2025年放射科常見影像學表現(xiàn)分析測試答案及解析一、單項選題1.以下哪種影像學表現(xiàn)最常用于診斷肺部炎癥（）A.肺部結節(jié)B.肺紋理增粗C.胸腔積液D.氣胸2.關于肝臟CT平掃，以下哪項表現(xiàn)提示可能為肝癌（）A.肝臟密度均勻B.肝臟內低密度灶C.肝臟邊緣光滑D.肝臟體積增大3.頭顱MRI檢查中，T1加權像上呈高信號的結構是（）A.腦脊液B.腦白質C.腦灰質D.脂肪4.骨骼X線片上，骨質疏松的典型表現(xiàn)是（）A.骨皮質增厚B.骨小梁增粗C.骨密度減低D.骨膜反應5.以下哪種影像學檢查對診斷泌尿系統(tǒng)結石最有價值（）A.B超B.CTC.靜脈尿路造影D.逆行腎盂造影6.胸部X線片上，心影增大最常見于（）A.冠心病B.高血壓性心臟病C.心肌病D.先天性心臟病7.腹部超聲檢查中，膽囊結石的典型表現(xiàn)是（）A.膽囊壁增厚B.膽囊內強回聲光團伴聲影C.膽囊增大D.膽囊萎縮8.關于乳腺鉬靶攝影，以下哪項描述不正確（）A.對乳腺鈣化敏感B.可發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌C.適用于所有年齡段女性D.有一定輻射9.盆腔CT檢查常用于診斷（）A.子宮肌瘤B.卵巢囊腫C.盆腔炎性疾病D.以上都是10.以下哪種影像學檢查可用于評估關節(jié)軟骨損傷（）A.X線B.CTC.MRID.關節(jié)造影二、多項選題1.以下哪些是肺部腫瘤的常見影像學表現(xiàn)（）A.肺部腫塊B.毛刺征C.分葉征D.空洞2.肝臟增強CT檢查中，肝癌的強化特點包括（）A.動脈期明顯強化B.門靜脈期強化程度減低C.延遲期呈低密度D.平衡期強化程度高于肝實質3.頭顱CT檢查可用于診斷以下哪些疾?。ǎ〢.腦出血B.腦梗死C.顱內腫瘤D.腦膿腫4.骨骼X線片上，骨腫瘤的影像學表現(xiàn)有（）A.骨質破壞B.骨膜反應C.軟組織腫塊D.骨皮質增厚5.泌尿系統(tǒng)超聲檢查可發(fā)現(xiàn)的病變有（）A.腎結石B.腎積水C.膀胱結石D.前列腺增生6.胸部X線片上，可提示胸腔積液的表現(xiàn)有（）A.肋膈角變鈍B.胸腔密度增高C.縱隔移位D.肺紋理增多7.乳腺超聲檢查的優(yōu)勢包括（）A.無輻射B.對致密型乳腺診斷價值高C.可發(fā)現(xiàn)微小鈣化D.操作簡便8.盆腔MRI檢查的適應證包括（）A.子宮肌瘤B.子宮內膜癌C.宮頸癌D.卵巢腫瘤三、填空題1.胸部X線片上，正常心臟的大小一般不超過_____。2.肝臟MRI檢查中，T2加權像上呈高信號的病變可能為_____。3.頭顱CT檢查中，腦梗死在發(fā)病_____小時后可出現(xiàn)低密度灶。4.骨骼X線片上，Codman三角常見于_____。5.泌尿系統(tǒng)CT檢查中，結石在CT圖像上表現(xiàn)為_____。6.乳腺鉬靶攝影中，鈣化的形態(tài)和分布對診斷_____有重要意義。7.腹部超聲檢查前，患者通常需要_____。8.盆腔超聲檢查中，經_____途徑檢查可獲得更清晰的圖像。四、判斷題（√/×）1.胸部X線片是診斷肺部疾病的首選檢查方法。（）2.肝臟CT增強掃描對肝癌的診斷具有重要價值。（）3.頭顱MRI檢查對腦梗死的診斷不如CT敏感。（）4.骨骼X線片可以發(fā)現(xiàn)早期的骨質疏松。（）5.泌尿系統(tǒng)超聲檢查可以準確診斷泌尿系統(tǒng)結石的大小和位置。（）6.胸部X線片上，胸腔積液的量越多，患者的癥狀越明顯。（）7.乳腺鉬靶攝影是診斷乳腺癌的金標準。（）8.盆腔CT檢查對女性生殖系統(tǒng)疾病的診斷優(yōu)于超聲檢查。（）五、簡答題1.簡述肺部炎癥的常見影像學表現(xiàn)。六、案例分析患者，女性，56歲，因“咳嗽、咳痰1周，加重伴發(fā)熱3天”入院?；颊?周前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白色黏痰，量不多，未予重視。3天前咳嗽、咳痰加重，伴有發(fā)熱，體溫最高達38.5℃，無寒戰(zhàn)、胸痛等不適。既往體健。查體：T38.2℃，P86次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神可，口唇無發(fā)紺，咽部充血，雙側扁桃體不大。雙肺呼吸音粗，可聞及散在濕啰音。心率86次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及。輔助檢查：血常規(guī)：WBC12.5×10?/L，N0.82，L0.15，Hb130g/L，PLT200×10?/L。胸部X線片：雙肺紋理增多、增粗，右下肺可見片狀模糊陰影。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：肺紋理增粗是肺部炎癥常見表現(xiàn)，肺部結節(jié)可見多種疾病，胸腔積液和氣胸與肺部炎癥表現(xiàn)不同。2.答案：B解析：肝癌在肝臟CT平掃多表現(xiàn)為低密度灶，密度均勻、邊緣光滑及體積增大不一定是肝癌特征。3.答案：D解析：脂肪在頭顱MRIT1加權像上呈高信號，腦脊液呈低信號，腦白質和腦灰質信號不同但不是高信號。4.答案：C解析：骨質疏松典型表現(xiàn)為骨密度減低，骨皮質增厚、骨小梁增粗不是骨質疏松表現(xiàn)，骨膜反應多見于骨腫瘤等。5.答案：B解析：CT對泌尿系統(tǒng)結石診斷價值高，可清晰顯示結石大小、位置等，B超對部分結石也有診斷價值但不如CT，靜脈尿路造影和逆行腎盂造影主要用于了解泌尿系統(tǒng)形態(tài)。6.答案：B解析：高血壓性心臟病常導致心影增大，冠心病、心肌病、先天性心臟病也可有心影增大但不是最常見。7.答案：B解析：膽囊結石典型表現(xiàn)為膽囊內強回聲光團伴聲影，膽囊壁增厚、增大、萎縮不是結石特征表現(xiàn)。8.答案：C解析：乳腺鉬靶攝影對乳腺鈣化敏感，可發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌，有一定輻射，不適用于年輕致密型乳腺。9.答案：D解析：盆腔CT檢查可用于診斷子宮肌瘤、卵巢囊腫、盆腔炎性疾病等多種盆腔疾病。10.答案：C解析：MRI對關節(jié)軟骨損傷評估有優(yōu)勢，X線和CT主要觀察骨骼結構，關節(jié)造影有創(chuàng)且應用相對較少。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：肺部腫瘤常見影像學表現(xiàn)包括肺部腫塊、毛刺征、分葉征、空洞等。2.答案：ABC解析：肝癌在肝臟增強CT檢查中動脈期明顯強化，門靜脈期強化程度減低，延遲期呈低密度，平衡期強化程度低于肝實質。3.答案：ABCD解析：頭顱CT檢查可用于診斷腦出血、腦梗死、顱內腫瘤、腦膿腫等多種腦部疾病。4.答案：ABC解析：骨腫瘤在骨骼X線片上有骨質破壞、骨膜反應、軟組織腫塊等表現(xiàn)，骨皮質增厚一般不是骨腫瘤典型表現(xiàn)。5.答案：ABCD解析：泌尿系統(tǒng)超聲檢查可發(fā)現(xiàn)腎結石、腎積水、膀胱結石、前列腺增生等多種泌尿系統(tǒng)病變。6.答案：ABC解析：胸腔積液在胸部X線片上可表現(xiàn)為肋膈角變鈍、胸腔密度增高、縱隔移位等，肺紋理增多與胸腔積液無關。7.答案：ABD解析：乳腺超聲檢查無輻射、對致密型乳腺診斷價值高、操作簡便，但其對微小鈣化不如鉬靶攝影敏感。8.答案：ABCD解析：盆腔MRI檢查適用于子宮肌瘤、子宮內膜癌、宮頸癌、卵巢腫瘤等多種盆腔疾病的診斷。三、填空題（答案）1.答案：胸腔橫徑的一半解析：胸部X線片上正常心臟大小有一定范圍，一般不超過胸腔橫徑的一半。2.答案：肝囊腫等解析：肝臟MRI檢查中T2加權像上呈高信號的病變有肝囊腫等多種可能。3.答案：24解析：腦梗死在發(fā)病24小時后頭顱CT檢查可出現(xiàn)低密度灶。4.答案：骨肉瘤解析：Codman三角常見于骨肉瘤等惡性骨腫瘤。5.答案：高密度影解析：泌尿系統(tǒng)CT檢查中結石表現(xiàn)為高密度影。6.答案：乳腺癌解析：乳腺鉬靶攝影中鈣化的形態(tài)和分布對診斷乳腺癌有重要意義。7.答案：禁食解析：腹部超聲檢查前患者通常需要禁食，以減少胃腸道氣體干擾。8.答案：陰道解析：盆腔超聲檢查中經陰道途徑檢查可獲得更清晰的圖像，尤其適用于女性。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：胸部X線片是診斷肺部疾病的常用首選檢查方法。2.答案：√解析：肝臟CT增強掃描對肝癌診斷有重要價值，可幫助明確腫瘤情況。3.答案：×解析：頭顱MRI檢查對腦梗死的診斷比CT更敏感，尤其在早期。4.答案：×解析：骨骼X線片對早期骨質疏松不敏感，骨密度檢查更準確。5.答案：×解析：泌尿系統(tǒng)超聲檢查對泌尿系統(tǒng)結石有一定診斷價值，但不一定能準確診斷大小和位置，CT更準確。6.答案：×解析：胸腔積液量與患者癥狀不一定成正比，還與積液增長速度等有關。7.答案：×解析：病理檢查是診斷乳腺癌的金標準，乳腺鉬靶攝影是重要檢查方法之一。8.