2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)（老年護(hù)理學(xué)專項(xiàng)）護(hù)理溝通試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（本部分共40題，每題1分，共40分。每題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確答案的字母填在題干后的括號(hào)內(nèi)。）1.老年患者小李因慢性阻塞性肺疾病入院，情緒低落，對(duì)治療缺乏信心。護(hù)士小王在溝通時(shí)應(yīng)該首先采取哪種態(tài)度？（）A.強(qiáng)調(diào)疾病嚴(yán)重性，增強(qiáng)患者恐懼B.直接批評(píng)患者缺乏信心，要求其積極面對(duì)C.表達(dá)理解與支持，耐心傾聽(tīng)患者想法D.立即安排心理醫(yī)生介入，強(qiáng)制治療2.一位90歲老人因跌倒導(dǎo)致髖部骨折，家屬在病房外焦急踱步。護(hù)士小張如何回應(yīng)能更好地緩解家屬情緒？（）A.直接告知手術(shù)成功率不高，讓家屬有心理準(zhǔn)備B.讓家屬自行等待，護(hù)士忙于其他工作C.主動(dòng)詢問(wèn)家屬擔(dān)憂，表示會(huì)及時(shí)更新病情D.告知家屬必須保持冷靜，否則會(huì)影響老人恢復(fù)3.老年癡呆癥患者張奶奶經(jīng)常要求護(hù)士給她“媽媽”打電話。護(hù)士小李應(yīng)該怎樣回應(yīng)？（）A.堅(jiān)決拒絕，解釋這是不合理的B.傾聽(tīng)并滿足其要求，撥打其子女電話C.轉(zhuǎn)移注意力，提供其他活動(dòng)替代D.讓其他護(hù)士處理，自己不接此類任務(wù)4.護(hù)士小趙在晨間護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)劉爺爺不愿配合測(cè)量血壓，應(yīng)如何溝通？（）A.強(qiáng)行測(cè)量，告知不配合的后果B.直接詢問(wèn)原因，但強(qiáng)調(diào)必須測(cè)量C.先詢問(wèn)今天感覺(jué)如何，再引出血壓測(cè)量話題D.忽略不配合，記錄為“拒測(cè)”5.老年患者王阿姨因藥物副作用出現(xiàn)惡心，護(hù)士小陳在溝通時(shí)應(yīng)注意什么？（）A.只強(qiáng)調(diào)藥物療效，淡化副作用B.告知這是必然反應(yīng)，無(wú)需處理C.了解具體藥物，建議調(diào)整劑量D.讓家屬安慰患者，自己不參與6.護(hù)士小孫在護(hù)患溝通中突然發(fā)現(xiàn)患者情緒激動(dòng)，應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？（）A.保持沉默，等待其平靜B.提高音量，命令其冷靜C.主動(dòng)靠近，表示愿意傾聽(tīng)D.立即報(bào)告醫(yī)生，不單獨(dú)溝通7.老年患者李伯伯表達(dá)“活著沒(méi)意思”，護(hù)士小周如何回應(yīng)最合適？（）A.告訴醫(yī)生處理，自己不接此類問(wèn)題B.輕描淡寫(xiě)“想開(kāi)點(diǎn)，您還有家人呢”C.詢問(wèn)具體原因，表達(dá)理解與支持D.批評(píng)患者悲觀，建議看心理節(jié)目8.護(hù)士小吳在交接班時(shí)如何向下一班介紹有抑郁癥的老人趙女士？（）A.簡(jiǎn)單記錄“情緒低落”，不詳細(xì)說(shuō)明B.直接告知“患者有自殺傾向”，增加恐慌C.說(shuō)明其情緒表現(xiàn)及應(yīng)對(duì)方法，提供具體案例D.讓家屬轉(zhuǎn)達(dá)，護(hù)士不參與心理護(hù)理記錄9.老年患者孫爺爺因聽(tīng)力下降與護(hù)士溝通困難，應(yīng)如何改進(jìn)？（）A.提高音量，反復(fù)強(qiáng)調(diào)關(guān)鍵信息B.使用手寫(xiě)便條，避免口頭溝通C.請(qǐng)家屬協(xié)助翻譯，自己不費(fèi)心D.只進(jìn)行必要治療溝通，減少非必要交流10.護(hù)士小陳發(fā)現(xiàn)患者對(duì)治療方案有誤解，應(yīng)如何糾正？（）A.強(qiáng)調(diào)醫(yī)生權(quán)威，要求患者必須服從B.直接反駁，指出患者理解錯(cuò)誤C.耐心解釋，使用通俗易懂語(yǔ)言D.讓醫(yī)生出面解釋，自己不插手11.老年患者陳阿姨對(duì)護(hù)理操作感到緊張，護(hù)士小林如何安撫？（）A.告知操作很快結(jié)束，分散注意力B.承認(rèn)緊張是正常反應(yīng)，但必須配合C.主動(dòng)握住患者手，建立信任關(guān)系D.讓其他護(hù)士操作，自己不直接接觸12.護(hù)士小王在溝通中得知患者有家庭矛盾，應(yīng)如何回應(yīng)？（）A.建議患者回家處理，不提供支持B.直接批評(píng)家屬，要求其改善關(guān)系C.表達(dá)愿意傾聽(tīng)，但避免介入糾紛D.告知這是隱私問(wèn)題，不予記錄13.老年癡呆癥患者周奶奶出現(xiàn)夜間游走，護(hù)士小趙如何與家屬溝通？（）A.告知這是病情需要，讓家屬自行看管B.強(qiáng)調(diào)必須使用約束帶，防止意外C.提出安全防范建議，共同制定方案D.讓醫(yī)生開(kāi)鎮(zhèn)靜藥，不與家屬溝通14.護(hù)士小孫發(fā)現(xiàn)患者對(duì)治療記錄有疑問(wèn)，應(yīng)如何處理？（）A.告知這是醫(yī)療秘密，拒絕解釋B.直接糾正，強(qiáng)調(diào)記錄的準(zhǔn)確性C.逐條解釋，使用患者能理解的方式D.讓病區(qū)文員處理，自己不負(fù)責(zé)溝通15.老年患者楊爺爺要求“見(jiàn)不到我兒子”，護(hù)士小吳如何回應(yīng)？（）A.告知其兒子因工作不能來(lái)，增加焦慮B.直接拒絕，強(qiáng)調(diào)探視規(guī)定C.詢問(wèn)具體原因，表達(dá)理解與支持D.讓其他護(hù)士接待，自己不接此類任務(wù)16.護(hù)士小陳在溝通中發(fā)現(xiàn)患者有認(rèn)知障礙，應(yīng)如何調(diào)整策略？（）A.保持正常語(yǔ)速，強(qiáng)調(diào)指令必須執(zhí)行B.使用簡(jiǎn)單句式，避免復(fù)雜指令C.增加音量，確?；颊吣苈?tīng)清D.讓家屬協(xié)助溝通，自己不直接交流17.老年患者趙女士因疼痛表達(dá)憤怒，護(hù)士小林如何回應(yīng)？（）A.告知疼痛是正常反應(yīng)，無(wú)需憤怒B.強(qiáng)調(diào)必須配合治療，不處理情緒C.表示理解疼痛的痛苦，共同尋找緩解方法D.讓醫(yī)生開(kāi)止痛藥，不參與情緒溝通18.護(hù)士小王在溝通中得知患者有宗教信仰，應(yīng)如何尊重？（）A.忽略信仰，只關(guān)注治療需求B.強(qiáng)調(diào)科學(xué)治療，淡化宗教影響C.詢問(wèn)信仰需求，提供適當(dāng)支持D.讓家屬處理，自己不接此類問(wèn)題19.老年患者孫爺爺要求護(hù)士“像對(duì)我老伴那樣照顧”，護(hù)士小陳如何回應(yīng)？（）A.直接拒絕，強(qiáng)調(diào)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)B.告知這是不恰當(dāng)?shù)囊螅苊鉀_突C.詢問(wèn)具體需求，提供個(gè)性化照顧D.讓醫(yī)生介入，不處理此類情感需求20.護(hù)士小李在溝通中發(fā)現(xiàn)患者有聽(tīng)力障礙，應(yīng)如何改進(jìn)？（）A.提高音量，重復(fù)關(guān)鍵信息B.使用手寫(xiě)便條，輔助溝通C.請(qǐng)家屬協(xié)助，自己不費(fèi)心D.只進(jìn)行必要治療溝通，減少非必要交流二、多項(xiàng)選擇題（本部分共20題，每題2分，共40分。每題有2個(gè)或2個(gè)以上正確答案，請(qǐng)將正確答案的字母填在題干后的括號(hào)內(nèi)。多選、錯(cuò)選、漏選均不得分。）21.護(hù)士小趙在溝通中應(yīng)避免哪些行為？（）A.使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)，顯示專業(yè)性B.保持眼神接觸，建立信任C.打斷患者講話，提高效率D.使用開(kāi)放式問(wèn)題，鼓勵(lì)表達(dá)E.主動(dòng)傾聽(tīng)，理解患者需求22.老年患者情緒低落時(shí)，護(hù)士小周可以采取哪些措施？（）A.安排家屬陪伴，提供情感支持B.引導(dǎo)患者參加集體活動(dòng)，轉(zhuǎn)移注意力C.強(qiáng)調(diào)治療必要性，要求其必須振作D.提供心理護(hù)理，建立支持系統(tǒng)E.避免談?wù)撠?fù)面話題，保持積極環(huán)境23.護(hù)士小陳在溝通中應(yīng)具備哪些技巧？（）A.使用非語(yǔ)言溝通，輔助表達(dá)B.控制情緒，保持冷靜專業(yè)C.提高音量，確?；颊呗?tīng)清D.耐心解釋，使用通俗易懂語(yǔ)言E.傾聽(tīng)并回應(yīng)，建立良好關(guān)系24.老年癡呆癥患者出現(xiàn)行為異常時(shí)，護(hù)士小林可以采取哪些措施？（）A.調(diào)整環(huán)境，減少刺激因素B.使用約束帶，防止意外發(fā)生C.轉(zhuǎn)移注意力，提供替代活動(dòng)D.建立規(guī)律作息，減少情緒波動(dòng)E.與家屬溝通，共同制定應(yīng)對(duì)方案25.護(hù)士小吳在溝通中應(yīng)如何處理患者質(zhì)疑？（）A.保持耐心，逐條解釋B.強(qiáng)調(diào)權(quán)威，要求患者接受C.主動(dòng)傾聽(tīng)，了解質(zhì)疑原因D.使用數(shù)據(jù)支持，增強(qiáng)說(shuō)服力E.避免爭(zhēng)執(zhí)，保護(hù)醫(yī)患關(guān)系26.老年患者因聽(tīng)力下降溝通困難時(shí)，護(hù)士小陳可以采取哪些方法？（）A.使用手寫(xiě)便條，輔助溝通B.提高音量，確?；颊呗?tīng)清C.使用簡(jiǎn)單句式，避免復(fù)雜指令D.保持眼神接觸，觀察反應(yīng)E.請(qǐng)家屬協(xié)助，提高溝通效率27.護(hù)士小孫在溝通中應(yīng)如何建立信任？（）A.保持真誠(chéng)，表達(dá)同理心B.控制情緒，保持冷靜專業(yè)C.提高效率，減少溝通時(shí)間D.主動(dòng)傾聽(tīng)，理解患者需求E.使用非語(yǔ)言溝通，輔助表達(dá)28.老年患者表達(dá)孤獨(dú)感時(shí)，護(hù)士小林可以采取哪些措施？（）A.安排家屬陪伴，提供情感支持B.引導(dǎo)患者參加集體活動(dòng)，轉(zhuǎn)移注意力C.強(qiáng)調(diào)治療必要性，要求其必須振作D.提供心理護(hù)理，建立支持系統(tǒng)E.避免談?wù)撠?fù)面話題，保持積極環(huán)境29.護(hù)士小王在溝通中應(yīng)如何處理患者情緒激動(dòng)？（）A.保持冷靜，避免爭(zhēng)執(zhí)B.主動(dòng)靠近，表示愿意傾聽(tīng)C.提高音量，要求其冷靜D.轉(zhuǎn)移注意力，提供替代活動(dòng)E.立即報(bào)告醫(yī)生，不單獨(dú)溝通30.老年患者對(duì)治療方案有誤解時(shí)，護(hù)士小陳可以采取哪些措施？（）A.耐心解釋，使用通俗易懂語(yǔ)言B.強(qiáng)調(diào)醫(yī)生權(quán)威，要求患者接受C.主動(dòng)傾聽(tīng)，了解誤解原因D.使用數(shù)據(jù)支持，增強(qiáng)說(shuō)服力E.避免爭(zhēng)執(zhí)，保護(hù)醫(yī)患關(guān)系31.護(hù)士小趙在溝通中應(yīng)如何尊重患者隱私？（）A.在公共場(chǎng)合避免談?wù)撁舾行畔.主動(dòng)詢問(wèn)患者是否需要單獨(dú)溝通C.未經(jīng)同意，不記錄敏感信息D.與家屬溝通，替代隱私交流E.使用保護(hù)性語(yǔ)言，避免尷尬32.老年患者表達(dá)疼痛時(shí)，護(hù)士小林可以采取哪些措施？（）A.使用疼痛評(píng)估量表，量化疼痛程度B.建議患者表達(dá)具體感受，了解需求C.強(qiáng)調(diào)疼痛是正常反應(yīng)，無(wú)需焦慮D.及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，調(diào)整治療方案E.提供舒適措施，緩解疼痛33.護(hù)士小孫在溝通中應(yīng)如何處理患者不配合？（）A.了解不配合原因，針對(duì)性溝通B.強(qiáng)調(diào)治療必要性，要求必須配合C.使用權(quán)威，命令患者執(zhí)行D.轉(zhuǎn)移注意力，提供替代活動(dòng)E.立即報(bào)告醫(yī)生，不單獨(dú)溝通34.老年患者表達(dá)宗教需求時(shí)，護(hù)士小陳可以采取哪些措施？（）A.詢問(wèn)具體需求，提供適當(dāng)支持B.強(qiáng)調(diào)科學(xué)治療，淡化宗教影響C.安排家屬陪伴，滿足信仰需求D.保持中立，不表達(dá)個(gè)人觀點(diǎn)E.與宗教人士溝通，協(xié)助滿足需求35.護(hù)士小王在溝通中應(yīng)如何處理患者家屬情緒？（）A.保持冷靜，避免情緒化溝通B.主動(dòng)傾聽(tīng)，了解家屬擔(dān)憂C.強(qiáng)調(diào)治療進(jìn)展，安撫家屬情緒D.讓患者自行處理，不參與E.立即報(bào)告醫(yī)生，不直接溝通36.老年患者因認(rèn)知障礙溝通困難時(shí)，護(hù)士小趙可以采取哪些方法？（）A.使用簡(jiǎn)單句式，避免復(fù)雜指令B.保持眼神接觸，觀察反應(yīng)C.提高音量，確?；颊呗?tīng)清D.使用手寫(xiě)便條，輔助溝通E.請(qǐng)家屬協(xié)助，提高溝通效率37.護(hù)士小林在溝通中應(yīng)如何建立支持系統(tǒng)？（）A.安排家屬陪伴，提供情感支持B.引導(dǎo)患者參加集體活動(dòng)，轉(zhuǎn)移注意力C.提供心理護(hù)理，建立支持網(wǎng)絡(luò)D.強(qiáng)調(diào)治療必要性，要求患者振作E.避免談?wù)撠?fù)面話題，保持積極環(huán)境38.護(hù)士小陳在溝通中應(yīng)如何處理患者質(zhì)疑？（）A.保持耐心，逐條解釋B.強(qiáng)調(diào)權(quán)威，要求患者接受C.主動(dòng)傾聽(tīng)，了解質(zhì)疑原因D.使用數(shù)據(jù)支持，增強(qiáng)說(shuō)服力E.避免爭(zhēng)執(zhí)，保護(hù)醫(yī)患關(guān)系39.老年患者表達(dá)孤獨(dú)感時(shí)，護(hù)士小孫可以采取哪些措施？（）A.安排家屬陪伴，提供情感支持B.引導(dǎo)患者參加集體活動(dòng)，轉(zhuǎn)移注意力C.強(qiáng)調(diào)治療必要性，要求其必須振作D.提供心理護(hù)理，建立支持系統(tǒng)E.避免談?wù)撠?fù)面話題，保持積極環(huán)境40.護(hù)士小趙在溝通中應(yīng)如何處理患者情緒激動(dòng)？（）A.保持冷靜，避免爭(zhēng)執(zhí)B.主動(dòng)靠近，表示愿意傾聽(tīng)C.提高音量，要求其冷靜D.轉(zhuǎn)移注意力，提供替代活動(dòng)E.立即報(bào)告醫(yī)生，不單獨(dú)溝通三、情景分析題（本部分共5題，每題4分，共20分。請(qǐng)根據(jù)情景描述，回答問(wèn)題，要求語(yǔ)言表達(dá)符合護(hù)士溝通情境，體現(xiàn)專業(yè)性和同理心。）41.情景：老年患者王奶奶因尿失禁反復(fù)更換床單，情緒低落，對(duì)護(hù)士小林說(shuō)：“我老了，什么都不中用了，活著沒(méi)意思?！币螅赫?qǐng)描述小林如何回應(yīng)能更好地安撫王奶奶的情緒。42.情景：護(hù)士小張發(fā)現(xiàn)李爺爺因長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)肌肉萎縮，情緒煩躁，對(duì)護(hù)士說(shuō)：“你們都不管我，我的腿都要廢了！”要求：請(qǐng)描述小張如何回應(yīng)能更好地緩解李爺爺?shù)慕箲]情緒。43.情景：老年癡呆癥患者趙阿姨反復(fù)要求護(hù)士給她“老伴”打電話，護(hù)士小王拒絕后，趙阿姨哭鬧不止。要求：請(qǐng)描述小王如何回應(yīng)能更好地處理這一情境。44.情景：護(hù)士小劉在溝通中發(fā)現(xiàn)劉大爺對(duì)治療方案有誤解，認(rèn)為護(hù)士在欺騙他，情緒激動(dòng)。要求：請(qǐng)描述小劉如何回應(yīng)能更好地解決這一沖突。45.情景：老年患者孫阿姨因聽(tīng)力下降，溝通困難，對(duì)護(hù)士小陳反復(fù)說(shuō)“什么？我聽(tīng)不見(jiàn)”，表現(xiàn)出不耐煩。要求：請(qǐng)描述小陳如何回應(yīng)能更好地改善溝通效果。四、論述題（本部分共1題，共10分。請(qǐng)結(jié)合老年護(hù)理學(xué)溝通理論，論述護(hù)士如何與認(rèn)知障礙老人進(jìn)行有效溝通，要求體現(xiàn)專業(yè)性、同理心和可操作性。）46.要求：結(jié)合老年護(hù)理學(xué)溝通理論，論述護(hù)士如何與認(rèn)知障礙老人進(jìn)行有效溝通，請(qǐng)從溝通技巧、環(huán)境調(diào)整、家屬參與等方面進(jìn)行闡述，要求語(yǔ)言表達(dá)符合護(hù)士溝通情境，體現(xiàn)專業(yè)性和同理心。本次試卷答案如下一、單項(xiàng)選擇題答案及解析1.C解析：老年患者情緒低落時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先采取理解和支持的態(tài)度，耐心傾聽(tīng)患者想法，建立信任關(guān)系，再逐步引導(dǎo)其積極面對(duì)疾病。選項(xiàng)A強(qiáng)調(diào)疾病嚴(yán)重性，會(huì)加重患者恐懼；選項(xiàng)B直接批評(píng)患者缺乏信心，容易引起抵觸情緒；選項(xiàng)D立即安排心理醫(yī)生介入，可能讓患者感到不被信任；選項(xiàng)C最能體現(xiàn)人文關(guān)懷，符合老年護(hù)理溝通原則。2.C解析：家屬焦急踱步表明其焦慮情緒，護(hù)士應(yīng)主動(dòng)詢問(wèn)擔(dān)憂，表示會(huì)及時(shí)更新病情，能直接緩解家屬情緒。選項(xiàng)A直接告知手術(shù)成功率不高，會(huì)加劇家屬焦慮；選項(xiàng)B讓家屬自行等待，缺乏人文關(guān)懷；選項(xiàng)D要求家屬必須保持冷靜，不切實(shí)際；選項(xiàng)C最符合溝通原則，體現(xiàn)護(hù)士責(zé)任。3.B解析：老年癡呆癥患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙時(shí)，應(yīng)傾聽(tīng)并滿足其合理要求，撥打其子女電話能緩解其焦慮情緒。選項(xiàng)A堅(jiān)決拒絕，會(huì)加重患者心理負(fù)擔(dān)；選項(xiàng)C轉(zhuǎn)移注意力可能暫時(shí)緩解，但未解決根本問(wèn)題；選項(xiàng)D讓其他護(hù)士處理，缺乏主動(dòng)服務(wù)意識(shí)；選項(xiàng)B最符合老年護(hù)理溝通原則。4.C解析：老年患者不愿配合測(cè)量血壓時(shí)，應(yīng)先詢問(wèn)感覺(jué)如何，再引出血壓測(cè)量話題，能提高配合度。選項(xiàng)A強(qiáng)行測(cè)量，容易引起抵觸；選項(xiàng)B直接詢問(wèn)原因但強(qiáng)調(diào)必須測(cè)量，態(tài)度生硬；選項(xiàng)C先建立關(guān)系再進(jìn)行操作，最符合溝通原則；選項(xiàng)D忽略不配合，記錄拒測(cè)，缺乏改進(jìn)措施。5.C解析：患者出現(xiàn)藥物副作用時(shí)，應(yīng)了解具體藥物，建議調(diào)整劑量，能解決患者實(shí)際問(wèn)題。選項(xiàng)A只強(qiáng)調(diào)療效，淡化副作用，不負(fù)責(zé)；選項(xiàng)B告知副作用是必然反應(yīng)，會(huì)加重患者痛苦；選項(xiàng)C最符合老年護(hù)理原則，體現(xiàn)專業(yè)性；選項(xiàng)D讓家屬安慰，自己不參與，缺乏主動(dòng)服務(wù)。6.C解析：患者情緒激動(dòng)時(shí)，護(hù)士應(yīng)主動(dòng)靠近，表示愿意傾聽(tīng)，能緩和緊張氣氛。選項(xiàng)A保持沉默，可能讓患者更焦慮；選項(xiàng)B提高音量命令，會(huì)加劇沖突；選項(xiàng)D立即報(bào)告醫(yī)生，缺乏主動(dòng)溝通嘗試；選項(xiàng)C最符合溝通原則，體現(xiàn)人文關(guān)懷。7.C解析：患者表達(dá)消極想法時(shí)，應(yīng)詢問(wèn)具體原因，表達(dá)理解與支持，能幫助患者緩解心理壓力。選項(xiàng)A告知醫(yī)生處理，推卸責(zé)任；選項(xiàng)B輕描淡寫(xiě)，缺乏同理心；選項(xiàng)C最符合溝通原則，體現(xiàn)人文關(guān)懷；選項(xiàng)D批評(píng)患者悲觀，容易引起抵觸。8.C解析：交接班時(shí)應(yīng)說(shuō)明患者情緒表現(xiàn)及應(yīng)對(duì)方法，提供具體案例，能確保護(hù)理工作連續(xù)性。選項(xiàng)A簡(jiǎn)單記錄，可能遺漏重要信息；選項(xiàng)B直接告知自殺傾向，增加恐慌；選項(xiàng)C最符合溝通原則，體現(xiàn)專業(yè)性；選項(xiàng)D讓家屬轉(zhuǎn)達(dá)，缺乏專業(yè)性。9.B解析：聽(tīng)力下降患者溝通困難時(shí)，應(yīng)使用手寫(xiě)便條，輔助口頭溝通，能提高溝通效率。選項(xiàng)A提高音量，可能讓患者更難受；選項(xiàng)C請(qǐng)家屬協(xié)助，不切實(shí)際；選項(xiàng)D只進(jìn)行必要治療溝通，缺乏全面性；選項(xiàng)B最符合溝通原則，體現(xiàn)人文關(guān)懷。10.C解析：患者對(duì)治療方案有誤解時(shí)，應(yīng)耐心解釋，使用通俗易懂語(yǔ)言，能解決溝通問(wèn)題。選項(xiàng)A強(qiáng)調(diào)醫(yī)生權(quán)威，不尊重患者；選項(xiàng)B直接反駁，容易引起沖突；選項(xiàng)C最符合溝通原則，體現(xiàn)專業(yè)性；選項(xiàng)D讓醫(yī)生解釋，缺乏主動(dòng)服務(wù)。二、多項(xiàng)選擇題答案及解析21.AC解析：溝通中應(yīng)避免使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)，避免打斷患者講話，而應(yīng)保持眼神接觸，使用開(kāi)放式問(wèn)題，主動(dòng)傾聽(tīng)。選項(xiàng)B保持眼神接觸是正確行為；選項(xiàng)E主動(dòng)傾聽(tīng)也是正確行為；選項(xiàng)A和C是應(yīng)避免的行為。22.ABD解析：患者情緒低落時(shí)，可安排家屬陪伴，引導(dǎo)參加集體活動(dòng)，提供心理護(hù)理，建立支持系統(tǒng)。選項(xiàng)A安排家屬陪伴能提供情感支持；選項(xiàng)B集體活動(dòng)能轉(zhuǎn)移注意力；選項(xiàng)D心理護(hù)理能解決根本問(wèn)題；選項(xiàng)C要求振作不切實(shí)際；選項(xiàng)E避免談?wù)撠?fù)面話題可能適得其反。23.ACD解析：溝通中應(yīng)使用非語(yǔ)言溝通，耐心解釋，傾聽(tīng)并回應(yīng)。選項(xiàng)A非語(yǔ)言溝通能輔助表達(dá)；選項(xiàng)C耐心解釋是關(guān)鍵；選項(xiàng)D傾聽(tīng)并回應(yīng)能建立良好關(guān)系；選項(xiàng)B控制情緒是重要，但不是主要技巧；選項(xiàng)E提高音量不解決溝通問(wèn)題。24.ACD解析：應(yīng)對(duì)認(rèn)知障礙老人行為異常，可調(diào)整環(huán)境，轉(zhuǎn)移注意力，建立規(guī)律作息。選項(xiàng)A減少刺激因素能緩解癥狀；選項(xiàng)C提供替代活動(dòng)能分散注意力；選項(xiàng)D規(guī)律作息能減少情緒波動(dòng)；選項(xiàng)B使用約束帶是消極措施；選項(xiàng)E家屬溝通是重要，但不是直接應(yīng)對(duì)方法。25.AC解析：處理患者質(zhì)疑時(shí)，應(yīng)耐心解釋，了解質(zhì)疑原因。選項(xiàng)A耐心解釋能解決疑問(wèn)；選項(xiàng)C了解原因能針對(duì)性溝通；選項(xiàng)B強(qiáng)調(diào)權(quán)威容易引起沖突；選項(xiàng)D使用數(shù)據(jù)支持有時(shí)不適用；選項(xiàng)E避免爭(zhēng)執(zhí)是重要，但不是解決方法。26.ABC解析：處理聽(tīng)力下降患者溝通困難，可使用手寫(xiě)便條，使用簡(jiǎn)單句式，請(qǐng)家屬協(xié)助。選項(xiàng)A手寫(xiě)便條能輔助溝通；選項(xiàng)B簡(jiǎn)單句式能提高理解度；選項(xiàng)C家屬協(xié)助能提高效率；選項(xiàng)D提高音量無(wú)效；選項(xiàng)E只請(qǐng)家屬不切實(shí)際。27.ABD解析：建立信任可通過(guò)保持真誠(chéng)，控制情緒，主動(dòng)傾聽(tīng)。選項(xiàng)A真誠(chéng)表達(dá)是基礎(chǔ)；選項(xiàng)B冷靜專業(yè)能贏得信任；選項(xiàng)D主動(dòng)傾聽(tīng)能增進(jìn)關(guān)系；選項(xiàng)C提高效率不是建立信任關(guān)鍵；選項(xiàng)E非語(yǔ)言溝通輔助表達(dá)，但不是主要手段。28.ABD解析：緩解孤獨(dú)感可通過(guò)安排家屬陪伴，引導(dǎo)參加集體活動(dòng)。選項(xiàng)A家屬陪伴能提供情感支持；選項(xiàng)B集體活動(dòng)能分散注意力；選項(xiàng)C要求振作不切實(shí)際；選項(xiàng)D心理護(hù)理是長(zhǎng)期措施；選項(xiàng)E避免談?wù)撠?fù)面話題可能適得其反。29.AB解析：處理患者情緒激動(dòng)時(shí)，應(yīng)保持冷靜，主動(dòng)靠近。選項(xiàng)A保持冷靜能穩(wěn)定局勢(shì)；選項(xiàng)B主動(dòng)靠近能表達(dá)善意；選項(xiàng)C提高音量會(huì)加劇沖突；選項(xiàng)D轉(zhuǎn)移注意力可能適得其反；選項(xiàng)E立即報(bào)告醫(yī)生缺乏主動(dòng)溝通。30.AC解析：處理患者對(duì)治療方案誤解時(shí)，應(yīng)耐心解釋，了解誤解原因。選項(xiàng)A耐心解釋能解決疑問(wèn)；選項(xiàng)C了解原因能針對(duì)性溝通；選項(xiàng)B強(qiáng)調(diào)權(quán)威容易引起沖突；選項(xiàng)D使用數(shù)據(jù)支持有時(shí)不適用；選項(xiàng)E避免爭(zhēng)執(zhí)是重要，但不是解決方法。31.AB解析：尊重患者隱私應(yīng)在公共場(chǎng)合避免談?wù)撁舾行畔?，主?dòng)詢問(wèn)是否需要單獨(dú)溝通。選項(xiàng)A保護(hù)隱私是基本要求；選項(xiàng)B尊重患者意愿是關(guān)鍵；選項(xiàng)C未經(jīng)同意記錄敏感信息是違規(guī)；選項(xiàng)D讓家屬替代不切實(shí)際；選項(xiàng)E保護(hù)性語(yǔ)言是重要，但不是主要方法。32.ABD解析：處理患者疼痛時(shí)，可使用疼痛評(píng)估量表，建議表達(dá)感受，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。選項(xiàng)A量化疼痛能準(zhǔn)確評(píng)估；選項(xiàng)B了解感受能針對(duì)性緩解；選項(xiàng)C強(qiáng)調(diào)正常反應(yīng)會(huì)加重痛苦；選項(xiàng)D及時(shí)報(bào)告醫(yī)生是關(guān)鍵；選項(xiàng)E提供舒適措施是重要，但不是直接解決方法。33.AC解析：處理患者不配合時(shí)，應(yīng)了解原因，針對(duì)性溝通。選項(xiàng)A了解原因是關(guān)鍵；選項(xiàng)C針對(duì)性溝通能解決問(wèn)題；選項(xiàng)B強(qiáng)調(diào)權(quán)威容易引起沖突；選項(xiàng)D轉(zhuǎn)移注意力可能適得其反；選項(xiàng)E立即報(bào)告醫(yī)生缺乏主動(dòng)溝通。34.AC解析：處理患者宗教需求時(shí)，可詢問(wèn)需求，提供適當(dāng)支持。選項(xiàng)A詢問(wèn)需求能了解具體情況；選項(xiàng)C提供適當(dāng)支持是關(guān)鍵；選項(xiàng)B強(qiáng)調(diào)科學(xué)治療可能引起沖突；選項(xiàng)D保持中立是重要，但不是直接解決方法；選項(xiàng)E與宗教人士溝通是輔助手段。35.AB解析：處理家屬情緒時(shí)，應(yīng)保持冷靜，主動(dòng)傾聽(tīng)。選項(xiàng)A冷靜能穩(wěn)定家屬情緒；選項(xiàng)B傾聽(tīng)能了解需求；選項(xiàng)C強(qiáng)調(diào)治療進(jìn)展可能不切實(shí)際；選項(xiàng)D讓患者自行處理不切實(shí)際；選項(xiàng)E立即報(bào)告醫(yī)生缺乏主動(dòng)溝通。36.ABC解析：處理認(rèn)知障礙老人溝通困難，可使用簡(jiǎn)單句式，保持眼神接觸，使用手寫(xiě)便條。選項(xiàng)A簡(jiǎn)單句式能提高理解度；選項(xiàng)B觀察反應(yīng)能及時(shí)調(diào)整；選項(xiàng)C手寫(xiě)便條能輔助溝通；選項(xiàng)D提高音量無(wú)效；選項(xiàng)E只請(qǐng)家屬不切實(shí)際。37.AC解析：建立支持系統(tǒng)可通過(guò)安排家屬陪伴，提供心理護(hù)理。選項(xiàng)A家屬陪伴能提供情感支持；選項(xiàng)C心理護(hù)理能解決根本問(wèn)題；選項(xiàng)B集體活動(dòng)是重要，但不是主要手段；選項(xiàng)D要求振作不切實(shí)際；選項(xiàng)E避免談?wù)撠?fù)面話題