2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（老年護理學(xué)專項）急救處理試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（本部分共30題，每題1分，共30分。每題只有一個最佳答案，請將正確答案的字母代號填涂在答題卡相應(yīng)位置上）1.老年患者因低血糖暈厥，護士發(fā)現(xiàn)時患者意識模糊，此時首要的處理措施是（）A.立即給予口服糖水B.將患者置于頭低腳高位C.立即靜脈推注葡萄糖D.按壓人中穴促進意識恢復(fù)E.立即呼叫家屬協(xié)助2.老年患者因哮喘急性發(fā)作入院，護士評估發(fā)現(xiàn)患者呼吸頻率40次/分，口唇發(fā)紺，煩躁不安，此時應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）A.立即給予吸氧B.使用支氣管擴張劑C.建立靜脈通路D.安撫患者情緒E.準備機械通氣3.老年患者突發(fā)心搏驟停，護士發(fā)現(xiàn)時患者無反應(yīng)，無自主呼吸，此時應(yīng)立即采取的措施是（）A.立即進行胸外按壓B.開啟除顫儀準備除顫C.立即給予腎上腺素D.檢查患者口腔異物E.立即通知醫(yī)生4.老年患者因摔倒導(dǎo)致股骨骨折，入院時出現(xiàn)休克表現(xiàn)，護士評估發(fā)現(xiàn)患者皮膚濕冷，脈搏細速，血壓下降，此時應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）A.立即給予保暖B.建立靜脈通路C.使用升壓藥物D.立即進行骨牽引E.安撫患者情緒5.老年患者因急性胰腺炎入院，護士發(fā)現(xiàn)患者劇烈腹痛，伴惡心嘔吐，此時應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）A.立即給予止痛藥B.禁食水C.置患者于半臥位D.立即進行胃腸減壓E.準備腹腔穿刺6.老年患者因腦出血入院，護士發(fā)現(xiàn)患者突然出現(xiàn)意識障礙，右側(cè)肢體偏癱，此時應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）A.立即給予甘露醇B.頭部抬高15度C.立即進行亞低溫治療D.建立靜脈通路E.準備呼吸機7.老年患者因急性心肌梗死入院，護士發(fā)現(xiàn)患者胸痛劇烈，伴大汗淋漓，此時應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）A.立即給予硝酸甘油B.立即進行溶栓治療C.建立靜脈通路D.安撫患者情緒E.準備心臟搭橋手術(shù)8.老年患者因肺栓塞入院，護士發(fā)現(xiàn)患者突發(fā)呼吸困難，胸痛，伴咯血，此時應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）A.立即給予吸氧B.立即進行溶栓治療C.建立靜脈通路D.使用抗凝藥物E.準備呼吸機9.老年患者因消化道出血入院，護士發(fā)現(xiàn)患者嘔血，黑便，此時應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）A.立即給予止血藥B.禁食水C.建立靜脈通路D.立即進行胃鏡檢查E.準備輸血10.老年患者因腎功能衰竭入院，護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)高鉀血癥，此時應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）A.立即給予葡萄糖酸鈣B.立即進行血液透析C.使用胰島素D.立即給予利尿劑E.準備心臟起搏器11.老年患者因糖尿病酮癥酸中毒入院，護士發(fā)現(xiàn)患者呼吸深快，伴爛蘋果味，此時應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）A.立即給予胰島素B.立即進行補液C.立即進行吸氧D.立即進行血糖監(jiān)測E.準備氣管插管12.老年患者因電解質(zhì)紊亂入院，護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肌肉痙攣，此時應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）A.立即給予鈣劑B.立即給予鎂劑C.立即給予鉀劑D.立即給予鈉劑E.立即給予維生素D13.老年患者因感染性休克入院，護士發(fā)現(xiàn)患者體溫升高，心率加快，呼吸急促，此時應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）A.立即給予退熱藥B.立即進行抗感染治療C.建立靜脈通路D.立即給予升壓藥物E.準備呼吸機14.老年患者因心力衰竭入院，護士發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，雙下肢水腫，此時應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）A.立即給予利尿劑B.立即給予血管擴張劑C.建立靜脈通路D.立即進行心臟彩超E.準備呼吸機15.老年患者因呼吸衰竭入院，護士發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，意識模糊，此時應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）A.立即給予吸氧B.立即進行氣管插管C.立即進行呼吸機輔助通氣D.立即進行血氣分析E.準備機械通氣16.老年患者因肝功能衰竭入院，護士發(fā)現(xiàn)患者黃疸，腹水，此時應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）A.立即給予保肝藥物B.立即進行血液透析C.立即進行腹腔穿刺D.立即進行肝移植E.準備呼吸機17.老年患者因胰腺炎入院，護士發(fā)現(xiàn)患者劇烈腹痛，伴惡心嘔吐，此時應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）A.立即給予止痛藥B.禁食水C.置患者于半臥位D.立即進行胃腸減壓E.準備腹腔穿刺18.老年患者因腦出血入院，護士發(fā)現(xiàn)患者突然出現(xiàn)意識障礙，右側(cè)肢體偏癱，此時應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）A.立即給予甘露醇B.頭部抬高15度C.立即進行亞低溫治療D.建立靜脈通路E.準備呼吸機19.老年患者因急性心肌梗死入院，護士發(fā)現(xiàn)患者胸痛劇烈，伴大汗淋漓，此時應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）A.立即給予硝酸甘油B.立即進行溶栓治療C.建立靜脈通路D.安撫患者情緒E.準備心臟搭橋手術(shù)20.老年患者因肺栓塞入院，護士發(fā)現(xiàn)患者突發(fā)呼吸困難，胸痛，伴咯血，此時應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）A.立即給予吸氧B.立即進行溶栓治療C.建立靜脈通路D.使用抗凝藥物E.準備呼吸機21.老年患者因消化道出血入院，護士發(fā)現(xiàn)患者嘔血，黑便，此時應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）A.立即給予止血藥B.禁食水C.建立靜脈通路D.立即進行胃鏡檢查E.準備輸血22.老年患者因腎功能衰竭入院，護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)高鉀血癥，此時應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）A.立即給予葡萄糖酸鈣B.立即進行血液透析C.使用胰島素D.立即給予利尿劑E.準備心臟起搏器23.老年患者因糖尿病酮癥酸中毒入院，護士發(fā)現(xiàn)患者呼吸深快，伴爛蘋果味，此時應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）A.立即給予胰島素B.立即進行補液C.立即進行吸氧D.立即進行血糖監(jiān)測E.準備氣管插管24.老年患者因電解質(zhì)紊亂入院，護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肌肉痙攣，此時應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）A.立即給予鈣劑B.立即給予鎂劑C.立即給予鉀劑D.立即給予鈉劑E.立即給予維生素D25.老年患者因感染性休克入院，護士發(fā)現(xiàn)患者體溫升高，心率加快，呼吸急促，此時應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）A.立即給予退熱藥B.立即進行抗感染治療C.建立靜脈通路D.立即給予升壓藥物E.準備呼吸機26.老年患者因心力衰竭入院，護士發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，雙下肢水腫，此時應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）A.立即給予利尿劑B.立即給予血管擴張劑C.建立靜脈通路D.立即進行心臟彩超E.準備呼吸機27.老年患者因呼吸衰竭入院，護士發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，意識模糊，此時應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）A.立即給予吸氧B.立即進行氣管插管C.立即進行呼吸機輔助通氣D.立即進行血氣分析E.準備機械通氣28.老年患者因肝功能衰竭入院，護士發(fā)現(xiàn)患者黃疸，腹水，此時應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）A.立即給予保肝藥物B.立即進行血液透析C.立即進行腹腔穿刺D.立即進行肝移植E.準備呼吸機29.老年患者因急性胰腺炎入院，護士發(fā)現(xiàn)患者劇烈腹痛，伴惡心嘔吐，此時應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）A.立即給予止痛藥B.禁食水C.置患者于半臥位D.立即進行胃腸減壓E.準備腹腔穿刺30.老年患者因腦出血入院，護士發(fā)現(xiàn)患者突然出現(xiàn)意識障礙，右側(cè)肢體偏癱，此時應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）A.立即給予甘露醇B.頭部抬高15度C.立即進行亞低溫治療D.建立靜脈通路E.準備呼吸機二、多項選擇題（本部分共20題，每題2分，共40分。每題有多個正確答案，請將正確答案的字母代號填涂在答題卡相應(yīng)位置上）1.老年患者因低血糖暈厥，護士發(fā)現(xiàn)時患者意識模糊，以下哪些措施是正確的（）A.立即給予口服糖水B.將患者置于頭低腳高位C.立即靜脈推注葡萄糖D.按壓人中穴促進意識恢復(fù)E.立即呼叫家屬協(xié)助2.老年患者因哮喘急性發(fā)作入院，護士評估發(fā)現(xiàn)患者呼吸頻率40次/分，口唇發(fā)紺，煩躁不安，以下哪些措施是正確的（）A.立即給予吸氧B.使用支氣管擴張劑C.建立靜脈通路D.安撫患者情緒E.準備機械通氣3.老年患者突發(fā)心搏驟停，護士發(fā)現(xiàn)時患者無反應(yīng)，無自主呼吸，以下哪些措施是正確的（）A.立即進行胸外按壓B.開啟除顫儀準備除顫C.立即給予腎上腺素D.檢查患者口腔異物E.立即通知醫(yī)生4.老年患者因摔倒導(dǎo)致股骨骨折，入院時出現(xiàn)休克表現(xiàn)，護士評估發(fā)現(xiàn)患者皮膚濕冷，脈搏細速，血壓下降，以下哪些措施是正確的（）A.立即給予保暖B.建立靜脈通路C.使用升壓藥物D.立即進行骨牽引E.安撫患者情緒5.老年患者因急性胰腺炎入院，護士發(fā)現(xiàn)患者劇烈腹痛，伴惡心嘔吐，以下哪些措施是正確的（）A.立即給予止痛藥B.禁食水C.置患者于半臥位D.立即進行胃腸減壓E.準備腹腔穿刺6.老年患者因腦出血入院，護士發(fā)現(xiàn)患者突然出現(xiàn)意識障礙，右側(cè)肢體偏癱，以下哪些措施是正確的（）A.立即給予甘露醇B.頭部抬高15度C.立即進行亞低溫治療D.建立靜脈通路E.準備呼吸機7.老年患者因急性心肌梗死入院，護士發(fā)現(xiàn)患者胸痛劇烈，伴大汗淋漓，以下哪些措施是正確的（）A.立即給予硝酸甘油B.立即進行溶栓治療C.建立靜脈通路D.安撫患者情緒E.準備心臟搭橋手術(shù)8.老年患者因肺栓塞入院，護士發(fā)現(xiàn)患者突發(fā)呼吸困難，胸痛，伴咯血，以下哪些措施是正確的（）A.立即給予吸氧B.立即進行溶栓治療C.建立靜脈通路D.使用抗凝藥物E.準備呼吸機9.老年患者因消化道出血入院，護士發(fā)現(xiàn)患者嘔血，黑便，以下哪些措施是正確的（）A.立即給予止血藥B.禁食水C.建立靜脈通路D.立即進行胃鏡檢查E.準備輸血10.老年患者因腎功能衰竭入院，護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)高鉀血癥，以下哪些措施是正確的（）A.立即給予葡萄糖酸鈣B.立即進行血液透析C.使用胰島素D.立即給予利尿劑E.準備心臟起搏器11.老年患者因糖尿病酮癥酸中毒入院，護士發(fā)現(xiàn)患者呼吸深快，伴爛蘋果味，以下哪些措施是正確的（）A.立即給予胰島素B.立即進行補液C.立即進行吸氧D.立即進行血糖監(jiān)測E.準備氣管插管12.老年患者因電解質(zhì)紊亂入院，護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肌肉痙攣，以下哪些措施是正確的（）A.立即給予鈣劑B.立即給予鎂劑C.立即給予鉀劑D.立即給予鈉劑E.立即給予維生素D13.老年患者因感染性休克入院，護士發(fā)現(xiàn)患者體溫升高，心率加快，呼吸急促，以下哪些措施是正確的（）A.立即給予退熱藥B.立即進行抗感染治療C.建立靜脈通路D.立即給予升壓藥物E.準備呼吸機14.老年患者因心力衰竭入院，護士發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，雙下肢水腫，以下哪些措施是正確的（）A.立即給予利尿劑B.立即給予血管擴張劑C.建立靜脈通路D.立即進行心臟彩超E.準備呼吸機15.老年患者因呼吸衰竭入院，護士發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，意識模糊，以下哪些措施是正確的（）A.立即給予吸氧B.立即進行氣管插管C.立即進行呼吸機輔助通氣D.立即進行血氣分析E.準備機械通氣16.老年患者因肝功能衰竭入院，護士發(fā)現(xiàn)患者黃疸，腹水，以下哪些措施是正確的（）A.立即給予保肝藥物B.立即進行血液透析C.立即進行腹腔穿刺D.立即進行肝移植E.準備呼吸機17.老年患者因急性胰腺炎入院，護士發(fā)現(xiàn)患者劇烈腹痛，伴惡心嘔吐，以下哪些措施是正確的（）A.立即給予止痛藥B.禁食水C.置患者于半臥位D.立即進行胃腸減壓E.準備腹腔穿刺18.老年患者因腦出血入院，護士發(fā)現(xiàn)患者突然出現(xiàn)意識障礙，右側(cè)肢體偏癱，以下哪些措施是正確的（）A.立即給予甘露醇B.頭部抬高15度C.立即進行亞低溫治療D.建立靜脈通路E.準備呼吸機19.老年患者因急性心肌梗死入院，護士發(fā)現(xiàn)患者胸痛劇烈，伴大汗淋漓，以下哪些措施是正確的（）A.立即給予硝酸甘油B.立即進行溶栓治療C.建立靜脈通路D.安撫患者情緒E.準備心臟搭橋手術(shù)20.老年患者因肺栓塞入院，護士發(fā)現(xiàn)患者突發(fā)呼吸困難，胸痛，伴咯血，以下哪些措施是正確的（）A.立即給予吸氧B.立即進行溶栓治療C.建立靜脈通路D.使用抗凝藥物E.準備呼吸機三、案例分析題（本部分共5題，每題10分，共50分。請根據(jù)案例情景，結(jié)合所學(xué)知識，回答問題）1.案例情景：老年患者，男性，78歲，因突發(fā)呼吸困難，胸痛，伴大汗淋漓入院。護士評估發(fā)現(xiàn)患者呼吸頻率40次/分，口唇發(fā)紺，煩躁不安，血壓90/60mmHg。醫(yī)囑：吸氧，使用支氣管擴張劑，建立靜脈通路，給予硝酸甘油。（1）請分析該患者的病情，并說明護士應(yīng)優(yōu)先采取哪些措施？（2）請說明護士在執(zhí)行醫(yī)囑時需要注意哪些事項？（3）請說明護士如何對該患者進行病情觀察和記錄？2.案例情景：老年患者，女性，82歲，因摔倒導(dǎo)致股骨骨折入院。護士評估發(fā)現(xiàn)患者皮膚濕冷，脈搏細速，血壓下降，呼吸困難。醫(yī)囑：建立靜脈通路，使用升壓藥物，進行骨牽引，給予吸氧。（1）請分析該患者的病情，并說明護士應(yīng)優(yōu)先采取哪些措施？（2）請說明護士在執(zhí)行骨牽引時需要注意哪些事項？（3）請說明護士如何對該患者進行病情觀察和記錄？3.案例情景：老年患者，男性，75歲，因急性胰腺炎入院。護士評估發(fā)現(xiàn)患者劇烈腹痛，伴惡心嘔吐，體溫38.5℃，心率110次/分，呼吸22次/分。醫(yī)囑：禁食水，給予止痛藥，進行胃腸減壓，給予抗生素。（1）請分析該患者的病情，并說明護士應(yīng)優(yōu)先采取哪些措施？（2）請說明護士在執(zhí)行胃腸減壓時需要注意哪些事項？（3）請說明護士如何對該患者進行病情觀察和記錄？4.案例情景：老年患者，女性，80歲，因腦出血入院。護士評估發(fā)現(xiàn)患者突然出現(xiàn)意識障礙，右側(cè)肢體偏癱，呼吸急促，血壓180/100mmHg。醫(yī)囑：給予甘露醇，頭部抬高15度，建立靜脈通路，給予亞低溫治療。（1）請分析該患者的病情，并說明護士應(yīng)優(yōu)先采取哪些措施？（2）請說明護士在執(zhí)行甘露醇時需要注意哪些事項？（3）請說明護士如何對該患者進行病情觀察和記錄？5.案例情景：老年患者，男性，78歲，因腎功能衰竭入院。護士評估發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)高鉀血癥，心電圖表現(xiàn)為T波高尖，心律不齊。醫(yī)囑：給予葡萄糖酸鈣，使用胰島素，進行血液透析，給予利尿劑。（1）請分析該患者的病情，并說明護士應(yīng)優(yōu)先采取哪些措施？（2）請說明護士在執(zhí)行血液透析時需要注意哪些事項？（3）請說明護士如何對該患者進行病情觀察和記錄？四、簡答題（本部分共10題，每題5分，共50分。請根據(jù)問題，結(jié)合所學(xué)知識，簡明扼要地回答）1.老年患者低血糖有哪些臨床表現(xiàn)？2.哮喘急性發(fā)作時，護士如何進行病情觀察？3.心搏驟停時，護士如何進行心肺復(fù)蘇？4.股骨骨折患者出現(xiàn)休克時，護士如何進行搶救？5.急性胰腺炎患者如何進行病情觀察？6.腦出血患者如何進行頭部護理？7.急性心肌梗死患者如何進行心電圖監(jiān)測？8.肺栓塞患者如何進行溶栓治療？9.消化道出血患者如何進行止血措施？10.腎功能衰竭患者如何進行透析護理？本次試卷答案如下一、單項選擇題1.C解析：老年患者因低血糖暈厥，意識模糊，首要措施是盡快補充血糖，靜脈推注葡萄糖是最快的方式。2.B解析：哮喘急性發(fā)作，呼吸頻率快，口唇發(fā)紺，煩躁不安，提示缺氧和二氧化碳潴留，應(yīng)優(yōu)先使用支氣管擴張劑緩解呼吸困難。3.A解析：心搏驟停，無反應(yīng)，無自主呼吸，應(yīng)立即進行胸外按壓，這是心肺復(fù)蘇的首要措施。4.B解析：股骨骨折患者出現(xiàn)休克，應(yīng)優(yōu)先建立靜脈通路，保證循環(huán)血量。5.D解析：急性胰腺炎劇烈腹痛伴惡心嘔吐，應(yīng)立即進行胃腸減壓，減少胰液分泌，緩解腹痛。6.A解析：腦出血患者突然意識障礙，偏癱，應(yīng)立即給予甘露醇，降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫。7.A解析：急性心肌梗死患者胸痛劇烈，應(yīng)立即給予硝酸甘油，緩解心絞痛。8.B解析：肺栓塞患者突發(fā)呼吸困難，胸痛，應(yīng)立即進行溶栓治療，溶解血栓，恢復(fù)肺血流。9.C解析：消化道出血患者嘔血，黑便，應(yīng)立即建立靜脈通路，補充血容量，抗休克。10.B解析：腎功能衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥，應(yīng)立即進行血液透析，快速降低血鉀。11.A解析：糖尿病酮癥酸中毒患者呼吸深快，爛蘋果味，應(yīng)立即給予胰島素，糾正酮癥。12.A解析：電解質(zhì)紊亂患者出現(xiàn)肌肉痙攣，可能是低鈣，應(yīng)立即給予鈣劑。13.B解析：感染性休克患者體溫升高，心率加快，呼吸急促，應(yīng)立即進行抗感染治療，控制感染源。14.A解析：心力衰竭患者呼吸困難，雙下肢水腫，應(yīng)立即給予利尿劑，減輕心臟負荷。15.A解析：呼吸衰竭患者呼吸困難，應(yīng)立即給予吸氧，改善缺氧。16.B解析：肝功能衰竭患者黃疸，腹水，應(yīng)立即進行血液透析，清除毒素。17.D解析：急性胰腺炎劇烈腹痛，應(yīng)立即進行胃腸減壓，減少胰液分泌，緩解腹痛。18.A解析：腦出血患者突然意識障礙，偏癱，應(yīng)立即給予甘露醇，降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫。19.A解析：急性心肌梗死患者胸痛劇烈，應(yīng)立即給予硝酸甘油，緩解心絞痛。20.B解析：肺栓塞患者突發(fā)呼吸困難，應(yīng)立即進行溶栓治療，溶解血栓，恢復(fù)肺血流。21.C解析：消化道出血患者嘔血，黑便，應(yīng)立即建立靜脈通路，補充血容量，抗休克。22.B解析：腎功能衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥，應(yīng)立即進行血液透析，快速降低血鉀。23.A解析：糖尿病酮癥酸中毒患者呼吸深快，爛蘋果味，應(yīng)立即給予胰島素，糾正酮癥。24.A解析：電解質(zhì)紊亂患者出現(xiàn)肌肉痙攣，可能是低鈣，應(yīng)立即給予鈣劑。25.B解析：感染性休克患者體溫升高，心率加快，呼吸急促，應(yīng)立即進行抗感染治療，控制感染源。26.A解析：心力衰竭患者呼吸困難，雙下肢水腫，應(yīng)立即給予利尿劑，減輕心臟負荷。27.A解析：呼吸衰竭患者呼吸困難，應(yīng)立即給予吸氧，改善缺氧。28.B解析：肝功能衰竭患者黃疸，腹水，應(yīng)立即進行血液透析，清除毒素。29.D解析：急性胰腺炎劇烈腹痛，應(yīng)立即進行胃腸減壓，減少胰液分泌，緩解腹痛。30.A解析：腦出血患者突然意識障礙，偏癱，應(yīng)立即給予甘露醇，降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫。二、多項選擇題1.CE解析：低血糖暈厥患者意識模糊，應(yīng)立即呼叫家屬協(xié)助，并給予靜脈推注葡萄糖。2.ABDE解析：哮喘急性發(fā)作，應(yīng)立即給予吸氧，使用支氣管擴張劑，建立靜脈通路，準備機械通氣。3.AE解析：心搏驟停，應(yīng)立即進行胸外按壓，并立即通知醫(yī)生。4.BC解析：股骨骨折患者出現(xiàn)休克，應(yīng)建立靜脈通路，使用升壓藥物。5.BD解析：急性胰腺炎劇烈腹痛，應(yīng)立即進行胃腸減壓，并給予抗生素。6.AD解析：腦出血患者突然意識障礙，應(yīng)立即給予甘露醇，并建立靜脈通路。7.AB解析：急性心肌梗死患者胸痛劇烈，應(yīng)立即給予硝酸甘油，并建立靜脈通路。8.BD解析：肺栓塞患者突發(fā)呼吸困難，應(yīng)立即進行溶栓治療，并使用抗凝藥物。9.AC解析：消化道出血患者嘔血，黑便，應(yīng)立即建立靜脈通路，并準備輸血。10.BC解析：腎功能衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥，應(yīng)立即進行血液透析，并使用胰島素。11.AB解析：糖尿病酮癥酸中毒患者呼吸深快，應(yīng)立即給予胰島素，并立即進行補液。12.AC解析：電解質(zhì)紊亂患者出現(xiàn)肌肉痙攣，可能是低鈣，應(yīng)立即給予鈣劑，并給予鉀劑。13.BC解析：感染性休克患者體溫升高，心率加快，應(yīng)立即進行抗感染治療，并建立靜脈通路。14.AB解析：心力衰竭患者呼吸困難，雙下肢水腫，應(yīng)立即給予利尿劑，并給予血管擴張劑。15.AB解析：呼吸衰竭患者呼吸困難，應(yīng)立即給予吸氧，并立即進行氣管插管。16.BC解析：肝功能衰竭患者黃疸，腹水，應(yīng)立即進行血液透析，并立即進行腹腔穿刺。17.BD解析：急性胰腺炎劇烈腹痛，應(yīng)立即進行胃腸減壓，并給予止痛藥。18.AC解析：腦出血患者突然意識障礙，應(yīng)立即給予甘露醇，并立即進行亞低溫治療。19.AB解析：急性心肌梗死患者胸痛劇烈，應(yīng)立即給予硝酸甘油，并建立靜脈通路。20.BD解析：肺栓塞患者突發(fā)呼吸困難，應(yīng)立即進行溶栓治療，并使用抗凝藥物。三、案例分析題1.（1）該患者可能患有急性心肌梗死，應(yīng)優(yōu)先采取吸氧，使用支氣管擴張劑，建立靜脈通路，給予硝酸甘油等措施。（2）執(zhí)行醫(yī)囑時需要注意患者的反應(yīng)，觀察患者是否有不良反應(yīng)，并做好記錄。（3）護士應(yīng)密切觀察患者的生命體征，