2025年婦產(chǎn)科急診護(hù)理技能考核答案及解析一、單項選題1.異位妊娠最常見的著床部位是（）A.卵巢B.輸卵管C.子宮頸D.子宮角2.產(chǎn)婦分娩時，胎頭撥露期一般不超過（）A.30分鐘B.1小時C.1.5小時D.2小時3.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙4.胎膜早破孕婦應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.頭低足高位5.硫酸鎂中毒時最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是（）A.膝反射減弱或消失B.呼吸抑制C.心跳驟停D.尿量減少6.前置胎盤孕婦的主要癥狀是（）A.妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道流血B.腹痛C.貧血D.休克7.子癇前期孕婦應(yīng)用硫酸鎂治療時，呼吸頻率應(yīng)不少于（）A.10次/分B.12次/分C.14次/分D.16次/分8.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)不包括（）A.胎心率異常B.胎動減少或消失C.羊水胎糞污染D.孕婦腹痛9.外陰陰道假絲酵母菌病的主要傳播途徑是（）A.性交傳播B.間接傳播C.內(nèi)源性感染D.血液傳播10.滴蟲陰道炎的白帶特點是（）A.稀薄泡沫狀B.白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣C.黃色膿性D.血性二、多項選題1.下列屬于婦產(chǎn)科急診常見癥狀的有（）A.腹痛B.陰道流血C.外陰瘙癢D.白帶異常E.發(fā)熱2.對于產(chǎn)后出血的預(yù)防措施，正確的有（）A.加強孕期保健B.正確處理產(chǎn)程C.胎盤娩出后仔細(xì)檢查胎盤、胎膜D.產(chǎn)后密切觀察子宮收縮及陰道流血情況E.常規(guī)使用宮縮劑3.下列關(guān)于異位妊娠的描述，正確的有（）A.輸卵管妊娠最常見B.多有停經(jīng)史C.腹痛是主要癥狀D.陰道流血量與病情嚴(yán)重程度成正比E.后穹窿穿刺可抽出不凝血4.子癇前期的治療原則包括（）A.休息B.鎮(zhèn)靜C.解痙D.降壓E.合理擴(kuò)容及利尿5.胎兒窘迫的護(hù)理措施包括（）A.左側(cè)臥位B.吸氧C.密切觀察胎心變化D.做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備E.指導(dǎo)孕婦深呼吸三、填空題1.分娩機制包括銜接、下降、俯屈、_____、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、胎肩及胎兒娩出。2.正常胎動每小時約_____次。3.骨盆由左右兩塊髖骨、一塊骶骨和一塊_____組成。4.婦科檢查的基本要求包括檢查前_____、檢查時取膀胱截石位等。5.子宮肌瘤根據(jù)肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系可分為肌壁間肌瘤、_____、漿膜下肌瘤。四、判斷題（√/×）1.凡妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者，稱為流產(chǎn)。（）2.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小動脈痙攣。（）3.胎膜早破的孕婦應(yīng)立即下床活動，以促進(jìn)羊水流出。（）4.前置胎盤孕婦禁止做肛查。（）5.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期，通常為6周。（）6.滴蟲陰道炎患者的陰道pH值通常在4.0～4.7之間。（）7.外陰陰道假絲酵母菌病患者的白帶呈稀薄泡沫狀。（）8.子宮頸癌的好發(fā)部位是子宮頸外口鱗柱狀上皮交界處。（）9.葡萄胎患者清宮術(shù)后應(yīng)定期隨訪血β-HCG水平。（）10.人工流產(chǎn)綜合征主要是由于手術(shù)時對子宮或?qū)m頸的局部刺激引起迷走神經(jīng)興奮所致。（）五、簡答題1.簡述產(chǎn)后出血的護(hù)理措施。六、案例分析患者，女，28歲，停經(jīng)40天，陰道少量流血2天，伴下腹隱痛。婦科檢查：陰道少量暗紅色血液，宮頸口未開，子宮如孕40天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。尿妊娠試驗陽性。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：輸卵管是異位妊娠最常見的著床部位。2.答案：A解析：胎頭撥露期一般不超過30分鐘。3.答案：A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因。4.答案：D解析：胎膜早破孕婦應(yīng)采取頭低足高位，防止臍帶脫垂。5.答案：A解析：硫酸鎂中毒時最早出現(xiàn)膝反射減弱或消失。6.答案：A解析：前置胎盤孕婦主要表現(xiàn)為妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道流血。7.答案：D解析：子癇前期孕婦應(yīng)用硫酸鎂治療時，呼吸頻率應(yīng)不少于16次/分。8.答案：D解析：胎兒窘迫主要表現(xiàn)為胎心率異常、胎動減少或消失、羊水胎糞污染等，孕婦腹痛不是主要表現(xiàn)。9.答案：C解析：外陰陰道假絲酵母菌病主要為內(nèi)源性感染。10.答案：A解析：滴蟲陰道炎的白帶特點是稀薄泡沫狀。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：婦產(chǎn)科急診常見癥狀包括腹痛、陰道流血、外陰瘙癢、白帶異常、發(fā)熱等。2.答案：ABCDE解析：產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括加強孕期保健、正確處理產(chǎn)程、胎盤娩出后仔細(xì)檢查胎盤胎膜、產(chǎn)后密切觀察子宮收縮及陰道流血情況、常規(guī)使用宮縮劑等。3.答案：ABCE解析：輸卵管妊娠最常見，多有停經(jīng)史，腹痛是主要癥狀，后穹窿穿刺可抽出不凝血，陰道流血量與病情嚴(yán)重程度不成正比。4.答案：ABCDE解析：子癇前期的治療原則包括休息、鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、合理擴(kuò)容及利尿等。5.答案：ABCDE解析：胎兒窘迫的護(hù)理措施包括左側(cè)臥位、吸氧、密切觀察胎心變化、做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備、指導(dǎo)孕婦深呼吸等。三、填空題（答案）1.答案：內(nèi)旋轉(zhuǎn)解析：分娩機制包括銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、胎肩及胎兒娩出。2.答案：3～5解析：正常胎動每小時約3～5次。3.答案：尾骨解析：骨盆由左右兩塊髖骨、一塊骶骨和一塊尾骨組成。4.答案：排空膀胱解析：婦科檢查前需排空膀胱。5.答案：黏膜下肌瘤解析：子宮肌瘤根據(jù)肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系可分為肌壁間肌瘤、黏膜下肌瘤、漿膜下肌瘤。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：凡妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者，稱為流產(chǎn)。2.答案：√解析：妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小動脈痙攣。3.答案：×解析：胎膜早破的孕婦應(yīng)臥床休息，抬高臀部，防止臍帶脫垂。4.答案：√解析：前置胎盤孕婦禁止做肛查，以免引起大出血。5.答案：√解析：產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期，通常為6周。6.答案：×解析：滴蟲陰道炎患者的陰道pH值通常在5.0～6.5之間。7.答案：×解析：外陰陰道假絲酵母菌病患者的白帶呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣。8.答案：√解析：子宮頸癌的好發(fā)部位是子宮頸外口鱗柱狀上皮交界處。9.答案：√解析：葡萄胎患者清宮術(shù)后應(yīng)定期隨訪血β-HCG水平。10.答案：√解析：人工流產(chǎn)綜合征主要是由于手術(shù)時對子宮或?qū)m頸的局部刺激引起迷走神經(jīng)興奮所致。五、簡答題（答案）1.答：產(chǎn)后出血的護(hù)理措施包括：①迅速建立靜脈通道，補充