wú)菌持物鉗時(shí)鉗端無(wú)須閉合E.鉗端向上，不可跨越無(wú)菌區(qū)域答案：B解析：無(wú)菌持物鉗不能夾取油紗布；到遠(yuǎn)處夾取物品應(yīng)將持物鉗和容器一起移至操作處；取無(wú)菌持物鉗時(shí)鉗端需閉合；鉗端應(yīng)向下，不可向上。手術(shù)室及門(mén)診換藥室使用的無(wú)菌持物鉗均應(yīng)每日消毒一次。5.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入下列哪種溶液（）A.5%葡萄糖注射液B.5%葡萄糖氯化鈉注射液C.0.9%氯化鈉注射液D.復(fù)方氯化鈉注射液E.碳酸氫鈉等滲鹽水答案：C解析：輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入0.9%氯化鈉注射液，以防發(fā)生凝血或溶血反應(yīng)。6.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤(pán)E.壓舌板答案：C解析：昏迷患者不能自主吸水，所以不需要準(zhǔn)備吸水管。7.采集血標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管B.生化檢驗(yàn)標(biāo)本在空腹時(shí)采集C.全血標(biāo)本不可搖動(dòng)以防溶血D.嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血E.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集答案：C解析：全血標(biāo)本采集后應(yīng)輕輕搖動(dòng)，防止血液凝固。8.關(guān)于靜脈輸液的目的，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱能B.輸入藥物，治療疾病C.糾正水和電解質(zhì)失調(diào)，維持酸堿平衡D.增加血紅蛋白，糾正貧血E.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)答案：D解析：增加血紅蛋白，糾正貧血是輸血的目的，不是靜脈輸液的目的。9.測(cè)血壓時(shí)袖帶纏得過(guò)緊可使（）A.血壓偏低B.血壓偏高C.脈壓增大D.脈壓減小E.收縮壓升高答案：A解析：袖帶纏得過(guò)緊，可使血管在未充氣前已受壓，使測(cè)得的血壓值偏低。10.臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期答案：A解析：臨終患者通常會(huì)經(jīng)歷否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期和接受期五個(gè)心理反應(yīng)階段，最早出現(xiàn)的是否認(rèn)期。11.對(duì)長(zhǎng)期臥床的患者，為預(yù)防皮膚形成壓瘡，不能采取的措施是（）A.定時(shí)變換體位，每2小時(shí)翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.局部按摩受壓部位D.全身使用抗生素，預(yù)防感染E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力答案：D解析：預(yù)防壓瘡不能全身使用抗生素，抗生素的使用需要有嚴(yán)格的指征，濫用抗生素會(huì)導(dǎo)致耐藥等問(wèn)題。12.氧氣筒內(nèi)氧氣不能用盡，一般需留5kg/cm2，其目的是（）A.便于再次充氣B.防止再充氣時(shí)引起爆炸C.便于檢查氧氣裝置有無(wú)漏氣D.便于調(diào)節(jié)氧流量E.使流量平穩(wěn)，便于使用答案：B解析：氧氣筒內(nèi)氧氣不能用盡，一般需留5kg/cm2，以防外界空氣進(jìn)入筒內(nèi)，再充氣時(shí)引起爆炸。13.下列哪項(xiàng)不屬于特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象（）A.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者E.使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者答案：C解析：生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者屬于一級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象。14.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.32～34℃B.34～36℃C.36～38℃D.38～40℃E.40～42℃答案：D解析：鼻飼液的溫度應(yīng)保持在38～40℃，以免過(guò)冷或過(guò)熱刺激胃腸道。15.下列哪項(xiàng)不是輸液反應(yīng)（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重D.空氣栓塞E.靜脈炎答案：B解析：輸液反應(yīng)主要包括發(fā)熱反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重、空氣栓塞、靜脈炎等，過(guò)敏反應(yīng)不屬于典型的輸液反應(yīng)。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.下列屬于護(hù)理質(zhì)量管理基本任務(wù)的是（）A.建立質(zhì)量管理體系B.進(jìn)行質(zhì)量教育C.制定護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)D.進(jìn)行全面質(zhì)量控制E.持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量答案：ABCDE解析：以上選項(xiàng)均屬于護(hù)理質(zhì)量管理的基本任務(wù)，建立質(zhì)量管理體系是基礎(chǔ)，質(zhì)量教育可提高人員素質(zhì)，制定標(biāo)準(zhǔn)是依據(jù)，全面質(zhì)量控制確保質(zhì)量，持續(xù)改進(jìn)是不斷提升質(zhì)量的過(guò)程。2.下列哪些是護(hù)理人員排班的原則（）A.滿足患者需要B.全面掌握護(hù)理人員狀況C.公平原則D.結(jié)構(gòu)合理原則E.效率原則答案：ABCDE解析：排班要以滿足患者護(hù)理需求為前提，同時(shí)要了解護(hù)理人員的能力、數(shù)量等狀況，做到公平對(duì)待每位護(hù)士，保證護(hù)理人員結(jié)構(gòu)合理，提高工作效率。3.護(hù)理安全管理的措施包括（）A.加強(qiáng)安全教育B.完善安全管理制度C.提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)D.加強(qiáng)護(hù)理人員的技術(shù)培訓(xùn)E.建立安全監(jiān)督機(jī)制答案：ABCDE解析：通過(guò)安全教育提高護(hù)理人員安全意識(shí)，完善制度提供保障，提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)可預(yù)防事故，技術(shù)培訓(xùn)提升業(yè)務(wù)能力，監(jiān)督機(jī)制確保制度落實(shí)。4.下列關(guān)于護(hù)理文書(shū)的敘述，正確的是（）A.是護(hù)理工作的原始記錄B.體現(xiàn)護(hù)理工作的科學(xué)性和嚴(yán)謹(jǐn)性C.可作為醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)D.可反映患者的病情變化和治療護(hù)理過(guò)程E.具有重要的科研價(jià)值答案：ABCDE解析：護(hù)理文書(shū)記錄了護(hù)理工作的全過(guò)程，體現(xiàn)了科學(xué)性和嚴(yán)謹(jǐn)性，在醫(yī)療糾紛中可作為法律證據(jù)，能反映患者病情和治療護(hù)理情況，也為科研提供了數(shù)據(jù)支持。5.預(yù)防醫(yī)院感染的措施有（）A.加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)B.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度C.合理使用抗生素D.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生E.做好醫(yī)院環(huán)境清潔和消毒答案：ABCDE解析：加強(qiáng)監(jiān)測(cè)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染情況，消毒隔離制度切斷傳播途徑，合理使用抗生素防止耐藥和感染，手衛(wèi)生是重要的預(yù)防措施，環(huán)境清潔消毒可減少病原體的存在。6.下列屬于急救藥品“五定”內(nèi)容的是（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置C.定人保管D.定期消毒滅菌E.定期檢查維修答案：ABCDE解析：急救藥品的“五定”是保證急救藥品隨時(shí)可用的重要措施，即定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修。7.關(guān)于護(hù)理質(zhì)量管理的特點(diǎn)，正確的是（）A.廣泛性和綜合性B.協(xié)同性C.獨(dú)立性D.程序性E.連續(xù)性答案：ABDE解析：護(hù)理質(zhì)量管理涉及多個(gè)部門(mén)和環(huán)節(jié)，具有廣泛性和綜合性；需要各方面協(xié)同合作，具有協(xié)同性；工作有一定的程序，具有程序性；護(hù)理工作是連續(xù)不斷的，質(zhì)量管理也具有連續(xù)性，護(hù)理工作并非獨(dú)立存在，而是與醫(yī)療等多方面相互配合。8.護(hù)理人員培訓(xùn)的方法有（）A.講授法B.演示法C.討論法D.案例分析法E.角色扮演法答案：ABCDE解析：這些都是常見(jiàn)的護(hù)理人員培訓(xùn)方法，講授法可系統(tǒng)傳授知識(shí)，演示法直觀展示操作，討論法促進(jìn)交流，案例分析法結(jié)合實(shí)際案例學(xué)習(xí)，角色扮演法增強(qiáng)實(shí)踐能力。9.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.輸血前必須兩人核對(duì)無(wú)誤后方可輸入B.血制品不能加溫，應(yīng)自然復(fù)溫C.輸入兩個(gè)以上供血者的血液時(shí)，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水D.輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)E.輸血完畢后血袋應(yīng)保留24小時(shí)答案：ABCDE解析：以上選項(xiàng)均是輸血過(guò)程中的正確注意事項(xiàng)，可確保輸血安全。10.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的步驟包括（）A.風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別B.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估C.風(fēng)險(xiǎn)控制D.風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)E.風(fēng)險(xiǎn)處理答案：ABCDE解析：首先要識(shí)別可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，然后對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，接著采取措施進(jìn)行控制，在過(guò)程中進(jìn)行監(jiān)測(cè)，最后對(duì)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行處理。三、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)士在緊急情況下為搶救患者生命可以執(zhí)行口頭醫(yī)囑，但要在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。（）答案：正確解析：在緊急情況下執(zhí)行口頭醫(yī)囑是為了爭(zhēng)取搶救時(shí)間，補(bǔ)記是為了保證醫(yī)療記錄的完整性。2.只要護(hù)士嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，就不會(huì)發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)事故。（）答案：錯(cuò)誤解析：雖然嚴(yán)格遵守操作規(guī)程可降低護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生幾率，但護(hù)理工作受多種因素影響，如患者的特殊情況、意外事件等，即使遵守規(guī)程也可能發(fā)生意外。3.壓瘡的好發(fā)部位是身體骨骼隆突處。（）答案：正確解析：身體骨骼隆突處受壓較大，血液循環(huán)相對(duì)較差，是壓瘡的好發(fā)部位。4.無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）答案：正確解析：為防止污染，無(wú)菌物品取出后不可再放回?zé)o菌容器。5.采集血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)先注入抗凝管，再注入干燥管，最后注入血培養(yǎng)瓶。（）答案：錯(cuò)誤解析：采集血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)先注入血培養(yǎng)瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管，以防止血液凝固影響檢驗(yàn)結(jié)果。6.護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的不同情況選擇合適的教育方法。（）答案：正確解析：不同患者的文化程度、病情等情況不同，選擇合適的教育方法可提高健康教育的效果。7.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備三個(gè)基本條件，即感染源、傳播途徑和易感宿主。（）答案：正確解析：這三個(gè)條件是醫(yī)院感染發(fā)生的必要因素，缺一不可。8.護(hù)理質(zhì)量管理的最終目標(biāo)是提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，保障患者安全。（）答案：正確解析：這是護(hù)理質(zhì)量管理的核心目標(biāo)，通過(guò)一系列管理措施來(lái)實(shí)現(xiàn)。9.搶救物品的完好率應(yīng)達(dá)到100%。（）答案：正確解析：搶救物品隨時(shí)可能用于搶救患者生命，必須保證完好率100%。10.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。（）答案：正確解析：導(dǎo)尿是侵入性操作，嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則可防止泌尿系統(tǒng)感染。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理質(zhì)量管理的常用方法。答：護(hù)理質(zhì)量管理常用方法如下：-PDCA循環(huán)管理：包括計(jì)劃（Plan）、執(zhí)行（Do）、檢查（Check）、處理（Act）四個(gè)階段。計(jì)劃階段找出存在的質(zhì)量問(wèn)題并分析原因，制定計(jì)劃和措施；執(zhí)行階段按照計(jì)劃實(shí)施；檢查階段檢查執(zhí)行情況和效果；處理階段總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，將成功的措施納入標(biāo)準(zhǔn)，未解決的問(wèn)題轉(zhuǎn)入下一個(gè)循環(huán)。-品管圈活動(dòng)：由相同、相近或互補(bǔ)性質(zhì)工作場(chǎng)所的人們自動(dòng)自發(fā)組成數(shù)人一圈的小圈團(tuán)體，全體合作、集思廣益，按照一定的活動(dòng)程序來(lái)解決工作現(xiàn)場(chǎng)、管理、文化等方面所發(fā)生的問(wèn)題及課題。-六西格瑪管理：以數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，追求近乎完美的質(zhì)量管理方法。通過(guò)定義、測(cè)量、分析、改進(jìn)、控制等環(huán)節(jié)，減少過(guò)程變異，提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度。-五常法管理：即常組織、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律。常組織是對(duì)工作場(chǎng)所進(jìn)行分層管理，清理不必要的物品；常整頓是將必要物品依規(guī)定定位、定方法擺放整齊，明確數(shù)量并標(biāo)識(shí)；常清潔是清除工作場(chǎng)所的臟污；常規(guī)范是將上述3S實(shí)施做法進(jìn)行到底且維持其成果；常自律是人人依規(guī)定行事，養(yǎng)成良好習(xí)慣。2.簡(jiǎn)述護(hù)士在輸血過(guò)程中的職責(zé)。答：護(hù)士在輸血過(guò)程中的職責(zé)主要包括：-輸血前準(zhǔn)備：-嚴(yán)格遵守輸血查對(duì)制度，雙人核對(duì)醫(yī)囑、輸血申請(qǐng)單、交叉配血報(bào)告單、血袋標(biāo)簽等內(nèi)容，包括患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、床號(hào)、血型、血袋號(hào)、血型、血液種類(lèi)、劑量、有效期等，確保準(zhǔn)確無(wú)誤。-檢查血袋有無(wú)破損、滲漏，血液有無(wú)變色、凝塊等異常情況。-準(zhǔn)備好輸血用物，如輸血器等，并嚴(yán)格檢查其質(zhì)量和有效期。-輸血過(guò)程中：-嚴(yán)格按照無(wú)菌操作原則進(jìn)行輸血操作，先輸入少量生理鹽水，確認(rèn)輸血器通暢后再連接血袋開(kāi)始輸血。-控制輸血速度，開(kāi)始時(shí)應(yīng)緩慢滴注，觀察15分鐘無(wú)不良