2025年針灸推拿學(xué)穴位與操作技巧考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列穴位中，不屬于足陽明胃經(jīng)的是（）A.足三里B.三陰交C.梁丘D.解溪2.針刺時(shí)，適用于皮肉淺薄部位的進(jìn)針法是（）A.指切進(jìn)針法B.夾持進(jìn)針法C.提捏進(jìn)針法D.舒張進(jìn)針法3.艾灸時(shí)，將艾絨制成麥粒大小，直接放在皮膚上施灸的方法是（）A.瘢痕灸B.無瘢痕灸C.隔姜灸D.隔蒜灸4.下列穴位中，具有疏風(fēng)解表、醒腦開竅作用的是（）A.風(fēng)池B.百會(huì)C.合谷D.內(nèi)關(guān)5.推拿時(shí)，用拇指指腹或偏峰著力于一定部位或穴位上，沉肩、垂肘、懸腕，以腕關(guān)節(jié)連同前臂作輕快柔和的擺動(dòng)的手法是（）A.揉法B.滾法C.一指禪推法D.按法6.下列穴位中，常用于治療頭痛、眩暈的是（）A.太陽B.睛明C.迎香D.頰車7.針刺時(shí)，得氣的感覺不包括（）A.酸B.麻C.脹D.痛8.艾灸時(shí)，將艾條點(diǎn)燃后懸于施灸部位之上的方法是（）A.溫和灸B.回旋灸C.雀啄灸D.實(shí)按灸9.推拿時(shí)，用手掌大魚際、小魚際或掌根部著力，腕關(guān)節(jié)放松，以腕關(guān)節(jié)連同前臂作小幅度的、輕快靈活的屈伸滾動(dòng)的手法是（）A.揉法B.滾法C.一指禪推法D.按法10.下列穴位中，位于頸部的是（）A.風(fēng)府B.大椎C.肩井D.天宗二、多項(xiàng)選題1.下列屬于足太陰脾經(jīng)的穴位有（）A.隱白B.太白C.三陰交D.血海2.針刺時(shí)，常用的行針手法有（）A.提插法B.捻轉(zhuǎn)法C.循法D.彈法3.艾灸的作用包括（）A.溫經(jīng)散寒B.扶陽固脫C.消瘀散結(jié)D.防病保健4.推拿的基本手法包括（）A.推法B.拿法C.按法D.摩法5.下列穴位中，可用于治療失眠的有（）A.神門B.內(nèi)關(guān)C.三陰交D.涌泉6.針刺時(shí)，應(yīng)注意避開的部位有（）A.重要臟器B.大血管C.骨骼D.關(guān)節(jié)腔7.艾灸的禁忌證包括（）A.實(shí)熱證B.陰虛發(fā)熱者C.孕婦腹部D.顏面部8.推拿時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)有（）A.明確診斷B.選擇適當(dāng)?shù)捏w位C.手法要柔和、均勻、持久、有力D.注意保暖三、填空題1.十二經(jīng)脈中，手太陰肺經(jīng)起于_____穴，止于_____穴。2.針刺的角度有_____、_____、_____。3.艾灸的材料主要是_____，其性_____，味_____。4.推拿的介質(zhì)有_____、_____、_____等。5.常用的三棱針針刺方法有_____、_____、_____。6.拔罐的方法有_____、_____、_____等。7.穴位注射時(shí)，常用的藥物有_____、_____、_____等。8.皮膚針叩刺的部位有_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.針刺時(shí)，進(jìn)針深度越深，療效越好。（）2.艾灸時(shí)，艾絨燃燒的溫度越高，療效越好。（）3.推拿時(shí)，手法的力度越大，療效越好。（）4.穴位貼敷時(shí)，藥物的貼敷時(shí)間越長，療效越好。（）5.三棱針放血療法適用于一切實(shí)證、熱證。（）6.拔罐時(shí)，罐口應(yīng)吸附在皮膚上，不能移動(dòng)。（）7.穴位注射時(shí)，藥物的劑量越大，療效越好。（）8.皮膚針叩刺后，皮膚應(yīng)出現(xiàn)紅暈或微微出血。（）五、簡答題1.簡述針刺的注意事項(xiàng)。2.簡述推拿的作用機(jī)制。六、案例分析患者，男，45歲，因“腰痛伴右下肢放射痛1周”就診?；颊?周前因搬重物后出現(xiàn)腰痛，疼痛呈持續(xù)性，向右下肢放射，咳嗽、打噴嚏時(shí)疼痛加重，休息后可緩解。查體：腰椎生理曲度變直，L4~L5棘突間及右側(cè)椎旁壓痛，向右下肢放射，右側(cè)直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性，右側(cè)小腿外側(cè)及足背皮膚感覺減退，右側(cè)拇背伸肌力減弱。問題1：請寫出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。問題2：請?zhí)岢鲈摶颊叩闹委熢瓌t。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：三陰交屬于足太陰脾經(jīng)，其他選項(xiàng)均為足陽明胃經(jīng)穴位。2.答案：C解析：提捏進(jìn)針法適用于皮肉淺薄部位，如印堂穴等。3.答案：A解析：瘢痕灸是將艾絨制成麥粒大小，直接放在皮膚上施灸，灸后局部皮膚會(huì)起皰、結(jié)痂，留有瘢痕。4.答案：A解析：風(fēng)池具有疏風(fēng)解表、醒腦開竅、明目益聰?shù)茸饔谩?.答案：C解析：一指禪推法的操作要點(diǎn)為拇指指腹或偏峰著力，腕關(guān)節(jié)擺動(dòng)。6.答案：A解析：太陽常用于治療頭痛、眩暈、目赤腫痛等。7.答案：D解析：得氣的感覺包括酸、麻、脹、重等，一般不應(yīng)有疼痛。8.答案：A解析：溫和灸是將艾條點(diǎn)燃后懸于施灸部位之上，距離皮膚2~3cm進(jìn)行熏烤。9.答案：B解析：滾法的操作特點(diǎn)是用手掌小魚際等部位作小幅度屈伸滾動(dòng)。10.答案：A解析：風(fēng)府位于頸部，后發(fā)際正中直上1寸。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：隱白、太白、三陰交、血海均屬于足太陰脾經(jīng)。2.答案：ABCD解析：提插法、捻轉(zhuǎn)法、循法、彈法均為常用行針手法。3.答案：ABCD解析：艾灸具有溫經(jīng)散寒、扶陽固脫、消瘀散結(jié)、防病保健等作用。4.答案：ABCD解析：推法、拿法、按法、摩法是推拿的基本手法。5.答案：ABCD解析：神門、內(nèi)關(guān)、三陰交、涌泉等穴位可用于治療失眠。6.答案：ABCD解析：針刺時(shí)應(yīng)避開重要臟器、大血管、骨骼、關(guān)節(jié)腔等部位。7.答案：ABCD解析：實(shí)熱證、陰虛發(fā)熱者、孕婦腹部、顏面部等一般不宜艾灸。8.答案：ABCD解析：推拿時(shí)要明確診斷、選擇合適體位、手法要柔和等，同時(shí)注意保暖。三、填空題（答案）1.答案：中府；少商解析：手太陰肺經(jīng)起于中府，止于少商。2.答案：直刺；斜刺；平刺解析：針刺角度包括直刺、斜刺和平刺。3.答案：艾葉；苦；辛解析：艾灸材料主要是艾葉，其性苦、辛。4.答案：蔥姜汁；滑石粉；冬青膏解析：推拿介質(zhì)有蔥姜汁、滑石粉、冬青膏等。5.答案：點(diǎn)刺法；散刺法；刺絡(luò)法解析：三棱針針刺方法有點(diǎn)刺法、散刺法、刺絡(luò)法等。6.答案：留罐法；閃罐法；走罐法解析：拔罐方法有留罐法、閃罐法、走罐法等。7.答案：維生素類；中藥注射液；普魯卡因解析：穴位注射常用藥物有維生素類、中藥注射液、普魯卡因等。8.答案：經(jīng)絡(luò)穴位；病變局部；特定部位解析：皮膚針叩刺部位有經(jīng)絡(luò)穴位、病變局部、特定部位等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：針刺進(jìn)針深度應(yīng)根據(jù)病情、體質(zhì)、部位等因素確定，并非越深越好。2.答案：×解析：艾灸溫度應(yīng)適宜，過高可能燙傷皮膚。3.答案：×解析：推拿手法力度要適中，過大可能損傷組織。4.答案：×解析：穴位貼敷時(shí)間應(yīng)根據(jù)藥物和病情確定，并非越長越好。5.答案：×解析：三棱針放血療法有一定適應(yīng)證和禁忌證，并非適用于一切實(shí)證、熱證。6.答案：×解析：拔罐時(shí)罐口可根據(jù)需要移動(dòng)，如走罐法。7.答案：×解析：穴位注射藥物劑量要適當(dāng)，過大可能引起不良反應(yīng)。8.答案：√解析：皮膚針叩刺后皮膚出現(xiàn)紅暈或微微出血是正常現(xiàn)象。五、簡答題（答案）1.答：針刺注意事項(xiàng)包括：①患者過于饑餓、疲勞、精神過度緊張時(shí)，不宜立即進(jìn)行針刺。②婦女懷孕3個(gè)月以內(nèi)者，不宜針刺小腹部的腧穴；若懷孕3個(gè)月以上者，腹部、腰骶部腧穴也不宜針刺。③小兒囟門未合時(shí)，頭頂部的腧穴不宜針刺。④常有自發(fā)性出血或損傷后出血不止的患者，不宜針刺。⑤皮膚有感染、潰瘍、瘢痕或腫瘤的部位，不宜針刺。⑥對胸、脅、腰、背臟腑所居之處的腧穴，不宜直刺、深刺。2.答：推拿的作用機(jī)制主要包括：①疏通經(jīng)絡(luò)，氣血運(yùn)行通暢則疼痛等癥狀可緩解。②調(diào)和氣血，促進(jìn)氣血的生成和運(yùn)行，改善局部和全身的營養(yǎng)狀況。③調(diào)整臟腑功能，通過手法刺激相應(yīng)穴位，調(diào)節(jié)臟腑的生理功能。④理筋整復(fù)，糾正筋脈、關(guān)節(jié)的錯(cuò)位、紊亂等。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：腰椎間盤突出癥（L4~L5）。診斷依據(jù)：①患者有搬重物后腰痛伴右下肢放射痛病史。②腰椎生理曲度變直，L4~L5棘突間及右側(cè)椎旁壓痛，向右下肢放射，右側(cè)直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性，右側(cè)小腿外側(cè)及