2025年家庭醫(yī)學(xué)慢性病管理技巧檢測(cè)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種藥物常用于高血壓的一線治療（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.以上都是2.糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)一般為（）A.空腹血糖3.9～7.2mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<10mmol/LB.空腹血糖4.4～6.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<7.8mmol/LC.空腹血糖7.0～9.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<11.1mmol/LD.空腹血糖6.1～7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<10mmol/L3.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者最主要的癥狀是（）A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息4.冠心病患者常用的抗血小板藥物是（）A.阿司匹林B.氯吡格雷C.替格瑞洛D.以上都是5.骨質(zhì)疏松癥的主要診斷依據(jù)是（）A.骨密度測(cè)定B.臨床表現(xiàn)C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.影像學(xué)檢查6.慢性心力衰竭患者的治療原則不包括（）A.減輕心臟負(fù)荷B.增強(qiáng)心肌收縮力C.改善心肌重構(gòu)D.立即停用所有藥物7.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.對(duì)稱性、多關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、畸形B.晨僵C.皮下結(jié)節(jié)D.皮膚紅斑8.以下哪種食物富含鈣，適合骨質(zhì)疏松癥患者食用（）A.菠菜B.牛奶C.大米D.蘋(píng)果9.高血壓患者應(yīng)限制鹽的攝入量，每天不超過(guò)（）A.3gB.5gC.6gD.8g10.糖尿病患者的飲食治療原則不包括（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)C.定時(shí)定量進(jìn)餐D.多吃甜食二、多項(xiàng)選題1.以下屬于慢性病的是（）A.高血壓B.糖尿病C.冠心病D.慢性阻塞性肺疾病E.惡性腫瘤2.慢性病管理的目標(biāo)包括（）A.控制病情進(jìn)展B.減少并發(fā)癥C.提高生活質(zhì)量D.降低死亡率E.促進(jìn)患者康復(fù)3.高血壓患者的非藥物治療措施包括（）A.減輕體重B.減少鈉鹽攝入C.補(bǔ)充鈣和鉀鹽D.減少脂肪攝入E.戒煙限酒4.糖尿病患者的自我管理內(nèi)容包括（）A.飲食管理B.運(yùn)動(dòng)管理C.血糖監(jiān)測(cè)D.藥物治療管理E.并發(fā)癥預(yù)防5.慢性阻塞性肺疾病患者的康復(fù)治療包括（）A.呼吸功能鍛煉B.運(yùn)動(dòng)鍛煉C.營(yíng)養(yǎng)支持D.心理支持E.戒煙6.冠心病患者的二級(jí)預(yù)防措施包括（）A.抗血小板治療B.調(diào)脂治療C.控制血壓D.控制血糖E.健康教育7.骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防措施包括（）A.均衡飲食B.適量運(yùn)動(dòng)C.日照D.避免吸煙和過(guò)量飲酒E.補(bǔ)充鈣劑和維生素D8.慢性心力衰竭患者的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.休息與活動(dòng)B.飲食護(hù)理C.病情觀察D.用藥護(hù)理E.心理護(hù)理三、填空題1.慢性病是指病程超過(guò)_____個(gè)月，具有病因復(fù)雜、起病隱匿、病情遷延不愈等特點(diǎn)的疾病。2.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓_____mmHg和（或）舒張壓_____mmHg。3.糖尿病的典型癥狀為“三多一少”，即_____、_____、_____和體重減輕。4.慢性阻塞性肺疾病的主要病因包括_____、_____、_____等。5.冠心病的主要危險(xiǎn)因素包括_____、_____、_____、_____等。6.骨質(zhì)疏松癥的治療藥物主要包括_____、_____、_____等。7.慢性心力衰竭患者常用的藥物包括_____、_____、_____、_____等。8.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療原則包括_____、_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.慢性病患者只需要藥物治療，不需要其他干預(yù)措施。（）2.高血壓患者的血壓控制越低越好。（）3.糖尿病患者可以隨意吃水果。（）4.慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。（）5.冠心病患者在病情穩(wěn)定后可以停止藥物治療。（）6.骨質(zhì)疏松癥是老年人特有的疾病，年輕人不會(huì)得。（）7.慢性心力衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格限制水的攝入量。（）8.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)疼痛可以通過(guò)按摩緩解。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述慢性病管理的主要內(nèi)容。六、案例分析患者，男性，65歲，高血壓病史10年，血壓最高達(dá)180/110mmHg，平時(shí)規(guī)律服用硝苯地平控釋片30mgqd，血壓控制在140/90mmHg左右。近1個(gè)月來(lái)，患者自覺(jué)活動(dòng)后氣短，休息后可緩解，無(wú)胸痛、咳嗽等癥狀。查體：BP145/95mmHg，HR80次/分，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音，心界不大，心率80次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音，雙下肢無(wú)水腫。問(wèn)題1：該患者目前的診斷是什么？問(wèn)題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些進(jìn)一步的檢查措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：硝苯地平、卡托普利、氫氯噻嗪均為高血壓一線治療藥物，根據(jù)患者具體情況選擇。2.答案：A解析：一般糖尿病患者血糖控制目標(biāo)為空腹血糖3.9～7.2mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<10mmol/L。3.答案：C解析：氣短或呼吸困難是COPD患者最主要的癥狀，也是其標(biāo)志性癥狀。4.答案：D解析：阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛均為冠心病常用抗血小板藥物。5.答案：A解析：骨密度測(cè)定是診斷骨質(zhì)疏松癥的主要依據(jù)。6.答案：D解析：慢性心力衰竭患者不能立即停用所有藥物，需長(zhǎng)期規(guī)范治療。7.答案：D解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)癥狀，皮膚紅斑不是其主要臨床表現(xiàn)。8.答案：B解析：牛奶富含鈣，適合骨質(zhì)疏松癥患者食用。9.答案：C解析：高血壓患者應(yīng)限制鹽攝入量，每天不超過(guò)6g。10.答案：D解析：糖尿病患者應(yīng)避免吃甜食，需控制碳水化合物攝入。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：高血壓、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、惡性腫瘤均屬于慢性病。2.答案：ABCDE解析：慢性病管理目標(biāo)包括控制病情、減少并發(fā)癥、提高生活質(zhì)量、降低死亡率、促進(jìn)康復(fù)等。3.答案：ABCDE解析：高血壓非藥物治療包括減輕體重、限鹽、補(bǔ)鉀鈣、低脂飲食、戒煙限酒等。4.答案：ABCDE解析：糖尿病自我管理包括飲食、運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、并發(fā)癥預(yù)防等。5.答案：ABCDE解析：COPD康復(fù)治療包括呼吸功能鍛煉、運(yùn)動(dòng)鍛煉、營(yíng)養(yǎng)支持、心理支持、戒煙等。6.答案：ABCDE解析：冠心病二級(jí)預(yù)防包括抗血小板、調(diào)脂、控制血壓血糖、健康教育等。7.答案：ABCDE解析：骨質(zhì)疏松癥預(yù)防包括均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、日照、避免不良習(xí)慣、補(bǔ)充鈣劑維生素D等。8.答案：ABCDE解析：慢性心力衰竭護(hù)理要點(diǎn)包括休息活動(dòng)、飲食、病情觀察、用藥、心理護(hù)理等。三、填空題（答案）1.答案：3解析：慢性病病程超過(guò)3個(gè)月。2.答案：≥140；≥90解析：高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。3.答案：多飲；多食；多尿解析：糖尿病“三多一少”即多飲、多食、多尿、體重減輕。4.答案：吸煙；職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)；空氣污染解析：COPD主要病因包括吸煙、職業(yè)因素、空氣污染等。5.答案：高血壓；高血脂；糖尿??；吸煙解析：冠心病主要危險(xiǎn)因素有高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等。6.答案：鈣劑；維生素D；抗骨質(zhì)疏松藥物解析：骨質(zhì)疏松癥治療藥物主要有鈣劑、維生素D、抗骨質(zhì)疏松藥物等。7.答案：利尿劑；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）；β受體阻滯劑；醛固酮拮抗劑解析：慢性心力衰竭常用藥物包括利尿劑、ACEI/ARB、β受體阻滯劑、醛固酮拮抗劑等。8.答案：早期診斷；早期治療；聯(lián)合用藥；個(gè)體化治療解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療原則為早期診斷、早期治療、聯(lián)合用藥、個(gè)體化治療。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：慢性病患者除藥物治療外，還需生活方式干預(yù)等多種措施。2.答案：×解析：高血壓患者血壓應(yīng)控制在合適范圍，并非越低越好。3.答案：×解析：糖尿病患者吃水果需根據(jù)血糖情況選擇合適的水果及時(shí)間。4.答案：√解析：慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行適當(dāng)康復(fù)鍛煉。5.答案：×解析：冠心病患者病情穩(wěn)定后也需長(zhǎng)期藥物治療預(yù)防復(fù)發(fā)。6.答案：×解析：年輕人也可能因多種原因患骨質(zhì)疏松癥。7.答案：×解析：慢性心力衰竭患者根據(jù)病情適當(dāng)限制水?dāng)z入，并非嚴(yán)格限制。8.答案：×解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛時(shí)不宜按摩，可能加重病情。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：慢性病管理主要內(nèi)容包括：患者教育，使其了解疾病知識(shí)和自我管理方法；病情監(jiān)測(cè)，如血壓、血糖、血脂等；生活方式干預(yù)，包括飲食、運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等；藥物治療管理，指導(dǎo)患者正確用藥；并