2025年腫瘤化療藥物副作用與應(yīng)對措施考核模擬測試卷答案及解析一、單項選題1.以下哪種是常見的化療藥物胃腸道副作用（）A.脫發(fā)B.惡心嘔吐C.骨髓抑制D.心臟毒性2.順鉑最主要的副作用是（）A.腎毒性B.肝毒性C.神經(jīng)毒性D.肺毒性3.化療藥物導(dǎo)致的骨髓抑制最先出現(xiàn)減少的是（）A.白細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.血小板D.血紅蛋白4.阿霉素的主要心臟毒性表現(xiàn)為（）A.心律失常B.心力衰竭C.心絞痛D.心肌梗死5.以下哪種藥物可用于預(yù)防化療藥物導(dǎo)致的惡心嘔吐（）A.昂丹司瓊B.地塞米松C.甲氧氯普胺D.以上都是6.化療藥物外滲后，以下處理措施錯誤的是（）A.立即停止輸液B.局部冷敷C.熱敷D.抬高患肢7.環(huán)磷酰胺的主要副作用不包括（）A.出血性膀胱炎B.脫發(fā)C.骨髓抑制D.腹瀉8.以下哪種化療藥物可引起周圍神經(jīng)病變（）A.紫杉醇B.氟尿嘧啶C.吉西他濱D.奧沙利鉑9.對于化療藥物導(dǎo)致的口腔黏膜炎，以下護(hù)理措施錯誤的是（）A.保持口腔清潔B.避免刺激性食物C.給予抗生素預(yù)防感染D.使用口腔潰瘍貼膜10.卡鉑的劑量調(diào)整主要依據(jù)（）A.年齡B.性別C.肌酐清除率D.體表面積二、多項選題1.化療藥物常見的副作用包括（）A.胃腸道反應(yīng)B.骨髓抑制C.脫發(fā)D.肝腎功能損害E.過敏反應(yīng)2.以下哪些藥物可用于治療化療藥物導(dǎo)致的骨髓抑制（）A.重組人粒細(xì)胞集落刺激因子B.重組人促紅細(xì)胞生成素C.白介素-11D.鯊肝醇E.利可君3.化療藥物外滲的預(yù)防措施包括（）A.選擇合適的血管B.熟練的穿刺技術(shù)C.密切觀察輸液情況D.先輸注刺激性強的藥物E.合理安排輸液順序4.以下哪些是化療藥物導(dǎo)致的心臟毒性的處理措施（）A.監(jiān)測心電圖B.限制液體入量C.給予心肌營養(yǎng)藥物D.調(diào)整化療藥物劑量或停藥E.進(jìn)行心臟超聲檢查5.對于化療藥物導(dǎo)致的脫發(fā)，以下處理方法正確的是（）A.佩戴假發(fā)B.避免使用刺激性洗發(fā)水C.按摩頭皮D.化療前剃光頭E.涂抹生發(fā)劑三、填空題1.化療藥物導(dǎo)致的惡心嘔吐分為_____、_____和_____。2.奧沙利鉑的主要神經(jīng)毒性表現(xiàn)為_____和_____。3.化療藥物導(dǎo)致的骨髓抑制分為_____度，其中_____度骨髓抑制需要暫?；?。4.常見的化療藥物肝毒性表現(xiàn)為_____和_____。5.化療藥物導(dǎo)致的過敏反應(yīng)可分為_____和_____。四、判斷題（√/×）1.所有化療藥物都會導(dǎo)致脫發(fā)。（）2.化療藥物外滲后，局部熱敷可促進(jìn)藥物吸收。（）3.骨髓抑制是化療藥物最常見的副作用之一。（）4.化療藥物導(dǎo)致的惡心嘔吐只能通過藥物治療緩解。（）5.卡鉑的腎毒性比順鉑小。（）6.奧沙利鉑的神經(jīng)毒性是可逆的。（）7.化療藥物導(dǎo)致的口腔黏膜炎一般不需要特殊處理。（）8.重組人粒細(xì)胞集落刺激因子可用于治療化療藥物導(dǎo)致的白細(xì)胞減少。（）9.化療藥物導(dǎo)致的脫發(fā)一般在化療結(jié)束后不會再生。（）10.化療藥物的劑量越大，治療效果越好。（）五、簡答題1.簡述化療藥物導(dǎo)致的骨髓抑制的護(hù)理措施。六、案例分析患者，男性，56歲，診斷為肺癌，行化療治療。化療后第3天出現(xiàn)惡心、嘔吐，食欲減退，白細(xì)胞計數(shù)為2.5×10?/L，血小板計數(shù)為80×10?/L。問題1：該患者目前存在哪些化療藥物副作用？問題2：針對該患者的情況，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：脫發(fā)是常見的化療藥物皮膚副作用；骨髓抑制是血液系統(tǒng)副作用；心臟毒性是心血管系統(tǒng)副作用；惡心嘔吐是常見的胃腸道副作用。2.答案：A解析：順鉑主要的副作用是腎毒性，使用時需水化利尿；肝毒性、神經(jīng)毒性、肺毒性不是其最主要副作用。3.答案：A解析：化療藥物導(dǎo)致的骨髓抑制最先出現(xiàn)白細(xì)胞減少，然后是血小板、紅細(xì)胞等。4.答案：B解析：阿霉素的主要心臟毒性表現(xiàn)為心力衰竭，心律失常、心絞痛、心肌梗死相對少見。5.答案：D解析：昂丹司瓊、地塞米松、甲氧氯普胺等都可用于預(yù)防化療藥物導(dǎo)致的惡心嘔吐，常聯(lián)合使用。6.答案：C解析：化療藥物外滲后應(yīng)立即停止輸液，局部冷敷，抬高患肢，不可熱敷，熱敷會加重藥物吸收和損傷。7.答案：D解析：環(huán)磷酰胺的主要副作用有出血性膀胱炎、脫發(fā)、骨髓抑制等，腹瀉不是其主要副作用。8.答案：D解析：奧沙利鉑可引起周圍神經(jīng)病變，紫杉醇主要副作用是過敏反應(yīng)、骨髓抑制等；氟尿嘧啶主要是胃腸道反應(yīng)等；吉西他濱主要是骨髓抑制等。9.答案：C解析：化療藥物導(dǎo)致的口腔黏膜炎應(yīng)保持口腔清潔，避免刺激性食物，使用口腔潰瘍貼膜等，一般不需要常規(guī)給予抗生素預(yù)防感染。10.答案：C解析：卡鉑的劑量調(diào)整主要依據(jù)肌酐清除率，年齡、性別、體表面積等不是主要調(diào)整依據(jù)。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：化療藥物常見副作用包括胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制、脫發(fā)、肝腎功能損害、過敏反應(yīng)等。2.答案：ABCDE解析：重組人粒細(xì)胞集落刺激因子可升高白細(xì)胞；重組人促紅細(xì)胞生成素可升高紅細(xì)胞；白介素-11可升高血小板；鯊肝醇、利可君等也可用于治療骨髓抑制。3.答案：ABCE解析：化療藥物外滲預(yù)防應(yīng)選擇合適血管、熟練穿刺技術(shù)、密切觀察輸液情況、合理安排輸液順序，應(yīng)先輸注刺激性弱的藥物。4.答案：ACDE解析：化療藥物導(dǎo)致的心臟毒性應(yīng)監(jiān)測心電圖、給予心肌營養(yǎng)藥物、調(diào)整劑量或停藥、進(jìn)行心臟超聲檢查等，限制液體入量不是主要處理措施。5.答案：ABCD解析：化療藥物導(dǎo)致的脫發(fā)可佩戴假發(fā)、避免使用刺激性洗發(fā)水、按摩頭皮、化療前剃光頭等，涂抹生發(fā)劑效果不確切。三、填空題（答案）1.答案：急性惡心嘔吐、延遲性惡心嘔吐、預(yù)期性惡心嘔吐解析：化療藥物導(dǎo)致的惡心嘔吐根據(jù)發(fā)生時間分為這三種類型。2.答案：急性神經(jīng)毒性、慢性神經(jīng)毒性解析：奧沙利鉑的神經(jīng)毒性有急性和慢性之分。3.答案：四、Ⅳ解析：骨髓抑制分為四度，Ⅳ度骨髓抑制較嚴(yán)重，需要暫停化療。4.答案：轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素升高解析：常見的化療藥物肝毒性表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素升高。5.答案：速發(fā)型過敏反應(yīng)、遲發(fā)型過敏反應(yīng)解析：化療藥物導(dǎo)致的過敏反應(yīng)分為速發(fā)型和遲發(fā)型。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：不是所有化療藥物都會導(dǎo)致脫發(fā)，如某些靶向化療藥物脫發(fā)相對少見。2.答案：×解析：化療藥物外滲后不能熱敷，應(yīng)冷敷。3.答案：√解析：骨髓抑制是化療藥物常見且重要的副作用之一。4.答案：×解析：化療藥物導(dǎo)致的惡心嘔吐除藥物治療外，還可通過飲食調(diào)整等緩解。5.答案：√解析：卡鉑的腎毒性相對順鉑較小。6.答案：√解析：奧沙利鉑的神經(jīng)毒性一般在停藥后可逐漸恢復(fù)，是可逆的。7.答案：×解析：化療藥物導(dǎo)致的口腔黏膜炎需要給予相應(yīng)護(hù)理和處理。8.答案：√解析：重組人粒細(xì)胞集落刺激因子可用于提升白細(xì)胞。9.答案：×解析：化療藥物導(dǎo)致的脫發(fā)一般在化療結(jié)束后會再生。10.答案：×解析：化療藥物劑量需根據(jù)患者情況個體化調(diào)整，不是越大越好。五、簡答題（答案）1.答：①密切觀察血常規(guī)變化；②預(yù)防感染，保持環(huán)境清潔，減少探視，注意個人衛(wèi)生；③避免受傷，防止出血；④給予營養(yǎng)支持，增強機體抵抗力；⑤必要時遵醫(yī)囑使用升白細(xì)胞、升血小板等藥物。六、案例分析（答案）1.答：該患者目前存在的化療藥物副作用有胃腸道反應(yīng)（惡心、嘔吐、食欲減退）、骨髓抑制（白細(xì)胞計數(shù)降低、血小板計數(shù)