2025年腎臟內(nèi)科慢性腎病早期防治知識檢測答案及解析一、單項選題1.慢性腎臟病最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A.蛋白尿B.血尿C.水腫D.高血壓2.以下哪項不是慢性腎病早期防治的措施（）A.控制血糖B.大量飲水C.合理飲食D.避免腎損傷藥物3.診斷慢性腎臟病的主要依據(jù)是（）A.血肌酐升高B.尿常規(guī)異常C.腎臟超聲改變D.以上都是4.慢性腎病患者應(yīng)避免食用的食物是（）A.蔬菜B.水果C.高鹽食物D.優(yōu)質(zhì)蛋白5.下列哪種藥物對腎臟有保護作用（）A.糖皮質(zhì)激素B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.抗生素D.非甾體抗炎藥6.慢性腎病患者血壓應(yīng)控制在（）A.<130/80mmHgB.<140/90mmHgC.<150/90mmHgD.<160/90mmHg7.慢性腎病患者最常見的并發(fā)癥是（）A.貧血B.心血管疾病C.感染D.代謝紊亂8.慢性腎病患者定期復(fù)查的項目不包括（）A.腎功能B.尿常規(guī)C.心電圖D.甲狀腺功能9.早期發(fā)現(xiàn)慢性腎病的最有效方法是（）A.定期體檢B.關(guān)注癥狀C.家族史詢問D.基因檢測10.慢性腎病患者應(yīng)限制的營養(yǎng)素是（）A.蛋白質(zhì)B.碳水化合物C.脂肪D.維生素二、多項選題1.慢性腎病的高危人群包括（）A.糖尿病患者B.高血壓患者C.肥胖者D.有腎臟疾病家族史者2.以下哪些是慢性腎病早期的癥狀（）A.乏力B.腰酸C.夜尿增多D.泡沫尿3.慢性腎病早期防治的重要性在于（）A.延緩疾病進展B.提高生活質(zhì)量C.降低醫(yī)療費用D.預(yù)防并發(fā)癥4.慢性腎病患者的飲食原則包括（）A.低鹽B.低脂C.優(yōu)質(zhì)低蛋白D.充足熱量5.以下哪些藥物可能導(dǎo)致腎損傷（）A.慶大霉素B.布洛芬C.造影劑D.二甲雙胍三、填空題1.慢性腎臟病的定義是各種原因引起的腎臟結(jié)構(gòu)和功能異常超過_____個月。2.慢性腎病患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓、_____、腎功能等指標。3.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑除了降壓外，還具有_____作用。4.慢性腎病患者出現(xiàn)貧血的主要原因是_____。5.慢性腎病的治療目標是延緩疾病進展、預(yù)防并發(fā)癥、提高_____。四、判斷題（√/×）1.慢性腎病患者只要沒有癥狀就不需要治療。（）2.慢性腎病患者可以隨意使用抗生素。（）3.慢性腎病患者應(yīng)避免劇烈運動。（）4.慢性腎病患者的飲食中應(yīng)完全限制蛋白質(zhì)。（）5.定期復(fù)查可以及時發(fā)現(xiàn)慢性腎病的進展。（）6.慢性腎病患者可以飲酒。（）7.慢性腎病患者血壓控制得越低越好。（）8.慢性腎病患者可以自行增減藥物劑量。（）9.慢性腎病患者應(yīng)注意預(yù)防感染。（）10.慢性腎病是一種可以治愈的疾病。（）五、簡答題1.簡述慢性腎病早期防治的主要措施。六、案例分析患者，男性，55歲，發(fā)現(xiàn)血壓升高10年，未規(guī)律治療。近1個月來出現(xiàn)乏力、腰酸、夜尿增多，24小時尿量約2500ml。查體：血壓160/100mmHg，心肺腹未見明顯異常。實驗室檢查：尿常規(guī)：蛋白（++），紅細胞5～10/HP；血肌酐150μmol/L，尿素氮8mmol/L。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些進一步檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：蛋白尿是慢性腎臟病最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。2.答案：B解析：大量飲水并非慢性腎病早期防治的措施，應(yīng)根據(jù)病情適當飲水。3.答案：D解析：血肌酐升高、尿常規(guī)異常、腎臟超聲改變等都是診斷慢性腎臟病的依據(jù)。4.答案：C解析：慢性腎病患者應(yīng)避免高鹽食物，以減輕腎臟負擔(dān)。5.答案：B解析：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑對腎臟有保護作用。6.答案：A解析：慢性腎病患者血壓應(yīng)控制在<130/80mmHg。7.答案：B解析：心血管疾病是慢性腎病患者最常見的并發(fā)癥。8.答案：D解析：甲狀腺功能不是慢性腎病患者定期復(fù)查的項目。9.答案：A解析：定期體檢是早期發(fā)現(xiàn)慢性腎病的最有效方法。10.答案：A解析：慢性腎病患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入量。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：糖尿病、高血壓、肥胖、有腎臟疾病家族史者都是慢性腎病的高危人群。2.答案：ABCD解析：乏力、腰酸、夜尿增多、泡沫尿等都可能是慢性腎病早期的癥狀。3.答案：ABCD解析：慢性腎病早期防治可延緩疾病進展、提高生活質(zhì)量、降低醫(yī)療費用、預(yù)防并發(fā)癥。4.答案：ABCD解析：慢性腎病患者的飲食原則包括低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白、充足熱量。5.答案：ABC解析：慶大霉素、布洛芬、造影劑等藥物可能導(dǎo)致腎損傷，二甲雙胍一般不會。三、填空題（答案）1.答案：3解析：慢性腎臟病的定義是各種原因引起的腎臟結(jié)構(gòu)和功能異常超過3個月。2.答案：血糖解析：慢性腎病患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓、血糖、腎功能等指標。3.答案：腎臟保護解析：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑除降壓外，還有腎臟保護作用。4.答案：促紅細胞生成素生成減少解析：慢性腎病患者出現(xiàn)貧血主要是因為促紅細胞生成素生成減少。5.答案：生活質(zhì)量解析：慢性腎病的治療目標是延緩疾病進展、預(yù)防并發(fā)癥、提高生活質(zhì)量。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：慢性腎病即使沒有癥狀也可能在進展，需要治療。2.答案：×解析：慢性腎病患者使用抗生素需謹慎，避免腎損傷。3.答案：√解析：慢性腎病患者應(yīng)避免劇烈運動，以防加重病情。4.答案：×解析：慢性腎病患者應(yīng)適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，并非完全限制。5.答案：√解析：定期復(fù)查可及時發(fā)現(xiàn)慢性腎病進展情況。6.答案：×解析：慢性腎病患者應(yīng)避免飲酒。7.答案：×解析：慢性腎病患者血壓應(yīng)控制在合適范圍，并非越低越好。8.答案：×解析：慢性腎病患者不能自行增減藥物劑量。9.答案：√解析：慢性腎病患者免疫力低，應(yīng)注意預(yù)防感染。10.答案：×解析：慢性腎病一般難以治愈，需要長期管理。五、簡答題（答案）1.答：慢性腎病早期防治的主要措施包括：控制血糖、血壓、血脂；合理飲食，低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白、充足熱量；避免腎損傷藥物；適量運動；