2025年護理規(guī)章制度知識競賽試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共30題）1.根據《護理核心制度》，執(zhí)行醫(yī)囑時需嚴格落實"三查八對"，其中"八對"不包括以下哪項？A.床號、姓名B.藥名、濃度C.劑量、時間D.過敏史、診斷2.分級護理中，一級護理患者的護理要點不包括：A.每小時巡視患者，觀察病情變化B.實施床旁交接班C.正確實施治療、給藥措施D.提供護理相關的健康指導3.關于護理交接班制度，以下描述錯誤的是：A.值班護士需提前15分鐘到崗閱讀交班報告B.重點患者（如手術、危重、搶救患者）需床旁交接C.毒麻藥品交接時只需核對數量D.急救物品需做到"五定"（定數量品種、定點放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修）4.患者發(fā)生輸血反應時，首要的處理措施是：A.立即停止輸血，更換輸液器，維持靜脈通路B.報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥C.保留剩余血袋送輸血科檢驗D.記錄反應情況5.護理不良事件分級中，"未造成患者機體損害，但需進行監(jiān)測以確認是否有不良后果"屬于：A.Ⅰ級事件（警告事件）B.Ⅱ級事件（不良后果事件）C.Ⅲ級事件（未造成后果事件）D.Ⅳ級事件（隱患事件）6.手衛(wèi)生規(guī)范中，外科手消毒應遵循的原則是：A.先消毒，后洗手B.先洗手，后消毒C.洗手與消毒可同時進行D.僅需消毒，無需洗手7.關于患者身份識別，以下操作正確的是：A.急診昏迷患者僅使用"無名氏+編號"作為身份標識B.手術患者核對時僅需核對姓名、手術部位C.新生兒核對時使用"母親姓名+新生兒性別"D.輸血時雙人核對患者姓名、床號、住院號、血型、血袋號8.護理文書書寫要求中，"楣欄項目"不包括：A.科室、床號B.姓名、住院號C.診斷、頁碼D.護理級別、飲食9.搶救患者時，關于口頭醫(yī)囑的執(zhí)行，正確的做法是：A.醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑后，護士立即執(zhí)行B.護士復述一遍，醫(yī)生確認無誤后方可執(zhí)行C.執(zhí)行后無需補記醫(yī)囑D.僅在緊急情況下可執(zhí)行，非緊急情況需書面醫(yī)囑10.醫(yī)療廢物分類中，使用后的一次性注射器（未被血液污染）屬于：A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學性廢物11.關于護理查房制度，三級查房的參與者不包括：A.護士長B.責任護士C.實習護士D.護理組長12.患者發(fā)生跌倒時，護士應首先：A.評估患者意識、生命體征及受傷情況B.立即將患者扶至床上C.報告醫(yī)生并通知家屬D.填寫跌倒不良事件報告表13.靜脈輸液時，"雙人核對"的內容不包括：A.藥物名稱、濃度、劑量B.輸液卡與醫(yī)囑一致性C.患者過敏史D.輸液器的生產廠家14.醫(yī)院感染管理中，"標準預防"的核心是：A.僅對確診感染患者采取防護措施B.認定所有患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）均具有傳染性C.僅在接觸患者血液時戴手套D.無需進行環(huán)境消毒15.護理質量控制標準中，急救物品完好率應達到：A.90%B.95%C.98%D.100%16.關于護理會診制度，以下說法錯誤的是：A.科內會診由責任護士提出，護理組長主持B.科間會診由護士長提出，護理部協(xié)調C.院外會診需經護理部同意并報醫(yī)務科備案D.會診記錄需在24小時內完成17.患者使用約束帶時，應多長時間觀察一次局部血液循環(huán)？A.每15分鐘B.每30分鐘C.每1小時D.每2小時18.新生兒身份識別的"雙標識"是指：A.母親姓名+新生兒性別B.手腕帶+腳腕帶C.床頭卡+治療卡D.出生時間+體重19.護理教學查房的重點是：A.解決患者護理問題B.培訓護理人員專業(yè)知識C.檢查護理措施落實情況D.評估護理質量20.關于無菌物品管理，以下正確的是：A.無菌包過期后可重新滅菌使用B.無菌物品與非無菌物品可同柜放置C.無菌包打開后有效期為24小時（未被污染）D.無菌持物鉗可夾取油紗布21.患者發(fā)生藥物外滲時，處理措施錯誤的是：A.立即停止輸液，保留針頭回抽藥液B.局部熱敷（若為化療藥物）C.抬高患肢D.報告醫(yī)生并記錄22.護理安全目標中，"有效溝通"的要求不包括：A.使用患者易懂的語言B.對危重癥患者采用"SBAR"溝通模式C.口頭醫(yī)囑無需復述D.交接時使用交接單23.關于護理病歷保存期限，門（急）診病歷至少保存：A.5年B.10年C.15年D.30年24.手術患者轉運時，需攜帶的"三單"不包括：A.手術知情同意書B.術前準備單C.麻醉同意書D.護理記錄單25.醫(yī)院感染暴發(fā)時，應在多長時間內向當地衛(wèi)生行政部門報告？A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時26.護理人員職業(yè)暴露后，關于乙肝病毒暴露的處理，錯誤的是：A.立即用肥皂水沖洗傷口B.擠壓傷口促進血液流出C.24小時內注射乙肝免疫球蛋白D.定期檢測乙肝抗體27.關于分級護理的依據，不包括：A.患者病情嚴重程度B.患者自理能力C.患者經濟狀況D.治療護理的難易程度28.護理不良事件上報的"非懲罰性原則"是指：A.不追究任何責任B.重點分析系統(tǒng)問題而非個人過錯C.僅對故意行為追責D.對所有事件免責29.關于護理操作前的評估，錯誤的是：A.無需評估患者心理狀態(tài)B.評估患者病情、合作程度C.評估環(huán)境安全性D.評估用物準備情況30.患者發(fā)生窒息時，急救措施正確的是：A.立即進行胸外按壓B.用手指清除口咽異物（適用于可見異物）C.直接行氣管切開D.等待醫(yī)生到場處理二、多項選擇題（每題3分，共10題）1.護理核心制度包括以下哪些？A.查對制度B.分級護理制度C.值班交接班制度D.護理查房制度2.手衛(wèi)生的"五個重要時刻"包括：A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者體液后D.接觸患者后E.接觸患者周圍環(huán)境后3.護理不良事件報告內容應包括：A.事件發(fā)生時間、地點B.患者基本信息C.事件經過、后果D.已采取的處理措施E.責任人信息4.患者身份識別的"雙核對"方法包括：A.核對姓名+住院號B.核對床號+姓名C.核對腕帶+病歷D.核對家屬陳述+患者自述（清醒患者）5.醫(yī)院感染防控的"四早"措施是：A.早發(fā)現B.早報告C.早隔離D.早治療E.早消毒6.急救藥品管理的"五定"包括：A.定數量品種B.定點放置C.定人保管D.定期檢查E.定期更換7.護理文書書寫的基本要求是：A.客觀、真實、準確B.及時、完整C.規(guī)范使用醫(yī)學術語D.可隨意修改8.患者發(fā)生跌倒/墜床后的處理措施包括：A.立即評估生命體征及受傷情況B.通知醫(yī)生并配合救治C.安撫患者及家屬D.24小時內上報不良事件E.加強防范措施9.輸血時需雙人核對的內容包括：A.患者姓名、床號、住院號B.血型、血袋號、血液種類C.交叉配血試驗結果D.血液有效期及外觀10.護理人員職業(yè)防護的措施包括：A.正確使用防護用品B.規(guī)范操作流程C.定期健康檢查D.加強安全培訓三、判斷題（每題1分，共20題）1.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護士只需復述一次即可執(zhí)行。（）2.無菌物品取出后未使用，可放回無菌包內下次使用。（）3.一級護理患者需每2小時巡視一次。（）4.醫(yī)療廢物袋滿3/4時需封口。（）5.患者身份識別時，可僅使用床號作為唯一標識。（）6.護理不良事件需在24小時內上報。（）7.手衛(wèi)生時，流動水洗手需至少15秒。（）8.輸血前需雙人核對，輸血開始后無需觀察。（）9.約束帶使用時需記錄約束原因、時間、部位及解除時間。（）10.護理記錄中，錯誤處可用修正液涂改。（）11.搶救患者時，可先執(zhí)行口頭醫(yī)囑，后補記。（）12.新生兒需與母親同時核對身份。（）13.無菌持物鉗使用后應閉合前端垂直放置。（）14.醫(yī)院感染病例需在48小時內上報。（）15.靜脈輸液時，需檢查液體有無渾濁、沉淀。（）16.患者發(fā)生藥物過敏時，應立即停藥并更換輸液器。（）17.護理查房時，實習護士無需參與討論。（）18.醫(yī)療廢物暫存點需每天消毒，記錄暫存時間。（）19.分級護理中，特級護理需專人24小時護理。（）20.護理安全目標要求，至少使用兩種方式識別患者身份。（）四、簡答題（每題5分，共6題）1.簡述分級護理中特級護理的適用對象及護理要點。2.列舉護理查對制度中"三查八對"的具體內容。3.說明護理不良事件的定義及上報流程。4.手衛(wèi)生規(guī)范中，洗手與衛(wèi)生手消毒的區(qū)別是什么？5.患者身份識別的"雙向核對"原則指什么？需注意哪些特殊人群？6.簡述輸血反應的應急預案（至少5個步驟）。五、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：患者張某，女，72歲，因"腦梗死"入院，左側肢體偏癱，生活不能自理，護理級別為一級。某日晨間護理時，責任護士發(fā)現患者未在病房，經查找發(fā)現患者在衛(wèi)生間滑倒，左側髖部疼痛，活動受限。問題：（1）該事件屬于哪類護理不良事件？（2）護士應立即采取哪些處理措施？（3）如何預防此類事件再次發(fā)生？案例2：護士小王在給患者李某（床號3，住院號2025001）靜脈輸注青霉素時，未核對患者腕帶，誤將鄰床患者（床號4，住院號2025002）的青霉素輸入李某體內。10分鐘后，李某出現皮疹、呼吸困難等過敏反應。問題：（1）該事件暴露了哪些護理安全隱患？（2）護士小王應立即采取哪些應急措施？（3）如何落實"查對制度"以避免類似事件？答案一、單項選擇題1.D2.B3.C4.A5.C6.B7.D8.C9.B10.C11.C12.A13.D14.B15.D16.A17.C18.B19.B20.C21.B22.C23.C24.C25.A26.B27.C28.B29.A30.B二、多項選擇題1.ABCD2.ABCDE3.ABCD4.ACD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCDE9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.×11.√12.√13.√14.×15.√16.√17.×18.√19.√20.√四、簡答題1.特級護理適用對象：病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；重癥監(jiān)護患者；各種復雜或大手術后的患者；嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者；實施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者；其他有生命危險，需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。護理要點：嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征；根據醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；根據醫(yī)囑，準確測量出入量；根據患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；保持患者的舒適和功能體位；實施床旁交接班。2.三查：操作前查、操作中查、操作后查；八對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法、有效期。3.護理不良事件定義：在護理過程中發(fā)生的、不在計劃中的、未預計到的或通常不希望發(fā)生的事件，包括患者在住院期間發(fā)生的跌倒、用藥錯誤、走失、誤吸或窒息、燙傷及其他與患者安全相關的、非正常的護理意外事件。上報流程：立即采取措施處理→報告值班醫(yī)生及護士長→24小時內通過醫(yī)院不良事件上報系統(tǒng)填寫報告→科室組織討論分析→護理部跟蹤整改。4.洗手：用肥皂（皂液）和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。衛(wèi)生手消毒：用速干手消毒劑揉搓雙手，減少手部暫居菌和部分常駐菌的過程，無需沖洗。5."雙向核對"原則：護士核對患者身份時，主動詢問患者姓名（清醒患者），與患者自述信息核對，同時核對腕帶、病歷等客觀標識。特殊人群：昏迷、語言障礙、新生兒、手術患者需使用兩種以上標識（如腕帶+家屬確認），無名氏患者需使用"無名氏+編號+特征描述"。6.輸血反應應急預案：①立即停止輸血，保留靜脈通路；②更換生理鹽水維持輸液；③報告醫(yī)生并監(jiān)測生命體征；④保留血袋及輸血器送輸血