2025年婦產(chǎn)科學(xué)子宮肌瘤手術(shù)前后護(hù)理要點(diǎn)知識(shí)檢測(cè)答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.子宮肌瘤手術(shù)前，不需要常規(guī)進(jìn)行的檢查是（）A.婦科檢查B.血常規(guī)C.凝血功能D.乳腺超聲2.子宮肌瘤患者術(shù)后第一天，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀(guān)察的內(nèi)容不包括（）A.生命體征B.陰道出血情況C.切口有無(wú)滲血D.患者的睡眠質(zhì)量3.子宮肌瘤術(shù)后患者，拔除尿管的時(shí)間一般為（）A.術(shù)后6小時(shí)B.術(shù)后12小時(shí)C.術(shù)后24小時(shí)D.術(shù)后48小時(shí)4.子宮肌瘤手術(shù)后，患者開(kāi)始進(jìn)食的時(shí)間是（）A.術(shù)后肛門(mén)排氣后B.術(shù)后6小時(shí)C.術(shù)后12小時(shí)D.術(shù)后24小時(shí)5.子宮肌瘤術(shù)后患者，適宜的臥位是（）A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位6.子宮肌瘤手術(shù)前，護(hù)士為患者進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備的范圍是（）A.上至劍突下，下至大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線(xiàn)B.上至乳頭連線(xiàn)，下至恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋前線(xiàn)C.上至臍部，下至大腿上1/3，兩側(cè)至腋后線(xiàn)D.上至劍突下，下至恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋后線(xiàn)7.子宮肌瘤術(shù)后患者，出現(xiàn)腹脹的原因不包括（）A.麻醉影響B(tài).胃腸功能未恢復(fù)C.低鉀血癥D.切口疼痛8.子宮肌瘤手術(shù)后，患者需要避免重體力勞動(dòng)的時(shí)間是（）A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月9.子宮肌瘤患者術(shù)后，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是（）A.注意休息，避免勞累B.保持外陰清潔C.術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活D.定期復(fù)查，如有異常及時(shí)就診10.子宮肌瘤手術(shù)前，患者出現(xiàn)焦慮情緒，護(hù)士應(yīng)采取的措施不包括（）A.向患者介紹手術(shù)的相關(guān)知識(shí)B.鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受C.給予患者心理支持D.告訴患者手術(shù)沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)二、多項(xiàng)選擇題1.子宮肌瘤手術(shù)前的護(hù)理措施包括（）A.心理護(hù)理B.皮膚準(zhǔn)備C.腸道準(zhǔn)備D.陰道準(zhǔn)備E.術(shù)前禁食禁水2.子宮肌瘤術(shù)后患者，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.出血B.感染C.尿潴留D.腸粘連E.下肢深靜脈血栓形成3.子宮肌瘤手術(shù)后，促進(jìn)患者胃腸功能恢復(fù)的措施有（）A.早期活動(dòng)B.腹部按摩C.飲食指導(dǎo)D.肛管排氣E.應(yīng)用促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物4.子宮肌瘤術(shù)后患者，護(hù)理人員應(yīng)觀(guān)察的內(nèi)容有（）A.生命體征B.陰道出血情況C.切口情況D.引流管情況E.患者的心理狀態(tài)5.子宮肌瘤手術(shù)前，護(hù)士為患者進(jìn)行腸道準(zhǔn)備的目的是（）A.防止術(shù)中誤傷腸管B.減少術(shù)后腹脹C.避免術(shù)后便秘D.防止術(shù)后感染E.利于手術(shù)操作6.子宮肌瘤術(shù)后患者，飲食護(hù)理的要點(diǎn)包括（）A.術(shù)后禁食禁水B.肛門(mén)排氣后可進(jìn)流食C.逐漸過(guò)渡到半流食、普食D.多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物E.避免食用辛辣、刺激性食物7.子宮肌瘤手術(shù)后，患者的休息與活動(dòng)指導(dǎo)包括（）A.術(shù)后臥床休息1～2天B.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)C.避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐D.術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)E.可進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉8.子宮肌瘤患者術(shù)后，出現(xiàn)切口疼痛，護(hù)士可采取的護(hù)理措施有（）A.評(píng)估疼痛的程度B.指導(dǎo)患者放松技巧C.給予止痛藥物D.調(diào)整患者的體位E.觀(guān)察切口有無(wú)紅腫、滲液三、填空題1.子宮肌瘤手術(shù)前，患者應(yīng)進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查包括_____、_____、_____等。2.子宮肌瘤術(shù)后患者，應(yīng)密切觀(guān)察陰道出血情況，若陰道出血量多，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生，并遵醫(yī)囑給予_____、_____等處理。3.子宮肌瘤手術(shù)后，患者可能出現(xiàn)的泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥有_____、_____等。4.子宮肌瘤術(shù)后患者，為防止下肢深靜脈血栓形成，可采取的措施有_____、_____等。5.子宮肌瘤手術(shù)前，護(hù)士應(yīng)向患者及家屬介紹手術(shù)的_____、_____、_____等相關(guān)知識(shí)。四、判斷題（√/×）1.子宮肌瘤手術(shù)前，患者需要進(jìn)行宮頸刮片檢查，以排除宮頸癌。（）2.子宮肌瘤術(shù)后患者，可早期進(jìn)食，以促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。（）3.子宮肌瘤手術(shù)后，患者出現(xiàn)尿潴留，可采取誘導(dǎo)排尿的方法，如聽(tīng)流水聲、熱敷下腹部等。（）4.子宮肌瘤術(shù)后患者，應(yīng)保持切口清潔干燥，避免感染。（）5.子宮肌瘤手術(shù)前，患者進(jìn)行陰道準(zhǔn)備時(shí)，可用肥皂水沖洗陰道。（）6.子宮肌瘤手術(shù)后，患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行性生活。（）7.子宮肌瘤術(shù)后患者，若出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)首先考慮感染。（）8.子宮肌瘤手術(shù)前，患者不需要進(jìn)行心理護(hù)理。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述子宮肌瘤手術(shù)前的護(hù)理要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述子宮肌瘤手術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析患者，女性，45歲，因“發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤5年，月經(jīng)量增多2年”入院。婦科檢查：子宮增大如孕12周大小，質(zhì)硬，表面不規(guī)則，無(wú)壓痛。B超檢查提示：子宮多發(fā)肌瘤，最大直徑約6cm。擬行子宮肌瘤切除術(shù)。問(wèn)題1：該患者的護(hù)理診斷有哪些？問(wèn)題2：針對(duì)該患者的護(hù)理診斷，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：乳腺超聲不是子宮肌瘤手術(shù)前的常規(guī)檢查項(xiàng)目。2.答案：D解析：術(shù)后第一天重點(diǎn)觀(guān)察生命體征、陰道出血、切口滲血等，睡眠質(zhì)量相對(duì)不是最重點(diǎn)。3.答案：C解析：一般術(shù)后24小時(shí)拔除尿管，以防止泌尿系統(tǒng)感染等。4.答案：A解析：肛門(mén)排氣后提示胃腸功能開(kāi)始恢復(fù)，此時(shí)可開(kāi)始進(jìn)食。5.答案：B解析：半臥位有利于引流，減輕腹部張力，利于傷口愈合。6.答案：A解析：皮膚準(zhǔn)備范圍上至劍突下，下至大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線(xiàn)。7.答案：D解析：切口疼痛一般不會(huì)直接導(dǎo)致腹脹，麻醉、胃腸功能未恢復(fù)、低鉀血癥等可引起腹脹。8.答案：C解析：術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)，利于身體恢復(fù)。9.答案：C解析：術(shù)后2個(gè)月內(nèi)禁止性生活，過(guò)早性生活可能導(dǎo)致感染等。10.答案：D解析：手術(shù)都有一定風(fēng)險(xiǎn)，不能告訴患者手術(shù)沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：心理護(hù)理、皮膚準(zhǔn)備、腸道準(zhǔn)備、陰道準(zhǔn)備、術(shù)前禁食禁水都是術(shù)前護(hù)理措施。2.答案：ABCDE解析：出血、感染、尿潴留、腸粘連、下肢深靜脈血栓形成都是術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。3.答案：ABCDE解析：早期活動(dòng)、腹部按摩、飲食指導(dǎo)、肛管排氣、應(yīng)用促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥物都可促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。4.答案：ABCDE解析：生命體征、陰道出血、切口、引流管、心理狀態(tài)都需要觀(guān)察。5.答案：ABCE解析：腸道準(zhǔn)備目的不包括防止術(shù)后感染，主要是為了防止術(shù)中誤傷腸管、減少術(shù)后腹脹、避免術(shù)后便秘、利于手術(shù)操作。6.答案：BCDE解析：術(shù)后不是一直禁食禁水，肛門(mén)排氣后可進(jìn)流食等。7.答案：ABCDE解析：術(shù)后臥床休息、早期下床活動(dòng)、避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐、術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)、適當(dāng)體育鍛煉都是休息與活動(dòng)指導(dǎo)內(nèi)容。8.答案：ABCDE解析：評(píng)估疼痛程度、指導(dǎo)放松技巧、給予止痛藥物、調(diào)整體位、觀(guān)察切口情況都是針對(duì)切口疼痛的護(hù)理措施。三、填空題（答案）1.答案：血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能解析：這些檢查可了解患者身體基本狀況，為手術(shù)做準(zhǔn)備。2.答案：止血藥物、輸血解析：陰道出血量多需及時(shí)止血、必要時(shí)輸血。3.答案：尿潴留、泌尿系統(tǒng)感染解析：手術(shù)可能影響泌尿系統(tǒng)，導(dǎo)致這些并發(fā)癥。4.答案：早期活動(dòng)、使用彈力襪解析：早期活動(dòng)和使用彈力襪可預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。5.答案：方式、過(guò)程、風(fēng)險(xiǎn)解析：讓患者及家屬了解手術(shù)相關(guān)知識(shí)，減輕焦慮。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：排除宮頸癌是術(shù)前必要檢查。2.答案：×解析：應(yīng)在肛門(mén)排氣后進(jìn)食。3.答案：√解析：誘導(dǎo)排尿方法可嘗試解決尿潴留。4.答案：√解析：保持切口清潔干燥可防止感染。5.答案：×解析：一般用碘伏等沖洗陰道，不用肥皂水。6.答案：√解析：在醫(yī)生指導(dǎo)下可進(jìn)行性生活。7.答案：√解析：發(fā)熱可能是感染等原因引起。8.答案：×解析：術(shù)前需要進(jìn)行心理護(hù)理。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：術(shù)前護(hù)理要點(diǎn)包括心理護(hù)理，向患者介紹手術(shù)相關(guān)知識(shí)，緩解焦慮；完善各項(xiàng)檢查，如婦科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等；皮膚準(zhǔn)備，范圍上至劍突下，下至大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線(xiàn)；腸道準(zhǔn)備，術(shù)前1天口服瀉藥或清潔灌腸；陰道準(zhǔn)備，術(shù)前3天用碘伏棉球擦洗陰道；術(shù)前禁食禁水，一般術(shù)前8小時(shí)禁食，4小時(shí)禁水。2.答：術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)包括生命體征監(jiān)測(cè)，密切觀(guān)察體溫、脈搏、呼吸、血壓等；傷口護(hù)理，保持切口清潔干燥，觀(guān)察有無(wú)滲血、滲液等；引流管護(hù)理，妥善固定引流管，保持引流通暢，觀(guān)察引流液的顏色、量和性質(zhì)；陰道出血觀(guān)察，若出血量多及時(shí)處理；飲食護(hù)理，肛門(mén)排氣后可進(jìn)流食，逐漸過(guò)渡到半流食、普食；活動(dòng)指導(dǎo)，術(shù)后早期下床活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間臥床；并發(fā)癥的觀(guān)察與護(hù)理，如出血、感染、尿潴留、腸粘連等；心理護(hù)理，關(guān)心患者，緩解其緊張情緒。六、案例分析（答案）1.答：護(hù)理診斷包括：①焦慮：與擔(dān)心手術(shù)效果及預(yù)后有關(guān)；②知識(shí)缺乏：缺乏子宮肌瘤手術(shù)相關(guān)知識(shí)；③潛在并發(fā)癥：出血、感染、尿潴留等。2.答：護(hù)理措施包括：①心理護(hù)理：向患者介紹手術(shù)的方式、過(guò)程、安全性及預(yù)后，緩解其焦慮情緒；②健康宣教：向