2025年手術(shù)室護(hù)理手術(shù)室護(hù)理技能操作策略答案及解析一、單項選題1.手術(shù)中器械護(hù)士傳遞器械時，錯誤的是（）A.傳遞手術(shù)刀時，刀鋒朝下B.傳遞血管鉗時，鉗端向下C.傳遞彎針時，持針器夾在針的中后1/3交界處D.傳遞拉鉤時，應(yīng)避免拉鉤碰撞手術(shù)野2.以下哪種手術(shù)體位適用于腹部手術(shù)（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.截石位3.手術(shù)切口感染的最主要原因是（）A.手術(shù)時間過長B.手術(shù)野消毒不徹底C.患者抵抗力低下D.未使用抗生素4.手術(shù)中使用高頻電刀時，以下哪項操作不正確（）A.檢查極板是否平整、清潔B.將極板粘貼在肌肉豐富、血管豐富的部位C.術(shù)中可隨意調(diào)節(jié)電刀功率D.避免電刀與金屬器械接觸5.手術(shù)器械的消毒滅菌方法不包括（）A.高壓蒸汽滅菌B.環(huán)氧乙烷滅菌C.煮沸消毒D.紫外線照射6.手術(shù)中預(yù)防患者低體溫的措施不包括（）A.調(diào)節(jié)手術(shù)間溫度B.使用溫鹽水沖洗體腔C.給患者加蓋保暖物品D.快速輸入大量低溫液體7.手術(shù)室空氣消毒最常用的方法是（）A.紫外線照射B.化學(xué)消毒劑噴霧C.過濾除菌D.熏蒸消毒8.手術(shù)中器械護(hù)士的職責(zé)不包括（）A.協(xié)助醫(yī)生鋪巾B.管理手術(shù)器械臺C.觀察病情變化D.傳遞手術(shù)器械9.以下哪種情況需要重新刷手（）A.手術(shù)過程中手套破損B.手術(shù)時間超過3小時C.中途離開手術(shù)間D.以上都是10.手術(shù)標(biāo)本的正確處理方法是（）A.放入標(biāo)本袋中，注明患者信息和標(biāo)本名稱B.直接交給醫(yī)生C.放入垃圾桶中D.用福爾馬林固定后交給病理科二、多項選題1.手術(shù)室護(hù)理工作的特點(diǎn)包括（）A.工作節(jié)奏快B.技術(shù)要求高C.風(fēng)險大D.責(zé)任重2.手術(shù)中巡回護(hù)士的職責(zé)包括（）A.核對患者信息B.協(xié)助麻醉C.安置手術(shù)體位D.供應(yīng)手術(shù)物品3.預(yù)防手術(shù)切口感染的措施包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.合理使用抗生素C.縮短手術(shù)時間D.加強(qiáng)患者營養(yǎng)支持4.手術(shù)中使用的無菌物品包括（）A.手術(shù)器械B.敷料C.手套D.注射器5.手術(shù)室常用的化學(xué)消毒劑有（）A.戊二醛B.過氧乙酸C.碘伏D.酒精三、填空題1.手術(shù)室的溫度應(yīng)保持在_____℃，濕度應(yīng)保持在_____%。2.手術(shù)體位的安置原則是_____、_____、_____。3.手術(shù)中常用的止血方法有_____、_____、_____。4.手術(shù)器械的清洗方法包括_____、_____、_____。5.手術(shù)室的分區(qū)包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.手術(shù)中可以隨意更換手術(shù)器械。（）2.手術(shù)切口感染是不可避免的。（）3.手術(shù)中使用的無菌物品只要沒有過期就可以使用。（）4.手術(shù)室的空氣消毒可以替代清潔和衛(wèi)生處理。（）5.手術(shù)器械的消毒滅菌效果可以通過肉眼觀察來判斷。（）6.手術(shù)中可以將手術(shù)器械傳遞給其他人員。（）7.手術(shù)體位的安置不會影響手術(shù)的進(jìn)行。（）8.手術(shù)中使用高頻電刀時，患者身體可以接觸金屬物品。（）9.手術(shù)標(biāo)本的處理不需要嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行。（）10.手術(shù)室護(hù)士只需要掌握護(hù)理技能，不需要了解手術(shù)相關(guān)知識。（）五、簡答題1.簡述手術(shù)中器械護(hù)士的配合要點(diǎn)。2.簡述手術(shù)中預(yù)防患者壓瘡的措施。六、案例分析患者，男性，56歲，因“胃癌”入院，擬行“胃癌根治術(shù)”。問題1：請列出該患者手術(shù)前的護(hù)理要點(diǎn)。問題2：該患者手術(shù)后返回病房，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：傳遞手術(shù)刀時，刀鋒朝上，以免劃傷他人。2.答案：A解析：仰臥位適用于腹部、頸部、胸部等手術(shù)。3.答案：B解析：手術(shù)野消毒不徹底是手術(shù)切口感染的最主要原因。4.答案：C解析：術(shù)中應(yīng)根據(jù)手術(shù)需要合理調(diào)節(jié)電刀功率，避免隨意調(diào)節(jié)。5.答案：D解析：紫外線照射主要用于空氣和物體表面的消毒，不適用于手術(shù)器械的消毒滅菌。6.答案：D解析：快速輸入大量低溫液體可導(dǎo)致患者低體溫。7.答案：A解析：紫外線照射是手術(shù)室空氣消毒最常用的方法。8.答案：C解析：觀察病情變化是巡回護(hù)士的職責(zé)，器械護(hù)士的職責(zé)主要是管理手術(shù)器械臺和傳遞手術(shù)器械。9.答案：D解析：手術(shù)過程中手套破損、手術(shù)時間超過3小時、中途離開手術(shù)間等情況都需要重新刷手。10.答案：A解析：手術(shù)標(biāo)本應(yīng)放入標(biāo)本袋中，注明患者信息和標(biāo)本名稱，然后交給病理科。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：手術(shù)室護(hù)理工作具有工作節(jié)奏快、技術(shù)要求高、風(fēng)險大、責(zé)任重等特點(diǎn)。2.答案：ABCD解析：巡回護(hù)士的職責(zé)包括核對患者信息、協(xié)助麻醉、安置手術(shù)體位、供應(yīng)手術(shù)物品等。3.答案：ABCD解析：預(yù)防手術(shù)切口感染的措施包括嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、合理使用抗生素、縮短手術(shù)時間、加強(qiáng)患者營養(yǎng)支持等。4.答案：ABCD解析：手術(shù)中使用的無菌物品包括手術(shù)器械、敷料、手套、注射器等。5.答案：ABCD解析：手術(shù)室常用的化學(xué)消毒劑有戊二醛、過氧乙酸、碘伏、酒精等。三、填空題（答案）1.答案：22-25；40-60解析：手術(shù)室的溫度應(yīng)保持在22-25℃，濕度應(yīng)保持在40-60%。2.答案：保證患者安全；充分暴露手術(shù)野；避免神經(jīng)、血管受壓解析：手術(shù)體位的安置原則是保證患者安全、充分暴露手術(shù)野、避免神經(jīng)、血管受壓。3.答案：壓迫止血；結(jié)扎止血；電凝止血解析：手術(shù)中常用的止血方法有壓迫止血、結(jié)扎止血、電凝止血等。4.答案：手工清洗；機(jī)械清洗；超聲清洗解析：手術(shù)器械的清洗方法包括手工清洗、機(jī)械清洗、超聲清洗等。5.答案：潔凈區(qū)；準(zhǔn)潔凈區(qū)；非潔凈區(qū)解析：手術(shù)室的分區(qū)包括潔凈區(qū)、準(zhǔn)潔凈區(qū)、非潔凈區(qū)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：手術(shù)中應(yīng)盡量減少手術(shù)器械的更換，如需更換，應(yīng)嚴(yán)格按照無菌操作原則進(jìn)行。2.答案：×解析：手術(shù)切口感染是可以預(yù)防的，通過采取一系列措施，如嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、合理使用抗生素等，可以降低手術(shù)切口感染的發(fā)生率。3.答案：×解析：手術(shù)中使用的無菌物品除了沒有過期外，還應(yīng)檢查包裝是否完好、有無破損等。4.答案：×解析：手術(shù)室的空氣消毒不能替代清潔和衛(wèi)生處理，清潔和衛(wèi)生處理是空氣消毒的基礎(chǔ)。5.答案：×解析：手術(shù)器械的消毒滅菌效果需要通過生物監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測等方法來判斷，不能通過肉眼觀察來判斷。6.答案：×解析：手術(shù)中手術(shù)器械應(yīng)由器械護(hù)士傳遞，不能傳遞給其他人員，以免造成污染。7.答案：×解析：手術(shù)體位的安置不當(dāng)可影響手術(shù)的進(jìn)行，甚至導(dǎo)致患者并發(fā)癥的發(fā)生。8.答案：×解析：手術(shù)中使用高頻電刀時，患者身體應(yīng)避免接觸金屬物品，以免發(fā)生電灼傷。9.答案：×解析：手術(shù)標(biāo)本的處理需要嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行，以確保標(biāo)本的準(zhǔn)確性和完整性。10.答案：×解析：手術(shù)室護(hù)士不僅需要掌握護(hù)理技能，還需要了解手術(shù)相關(guān)知識，以便更好地配合手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)。五、簡答題（答案）1.答：手術(shù)中器械護(hù)士的配合要點(diǎn)包括：①術(shù)前準(zhǔn)備：準(zhǔn)備手術(shù)器械、敷料等物品，檢查器械的性能和完整性。②協(xié)助醫(yī)生鋪巾：按照無菌操作原則協(xié)助醫(yī)生鋪巾，建立無菌手術(shù)區(qū)域。③管理手術(shù)器械臺：保持手術(shù)器械臺的整潔和有序，分類放置手術(shù)器械，及時傳遞手術(shù)器械給醫(yī)生。④傳遞手術(shù)器械：按照手術(shù)步驟和醫(yī)生的要求，準(zhǔn)確、迅速地傳遞手術(shù)器械，傳遞時應(yīng)注意器械的方向和位置。⑤配合手術(shù)操作：密切觀察手術(shù)進(jìn)展，及時提供手術(shù)所需的物品和器械，協(xié)助醫(yī)生完成手術(shù)操作。⑥清點(diǎn)手術(shù)器械和敷料：手術(shù)開始前、關(guān)閉體腔前、手術(shù)結(jié)束后，與巡回護(hù)士共同清點(diǎn)手術(shù)器械和敷料，確保數(shù)目準(zhǔn)確。⑦處理手術(shù)標(biāo)本：妥善保管手術(shù)標(biāo)本，按照規(guī)定進(jìn)行處理和送檢。2.答：手術(shù)中預(yù)防患者壓瘡的措施包括：①評估患者：手術(shù)前評估患者的皮膚狀況、營養(yǎng)狀況、體位耐受能力等，制定個性化的預(yù)防措施。②選擇合適的體位：根據(jù)手術(shù)部位和患者情況，選擇合適的手術(shù)體位，避免長時間壓迫同一部位。③使用減壓裝置：在受壓部位使用減壓裝置，如氣墊床、減壓墊等，減輕局部壓力。④保持皮膚清潔干燥：手術(shù)過程中及時清理患者皮膚上的血跡、分泌物等，保持皮膚清潔干燥。⑤加強(qiáng)營養(yǎng)支持：手術(shù)前給予患者足夠的營養(yǎng)支持，提高患者的皮膚抵抗力。⑥定時翻身：手術(shù)時間較長時，應(yīng)定時為患者翻身，改變體位，避免長時間壓迫同一部位。六、案例分析（答案）1.答：該患者手術(shù)前的護(hù)理要點(diǎn)包括：①心理護(hù)理：向患者及家屬介紹手術(shù)的目的、方法、注意事項等，緩解患者的緊張情緒。②術(shù)前準(zhǔn)備：協(xié)助患者完成各項術(shù)前檢查，如血常規(guī)、生化檢查、心電圖、胸部X線等。指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸、有效咳嗽等訓(xùn)練，預(yù)防術(shù)后肺部并發(fā)癥。做好皮膚準(zhǔn)備，如剃毛、清潔等。遵醫(yī)囑給予患者腸道準(zhǔn)備，如口服瀉藥、灌腸等。③營養(yǎng)支持：根據(jù)患者的營養(yǎng)狀況，給予患者合理的營養(yǎng)支持，如腸內(nèi)營養(yǎng)、腸外營養(yǎng)等，提高患者的手術(shù)耐受性。④術(shù)前用藥：遵醫(yī)囑給予患者術(shù)前用藥，如抗生素、鎮(zhèn)靜劑等。2.答：該患者手術(shù)后返回病房，護(hù)士應(yīng)進(jìn)行以下護(hù)理：①病情觀察：密切觀察患者的生命體征，如體溫、脈搏、呼吸、血壓等，觀察患者的意識狀態(tài)、瞳孔大小及對光反射等，如有異常及時報告醫(yī)生。②傷口護(hù)理：觀察傷口敷料有無滲血、滲液，如有滲血、滲液應(yīng)及時更換敷料。保持傷口引流管通暢，觀察引流液的