2025年幼兒園保健醫(yī)考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題，計(jì)40分）1.36歲幼兒正常腋溫范圍是（）A.35.536.5℃B.36.037.0℃C.36.537.5℃D.37.038.0℃2.幼兒入園健康檢查中，血紅蛋白檢測(cè)主要用于篩查（）A.貧血B.佝僂病C.先天性心臟病D.視力異常3.托幼機(jī)構(gòu)兒童每天戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間應(yīng)不少于（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)4.兒童計(jì)劃免疫中，乙肝疫苗第三劑次應(yīng)在（）接種A.出生時(shí)B.1月齡C.6月齡D.12月齡5.幼兒發(fā)生熱性驚厥時(shí)，首要處理措施是（）A.強(qiáng)行按壓肢體B.喂服退燒藥C.保持側(cè)臥位，清理口腔分泌物D.立即送往醫(yī)院6.兒童身高測(cè)量時(shí)，應(yīng)使用（）A.軟尺B.身高坐高計(jì)C.電子體重秤D.量床7.配制含氯消毒液時(shí)，若需達(dá)到500mg/L的有效氯濃度，使用5%（50000mg/L）的84消毒液，1000ml水應(yīng)加消毒液（）A.5mlB.10mlC.15mlD.20ml8.幼兒鼻出血時(shí)，正確的止血方法是（）A.頭后仰B.用紙巾填塞鼻腔C.身體前傾，手指捏緊鼻翼D.冰敷后頸9.兒童維生素D缺乏性佝僂病初期的典型表現(xiàn)是（）A.方顱B.雞胸C.夜驚、多汗D.O型腿10.托幼機(jī)構(gòu)兒童膳食中，蛋白質(zhì)提供的熱量應(yīng)占總熱量的（）A.10%15%B.20%25%C.30%35%D.40%45%11.兒童蟯蟲(chóng)病的主要傳播途徑是（）A.飛沫傳播B.接觸傳播C.蟲(chóng)媒傳播D.血液傳播12.幼兒午睡時(shí)，室內(nèi)適宜的溫度和濕度分別為（）A.1822℃，50%60%B.2226℃，40%50%C.2630℃，30%40%D.1620℃，60%70%13.兒童入園體檢的有效期為（）A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月14.兒童輕度脫水時(shí)，失水量約為體重的（）A.1%3%B.3%5%C.5%10%D.10%以上15.幼兒誤服小劑量藥物后，正確的處理方法是（）A.立即催吐B.大量飲水稀釋C.觀察癥狀并聯(lián)系家長(zhǎng)D.喂服活性炭16.兒童乳牙出齊的時(shí)間一般為（）A.1歲半B.2歲半C.3歲半D.4歲半17.托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生群體性嘔吐事件時(shí)，首先應(yīng)（）A.關(guān)閉食堂B.對(duì)嘔吐物進(jìn)行消毒C.隔離患兒并上報(bào)D.通知家長(zhǎng)接回所有兒童18.兒童視力篩查中，3歲幼兒正常視力下限為（）A.0.4B.0.6C.0.8D.1.019.幼兒燙傷后，第一時(shí)間應(yīng)（）A.涂抹牙膏B.用冷水沖洗C.挑破水皰D.包扎傷口20.兒童缺鐵性貧血的主要原因是（）A.先天儲(chǔ)鐵不足B.鐵攝入不足C.鐵吸收障礙D.鐵丟失過(guò)多二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題，計(jì)30分。多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.幼兒晨間檢查的“一看二摸三問(wèn)四查”中，“查”的內(nèi)容包括（）A.口袋有無(wú)危險(xiǎn)品B.指甲是否過(guò)長(zhǎng)C.口腔有無(wú)潰瘍D.皮膚有無(wú)皮疹2.托幼機(jī)構(gòu)兒童膳食應(yīng)遵循的原則包括（）A.種類(lèi)多樣B.營(yíng)養(yǎng)均衡C.口味清淡D.定期更換食譜3.兒童常見(jiàn)傳染病中，需要呼吸道隔離的有（）A.手足口病B.水痘C.流行性腮腺炎D.麻疹4.幼兒急救中，海姆立克法適用的情況有（）A.氣道異物梗阻B.鼻出血C.燙傷D.窒息5.兒童生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)常用的指標(biāo)包括（）A.身高B.體重C.頭圍D.胸圍6.托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生消毒的重點(diǎn)對(duì)象包括（）A.玩具B.門(mén)把手C.餐飲具D.寢具7.兒童肥胖的干預(yù)措施包括（）A.控制高熱量飲食B.增加體育活動(dòng)C.藥物治療D.心理疏導(dǎo)8.幼兒預(yù)防齲齒的措施有（）A.定期口腔檢查B.飯后漱口C.含氟牙膏刷牙D.多吃甜食9.托幼機(jī)構(gòu)兒童健康檔案應(yīng)包含（）A.入園體檢表B.晨檢記錄C.疫苗接種證復(fù)印件D.缺勤原因登記10.兒童維生素A缺乏的表現(xiàn)有（）A.夜盲癥B.皮膚干燥C.反復(fù)呼吸道感染D.佝僂病三、判斷題（每題1分，共10題，計(jì)10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.幼兒進(jìn)餐時(shí)間應(yīng)控制在2030分鐘，不宜過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短。（）2.兒童接種疫苗后出現(xiàn)低熱（≤38.5℃），應(yīng)立即使用退燒藥。（）3.幼兒每日飲水量應(yīng)根據(jù)季節(jié)、活動(dòng)量調(diào)整，一般36歲約需10001500ml。（）4.手足口病患兒皮疹主要分布在面部和軀干。（）5.兒童身高低于同年齡、同性別正常兒童的第3百分位，可診斷為生長(zhǎng)遲緩。（）6.托幼機(jī)構(gòu)工作人員每年需進(jìn)行健康檢查，取得健康證明后方可上崗。（）7.幼兒誤吞小珠子（直徑<2cm），無(wú)不適癥狀時(shí)，可觀察大便排出情況。（）8.兒童貧血時(shí)，血紅蛋白值：6個(gè)月6歲<110g/L可診斷為貧血。（）9.紫外線消毒燈消毒時(shí)，室內(nèi)應(yīng)保持無(wú)人狀態(tài)，消毒時(shí)間不少于30分鐘。（）10.幼兒發(fā)生高熱驚厥后，應(yīng)立即給予抗驚厥藥物。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共6題，計(jì)30分）1.簡(jiǎn)述托幼機(jī)構(gòu)兒童晨午檢的主要內(nèi)容及異常情況的處理流程。2.列舉5種幼兒常見(jiàn)傳染病及其主要傳播途徑。3.說(shuō)明兒童蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良的分度標(biāo)準(zhǔn)（按體重/年齡）。4.簡(jiǎn)述幼兒戶(hù)外活動(dòng)時(shí)的安全保健要點(diǎn)。5.闡述托幼機(jī)構(gòu)食堂食品留樣的具體要求。6.列舉兒童意外傷害的預(yù)防措施（至少5項(xiàng)）。五、案例分析題（每題10分，共2題，計(jì)20分）案例1：某園中班一名4歲幼兒在午餐時(shí)突然出現(xiàn)劇烈咳嗽、面色發(fā)紺、無(wú)法說(shuō)話(huà)，初步判斷為氣道異物梗阻。問(wèn)題：作為保健醫(yī)，應(yīng)如何進(jìn)行急救處理？后續(xù)需采取哪些措施？案例2：某園小班3日內(nèi)先后有5名幼兒出現(xiàn)發(fā)熱（38.539℃）、咽痛、口腔皰疹及手、足、臀部皮疹，無(wú)其他嚴(yán)重癥狀。問(wèn)題：（1）最可能的診斷是什么？（2）應(yīng)采取哪些防控措施？（3）如何向家長(zhǎng)解釋病情及注意事項(xiàng)？參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.A3.B4.C5.C6.B7.B（計(jì)算：500mg/L×1000ml=500000mg；50000mg/L×V=500000mg→V=10ml）8.C9.C10.A11.B12.A13.C14.B15.C16.B17.C18.A19.B20.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.BCD（手足口病主要經(jīng)接觸傳播）4.AD5.ABCD6.ABCD7.ABD（兒童肥胖不推薦藥物治療）8.ABC9.ABCD10.ABC（佝僂病為維生素D缺乏）三、判斷題1.√2.×（低熱可物理降溫，≥38.5℃或不適時(shí)用藥）3.√4.×（主要分布在手、足、口、臀）5.√6.√7.√8.√9.√10.×（驚厥發(fā)作時(shí)首要保持氣道通暢，5分鐘未緩解需用藥）四、簡(jiǎn)答題1.晨午檢內(nèi)容：觀察精神狀態(tài)、面色、皮膚（有無(wú)皮疹、出血點(diǎn)）、口腔（有無(wú)潰瘍、皰疹）；觸摸額頭、頸部是否發(fā)熱；詢(xún)問(wèn)飲食、睡眠、排便情況；檢查有無(wú)攜帶危險(xiǎn)品、外傷等。異常處理流程：登記異常情況→隔離觀察→聯(lián)系家長(zhǎng)→必要時(shí)送醫(yī)→追蹤診斷結(jié)果→根據(jù)傳染病要求采取消毒、報(bào)告等措施。2.（1）水痘：呼吸道+接觸傳播；（2）手足口?。航佑|+消化道傳播；（3）流行性腮腺炎：呼吸道傳播；（4）細(xì)菌性痢疾：消化道傳播；（5）麻疹：呼吸道傳播。3.輕度：體重/年齡為同年齡、同性別正常均值的75%90%；中度：60%75%；重度：<60%。4.安全保健要點(diǎn)：檢查活動(dòng)場(chǎng)地有無(wú)安全隱患（如尖銳物、積水）；根據(jù)天氣調(diào)整活動(dòng)量（高溫時(shí)減少劇烈運(yùn)動(dòng)，寒冷時(shí)注意保暖）；觀察幼兒面色、呼吸，及時(shí)補(bǔ)充水分；活動(dòng)前后做好熱身和放松；對(duì)體弱兒給予特殊關(guān)注。5.食品留樣要求：每餐每種食品留樣量≥125g；使用專(zhuān)用容器，標(biāo)注日期、餐次、食品名稱(chēng)；冷藏保存48小時(shí)以上；建立留樣記錄，包括留樣人、保存情況等。6.預(yù)防措施：加強(qiáng)安全教育（如不攀爬高處、不玩尖銳物品）；完善設(shè)施安全（護(hù)欄、防滑地面）；專(zhuān)人看護(hù)活動(dòng)；定期檢查玩具安全性；規(guī)范藥品、清潔劑管理（上鎖存放）；培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣（細(xì)嚼慢咽）。五、案例分析題案例1：急救處理：立即采用海姆立克法（幼兒站立位：施救者環(huán)抱其腰部，一手握拳頂住臍上兩橫指，另一手包住拳頭快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次；若無(wú)效，可讓其平躺，用掌根沖擊上腹部）；若患兒失去意識(shí)，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇并呼叫120。后續(xù)措施：記錄事件經(jīng)過(guò)；聯(lián)系家長(zhǎng)說(shuō)明情況；檢查其他幼兒進(jìn)餐環(huán)境（如食物大小是否合適）；開(kāi)展教職工氣道異物急救培訓(xùn)；向園方建議調(diào)整易導(dǎo)致窒息的食物（如整粒堅(jiān)果、大塊肉）。案例2：（1）最可能診斷：手足口?。ㄆ胀ㄐ停?。（2）防控措施：隔離患兒至癥狀消失后1周；對(duì)患兒接觸